“醫(yī)療化”危機
(一)醫(yī)療化危機和被醫(yī)療化
本節(jié)請閱讀者著重注意以下幾個重要的概念:醫(yī)療化危機、被醫(yī)療化、診療行為、疾病定義。
全世界都發(fā)生醫(yī)療危機。危機的表現(xiàn)為醫(yī)療費用,不成比例的增長,使社會負擔增重,貧富差距增大,而醫(yī)療能力卻相反在降低。這種危機的產(chǎn)生是資本主義的惡果。因為,資本主義因其以市場為統(tǒng)帥,而忽略市場的目的與醫(yī)學(xué)的目的正好相反:市場是發(fā)揮個人社會生存的自私的本能——要錢不要命;而醫(yī)學(xué)則恰恰相反,發(fā)揮個人生命的自我維護本能——要命不要錢。本來,社會權(quán)力的責任是協(xié)調(diào)人的這兩種本能,社會才能和諧前進。兩者不和,造成了社會危機。
這個危機又叫醫(yī)療化危機。醫(yī)療化危機的關(guān)鍵在一個“化”字。醫(yī)療化危機的意思是一個因醫(yī)療器械與藥物而得利的集團,正在利用他們所有掌握的醫(yī)療資源蠱惑健康的人們,使他們認為自己是個病人,促進他們的藥物和醫(yī)療器械的銷售,以獲取更多的利潤。其中的關(guān)鍵在利用醫(yī)療管理和輿論工具,一是制造生病的理由,利用科普普及假醫(yī)學(xué)知識,使人人自危,使所有健康者自認為自己是個病人。例如當前的“亞健康”這個概念的出籠,其目的就是發(fā)出一種人人都不健康的信號;二是制造體檢的理由,例如打出“早檢查、早知道、早治療”的口號,在美英兩國實施的大規(guī)模的子宮頸癌和乳房癌的篩檢;三是夸大某種微生物的危險,使某種輕微流行病成為人人畏懼、草木皆兵的疾病,然后賣出他們準備好的藥品或疫苗,例如、禽流感、甲流……等。
“英國紐菲爾德生物倫理委員會(一個由13位哲學(xué)家、醫(yī)生和科學(xué)家組成的精英團體)認為我們的生命被醫(yī)療化已成超級趨勢。在一份2002年出版的報告中,這個國際上著名的智庫預(yù)言:‘一個問題是診療行為被擴大,或者說是疾病被擴大定義,越來越多的個人陷入診療網(wǎng)中?!@群有先見之明的英國人認為,追求獲利是其中的動力。‘若有藥物針對某一特征發(fā)展出來,該特征就有可能被視為疾病,或者被當做需要治療和改變的東西?!保ā都膊〉陌l(fā)明者》第18~19頁)
“生命被醫(yī)療化”是一個非同尋常的詞語,也就是利用行政手段強迫不生病的人去接受醫(yī)療。再如,很多兒童上學(xué),必須帶防疫注射證明。然而,防疫手段是否完善,卻從未經(jīng)過評測。最近“被精神病”的報導(dǎo)現(xiàn)實,說一個非常正常的健康的人,被某些人認為是犯了精神病并被關(guān)進了精神病院,不僅失去了自由,還強迫吃精神病藥物,而這些精神病藥物喻多了,卻會導(dǎo)致真的精神病發(fā)生。這種現(xiàn)象的發(fā)生,不只說明疾病的管理上的不完善,它容易被一些人所利用;另一個方面,它也反映了醫(yī)學(xué)對疾病的確定,存在嚴重的不準確性。正因為這種不準確性,才造成被利用現(xiàn)象?!氨痪癫 碑斎皇莻€別現(xiàn)象,但它告訴我們一個信息,沒病者是可以“被病”的。也就是說健康的人也可以被說成是生病的。既然說你生了病,那么你就應(yīng)該接受治療。如果你不愿意,就可以采用暴力給你治療。“生命被醫(yī)療化”是指權(quán)力被用作強迫很多健康的人接受醫(yī)療的意思,這就有問題了。當然,這種“強迫”卻不完全是行政命令,而是指在權(quán)力操縱之下的輿論、媒體工具、小說等蠱惑手段。
“診療行為被擴大”是指醫(yī)生在檢查后對發(fā)現(xiàn)的病灶,不管是囊腫、結(jié)核、息肉或炎癥,都以“有癌變危險”威嚇病人,明說或暗示必須做手術(shù),把不須做手術(shù)的都一律做了手術(shù),這樣不僅使許多能自愈的患者變成了終身不愈,長期服藥者,或者,上了手術(shù)臺就下不來了——死了;還因此制造了一大批殘疾人。這也是暴力治療之一種。這種暴力稱為語言暴力或軟暴力。軟暴力的禍害,遠遠大于硬暴力。軟暴力是使用意識形態(tài)、語言等工具,其影響時間深遠,范圍廣大。例如孫起元先生在他的《白血病人將獲救》一書中說到,他在長海醫(yī)院的十年中,所有使用化療加中藥治療的白血病人,無一獲救。只有一姓馬的患者因拒絕化療,完全以中藥治療,活了33年仍然健在。這種用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法,在一個大醫(yī)院中實行了十年,沒一人治愈,這應(yīng)該是個極為重大的教訓(xùn)了。它告訴我們:用化療治白血病,或者加中醫(yī)中藥,是百分百的有死無生,為什么人們還如此盲目赴死呢?這是一種語言和制度軟暴力制造的迷信造成的。所以,門德爾松說:“如果沒有信仰,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)就不能生存。”
“疾病被擴大定義”即是把一種只有極少數(shù)人生的疾病擴大化,例如只有極少數(shù)人會發(fā)生的癌癥成為有腫塊者皆可能是癌癥患者,其方法是把所有腫塊中的異常細胞都稱為癌細胞,這是因為什么叫癌細胞沒有嚴格的定義,因此,它就被一些專家隨意規(guī)定。例如白血病變成了血癌,而現(xiàn)在,再生性造血功能障礙又成了血癌癥。白細胞增多是血癌,白細胞減少也是血癌,因為都可以看到血液中的幼稚白細胞。然而,正常人也會有幼稚白細胞,那該怎么說?總之,診療行為的擴大和疾病定義的擴大證明醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)被隨意性所彎曲,原因就在于藥械公司需要更多的利潤和更大的市場。因此,只要醫(yī)學(xué)可以被市場所支使,就別指望它能維護生命和健康。
“被醫(yī)療化”的意思是健康的人被當做有病的人進行治療。這里有一個問題需要指出,無病者為什么會被當做有病者掉入“診療網(wǎng)”中呢?醫(yī)院和醫(yī)生都不可能綁架病人,上醫(yī)院是病人自己的意愿,是病人覺得自己有病才會上醫(yī)院去要求治療。人們沒病為什么會自認為有病,自愿掉入“診療網(wǎng)”呢?儀器診斷、吃藥打針都不是那么舒服的一件事,為什么人們會如此排長隊等待呢?
“被醫(yī)療化”行為的存在,暴露了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個大毛病就是疾病病名沒嚴格定義的不科學(xué)性,它才會被市場所利用。
(二)“被病”現(xiàn)象的啟示是什么
什么叫健康,什么叫生病,這兩個問題不解決,誰掌握話語權(quán)誰就可以無病造病。如果認為生病的不知道自己有病,要通過痛苦的檢查,或者,必須用強烈的幅射儀器才能檢出來,這是極大的謬誤。病還沒有治,怎么可以先搞死身體上許多白細胞或損耗了自身的生命活力,讓抵抗力減弱,把健康的人先用診斷儀器弄出病來再進行治療,這能叫保健嗎?何況,以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)儀器查出來的所謂病灶,只是疾病的結(jié)果,而不是疾病的原因,如非外科手術(shù),則毫無好處。如果這個病灶在人的身體里毫無痛苦,哪為什么要開膛破肚先把完整的身體搞壞?我覺得,并不是身體檢查百分百的有害,而是醫(yī)學(xué)不應(yīng)該蠱惑不應(yīng)該檢查的人去做這種有害無益的檢查,也就是醫(yī)學(xué)不應(yīng)該失去自己的道德本性。
一個健康者隨時可以“被疾病化”,那只能說明社會管理和醫(yī)學(xué)本身都出了問題。最近,媒體披露了許多“被精神病者”的故事,這不僅說明醫(yī)學(xué)的不成熟和不科學(xué),這才產(chǎn)生真病、假病隨時混淆的社會怪現(xiàn)象。道理何在?答案是:疾病沒有嚴格的定義。這當然不能怪沒有定義,而是要怪現(xiàn)代醫(yī)學(xué)離成熟還遠著,是件還不能放心使用的“家伙”,有個營養(yǎng)科學(xué)家給我打電話,問我對營養(yǎng)學(xué)的看法。我告訴他:營養(yǎng)學(xué)就像一部沒有剎車的高速列車,還不能使用,就像動車一樣易出事故。其實,早就出事故了,維生素過多癥的出現(xiàn)就是一種事故。
“被精神病”這是一個信號。這個信號除了告訴我們醫(yī)學(xué)、醫(yī)療的不成熟之外,還告訴我們“被精神病”者會遭受個人自由和財產(chǎn)的損失;而另一方則是受益者,這與謀財害命并無不同,而且是合法化了。拿到社會上來說,健康者“被病”,能使他成為病人的另外一方,則因此而合法獲利。現(xiàn)在國家要立法治“被精神病”現(xiàn)象的社會病,能否也立法治一治社會上利用醫(yī)療權(quán)力的“被病”現(xiàn)實?這當然很難,因為,“被精神病”者只是個少數(shù),而有權(quán)能“被病”的卻是一個巨大的利益集團。這個利益集團就是美國的制藥公司,它們的利潤占美國的一半。
西方醫(yī)學(xué)為什么可以無病造病?是因為健康與生病都沒有明確的定義。診療行為如何被擴大的?例如當前出現(xiàn)的一個亞健康概念普及全球。這個概念的意思就是人人都是病人,人人都需要檢查和治療。但是,沒有人去想檢查和治療的有效性如何。為了健康去檢查,檢查的目的是為了使被查者知道自己生了什么病。一般都認為知道名稱就可以進行治療,卻不知道這是個陷阱。有兩人是好朋友,一起去做檢查。一個被查出得了癌癥,另一個身體健康。后來,這位得癌癥者,因為治療加憂愁死了;那個健康者天天游山玩水過得十分愜意。沒多久他卻從醫(yī)療事故檢查中得知,原來那張檢驗單給填錯了。他本患有癌癥,因為沒有治療的傷害和心情舒暢,體內(nèi)的癌癥已經(jīng)消失了。
這個故事既反映了癌癥治療的無效性與癌癥檢查對精神的傷害性。既然知道自己得癌癥會造成精神傷害;即使進行治療也是如此無效,那么在美英兩國又要展開大規(guī)模的篩檢那是為了什么?答案當然是為制藥公司謀利。在所有的醫(yī)療行為中,我們會發(fā)現(xiàn)很多社會現(xiàn)象,制藥公司為了獲利,利用公權(quán)力和軟暴力的現(xiàn)象,西方許多醫(yī)生揭起反旗,揭露這些不人道行為,但是,又覺得很無奈,因為沒有中醫(yī),找不著方向,也無法取代。
我的一82歲的患者診療時與我說笑,兩年前他被診為患有胃癌。醫(yī)生說,如果不手術(shù)幾個月內(nèi)就會死亡;如果動了手術(shù)還可以住上一年。他在手術(shù)前一天突然有靈感,覺得自己高齡,手術(shù)危險,就從病床上起來回家,不再與外科打交道。如今已過兩年,活得好好的一點沒事。我的朋友張彥,說他的姨父76歲患肺癌。醫(yī)生說做手術(shù)和化療能爭取多住一年,可是老人堅決不同意。其兒子幾近跪求,老人就是不答應(yīng),獨自離家去一個高山上偏僻的農(nóng)村里住著?,F(xiàn)在已經(jīng)過了六個年頭,老人已82歲,不僅健康平安,還經(jīng)常打電話給子女,要他們上山拿他種起來的新鮮蔬菜。假老人當時做了手術(shù),即使不做化療,能像現(xiàn)在這樣舒舒服服活到這個年紀,如此快快活活地過日子嗎?這個事實反映現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷與治療的有效性難以令人滿意。我們現(xiàn)在許多人毫無顧慮地把生命與健康交給這樣的醫(yī)學(xué)窨是什么道理?正如門德爾松說的:“如果沒有信仰,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)就不能生存?!比藗儜?yīng)該反思,對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的信仰是如何建立起來的?
(三)醫(yī)療保險和最佳醫(yī)療照顧
讀者請注意本節(jié)中的幾個重要概念:醫(yī)療保險、醫(yī)療照顧、可治療疾病
“在西方醫(yī)療保險制度和社會下,接受最佳醫(yī)療照顧是基本權(quán)利,生命醫(yī)療化因此屬于其中的結(jié)構(gòu)性問題?!卺t(yī)學(xué)專家,醫(yī)學(xué)相關(guān)的生意、媒體,頻頻打出頗具誘惑力的廣告的制藥商和容易受到他人影響的個人的通力合作下,產(chǎn)生了一股強大的壓力,迫使可治療的疾病一再擴增??謶趾颓址妇拖褚幻镀x航線的火箭越飛越高。醫(yī)生和消費者逐漸屈服在這個想像之下:‘每個人的每個問題都是可以治療的?!保ā都膊〉陌l(fā)明者》第19—20頁)
西方雖然有比較完善的醫(yī)療保險制度,也就是人們?nèi)メt(yī)院治病的醫(yī)療費有固定報銷的地方,包括它的管理體系。這樣完善的體系卻是在為一個非常糟糕的醫(yī)療體系服務(wù),實在不值。我發(fā)覺,在醫(yī)療問題上,人們提出一種講法,往往都經(jīng)不起質(zhì)問。這是什么道理?是因為我們現(xiàn)在的這個主流醫(yī)學(xué)太糟糕,太幼稚,就像一個不知世故的人上大學(xué)講臺,一問三不知。例如我們只知道醫(yī)療保險,醫(yī)療照顧,卻不知道醫(yī)療目的。上節(jié)所述的1960年至1970年的十年中,所有進入長海醫(yī)院治療的白血病人,用化療加中藥,結(jié)果是“無一獲救”,全部死光光;只有一個拒絕化療用中藥的馬姓患者活了33年還繼續(xù)活著。那么,即使有最好的保險和照顧,沒有最好的醫(yī)療,對病人來說是毫無用處,他們沒有達到治愈白血病的目的。然而,許多事實卻顯示,病人不可能得到最好的醫(yī)療保險:百分百報銷;也沒有得到最好的醫(yī)療照顧,醫(yī)生的治療方法是被規(guī)定了的。如果這些病人都能用中藥治療,也許就不會百分百死光光。這里說明,最好的醫(yī)療是用中醫(yī)中藥,而不是化療加中藥。
什么叫“可治療疾病”。高血壓、算不算可治療疾?。咳绻闶莻€西醫(yī),當然會說:“算”。道理?因為它可以治療。即過高了我們可以用藥使它降低。就我的認識,高血壓本就不是一種疾病。血壓是生命存在的一種需要,它的高低,是由生命自己調(diào)控的。它從未被固定在一個點上,一天之中無時不刻不在變化。我講的這個意思即是:血壓是動態(tài)的,它隨時需要調(diào)控它的高低。這種調(diào)控的能力,稱為生命的控壓能力。生命自己有這種能力。高血壓被認為是一種病之后,醫(yī)學(xué)就要給它劃一個標準,這個標準叫靜態(tài)標準。給動態(tài)事物規(guī)定靜態(tài)標準,是不合邏輯的,是一種反科學(xué)行為。這里,使用標準是錯的,病名也就是無稽之談,沒有了病名,也就不好談治療,說什么可治不可治!
什么叫最佳的醫(yī)療照顧?可以免費住在醫(yī)院里做各種檢查不付任何費用是否就是最佳的醫(yī)療照顧?在醫(yī)生不擁有正確的治好病的知識和醫(yī)療方法的情況下,即使有最高檔的病房,有最細心的護士,能算最好的醫(yī)療照顧嗎?這里講的醫(yī)療照顧其實應(yīng)該分開,即最好的醫(yī)療與最好的照顧,不能把它們合起來講,使醫(yī)療與照顧混淆?;颊叩囊笫侵魏貌《皇鞘裁瘁t(yī)療照顧。治好病的條件首先是醫(yī)生必須擁有真正能治好病的醫(yī)學(xué)知識和醫(yī)療技能,而不是只能坐在那里開檢驗單,然后根據(jù)檢驗單開藥方賣藥的、毫無任何治病技能的醫(yī)生。
事實是醫(yī)學(xué)院之所以培訓(xùn)出這樣的醫(yī)生,不是醫(yī)生本身不好,而是醫(yī)學(xué)研究的權(quán)力被西方制藥公司掌握了,它們需要這樣的醫(yī)生。我朋友的兒子從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后到某醫(yī)院做了醫(yī)生,他跟我說,一天就是上述的這樣的坐班:每天給病人開檢驗單,然后根據(jù)檢查出來的病名開藥方。他也不知道這藥能不能吃好病,反正出了醫(yī)療事故一點責任也沒有??床】村e了是儀器出了故障;用藥吃出的問題有制藥公司承擔。治死了人跟醫(yī)生毫無關(guān)系。這不是醫(yī)生的責任,也不需要醫(yī)生做什么檢查。這朋友兒子沒治好一個病人,就升了一級。據(jù)說他參加醫(yī)院里的會議,從不遲到早退,尤其是制藥公司的人來講課,只要去聽,就會有加分。只要分數(shù)及格,加上一篇論文,就可以升級。這些論文都是用什么藥治什么病的經(jīng)驗和數(shù)據(jù)。治好治壞的本就需要跟蹤觀察,這才學(xué)可能產(chǎn)生詡實的跟蹤數(shù)據(jù)??墒乾F(xiàn)代醫(yī)學(xué)是今年事情今年了,哪管明天的是與非。人的壽命太短,無法跟蹤觀察積累醫(yī)學(xué)研究資料。這實際是醫(yī)學(xué)出了毛病——醫(yī)學(xué)研究給套上了項圈,拉著繩子的是制藥公司。這到底是資本主義本身的缺陷,還是必然的結(jié)果值得探討。
美國哈佛醫(yī)學(xué)院1998年做了一次調(diào)查,發(fā)現(xiàn)當年美國的替代性醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療費收入超過了公立醫(yī)院的醫(yī)療費收入。公立醫(yī)院的醫(yī)療費是有報銷的,替代性醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療費是沒有報銷的。這個統(tǒng)計數(shù)據(jù)讓克林頓政府改變了對待替代性醫(yī)療的態(tài)度,于是,下了個文件,認為人民擁有維護自己健康、選擇醫(yī)療方式的權(quán)利。美國各州正在根據(jù)這個文件精神完善他們的立法。這說明西方國家雖然出了個最不爭氣的醫(yī)學(xué),卻有一個自我完善的體制。這才有雨后春筍般的反主流醫(yī)學(xué)書籍的出現(xiàn)。門德爾松因著《一個醫(yī)學(xué)異教的自白》,麥克塔格特因著《醫(yī)生沒有告訴你的》獲獎。
社會需要一個完善的醫(yī)學(xué)。醫(yī)療是醫(yī)學(xué)的具體實踐行為。不完善的醫(yī)學(xué)必然產(chǎn)生不完美的醫(yī)療實踐行為,這才會發(fā)生上述被疾病的現(xiàn)象。由于已經(jīng)形成嚴密的社會體系,它像個毒瘤似的黏在社會的結(jié)構(gòu)上。政府、人民的醫(yī)療負擔越來越重承擔不了,所以,全世界都進行醫(yī)療改革,而且,前景并不樂觀。西方政府要進行醫(yī)療改革,是把負擔轉(zhuǎn)嫁給人民,其實這不是經(jīng)濟的問題,而是醫(yī)學(xué)本身的問題;我國也在進行醫(yī)療改革,它卻與西方的方向有所不同,是把醫(yī)療的“享受”面擴大,也就是讓更多的人有醫(yī)療報銷。也就是本來是一個饅頭四個人吃,現(xiàn)在有八個人可以吃了,這叫做平均主義。同樣沒有擊中醫(yī)療危機的要害。因此,無論何種做法,都不可能產(chǎn)生最佳的醫(yī)療保險和最佳的醫(yī)療照顧。
(四)什么是醫(yī)療“享受”?
不過,現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)西醫(yī)是主流,也就是它掌握著醫(yī)療經(jīng)費和治療報銷的權(quán)力,也就是要治療,看西醫(yī)。但是,就我來看,西醫(yī)內(nèi)科是不會治病的。因貪圖“享受”而送命的可不少。所以,我和我的家人,一直不敢貪圖這樣的“享受”,盡管她的單位里有領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常打電話來,叫她只要少數(shù)繳點費,就可以到老、到死有“享受”了。這不是我強說它不會治病,而是現(xiàn)實如此。我決不能把會治病的西醫(yī),說成是不會治病的。
國外的醫(yī)學(xué)“造反派”說得更厲害。美國伊利諾伊州的醫(yī)生資格證書委員會主任、伊利諾伊州立大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)副教授、美國全國健康聯(lián)盟主席羅伯特·S.門德爾松醫(yī)學(xué)博士說:“我們大家正處于一種危險境地,90%以上毫無用處的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)正在處心積慮想殺死我們。”(《現(xiàn)代醫(yī)療批判》第138頁)紐約醫(yī)師和外科醫(yī)學(xué)院的阿朗索·克拉克教授認為:“盡管滿腔熱忱地做好事,但醫(yī)師卻造成了許多損害。他們匆匆忙忙地把成歷上萬的人送進了墳?zāi)?。本來,若把這些人留給大自然來治療,他們就會康復(fù)的。”
阿朗索的話說明,一個利益集團,為了獲取利潤,他們用宣傳或組織的方法,蠱惑或迫使不應(yīng)該進醫(yī)院治療而應(yīng)該會自愈的人,也就是留給大自然治療能痊愈的人進醫(yī)院治療,使這些人在醫(yī)院里送了命。我們?nèi)绻肪?,為什么留給大自然治療能自愈卻要進醫(yī)院治療呢?這里有兩個原因:一個是利用宣傳,把不會治療的醫(yī)院,描繪成什么病都能治的天堂神仙,這就是現(xiàn)在人們認為生病就要去醫(yī)院的思想的由來;二是利用權(quán)力,把醫(yī)療報銷說成醫(yī)療享受,你只要到某些指定的醫(yī)院,就可以獲得部分報銷,既可以使醫(yī)院有生意,也可以使“指定”的權(quán)力得到應(yīng)用和獲得好處。
醫(yī)學(xué)是指導(dǎo)醫(yī)生行醫(yī)的理論和理念。醫(yī)療是醫(yī)生的行醫(yī)實踐。也就是指醫(yī)生對病人實施治療稱為醫(yī)療。醫(yī)生對病人實施治療采用的方法叫做療法。療法分為外治法和內(nèi)治法。由于中醫(yī)內(nèi)科是個全科。全科就是不分科,什么病都要看、都會看的醫(yī)生。醫(yī)生的工作是為病人服務(wù)。因此,醫(yī)生必須適合臨床治病的現(xiàn)實,也就是生命不能分科。一個擁有許多外治法的中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生,臨床上必然是療效最高的。筆者才會認為“不會外治法的醫(yī)生,只是半個中醫(yī)?!狈挚朴兴男枰t(yī)療的現(xiàn)實是分科占主流是醫(yī)療的變異。
例如外科手術(shù)、針灸、拔罐、推拿、貼膏藥等幾十種利用外力或物理方法從外治內(nèi)病的稱為外治法;服藥、注射藥物稱為內(nèi)治法;利用語言進行說服教育或利用情感的相互制藥治療疾病的稱為精神治療法。
做醫(yī)生的就是為了治?。徊∪松≌裔t(yī)生可能是一種病,也可能是有多種病。他的要求是醫(yī)生能把他的病治好,祛除疾病給他帶來的痛苦。醫(yī)生通過醫(yī)療收取服務(wù)的費用養(yǎng)活自己。但是,醫(yī)生由于知識、經(jīng)驗、醫(yī)療方法等等的局限,卻不能向病人保證他一定能治好此病使病人恢復(fù)健康。
說醫(yī)生受知識的局限是因為,他的醫(yī)學(xué)知識的局限是因為社會的總體醫(yī)學(xué)知識還有欠缺,在學(xué)?;驈膸煂W(xué)習(xí)所接受的也同樣不足;經(jīng)驗則來自行醫(yī)治療的實踐,越是年輕越少;醫(yī)療方法繁多,它們的掌握是必須通過醫(yī)療實踐得到的,實踐少,得到的就不多,自己沒親身體會就不敢實踐。因為醫(yī)療實踐事關(guān)病人的生命與健康,舉措都必須小心謹慎。這就是為什么醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)后,未從師直接看過病的就不敢開藥方的道理。許多治療方法,未見老師用過的,自己就不敢用。
病人接受治療,根據(jù)一定的規(guī)則付給醫(yī)生治療費用,也不會要求醫(yī)生提出保證包治包好。很多外科手術(shù)做好后病人給治死了或成了殘廢,不會索賠。因為,他們知道醫(yī)療就帶有危險。病人付了錢還要自己承擔危險,所以,病人在治療前必須選擇好醫(yī)生。
現(xiàn)代權(quán)力機構(gòu)利用支付醫(yī)療費用的權(quán)力,把病人選擇醫(yī)生的權(quán)力弄到自己手中,把醫(yī)保稱為醫(yī)療享受,這實際是一種蠱惑的詞語。病人因為醫(yī)療享受成了殘廢或送了生命,卻打不贏官司。因為掌握支配醫(yī)療費用的人同樣是醫(yī)療事故的裁判官。
醫(yī)療可以救人性命,也可以謀財害命。我們很多人不知道這樣的理念,這才會在醫(yī)療“享受”中損害健康或失去生命。
美國、加拿大、以色列的醫(yī)生罷工,死亡率減少了50%。這就是說,醫(yī)生開展醫(yī)療活動越積極,死亡者越多,平均2個人死亡,就有一個是醫(yī)療活動的結(jié)果。醫(yī)療會死人,但死人的比例如此之高,當然說明這不是醫(yī)生的問題,而是醫(yī)學(xué)的問題——不成熟和被利用之故。病人吃了不該吃的藥,做了不該做的手術(shù)而引起死亡的。病人為什么會吃不該吃的藥?為什么會做不該做的手術(shù)?是因為醫(yī)學(xué)利用了科普,借科普的名義,把它的垃圾理論、垃圾知識,普及到家家戶戶,使老百姓認為這是科學(xué),就像方舟子一樣,這西方的垃圾醫(yī)學(xué)當成科學(xué)醫(yī)學(xué)。當成科學(xué)醫(yī)學(xué)猶可,還著書寫文章攻擊中醫(yī),這不是滑天下之大稽嗎?
中醫(yī)沒治好病,或者因誤治死人,總是要自責的。但是,西方的醫(yī)學(xué)不以為恥。如果以為恥的話,在美國70年代總結(jié)出來的癌癥治療經(jīng)驗教訓(xùn):“不治療者,比治療者生存的希望要大”,手術(shù)、化療、放療,這三種害人的方法,就不會再到中國來了。
(五)醫(yī)療的關(guān)鍵在它的理念
醫(yī)療的關(guān)鍵是它的理念。做醫(yī)生的就應(yīng)該認為沒有治不好的病,病之所以治不好是因為自己沒本領(lǐng),還需要繼續(xù)努力學(xué)習(xí);是病人就應(yīng)該認為,只要留著一分自組織能力,就有活命的希望。
醫(yī)生是醫(yī)療行為中掌握主動權(quán)的一方,病人是被動的。如果病人掌握付款權(quán),那就是平等地位了。因為有了報銷,付款權(quán)卻在醫(yī)療指定機構(gòu)手中。醫(yī)療指定機構(gòu)有可能指定不合格的醫(yī)生,或正好對他的病沒本領(lǐng)治的醫(yī)生,那他只能做兩種選擇:一是不管治療結(jié)果,只要有報銷;二是不管有否報銷,只要治療結(jié)果好。但是,但是,結(jié)果大多數(shù)是病人成為聽命的對象:醫(yī)生說啥就得啥。
醫(yī)療是醫(yī)學(xué)研究的實踐活動。醫(yī)療實踐中醫(yī)生與病人是一對一的關(guān)系:醫(yī)生通過治好病增加了醫(yī)療經(jīng)驗,豐富了醫(yī)學(xué)知識;病人通過了醫(yī)療解除了疾病的痛苦或?qū)ι耐{。可見,醫(yī)療的目的,不管醫(yī)生或病人都是把病治好。醫(yī)生通過醫(yī)療活動獲得酬勞用以維持生活;病人通過治療解除了痛苦而使身心恢復(fù)愉快,因而滿意地付出給醫(yī)生的酬勞。但是,還有另一種情況是:病人的病沒有被醫(yī)生治好,或者反而增重了病情,病人也會照樣付出相應(yīng)的酬勞。這是因為無論是誰做醫(yī)生,治療都沒有絕對把握,這個沒有把握的原因,是任何疾病的痊愈,病人的生命自愈力起主要的作用,醫(yī)生治療只是輔助性質(zhì)的。如果病人沒有了自愈能力,那么,這就是神仙也治不好的病。醫(yī)生當然不是神仙,即使病治不好,病人也無怨無悔。所以說病人是醫(yī)生的老師并不為過。
病人既然挑他來治療,不管病愈或增劇,付出酬勞都得無怨無悔。這就不同于市場上買東西,付出了錢總有東西拿回來。付出買正品的錢,拿回來是次品或廢品,那叫做受騙,可以起訴到消費委,請他們主持公道,不是退貨,就是賠錢。市場上賣貨,擺在那里隨你挑選,醫(yī)生卻不能擺著隨人挑選。醫(yī)生是靠治病治出來的名氣,被病人挑選的。這就是病人即使給治得不好,也無怨言。
現(xiàn)在的問題是:病人自己無權(quán)挑選醫(yī)生,因為,醫(yī)療費用有報銷。報銷權(quán)力受到一些人的控制,病人失去了自己選擇醫(yī)生的權(quán)利換來的報銷部分藥費的權(quán)利實際是得不償失。這種報銷制度表面上是為了使人人有病都能得到治療,卻疏忽了治療的另一面是醫(yī)生有可能因技能不好或思想出錯而把病治壞而損害了健康或失去了生命。健康或生命是無價可算的,這才說得不償失。
這是種情況,是因為資本主義是社會發(fā)展到一定的階段而產(chǎn)生的。資本主義醫(yī)學(xué)打著科學(xué)的牌子在全世界橫行。它為了獲取利潤,攻擊和壓制所有的民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),使人們找不到有經(jīng)驗、能治好病的醫(yī)療方法而發(fā)生的。其實,所有的民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)都要比現(xiàn)代醫(yī)學(xué)好,是因為民族醫(yī)學(xué)的理念好。因此,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為了獲取利潤就必須排擠民族醫(yī)學(xué)。任何民族醫(yī)學(xué)都會認為,疾病只是少數(shù)人的事,也就是認為在社會中,只有少數(shù)人需要醫(yī)療,而不會認為大多數(shù)人都是病人。所以,烏偉·海爾才預(yù)言:“可以預(yù)見,再過幾年,除了沒參加體檢的人以外,幾乎沒有人是健康的?!保ā都膊“l(fā)明者》第46頁)這就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)熱衷于全民體檢的原因,也就是它的理念。
醫(yī)學(xué)是以其理念為方向的?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)核心是制藥公司,它研究的目的不是為了治病,而是為了利潤。麥克塔格特說:“醫(yī)學(xué)研究不公正的一個最大原因就是大多數(shù)研究是由某些公司資助的,而這些公司在不同結(jié)果上存在利益差異。這些藥物公司不僅支付研究者的薪水,而且經(jīng)常決定研究結(jié)果是否發(fā)表、在哪里發(fā)表。必須記住,在某種意義上,這些企業(yè)在疾病健康上存在巨大的利益:如果某個藥物公司只是發(fā)明一些快速治愈的藥物,而不是終身的‘維持’治療,那么它將很快破產(chǎn)。”(《醫(yī)生沒有告訴你的》第9頁)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是以借病人的苦難發(fā)財?shù)睦砟睿?,它卻打著救死扶傷的照牌,因此,我們必須小心謹慎,以免落入“享受”的陷阱。
(五)疾病的自然產(chǎn)生與發(fā)明的方法
這里說明,醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)由于制藥公司的介入改變了它的目的。介入的原因是因為研究人員需要過生活,需要得到薪水。這筆錢由制藥公司來付了。而制藥公司的目的是增加利潤。因此,研究人員不再是為治好病的理念來研究,而是為如何增加制藥公司的利潤而研究了。制藥公司要求賣出最多的藥物才能獲取最高的利潤。如果研究出來的藥物把病治好了,病人就不再登門購藥,制藥公司不是就會破產(chǎn)嗎?因此,他們研究出來的,不能是馬上治好病的,而是要終身維持治療的藥物,才能使制藥公司得到長期的客戶。但表面上,這種研究結(jié)果,卻要使人覺得確實有好轉(zhuǎn),不得不再來購買。
這就不是單純的發(fā)明藥物,而是必須“發(fā)明疾病”,還要“發(fā)明”醫(yī)生在治療時告訴病人的道理。《疾病的發(fā)明者》對此有很好的說明?!啊鞘裁床《紱]了,藥廠馬上宣告破產(chǎn)?!栴D塔夫茲大學(xué)衛(wèi)生專家桑諾夏因這么表示,‘科學(xué)最悲慘的地方就是醫(yī)學(xué)專家為了幫助制藥公司牟取利益,隨時準備出賣自己的專業(yè)鑒定能力?!瘜Σ糠炙帍S、儀器制造商和醫(yī)生團體而言,目標明確地把人類問題醫(yī)療化,構(gòu)成了他們的商機基礎(chǔ)。媒體也是其中的一員,他們用不負責任的報道向大眾販賣疾病。‘很多記者、編輯用一堆沒內(nèi)容的醫(yī)學(xué)用語,造成大家對新疾病疫情的恐慌,當中還夾帶最新靈丹妙藥的消息?!保ā都膊〉陌l(fā)明者》第12頁)由此可知,西方的醫(yī)學(xué)家,是最值不得相信的。這些話用于現(xiàn)今,我們隨時都可以從媒體中看到,只要發(fā)生醫(yī)療或衛(wèi)生問題,馬上就有專家出來講話了,其目的就是為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)辯白。
《疾病的發(fā)明者》中,對西方醫(yī)學(xué)如何發(fā)明疾病做了很有說服力的歸納。西方醫(yī)學(xué)界那些研究者是怎么發(fā)明疾病的?答:一、把正常的生命過程當做醫(yī)療問題;二、把個人問題和社交問題當做醫(yī)療問題;三、把致病風(fēng)險當成疾病;四、把罕見癥狀當做四處蔓延的流行?。晃濉演p微癥狀當成重病前兆……例如所有的健康老人都患有:前列腺肥大、內(nèi)臟囊腫、息肉、結(jié)石、骨質(zhì)增生等,不過,西醫(yī)對這些疾病,除了手術(shù)就想不出別的辦法。
一對夫婦每周從蒼南趕到溫州找我看病,需走一百來公里,只是為了治孩子的多動癥。孩子有習(xí)慣性眨眼、抽鼻子等不自學(xué)的動作。診治三四次已基本痊愈。我也放了心。你要問:是你治好的嗎?我的答復(fù)是:“我出了一點力,主要還靠他的父母自己。”當他們第一次來溫的時候,我就說:“我不認為這是多動癥!”他父母聽了覺得很奇怪。我說:“多動癥是西方醫(yī)學(xué)創(chuàng)造的一個病名。這個病名把生病的責任歸到孩子頭上,拿孩子來發(fā)他們的財,這是一種最該死的行為。西方用利他林麻醉孩子的神經(jīng),使之興奮,使注意力集中而不會發(fā)生眨眼或抽鼻子,是暫時的。這種治療會造成藥物依賴,以后就可能成為吃毒品的接班人——患上了毒癮。所以,千萬別上多動癥的當。”
“根據(jù)德國制藥工業(yè)出版的藥典(俗稱“紅皮書”)服用利他林可能引起的副作用包括精神運動性興奮、恐懼、失眠和被跟蹤妄想,長期服用后若突然中斷,恐怕將引發(fā)一些‘戒斷現(xiàn)象’的后果。除此以外,該藥還使一些小孩食欲大減。它的副作用能嚴重到什么程度?且看德國北部一名7歲女孩賈斯敏的經(jīng)驗。她父親說:‘她手部產(chǎn)生神經(jīng)性顫動,會把嘴唇咬破出血,晚上肚子痛到在床上打滾。’父親讓女兒停用利他林。盡管他們并不確定是否由藥物引起,但他們依然開始尋找不必吃藥的療法。還去人擔心,持續(xù)服用呱醋甲酯(利他林)將阻礙兒童生長;一項研究顯示,連續(xù)服用該藥物兩年的小孩比對照組平均矮1.5厘米?!保ā都膊“l(fā)明者 》第99頁)
孩子發(fā)育過程中眨眼、鼻抽動,是一種精神緊張的表現(xiàn)。它起因為家庭環(huán)境不和,家庭中有時候發(fā)生夫妻突然大聲吵架,或突然大聲吼孩子,使之受到驚嚇而產(chǎn)生的?;蚝⒆右颉叭藖懑偂倍艿匠庳煻l(fā)生的現(xiàn)象。這是家庭環(huán)境不良而產(chǎn)生的。從生命醫(yī)學(xué)的角度來看,應(yīng)該稱之為“成長的煩惱”。它反映了夫婦的家庭環(huán)境使孩子成長不良。因此治療的關(guān)鍵是做父母的應(yīng)該想到自己在照顧孩子方面有否失當;夫婦之間有否注意在孩子面前不能有不和的狀況,給孩子心靈抹上陰影;尤其是在平時生活中與孩子的交流,使孩子思想擺脫緊張狀態(tài)。這對夫婦回去后,遵照我所說的進行糾正,這才是孩子癥狀迅速消失的原因。我認為的小孩這種眨眼、鼻子抽動的癥狀治療,千萬不要過多的寄希望于藥物。如果你上了西藥利他林的當,孩子長大就可能成為一個毒癮患者。
(六)生命的存在、死亡與健康、生病的界定
西方醫(yī)學(xué)之所以如此混亂,皆因為他們自有醫(yī)學(xué)研究開始以來,這幾千年,沒有把生命的研究放在醫(yī)學(xué)研究之中,西方醫(yī)學(xué)只有尸體解剖的研究。他們沒有把醫(yī)學(xué)建立在生命的研究之上,而是建立在尸體的研究之上,無怪乎醫(yī)生罷工,死亡率減少。因為,醫(yī)生的醫(yī)療方法用得不好,就會把活生生的人醫(yī)成了尸體。而生命的研究的根本是給出生命的定義。為此筆者在《人體生命醫(yī)學(xué)綱要》一書中,給出生命的定義:生命是信息運行的一個自組織的過程。之后,又給出了健康和生病的定義。生命既是一種信息運行,那么,信息運行不停歇,就體現(xiàn)它的存在;信息運行有序,就是健康;信息運行障礙,就意味生病;信息運行終止,就是死亡。我相信,只要學(xué)術(shù)界通過這個生命、健康和生病的定義,西方的制藥公司就再也不可能制造疾病了。
醫(yī)學(xué)是與社會的產(chǎn)生一起存在的。它產(chǎn)生的目的,是為了消除疾病給人們帶來的病痛。醫(yī)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué),其目的是使用醫(yī)療手段消除病痛,獲取治療的報酬以維持生活,不是借以發(fā)財。因此,民族社會達到一定的規(guī)模,民族醫(yī)學(xué)就發(fā)展起來。民族醫(yī)學(xué)是民族社會穩(wěn)定和諧的支柱。在我國,中醫(yī)已經(jīng)有五千年的發(fā)展歷史。中醫(yī)學(xué)是中華民族之所以成為十幾億大民族的原因之一。現(xiàn)在全世界都看到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的問題,要進行醫(yī)療改革,卻都找不到方向,是因為他們沒有中醫(yī)。
當資本主義把醫(yī)學(xué)綁上利潤的戰(zhàn)車,醫(yī)學(xué)不再是治病救人的學(xué)問,而是成為一種謀利的騙術(shù)和手段?!搬t(yī)療化”是指我們這個世界,正在把健康的人,通過組織手段,蠱惑的語言和行為,甚至把他們說成是病人,并進行治療,目的只是為了把藥物賣出去,以謀取利益。醫(yī)療,亦即是通過醫(yī)學(xué)的方式,把某些方法和技術(shù),以治病為借口,使健康者生病用藥,強加治療,使之成為真正的病人,甚至造成死亡。
“醫(yī)生有醫(yī)生的手段,牧師有牧師的手段……,與戰(zhàn)爭相比,醫(yī)生殺死的人數(shù)更多。他們手里拿著殺人的工具,放血、甘汞及其醫(yī)藥的威力比彈藥的威力還要大。若沒有專職醫(yī)師,人類的身體就會一直保持著健康狀態(tài)?!睘槭裁矗恳驗?,人類的生命比之一般動物,有更強大的自我維護能力。這種能力,我們稱為生命的自組織能力。
(七)從結(jié)核病的研究看西醫(yī)治病
例如過去,我們曾經(jīng)認為因為結(jié)核菌的感染,才使我們得了肺結(jié)核。因此給出治療結(jié)核病的方法——使用殺結(jié)核菌的藥物。但是,法國的生物化學(xué)家和農(nóng)業(yè)學(xué)家安德烈·沃伊辛說:“在每個人的肺里,都居住著數(shù)百萬個結(jié)核病桿菌,但我們能完全容納它們,而且,它們也非常安靜地居住體內(nèi),并沒有向身體細胞發(fā)起瘋狂的進攻??墒?,它們又為什么突然襲擊身體的某個器官(經(jīng)常是肺),從而使我們?nèi)旧辖Y(jié)核病呢?”(《現(xiàn)代醫(yī)療批判》第42頁)
沃伊辛所說,與我們平常接受的知識不一樣。他說的是在正常的情況下,結(jié)核菌與人們非常融洽地一起生活。很可能它們需要人體寄居,才能過正常的生活;而我們?nèi)梭w,也需要一部分結(jié)核菌的幫助。這才是結(jié)核菌寄生身體里的理由。我認為,人是個大生命,結(jié)核菌是個小生命,只要是生命,都會有一定的適應(yīng)性。幾億年的歷史,地球上的生物相互適應(yīng),人類才會說生態(tài)平衡;幾億年的人體,發(fā)展成為微生物活動的場所,人類才提出微生態(tài)平衡這個說法。
是人們自己弄壞了身體,這才發(fā)生了結(jié)核病。這說明,當人們得了結(jié)核病以后,醫(yī)生叫做檢查,不管是或痰液檢查,拍片、CT,或磁共振,無非是告訴你得的是肺結(jié)核,沒別的用意。但是,他能告訴你的,只是結(jié)果,而不是原因;醫(yī)生給你開抗結(jié)核藥物,同樣是治結(jié)果而不是治原因。因此,這種檢查或治療,可以認為是毫無用處。這種毫無用處的藥物或治療手段,被方舟子們捧為“科學(xué)”,那是因為西方醫(yī)學(xué)的需要,也是方舟子們自己的需要。我們現(xiàn)在小孩子一生下來,采取的卡介苗注射,說是能預(yù)防結(jié)核病,同樣是多余之舉。
我的父親是個西醫(yī)。我的母親只36歲,得了肺結(jié)核病。那時候西醫(yī)還沒有什么治結(jié)核病的藥物,父親只知道臥床休息和吃營養(yǎng)。母親聽父親的話,臥床一年后死了。我的大哥哥16歲那年,也得了肺結(jié)核,父親要他嚴格地遵守臥床休息,并吃有營養(yǎng)的食物,也是不到一年死了。我在29歲那年,也得了肺結(jié)核,因生活困難沒法臥床休息,不僅沒吃營養(yǎng)品,也沒吃任何藥物,只叫內(nèi)弟給我灸膏肓。二年后完全恢復(fù)健康,而且,再去做X線檢查,連鈣化點也沒有。這個故事片里告訴我們,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)根本不會治結(jié)核病,“臥床休息吃營養(yǎng)”是他們想當然的。因此,才會犯錯誤。那時候,西醫(yī)醫(yī)生對結(jié)核病治療,只知道臥床休息。后來出來抗結(jié)核藥物雷米風(fēng)(異煙肼)、鏈霉素,就用這兩種藥治療。也許有人認為它們在研究室里,可以看見一結(jié)核菌的抑制,但醫(yī)生在治療實踐中的效果并不好。其不好的原因是,需要長期服藥,卻從沒有跟蹤觀察報導(dǎo),卻只有跟蹤觀察對肝功能損害的報導(dǎo)。因此,醫(yī)生不能確定多久能治好結(jié)核病,而只要求長期服用,并如果發(fā)現(xiàn)肝功損害,立即停藥。這說明,在實驗室里能抑制某種細菌的藥物,用到病人身上的時候都會走樣,不遂所愿。道理何在?就因為生命的自組織能力是治病的主角。用損害肝功能的藥物治結(jié)核菌,就是損害生命自組織能力來消滅結(jié)核菌,怎么能消滅得了呢?最近,我發(fā)現(xiàn)一位患者因服抗結(jié)核藥物導(dǎo)致白細胞減少,所幸還只有吃一個月,趕緊囑立即停服并服補氣生血的中藥才恢復(fù)。至于能不能治好,還需要長期觀察。
抗結(jié)核藥物為什么治不了結(jié)核???關(guān)鍵在西醫(yī)學(xué)的醫(yī)療理念出了問題。正確的醫(yī)療理念應(yīng)該是,一切疾病的痊愈,病人的生命的自組織能力是主角,而不是藥物或其他什么方法。也就是任何疾病之所以能痊愈,是病人生命的自我恢復(fù)能力強大,不是藥物能消滅某種微生物?,F(xiàn)在治結(jié)核的藥物進入人體,首先使肝功能遭到損害,生命的能力首先要對付肝功能的修復(fù),哪有能力去對付結(jié)核菌?藥物不僅治不了結(jié)核菌,還治壞了肝功能,這就是上面例子里的患者白細胞減少的原因。生結(jié)核病的病人,活到八九十歲都很容易,白細胞減少的患者,壽命就不會太長。這不是自討苦吃嗎?
身體衰弱導(dǎo)致發(fā)結(jié)核病。但是,導(dǎo)致身體衰弱的原因卻很多,例如生活困難,飲食不周;年青性欲旺盛,性交過度頻繁;工作思慮太過,而睡眠早間太少,活動不足;環(huán)境空氣不好等。這樣的體質(zhì)不好,使體內(nèi)結(jié)核菌供應(yīng)失衡,造起反來。因此,不是靠殺結(jié)核菌作為治療結(jié)核病的主要方法,而是應(yīng)該從調(diào)理環(huán)境解決問題。
(八)醫(yī)學(xué)存在的自然結(jié)構(gòu)
現(xiàn)代人類社會的自然狀態(tài)(自然狀態(tài)就是理想的社會狀態(tài))是由政治(即權(quán)力)、經(jīng)濟(即市場)和醫(yī)學(xué)(即醫(yī)療)組成的。人類社會要發(fā)展(經(jīng)濟、科學(xué)、技術(shù)等等),就得開展市場活動;然而,人得過一輩子,而這一輩子中免不了有病有痛,因此就需要醫(yī)生的醫(yī)療活動。然而,醫(yī)學(xué)與市場生來就是相背的:市場是要錢不要命的,醫(yī)學(xué)是要命不要錢的。市場是賺錢的;醫(yī)學(xué)是用錢的。因此,需要權(quán)力來調(diào)節(jié)平衡。人類社會的權(quán)力,本來就是用來平衡人與人之間的矛盾的。同樣,在人類社會中所產(chǎn)生的一切社會需要的活動,也是有矛盾的,也應(yīng)該由權(quán)力來解決。人類合在一起才產(chǎn)生了社會。社會有它自然組成的規(guī)律(也就是自然結(jié)構(gòu)),這就是“道”。道生一,一生二,二生三,三生萬物。這就是社會的存在產(chǎn)生萬物的道理。如右圖所示:
用現(xiàn)代的術(shù)語術(shù)說,右圖的這種結(jié)構(gòu),稱為穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。穩(wěn)定社會的穩(wěn)定結(jié)構(gòu),是社會和諧的根本原因(現(xiàn)在西方進行醫(yī)療改革,是因為看到了人們因醫(yī)療問題造成的不穩(wěn)定。但是,他們不知道這種不穩(wěn)定不是經(jīng)濟的問題,而是醫(yī)學(xué)的問題。因此,他們的改革是必然會失敗的。我們之所以能看到問題,而且也有辦法解決問題,關(guān)鍵在于我們有中醫(yī))。
在這樣一個自然社會的體系中,市場與醫(yī)學(xué)是因權(quán)力的制約取得相對平衡的。人在市場里運作的時候,希望取得最多的錢,而在生病的時候,又不顧一切財產(chǎn)的損失去治病,如果權(quán)力能在市場與醫(yī)學(xué)中立場公正,使兩者適當平衡,那么這樣的社會就必然合于理想,必然有序發(fā)展。
由于資本主義的影響,醫(yī)學(xué)與權(quán)力的關(guān)系性質(zhì)起了變化,它不再屬于自然社會結(jié)構(gòu)圖上所示的這個樣子了。醫(yī)學(xué)已不再是為維護人們的生命與健康存在的,而是為制藥公司的利潤而存在的了。對人類來說,它已經(jīng)是一個怪得不能再怪的怪物了。因此,現(xiàn)代西方出版出版很多有關(guān)醫(yī)學(xué)的書,如:《別讓醫(yī)生殺了你》、《醫(yī)生沒有告訴你的》、《現(xiàn)代醫(yī)藥中的錯誤》、《現(xiàn)代醫(yī)療批判》、《疾病的發(fā)明者》、《藥禍》、《制藥業(yè)的真相》、《一個醫(yī)學(xué)異教徒的自白》等,書中的內(nèi)容,無不都是揭露與批判現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所做的一切。但是,西方的批判書籍。盡管言詞辛辣,沒有情面,無所不及,有一點,他們卻沒有辦法,說這東西不好,卻只能接受,無法取代。雖然,替代性醫(yī)療在興起,但這些替代性療法,缺乏系統(tǒng)性理論,無法自我定位,只能按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的規(guī)定辦,也就是實驗、鑒定等,都得照現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的程序來做,也會被限死。林內(nèi)·麥克塔格特說:“要想知道醫(yī)學(xué)是如何對待異教徒的,就看看它如何對待有科學(xué)根據(jù)的替代醫(yī)療的。最近進行了一項科學(xué)研究,有雙盲和安慰劑對照平衡,設(shè)計科學(xué)合理,結(jié)果表明順勢療法對于哮喘是有效的??茖W(xué)家現(xiàn)在也早有證據(jù)表明順勢療法是有效的。事實上,這已經(jīng)是1985年以來同一個人第三次作同樣的實驗了,結(jié)果全都一樣。然而,在發(fā)表論文時,研究負責人卻又有意回避自己的結(jié)論,他指出結(jié)果可能是假陽性或錯誤的。盡管該研究有著科學(xué)嚴謹?shù)脑O(shè)計,但《手術(shù)刀》雜志還是輕易地就否定了結(jié)果:‘沒有比這更荒謬的了:物質(zhì)被如此巨大地稀釋后病人可能連一個分子都得不到……’”(《醫(yī)生沒有告訴你的》10頁)就這樣,有話語極的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)輕而易舉地把順勢療法壓下了。
以制藥公司為代表的“市場”,已成為醫(yī)學(xué)的核心,而不是與醫(yī)學(xué)并起并坐的。在制藥公司統(tǒng)轄下的醫(yī)學(xué)體系,醫(yī)學(xué)院、醫(yī)院、醫(yī)政,已不可能起到維護人們生命與健康的作用了。
(九)可悲的醫(yī)生
人們以為醫(yī)學(xué)院這個機構(gòu)是培養(yǎng)醫(yī)生的,其實錯了。這個機構(gòu)是給年輕的孩子洗腦后安排工作用的。孩子們從這里畢業(yè)后,他們的工作是當醫(yī)生或做醫(yī)政人員。假使說是當醫(yī)生,那么他們到醫(yī)院里為什么不會看病呢?在醫(yī)院里看病的醫(yī)生,實際是那些診斷儀器的操作者。這個名之為看病的醫(yī)生,其實并不會看病,盡管看他穿著白大衣,戴著聽診器,儼然是個專家。然而,他的工作卻只是個給診斷儀器開單子的,然后看回來的單子上的診斷病名,給病人念了一次就給病人開藥方了。也就是說,病是別人看的,藥是他開的。這樣一個事實讓人覺得真怪,醫(yī)療為什么會變成這個樣子呢?醫(yī)生不看病的,手里卻拿著藥方,他們只是賣藥的需要。古代西方的醫(yī)生難道是這樣看病開藥方的嗎?
這個醫(yī)生并不真的懂藥,只能看說明書用藥。說明書是制藥公司的,怎么寫怎么用。西方有公司的藥物銷售員給他解釋明白。至于此藥會對的病人產(chǎn)生怎么樣的作用,醫(yī)生心中無數(shù),即使治死了人,醫(yī)生也不能明白。廣州一醫(yī)生把羅紅霉素與氨茶堿同用,毒死了一花季少女才知道這樣配搭是不對的。美國醫(yī)生雷·斯丹醫(yī)生寫的《致命藥方》里有很多故事,都說到許多醫(yī)生只是做制藥公司搞藥物應(yīng)用或推廣的試驗人員,充其量只是制藥公司的藥物銷售員而已。
“如果你認為醫(yī)生給你開處方時都以科學(xué)為依據(jù),都是對癥下藥的話,那你真是太天真了。多數(shù)醫(yī)生并不知道藥物是如何被研究開發(fā)出來的。醫(yī)生掏出紙筆開處方時,他只記得醫(yī)藥公司代表介紹的那些藥物,或是那些醫(yī)藥公司廣告中宣傳的藥物。”“醫(yī)生再也不是一種職業(yè)了——這個事實夠殘酷的,今天的醫(yī)生僅僅是制藥公司市場部的附庸。一度受人尊敬的醫(yī)生如今為了免費的午餐贈送的禮品和免費打高爾夫球而心甘情愿地讓自己的靈魂被制藥公司所收買”。(《別讓醫(yī)生殺了你》第7頁)
這種說法是不是把西醫(yī)的內(nèi)科醫(yī)生說得太慘了?其實,還有更慘的:
“據(jù)報道,在各種職業(yè)中,醫(yī)生自殺率和藥物依賴率最高。這就意味著,醫(yī)生比其他人更容易幻想破滅和痛苦,難道這種開始曾許諾會得到很多滿足的職業(yè),一旦未實現(xiàn)諾言就變得令人失望了嗎?有多學(xué)科醫(yī)生經(jīng)過艱苦努力獲得行醫(yī)資格后,突然發(fā)現(xiàn)自己幾乎成了領(lǐng)有執(zhí)照的、為國際藥物卡特爾公司工作的藥物推銷商呢?”(《現(xiàn)代醫(yī)療批判》第129頁)
一個年青人立志為了救治被疾病糾纏有苦難的病人,作了不知多少的努力,因而獲得了醫(yī)師資格。但是他工作了多年之后,卻發(fā)現(xiàn)自己不僅沒有救好幾個病患者,反而送了好些人的性命,成了制藥公司的藥物推銷商,這使他為之奮斗的愿望落空,救人反而害人,成了他一生的遺憾。有人像門德爾松一樣“殺”了出來,成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的異教徒,從事揭露性的著作;有的受到良心的譴責,懊悔不已,只能選擇自殺。
“對此,許多醫(yī)生曾經(jīng)主動反省和矯正,但他們往往被看作怪人,往往被看作試圖破壞一個良好體制的壞人。這樣一來,他們的批評便沒有人理睬了。同行也排斥和嘲笑他們,以致其中不少人被迫著書立說,沖破醫(yī)學(xué)界設(shè)置的障礙,把自己的思想直接告訴大眾。因為這類著作的寫作耗費巨大的精力和時間,而且是以作者長期臨床觀察研究為基礎(chǔ)寫的,所以,醫(yī)學(xué)生會發(fā)現(xiàn)它們是最優(yōu)秀的讀物。然而,令人遺憾的是,任何一家醫(yī)學(xué)圖書館都找不到一本這樣的著作。”(《現(xiàn)代醫(yī)療批判》第129頁)
(十)醫(yī)學(xué)院做什么用的?
在醫(yī)學(xué)院中被洗了腦的孩子,頭腦簡單得“四大皆空”了。因此,有被分配到醫(yī)政部門的,則視其他療法皆不科學(xué)。讓這些人把持話語權(quán),這正是制藥公司所需要的。
醫(yī)學(xué)(即醫(yī)療)、經(jīng)濟(即市場)和政治(即權(quán)力)是構(gòu)成社會的三大要素。它們是各自獨立的系統(tǒng)。醫(yī)學(xué)(醫(yī)療)是要命不要錢的,經(jīng)濟(即市場)是要錢不要命的,政治從屬于市場亦變成要錢不要命的了,協(xié)調(diào)兩者平衡則無從說起了。一個社會的和諧,就在于這三者發(fā)展的協(xié)調(diào),如今醫(yī)學(xué)變成了怪物,無助于社會和諧了。
醫(yī)學(xué)本是為了社會人的生命與健康,是對生命與健康的研究,本不屬于資本主義政治管理所統(tǒng)轄的范疇。但研究醫(yī)學(xué)的人和做醫(yī)生的人都是要在社會中生活的。而研究和生活都需要經(jīng)濟的支撐。于是資本主義社會管理體制把醫(yī)學(xué)納入其中,為此構(gòu)成了一個龐大的醫(yī)學(xué)體系。此體系說明,醫(yī)學(xué)的目的已經(jīng)走樣。因此,才有所謂的穿白衣的黑心人之說?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)從事市場操作,因而走向反面。醫(yī)生不會看病而光講賺錢;醫(yī)院管理以利潤為標準而不問病人死活;體檢儀器作為斂財為目的,而不問有用無用。一切都在背離醫(yī)學(xué)的軌道。
因此,西方揭露現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的書如雨后春筍,越來越多??墒侵袊怂坪踹€被瞞在鼓里,一點也不知道,這才發(fā)生了方舟子、張功耀等在網(wǎng)上鼓動簽名立法廢除中醫(yī)的活動。此活動導(dǎo)出了方舟子等在鳳凰衛(wèi)視的辯論情節(jié),方先生在鳳凰衛(wèi)視上的積極和勇敢的表現(xiàn),不愧為反偽斗士的稱號,只不過他反錯了對象,因而暴露出方先生揭露偽科學(xué)背后的真實野心。
在這些喧鬧聲中,我對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)做了系統(tǒng)的概括。我發(fā)現(xiàn),現(xiàn)代醫(yī)院并不像方舟子那樣說的很科學(xué),可以說完全相反,是一團糟。美國伊利諾伊州的醫(yī)師資格證書委員會主任門得爾松醫(yī)學(xué)博士曾著《一個醫(yī)學(xué)異教徒的自白》,該書對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)作了無情的揭露,其內(nèi)容概括如下:
(1)醫(yī)院的身體年度檢查是一個陷阱。這些檢查報告告訴你的只是結(jié)果而不是原因。因此,對治療(身體健康)毫無好處。
(2)大多數(shù)的手術(shù)給患者的傷害過于益處。外科醫(yī)生每次告訴你說的話,必然是手術(shù)非常成功,但病人傷了或死了。因為,因為醫(yī)生告訴你的時間是術(shù)后那瞬間,這瞬間他沒有把病人弄死就是他們所說的“非常成功“;而生命卻是一個很長的過程,此后病人能不能經(jīng)受得起手術(shù)的傷害而死去,或終生痛苦就很難預(yù)料。
(3)醫(yī)生開出來的疾病化驗或檢驗,檢驗的體系和過程不合理,即使是科學(xué)儀器,也是錯誤百出。因為這種檢查方法80%未經(jīng)過科學(xué)的驗證,完全不可信任。
(5)最大多數(shù)的化學(xué)藥物,不但沒有真實的治療效果,抑且是致病、添病的緣由。因為這些藥物是壓制病人癥狀的。而癥狀是病人的生理表現(xiàn),也就是一種抗病的表現(xiàn),怎么可以隨便壓制呢?
(6)X光檢驗是診斷程序的重點和特色,宣傳認為“一張照片勝過千言萬語”。然而,它不但輻射對人十分危險,而且檢驗結(jié)果錯誤頻出。因為,解讀X光照片的是人,人就會受偏見、情緒的影響而導(dǎo)致錯誤的判斷,而且,片子本身不會說話。即使是同一個專家,在十年后再次解讀同一張照片,也會有75%的偏差(實驗證明)。可見X光照片檢查也是基本不準確的。
現(xiàn)在的醫(yī)生只要稍不順手,便要病人住院。林內(nèi)·麥克塔格特說:“如果你住進醫(yī)院則會有1/6的可能遭遇厄運,因為某些現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的療法是錯誤的。也就是說,一旦你進了醫(yī)院,將會有1/6的可能死在醫(yī)院或受盡病痛的折磨,因為這種危險有一半來自醫(yī)生或醫(yī)院的錯誤?!保ā夺t(yī)生沒有告訴你的》第4頁)
以上所摘說明醫(yī)院并非治病救命的場所,而是為制藥公司斂財,它自己則是從中分羹的機構(gòu)。
醫(yī)政(代表權(quán)力)掌握醫(yī)療控制權(quán)力的機構(gòu)。它表面上是醫(yī)療管理,實際上是西方醫(yī)學(xué)為了排他,實現(xiàn)壟斷,以免其他醫(yī)學(xué)或醫(yī)療方法競爭的工具。
醫(yī)學(xué)的研究機構(gòu)同樣被制藥集團所操縱,他們以自己的習(xí)慣認知作為判斷是非的標準,而不承認自己還沒有掌握和理解的現(xiàn)象,即使這些實驗有著科學(xué)的設(shè)計,而且不斷地重復(fù)一個同樣的結(jié)果。此現(xiàn)象足可證明從醫(yī)學(xué)院里教育出來的研究人員,或從事醫(yī)療行政的官員都已經(jīng)被那種教育方法洗了腦。因此才固執(zhí)己見,這才是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育達到的目的。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在我國,由于掌握了行政權(quán)力,便利用教育,制訂各種不利中醫(yī)發(fā)展的框框,尤其是教材、教學(xué)法等,實現(xiàn)消滅中醫(yī)的目的。故老中醫(yī)李今庸教授說:“吾人生性太愚鈍,發(fā)展中醫(yī)愧無能。三十多年教學(xué)苦,培養(yǎng)自己掘墓人?!敝嗅t(yī)學(xué)院寫的是一部埋葬中醫(yī)的歷史。
醫(yī)院成為制藥公司斂財?shù)慕M織。給藥物、醫(yī)療器械提供實驗數(shù)據(jù),以購買器材、藥物的形式為制藥公司創(chuàng)造利潤。
醫(yī)政代表行政部門壟斷醫(yī)療權(quán)力,解決醫(yī)院財政困難。其方法是國家撥款或集中醫(yī)保經(jīng)費供給。
(十一)為什么有權(quán)的有錢的死得快
醫(yī)生是治病救人的職業(yè);醫(yī)院是治病救人的地方。如果有這么一種規(guī)定:沒有錢,便可見死不救,見病不治,那么,這豈不等于說:醫(yī)學(xué)可以因病人沒錢而不救,社會要這個醫(yī)學(xué)豈不是為有錢人設(shè)的?無怪乎現(xiàn)在有錢的死得快,也應(yīng)該說是一種報應(yīng)!
1998年,患者徐阿德得肉瘤,每夜腹中如火燒,醫(yī)生說這是惡性腫瘤,但徐先生失業(yè)在家,靠妻子開出租車維持全家生活。因此他沒錢住不起院。我說,那就服我的中草藥吧!也許它比醫(yī)院里更加有效。他服我的中草藥后,腹痛從未再發(fā)。癥狀消失得干干凈凈。此后他就連續(xù)吃了70多帖。三四年后,他到我診所與我說笑:潘醫(yī)師,我得了肉瘤,幸好住不起院,只能吃草藥,現(xiàn)在還活著。我的一個朋友也得肉瘤,當時我叫他到你這里吃草藥。他說:“我有錢不去大醫(yī)院,還去小診所吃什么中草藥?”他去了上海,做了手術(shù),用了幾十萬。三四個月后,尸體抬回來了??尚煜壬嗄炅耍畹煤煤玫摹?/p>
鄭文友先生在他的《世紀大交鋒》中記載“美國總統(tǒng)尼克松在任期間曾向全世界宣布‘美國治癌失敗’,衛(wèi)生部長引咎辭職。‘化療’在美國合法殺人一個半世紀左右,也沒把癌癥攻下來,因此說,‘化療’不是先進的,是不可取的,是比假酒害人還兇的‘兇手’。”但是,我國卻把它當作新技術(shù)、新方法來使用,以致許多國家重要領(lǐng)導(dǎo)人都死于化療之手。例如“原中國人民解放軍總政治部主任肖華患胃癌住進301醫(yī)院,請來全國著名專家會診,及至認為沒有治療辦法了,通知其家屬僅有一個月的生存期。肖華老伴聽說北京燕山腫瘤醫(yī)院鄭文友(我當時受聘為該院副院長)治癌有專長,故請我出診。我見肖華同志談笑風(fēng)生,僅有吞酸和劍突下壓痛癥狀,怎能死人呢?我說:我立下軍令狀10天內(nèi)讓首長病情好轉(zhuǎn),三不放療??墒轻t(yī)院的臨床醫(yī)生以保護首長安全為由,不準外院醫(yī)生治療,肖華主任百般哀求也無濟于事,結(jié)果不到一個月人死了,是給化療化死的?!保ā妒兰o大交鋒》第2頁,香港人類福音報社出版)
我不知為什么我們的媒體,經(jīng)常勸人們生病要上大醫(yī)院,別去小診所。就好像醫(yī)院越大越會看病。很多人來我診所看病時都這么說:“我看過很多大醫(yī)院了,還是沒有好?!焙髞磉@病給我治好了,我與他們說笑:“你們有病總要找大醫(yī)院,卻不知道大醫(yī)院是不長眼睛的。是醫(yī)生看病,不是醫(yī)院看病。病能不能好,不是醫(yī)院大不大,而是醫(yī)生與你有緣沒緣。”媒體怎么會知道呢?
《國人年輸液104億瓶為哪樁》
鄒紀平天才地指出,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)正確的取名,應(yīng)叫做“資本主義醫(yī)學(xué)”。因為它對外是展示它的救死扶傷的醫(yī)療形象,對內(nèi)卻是一個“分科醫(yī)盲團隊”;在學(xué)術(shù)上抨擊壓制不同的醫(yī)學(xué)觀點,層層控制醫(yī)學(xué),避免公開爭論;地位升級只憑論文和學(xué)分。鄒先生的妻子是個干了幾十年的西醫(yī),卻支持丈夫一起寫了三本書《生命誰做主》、《反思西方醫(yī)學(xué)》、《超猴醫(yī)學(xué)院》,揭露現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“把病灶往那兒一戳,用‘臨床理論’手段,一門心思玩疾病賺錢。所講的條條道道,就像內(nèi)部引爆的重磅炸彈:他自己出錢出版這些書籍,當然不是為了名利,而是為了一個濟世救人的偉大事業(yè)——醫(yī)學(xué)。
(2010年12月28日《參考消息》)
香港《太陽報》12月27日文章]題:每年輪流百億瓶,醫(yī)院只為斂財忙。
到醫(yī)院看病,通常只有重癥病人才輸液,但今日內(nèi)地醫(yī)院,輸液卻變成“常規(guī)動作”,無論大病小病都輸液。國家發(fā)改委一名副主任日前透露,去年一年中,全國共用了104億瓶輸液,以13億人口計算,相當于每人平均輸8瓶液,遠高于國際水平。
濫輸液只是冰山的一角,事實上,內(nèi)地醫(yī)院過度用藥的現(xiàn)象非常嚴重醫(yī)生開處方時大手大腳,無論病情需要與否都開貴價藥,還動輒安排各種收費昂貴的檢查。某地有名兒童發(fā)燒,看一天病竟花了一萬多元,高昂的收費遠超出民眾承受水平,低下階層民眾更是苦不堪言。目前,過度醫(yī)療亂象在內(nèi)地極為普遍,醫(yī)生們利用手中的處方力,想盡辦法推銷藥物,什么醫(yī)療道德,什么行為規(guī)范,早已被他們拋諸腦后。過度醫(yī)療歪風(fēng)越刮越烈,完全是醫(yī)療體制混亂的結(jié)果。近年當局推行醫(yī)療體制改革,在新的政策下,公立醫(yī)院需獨立核算,自負盈虧,于是各出奇謀,把盈利作為第一要務(wù)。
醫(yī)院員工發(fā)獎金,院長要升官,都離不開經(jīng)濟效益。院方層層下達經(jīng)濟收入指標,落實到每個醫(yī)生,不能完成經(jīng)濟任務(wù)者,第一年警告,第二年換崗。醫(yī)生帶著沉重的經(jīng)營壓力來診癥,唯有盡量開高價藥,以求完成任務(wù)在為病人著想還是保自己飯碗兩者之間,哪個醫(yī)生會選擇前者?
值得指出的是,醫(yī)療腐敗也是過度醫(yī)療的重要原因。不少醫(yī)務(wù)人員,尤其是醫(yī)院負責人與藥商串通,為了收養(yǎng)巨額回扣,不惜淪為藥品的推銷員,昧刁難良心把貴價藥硬塞給病人。
不堪的是,醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)部已是黑白顛倒,是非不分。判斷醫(yī)生的能力,不是看他醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)態(tài)度,而是看他能否從病人口袋中掏更多的錢,誰能為醫(yī)院帶來更多的收入,誰就能獲院方青睞。相反,恪守醫(yī)療道德,想方設(shè)法減輕病人負擔的醫(yī)生,反而被視為“異類”。在這種情況下,醫(yī)療素質(zhì)每況愈下,事故層出不窮,就是很自然的事情了。
最近,當局對藥品價格進行了一次全面調(diào)整,平均價格有所降低。然而,有衛(wèi)生部官員公開承認,醫(yī)療費用的的絕對值并沒有下降,因為在注意控制藥品價格的時候,貴價處方又出來了。
顯而易見,單靠行政命令壓低藥價,無法根治長期困擾內(nèi)地社會的“看病難、看病貴”問題。衛(wèi)生部門如果不對所謂醫(yī)療改革作徹底反思,拋棄所謂醫(yī)療經(jīng)濟的思維,目前的亂象根本不可能改變。
(十二)看病難、看病貴的一次演練
有一個故事反映了“看病難,看病貴”的秘密。我的同學(xué)的孫子只5歲,被水果刀割破手指,兩個老的便帶他去醫(yī)院縫合。醫(yī)生首先給開了幾張檢驗單,說檢驗后再來縫合。倆老覺得弄不懂這點點指頭皮破損就這么麻煩,其實,這老太婆就是個護士長退休的,她已經(jīng)不懂得現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是怎么被“改造”了的。醫(yī)生縫合了三針,收費400元,在過去,只收掛號費就給縫合了。交費后,醫(yī)生又給開了一張單說:“再去繳2500元,驗驗有無什么病毒感染?!崩咸沤o支使得生氣了,說:“要驗就到自己的醫(yī)院里去!”醫(yī)生有點驚奇,就問:“老人家哪里退休?”“市某醫(yī)護士長?!贬t(yī)生笑了:“自己人,那就不要驗血了?!奔僭O(shè)這孩子是此醫(yī)生的至親,或他自己的孩子,當然不會這么干的。無怪乎我問過一個光搞化療的醫(yī)生:你的親人得癌癥你會給他化療嗎?答:“決不!”
如果醫(yī)生只憑掛號單就馬上給孩子縫合,孩子看病可能幾分鐘就回家了。醫(yī)生開了幾張檢驗單,要先驗后縫,家長不得不耐心等待。把只需幾分鐘看病孩子的等待時間延長多倍,目的是留著病人多賺錢。所以,這是醫(yī)院的賺錢手法把“看病貴、看病難”的現(xiàn)實搞起來的,不是因為“生活水平高了,關(guān)心自己健康的人多起來了”,這種顛倒是非的胡說八道的另一套辯護詞,完全是為了蒙蔽民眾。現(xiàn)在,衛(wèi)生部門又使用降低藥價的方法來降低患者的醫(yī)療費用,仍然是做做花樣的老把戲。迄今為止,藥費降了多次,醫(yī)療費用不僅沒降低,反而提得更高了,這是什么原因?作為行政管理部門,不能被領(lǐng)導(dǎo)說成無作為,總得擺擺樣子。
假設(shè),一個病人患有發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、腹泄等,要分科去看發(fā)熱科、神經(jīng)科、五官科、呼吸道科、消化道科,那不是變成了五個病人嗎?一個病人變成了五個病人,五個病人又各自有各種不同的檢查指標,醫(yī)生和檢查人員不是又忙起來了?
我認為,行政部門如果沒有辦法控制醫(yī)生的良心,一切改革措施都可能白搭!醫(yī)生的良心變壞,那是因為醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)要抓收入。而抓收入,又是衛(wèi)生部門作為醫(yī)院辦得好壞優(yōu)劣的條件。這到底是誰的過錯?屁股打來打去,最后我認為醫(yī)政部門應(yīng)該先打他們自己的屁股。
醫(yī)學(xué)的問題不只出在這些管理體制上,根本出在醫(yī)學(xué)的本身的研究和出在醫(yī)學(xué)的理念上。西醫(yī)學(xué)本身就是一種集體醫(yī)學(xué)。集體醫(yī)學(xué)沒有醫(yī)療經(jīng)驗的積累,因而不可能產(chǎn)生醫(yī)學(xué)的理論。而沒有醫(yī)學(xué)理論的指導(dǎo),醫(yī)學(xué)的醫(yī)療實踐,則永遠只能在原地打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),根本無法提高。社會可以容忍醫(yī)學(xué)的幼稚,但不能容忍醫(yī)學(xué)的欺騙。西醫(yī)的內(nèi)科醫(yī)學(xué)的醫(yī)生根本不會治內(nèi)科病,這才是個關(guān)鍵的問題。
(十三)衛(wèi)生部能切斷醫(yī)與藥的利益關(guān)系嗎?
今天,醫(yī)學(xué)工業(yè)已成為制藥工業(yè)的一個下屬機構(gòu),它現(xiàn)在是世界首富。目前,所有醫(yī)生都是受金錢控制的木偶。從自己壟斷地位中,制藥工業(yè)公司獲取了巨額利潤。因此,為了維護自己的利益,它們必須要把充足的資金用于蠱惑健康者,即,蠱惑我們當中的每個人。制藥公司提供或控制大部分用于醫(yī)學(xué)研究的經(jīng)費,某種研究只有得到認可,才能獲取所須的經(jīng)費;它們給各類刊物提供大筆贊助費,以便自己在上面做廣告;它們打著舉辦醫(yī)學(xué)會議的名義,過分慷慨地為醫(yī)生提供度假費用;它們還贈送各類禮品給醫(yī)生。(《現(xiàn)代醫(yī)療批判》第113頁)
報2011年10月13日《溫州日報》載:“衛(wèi)生部醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管司醫(yī)院運行監(jiān)管處處長鐘東波12日表示,實行“醫(yī)藥分開”、破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”重在切斷“醫(yī)”與“藥”之間的利益關(guān)系?!搬t(yī)”不僅指醫(yī)療機構(gòu),也包括醫(yī)生。”此話仍少了一句,就是“也包括醫(yī)政部門和它的退休官員”。因為,各地的衛(wèi)生局長和醫(yī)院院長退休后,相互勾結(jié)開醫(yī)藥器械公司的有多少,算不清了。在職的,當然不在話下了。
衛(wèi)生部談破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”重在切斷醫(yī)與藥的利益關(guān)系。此話依我來看是一句空話。衛(wèi)生部從出臺醫(yī)療市場那時候開始,鑒于醫(yī)療市場化后所反映出的種種丑惡行徑,他們不得不表示自己與這些行徑無關(guān),并因此拍胸脯講了許多空話、大話,保證這保證那的。比如說用解決降藥價減輕老百姓治病的負擔之話已經(jīng)講了多次,也實行了多次??墒?,藥價越降,老百姓看病的負擔越重。因為,醫(yī)生不再開那些低價的、對他們無利可圖的藥了。醫(yī)生的理由是藥廠不生產(chǎn)這種藥品了;藥廠當然有理由不生產(chǎn)沒利潤的藥品。當病人享受醫(yī)保的報銷時,醫(yī)生正在向病人積極推銷無報銷的進口藥物呢?病人為了病好得快,也寧可自己出錢購買進口藥品。
藥廠與醫(yī)生的話都是假的。說假話是市場的潛規(guī)則,這,說好聽點就叫做市場機密。市場機密不僅合法,還受到法律保護(筆者當然不反對市場機密,而是反對醫(yī)學(xué)中做生意的假話)。所以,既然你衛(wèi)生部鼓吹醫(yī)療市場化,那么因醫(yī)療市場化出現(xiàn)的若干有關(guān)問題都應(yīng)該考慮在內(nèi)。我們是一個大國,這大國的衛(wèi)生部里出理念(醫(yī)療市場化),豈可等同兒戲?那是一項極其嚴肅的事件,政策、規(guī)章是圍繞理念產(chǎn)生的,就該早考慮怎么做!現(xiàn)在說這樣的話,等于“屎拉褲襠底找毛廁”——太晚了。
該圖說明,西方資本主義醫(yī)學(xué),已經(jīng)構(gòu)成了一個穩(wěn)定社會體系,醫(yī)政部門只是它的一個利益與共的“小兄弟”,成了三個臺腳中的一個臺腳。所以,衛(wèi)生部說要切斷醫(yī)與藥的利益鏈,可以認為這是“拜佛亂許愿”,千萬不能相信。這個系統(tǒng)中的一個重要臺腳,會自己拆自己的臺嗎?不過,表面上,它是一個政府的職能部門,它需要演演戲,表現(xiàn)表現(xiàn)自己的立場,僅此而已。
我們應(yīng)該知道這套體系,是西方醫(yī)學(xué)發(fā)展快速的根本原因。醫(yī)學(xué)的組織體系非常完整,但醫(yī)學(xué)本身,卻并不完善。因此,以這個體系發(fā)展醫(yī)學(xué),就成了個大氣泡。這個氣泡租用其組織體系欺騙人民,說它是最科學(xué)的。說除它之外的所有醫(yī)療方法都不科學(xué),都應(yīng)該用它制訂的標準來衡量。醫(yī)學(xué)醫(yī)療的本質(zhì)蒙蔽、被扼殺,真實面目無法顯示。因而,許多人不理解什么是真正的醫(yī)學(xué)與醫(yī)療。這個體系,它搬自美國。它是為美國制藥公司賺服務(wù)的一個體系,決不是為了中國人的醫(yī)療保健事業(yè)。世紀前,我國文化領(lǐng)頭羊犯了方向性錯誤把這種極不成熟的醫(yī)學(xué)當做科學(xué)領(lǐng)進國門,結(jié)果就像駱駝擠進了馬的帳篷,一腳把馬踢了出去。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)(西醫(yī))的醫(yī)生,如果沒有儀器,還可以治病,過去沒儀器的時候,不是也在治嗎?如果沒有藥,就治不了病??梢?,儀器是騙錢的;藥是治病的。病人看病要用的是藥,而不是儀器。儀器不斷增多,對治療毫無用處,不是騙騙錢的,又是什么?這說明,藥是醫(yī)的根,沒有藥,就成不了醫(yī):醫(yī)是靠藥來維養(yǎng)生存的。那么,切斷藥與醫(yī)的利益關(guān)系豈不等于切斷了西醫(yī)的生命線,這只能是一句空話、大話。是糊弄領(lǐng)導(dǎo)的空話、大話;是欺騙人民的空話大話。]
西藥被控于西方的制藥公司。制藥公司的利潤占美國經(jīng)濟收入總利潤的一半,因此,美國所有的政策、法律、規(guī)章,都對此利益予以保護。任何國家的政策、法律、規(guī)章,都是為了維護自己國家利益產(chǎn)生的。衛(wèi)生部想切斷醫(yī)與藥的利益鏈,首先要切斷自己下面各部門與藥的利益鏈,也就要切斷自己與上頭美國制藥公司的利益鏈,可能嗎?當然,在我國,因為有中醫(yī),是可以做到的。不過,在完全由西醫(yī)為主導(dǎo)的現(xiàn)代醫(yī)療現(xiàn)實中擺脫,重樹以中醫(yī)為主導(dǎo)的主流地位,這一點,暫時不可能完全做到,必須有個長期打算。
要是問:這樣有可能嗎?答案:可能。方法:發(fā)展中醫(yī)。問:如何發(fā)展中醫(yī)?答:很簡單。一、與60年代一樣,迅速培養(yǎng)赤腳醫(yī)生;二、與日本一樣,西醫(yī)學(xué)中醫(yī),每個西醫(yī)都需要通過中醫(yī)的基礎(chǔ)理論考試;三對西方反主流醫(yī)學(xué)的著作,組織班子迅速翻譯,把最新的醫(yī)學(xué)信息交給人民,不作任何隱瞞;四、認真研究與酌定正確的醫(yī)學(xué)理念,貫徹到幼兒教育教材中去。
衛(wèi)生部作為中國政府的一個職能部門,應(yīng)該代表中國人民的利益,而不能代表美國政府的利益。中國醫(yī)學(xué)是成熟的醫(yī)學(xué),連美國的FDA都承認中醫(yī)學(xué)是有系統(tǒng)理論的醫(yī)學(xué),為什么衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)下會日漸衰退?因為,醫(yī)療衛(wèi)生的經(jīng)費,都用于發(fā)展西醫(yī)西藥了。美國70年代已經(jīng)宣布的癌癥治療失敗,為什么美國化療已逐漸消減,而中國卻在逐年遞增?為什么美國1938年停用的氨基比林,中國至今仍在使用?為什么美國連含有抗菌素的豬肉都不愿意吃了,中國人的孩子,為什么會排長隊注射抗菌素?
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