忠言/文

　　據《生活日報》報道，6月9日，在山東省立醫院門診走廊出現4名武裝警察手持沖鋒槍來回巡邏。該醫院領導稱，安排荷槍實彈的武裝警察巡邏，是因為醫患關系較為緊張，為了提升醫務人員安全感。報道稱，濟南槐蔭巡警一中隊將以省立醫院、省立醫院西院和省腫瘤醫院作為重點巡防區域，開展全天候震懾性武裝巡邏。

　　近年來，因醫患糾紛導致的“醫鬧”和暴力傷醫事件時有發生。國家衛生部曾指出：“醫鬧”是嚴重擾亂正常醫療秩序的行為，也是謀取不正當的經濟利益的手段。衛生部門堅決打擊這種違法的行為。這幾年，先后有武夷山、深圳、上海、大連等地，派遣武裝警察駐進醫院，有的還聘請警察當副院長，以維護醫院治安秩序，打擊“醫鬧”。

　　無庸置疑，采取鬧事方式維權是不正常的，它嚴重妨礙了正常的醫療秩序，給其他患者就醫帶來干擾，有的甚至威脅到醫護人員的人身安全。但是，社會上為啥會出現“醫鬧”?這是需要認真思考的。簡單采取以暴制暴的方式，解決不了醫患關系的根本問題。

　　回顧多年來的醫療改革，官方不滿意，患者不滿意，醫院也不滿意。民眾“看病難、看病貴”的問題依然如故，甚至更加嚴重。醫療腐敗、商業賄賂滋生蔓延;服務質量下降、醫德醫風滑坡。統計資料顯示，醫療改革以來政府財政對醫療衛生事業的投入逐年下降，“八五”期間國家衛生事業費用占財政支出的百分之二點三七，而到“十五”期間下降到了百分之一點六六。國家投入的減少，醫療市場化的導向，使一些醫療機構變成了追逐利潤的斂財機器。在世界衛生組織的191個成員國中，中國的醫療公平性排名倒數第四。

　　我們的官員不去檢討自己醫療改革的失誤，而是把原因定位在“醫鬧”上，顯然是推卸責任的愚蠢行為。依靠權力的介入和武力的震懾，讓荷槍實彈的警察進駐醫院或警察當醫院院長，真的能減少醫療糾紛嗎?我看未必。不去解決人民群眾最關心的醫療保障問題，不去解決醫療行業職業道德問題，就是醫生、護士都由全副武裝的警察來擔任，也不一定就安全。

　　官員們緊緊盯著“醫鬧”的表象，而不去研究解決產生“醫鬧”的原因所在，實在是頭疼醫腳。而一旦警察進醫院無法解決問題，是不是還要派軍隊進駐? 在一個高喊建設民主法制的國度，以國家專政工具耍威風的方式震懾患者真是世界罕見。來自國務院體改辦的調查顯示，我國居民把“看病住院”列入家庭五大最擔心的事項之一。殘缺的醫療保障制度使大多數中低收入家庭經不起大病的折磨。其根本原因是拋棄醫療衛生事業的社會公益性質，推行醫療市場化的惡果。

　　醫療的市場化使一些醫療機構拋棄了醫療事業救死扶傷的人道主義關懷。中國科學院院士李連達發出了振聾發聵的的質問：“醫改是以保障人民健康為首要目的，還是以提高經濟效益為目的?是要最大限度地減輕人民群眾的醫藥負擔，還是最大限度地減輕國家經濟負擔?”他尖銳地指出，“醫療系統在變性，醫療機構在變質，醫改失去了正確航向”。中國醫師協會會長鐘南山指出：我國醫療衛生事業的公益性不夠。由于市場本身的導向是利潤最大化，于是這種指導思想也就應用到了醫院里?？梢哉f目前是“醫學人文的淪落”。

　　在醫療市場化的大背景下，醫藥衛生領域以藥養醫、利潤考核、科室承包、開大處方、隨意檢查、收受紅包、吃拿回扣、藥價虛高等腐敗現象已成行業潛規則。這些年發生在醫療衛生界的丑聞觸目驚心，諸如哈爾濱、深圳天價醫藥費事件;宿州眼球事件，還有上海孕婦被按不孕癥治療、昆明手術臺上談價錢、臺州打工仔活著被送火葬場、安徽貧窮兄弟抓鬮治病、福州民工夫婦無錢治病投江自盡、北京青年李大偉兩次搶劫“求刑入獄”為治病、河南礦工張海超為治療肺塵病被迫“開胸驗肺”、廣東電白一家三口為治病大街上裸體求助事件，等等。這些活生生的事實無不令人痛心疾首。

　　一邊是向錢看的醫療行業不規范不道德行為屢禁不止，一邊是弱勢的老百姓看不起病或是因病致貧、等死的悲慘現實。更重要的是，病人的權利一旦被踐踏，想要維護自己的權利、彌補自己的損失可謂難上加難，正是在這種畸形的醫療衛生環境下，才孳生出了“醫鬧”這樣的現象。因為，在眾多的醫療糾紛中，患者一方往往處于弱勢，他們需要幫助，需要支持，但社會所能提供支持的公益機構幾乎是一片空白。再加上相關部門互相推委扯皮、官官相護，理陪程序復雜，賠償數額不合理或正當權益得不到維護。這就導致患者不得不將希望寄托在“醫鬧”上，最后一搏，他們選擇“醫鬧”大部分是不得已而為之。

　　由此可見，根治“醫鬧”必須標本兼治。在嚴厲打擊無理“醫鬧”的同時，必須糾正醫療改革的偏頗，回歸醫療衛生事業的公益性質，建立健全社會醫療保障體系，堅持全心全意為人民服務的宗旨，整肅醫療行業惟利是圖、見利忘義的害群之馬，回歸醫療衛生事業的人道主義關懷，使人民群眾的生命健康權益得到切實保障。這樣才能從根本上鏟除孳生“醫鬧”的土壤。否則，只能是“按下葫蘆浮起瓢”。

　　近日，習近平總書記主持召開的中央深改組第十一次會議強調：“要堅持公立醫院公益性的基本定位，將公平可及、群眾受益作為改革出發點和立足點，落實政府辦醫責任，破除公立醫院逐利機制”。這才是根治“醫鬧”和緩解醫患糾紛的治本之道。而簡單地讓武裝警察駐進醫院或警察當醫院領導，威懾的無疑是百姓，而嘲諷的只能是無能昏官，豈有它哉?!

山東省立醫院手持沖鋒槍巡邏的武裝特警

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