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我們的藥比黃金白銀還要貴(修改稿)

老農(nóng)夫 · 2010-04-29 · 來(lái)源:烏有之鄉(xiāng)
醫(yī)療改革爭(zhēng)論 收藏( 評(píng)論() 字體: / /

我們的藥比黃金白銀還要貴  

   

   

由于黃金的稀有性,再加上黃金具有勘探難度大、開(kāi)采不易、開(kāi)采提煉成本高的特性,因此黃金十分珍貴。同時(shí),又由于黃金的穩(wěn)定性使黃金便于保存,所以黃金不僅成為人類(lèi)的物質(zhì)財(cái)富,而且成為人類(lèi)儲(chǔ)藏財(cái)富的重要手段,即使在目前黃金也還是世界上主要的國(guó)際儲(chǔ)備。因此,黃金是屬于比較貴重的東西,是人類(lèi)財(cái)富的象征。  

   

白銀由于與黃金具有類(lèi)似的特性,因此白銀與黃金一樣也都是屬于貴重的東西,同樣也是人類(lèi)財(cái)富的象征。  

   

2008年國(guó)際金融危機(jī)爆發(fā),當(dāng)年9月2 4日下午,在紐約華爾道夫飯店,中國(guó)國(guó)務(wù)院總理溫家寶,面對(duì)美國(guó)經(jīng)濟(jì)金融界知名人士,用斬釘截鐵的聲音說(shuō):“在經(jīng)濟(jì)困難面前,信心比黃金和貨幣更重要。”面對(duì)這樣一場(chǎng)突如其來(lái)的世界性金融危機(jī),為了挽救世界經(jīng)濟(jì),更重要的是挽救中國(guó)自己的經(jīng)濟(jì),我們的總理說(shuō)出這樣的話(huà),作這樣的比較,由此也可以看出黃金的重要性。我想溫總理絕對(duì)不會(huì)做這樣的比較,“在經(jīng)濟(jì)困難面前,信心比蚊子和蟑螂更重要。”——這是因?yàn)槲米雍腕氩⒉恢匾绻@樣說(shuō)就不能夠凸顯信心的重要性了。  

   

前天,母親身體不適讓我去買(mǎi)藥。我拿著她交給我的兩個(gè)藥盒子跑到藥店,二話(huà)沒(méi)說(shuō)就照著那兩個(gè)藥盒子把藥買(mǎi)了。回到家中馬上伺候母親吃藥,打開(kāi)藥盒子我才發(fā)現(xiàn)其中一盒僅有七粒,另一盒也只有十二粒,都是小小一粒的,不過(guò)盒子倒是大大的,僅用其中一小部分,我看是能夠裝得下來(lái)的。等母親吃完了藥,因?yàn)樽鴽](méi)事干就順手拿起那兩個(gè)藥盒子算了算這兩種藥的藥價(jià),情況如下:  

   

七粒那一盒是上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的美洛昔康片,規(guī)格是7.5mg/粒,售價(jià)是22.80元/盒,相當(dāng)于每克藥的價(jià)格是434.29元(22.80÷7÷7.5×1000=434.29元/克)。當(dāng)即查了4月23日那天黃金的收盤(pán)價(jià)格是251.07元/克,我非常驚訝的發(fā)現(xiàn)這種藥竟然比黃金還要貴,比當(dāng)天的黃金貴了73%,是當(dāng)天黃金價(jià)格的1.73倍。在這里需要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)的是,目前黃金價(jià)格正處在歷史最高位——它是40年前黃金官方價(jià)格(金本位時(shí)代)的三十多倍,是1999年8月黃金市場(chǎng)價(jià)格的四倍多(這都是以美元來(lái)?yè)Q算的)。就是說(shuō),我們有些藥——即便是治療普通疾病的藥(在這里我所計(jì)算的藥是用于治療風(fēng)濕和關(guān)節(jié)炎的)——竟然比處于最高價(jià)位的黃金還要貴!  

   

十二粒那一盒是廣州歐北藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的洛美沙星片,規(guī)格是0.1g/粒,售價(jià)是15.30元/盒,相當(dāng)于每克藥的價(jià)格是12.75元(15.30÷12÷0.1=12.75元/克)。我也當(dāng)即查了4月23日那天白銀的收盤(pán)價(jià)格是4.00元/克,發(fā)現(xiàn)這種藥同樣也比白銀貴,比當(dāng)天的白銀貴了219%,是當(dāng)天白銀價(jià)格的3.19倍。  

   

看到這樣的計(jì)算結(jié)果,雖然我也知道這兩個(gè)藥不一定具有代表性,但是我似乎也能悟出了為什么看病貴的道理。原來(lái)是因?yàn)槲覀冑I(mǎi)藥所花的錢(qián)竟然比買(mǎi)黃金白銀要花的錢(qián)還多,而且是多得多。這樣子一來(lái),我們看病能不貴嗎?每次看病買(mǎi)藥就如同去買(mǎi)黃金白銀一樣的。  

   

因此,我個(gè)人以為目前我國(guó)民眾之所以覺(jué)得看病貴,看來(lái)是因?yàn)閷?duì)藥物的定價(jià)出了問(wèn)題。  

   

用于制藥的材料究竟都是一些什么東西呢?難道它們比黃金白銀還要稀有嗎?對(duì)它們的采集莫非比對(duì)黃金白銀的勘探開(kāi)采還要艱難?對(duì)它們進(jìn)行提煉的成本難道比提煉黃金白銀還要高嗎?  

   

因此,我個(gè)人以為,要解決看病貴的問(wèn)題,得首先解決對(duì)藥物定價(jià)的問(wèn)題。國(guó)家應(yīng)該不允許對(duì)藥物進(jìn)行亂定價(jià),不允許藥物制造業(yè)獲取過(guò)高的利潤(rùn)。為此,國(guó)家應(yīng)該根據(jù)需要(有這么多年的統(tǒng)計(jì)資料,什么藥每年需要多少?lài)?guó)家應(yīng)該是清楚的——至少對(duì)基本藥物是知道的,現(xiàn)在的計(jì)算工具又如此先進(jìn)和發(fā)達(dá),要進(jìn)行這樣的統(tǒng)計(jì)也是可能的)統(tǒng)一規(guī)劃和組織好對(duì)制藥材料的生產(chǎn)——目的是不能讓這些材料成為稀缺品。然后根據(jù)制藥材料的生產(chǎn)、采集和提煉成本規(guī)定一個(gè)最基本的單位售價(jià),并且向全社會(huì)公布,讓全國(guó)人民知道,讓全國(guó)人民共同來(lái)監(jiān)督。如果我們能夠把藥物的價(jià)格給控制住了,給降下來(lái)了,我想看病貴的問(wèn)題也應(yīng)該能夠解決了。假如我們的藥物價(jià)格能夠和面粉價(jià)格一樣,我們看病還會(huì)貴嗎?如果它們還是一如既往的保持比黃金白銀還要高的價(jià)格,那么人民群眾看病自然也就會(huì)很貴了!!!  

   

當(dāng)然,在這里還有一個(gè)對(duì)藥方研發(fā)的費(fèi)用問(wèn)題。  

   

關(guān)于這個(gè)問(wèn)題我是這么想的,第一、對(duì)于治療和預(yù)防普通疾病,特別是治療和預(yù)防常見(jiàn)病、多發(fā)病,我國(guó)在1949年到1978年這29年里是已經(jīng)得到了解決的。關(guān)于這一點(diǎn),通過(guò)我國(guó)人均壽命從1949年的35歲大幅度提高到1978年的68歲以及這一時(shí)期內(nèi)我國(guó)人口翻了一番多這一前所未有的歷史事實(shí),就完全可以看出,在這一時(shí)期我國(guó)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的建設(shè)是完全可以滿(mǎn)足我國(guó)人民身體健康的需要的。可以說(shuō),在這一時(shí)期,我國(guó)為了滿(mǎn)足人民治療和預(yù)防疾病的需要,自主研發(fā)了大量而豐富,并且是實(shí)用有效的藥方。需要強(qiáng)調(diào)的是,這一時(shí)期是我國(guó)遭到帝國(guó)主義國(guó)家封鎖遏制,是獨(dú)立自主,自力更生的年代,因此,在這一時(shí)期我國(guó)自主研發(fā)的這些大量豐富而實(shí)用有效的藥方,是完全屬于我國(guó)自己擁有的知識(shí)產(chǎn)權(quán)。同時(shí),又由于這一時(shí)期我國(guó)經(jīng)濟(jì)具有公有制這一性質(zhì)。因此,它們也應(yīng)該是我國(guó)全民共有的財(cái)富遺產(chǎn),應(yīng)該為全民所免費(fèi)享用。所以,凡是利用這些藥方進(jìn)行生產(chǎn)的藥物都不應(yīng)該計(jì)算研發(fā)成本(除非這些藥品用于出口)。第二、至于治療和預(yù)防特殊疾病、少發(fā)病、罕見(jiàn)病,或者是新療法、新藥這些藥方的研發(fā)費(fèi)用,我個(gè)人以為應(yīng)該由國(guó)家財(cái)政開(kāi)支。在這里,政府既可以對(duì)藥品制造商自主研發(fā)的真實(shí)有效的新藥方實(shí)施財(cái)政補(bǔ)貼;也可以由政府統(tǒng)一組織研究開(kāi)發(fā),然后把研發(fā)出來(lái)的新藥方無(wú)償交給國(guó)有的藥品制造商生產(chǎn)即可。后一種做法還可以避免市場(chǎng)的無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)和重復(fù)開(kāi)發(fā)所造成的浪費(fèi),但同時(shí)也會(huì)產(chǎn)生藥方如何對(duì)外商進(jìn)行保密的問(wèn)題。之所以提這樣的建議,是因?yàn)槲覈?guó)在1979年到現(xiàn)在這31年里,經(jīng)濟(jì)得到了高速發(fā)展,目前無(wú)論是國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值還是國(guó)家財(cái)政收入都是1978年的六七十倍以上,而這一時(shí)期我國(guó)的人口只增長(zhǎng)了30%,就是說(shuō)算人均水平也應(yīng)該是1978年的五十倍以上,就經(jīng)濟(jì)實(shí)力而言我國(guó)的財(cái)政是完全能夠承擔(dān)得起這一費(fèi)用開(kāi)支的。而且作這樣的安排也是非常公平合理的,前29年解決了對(duì)普通疾病的治療和預(yù)防,后31年就應(yīng)該來(lái)解決對(duì)特殊疾病的治療和預(yù)防——這是何等的公平呀!  

   

只要把對(duì)藥方的研發(fā)給解決了,我想人民群眾看病貴這一問(wèn)題也應(yīng)該可以解決了。  

   

黨和政府如果能夠把“藥盒子”、“藥瓶子”擺到和“菜籃子”、“米袋子”同等重要的位置,就象控制米價(jià)菜價(jià)一樣來(lái)控制藥價(jià)。我想,這個(gè)藥價(jià)一定能夠像米價(jià)菜價(jià)一樣降下來(lái),并且穩(wěn)定起來(lái)的。如果能夠讓我們的藥價(jià)和米價(jià)菜價(jià)差不多,就算它比米價(jià)菜價(jià)貴一兩倍,人民群眾看病也不會(huì)再感到貴了。假如真有這么一天,人民群眾恐怕還得麻煩周小川同志下道命令,讓分幣重新使用起來(lái)——要不咱們就沒(méi)有散錢(qián)來(lái)買(mǎi)藥了。人民群眾也一定會(huì)銘記黨和政府這一偉大的功績(jī)的!!!  

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