作者的話:
為紀(jì)念“6·26”講話發(fā)表49周年,我寫了一篇“博客”——《“赤腳醫(yī)生”告訴你》,并把過去的兩篇舊作,再發(fā)表,一篇是《我們曾經(jīng)有過的輝煌》;另一篇是《大山里的土家漢子感動著世界》。
“赤腳醫(yī)生”告訴你
赤腳醫(yī)生運動是毛主席1968年“6·26講話”后誕生的新事物。隨著文革結(jié)束,盛行全中國,譽滿全世界的赤腳醫(yī)生運動也黯然消失。
今天,醫(yī)療制度已成為壓在中國人民身上的新的三座大山之一。醫(yī)患關(guān)系日益緊張,號稱白衣天使的醫(yī)護(hù)人員已成為高危職業(yè)。人們不得不疑慮醫(yī)療的市場化改革,不得不重新思考四十多年前的赤腳醫(yī)生運動。
鄂西長陽土家族自治縣的大巴山深處,海拔1300米山上,有一個小山村,叫杜家村,這里是中國赤腳醫(yī)生運動的發(fā)源地之一。制定和推行“農(nóng)村合作醫(yī)療”,也就是看病、吃藥不花錢的計劃的,是一個地地道道的土家漢子,后來被媒體和世界衛(wèi)生組織尊之為“中國合作醫(yī)療之父”的覃祥官。
赤腳醫(yī)生運動消失后,我曾多次來這座深山小村采訪“合作醫(yī)療之父”覃祥官。我倆互稱“老伙計”,這是土家人的昵稱。我從我的“老伙計”身上,不僅感受到赤腳醫(yī)生運動、農(nóng)村合作醫(yī)療,更多的是,在社會主義革命中,人民如何當(dāng)家作主,人民可以而且應(yīng)當(dāng)管理“上層建筑”,也只有這樣,“上層建筑”才能為“基礎(chǔ)”服務(wù)。(這當(dāng)然是社會主義的國家,而不是資產(chǎn)階級的國家。)他夾著卷被子,提著一個竹殼水瓶去省衛(wèi)生廳上任副廳長時,廳政治處的一位女主任說:“這個廳長一定不會批文件”。但他能讓溫飽不夠的農(nóng)民,實現(xiàn)了自古以來的夢想:“看病不要錢,吃藥不要錢。”誰辦得到,廳長沒辦到,部長也沒辦到,三十三國的衛(wèi)生部長都向他伸出了大拇指。這種拿工分的官,要比拿高薪的官恐怕要強得多。
在“6·26”到來時,我選了兩篇關(guān)于我的“老伙計”的文章,一篇是他創(chuàng)業(yè)的——《我們曾經(jīng)擁有的輝煌》;一篇是悼念他的,也是悼念赤腳醫(yī)生運動的——《大山里的土家漢子感動著世界》。兩篇雖是舊作,但通過赤腳醫(yī)生運動,對比今天的改革實踐,會有很多感悟:
一、 我們今天的改革方向是什么?是發(fā)展社會主義還是發(fā)展資本主義。赤腳醫(yī)生運動的改革步伐,可以說比今天的醫(yī)療改革的步伐要快得多,大得多,好得多,為什么今天的醫(yī)療市場化改革,搞得這樣的繁瑣難行?
二、 我們的改革依靠什么人?是億萬群眾的事業(yè)還是佐利克、茅于軾一伙的頂層設(shè)計?赤腳醫(yī)生運動由群眾創(chuàng)造,由群眾推廣,兩三年時間就波瀾壯闊地推向全中國,影響到全世界,而我們今天有些改革,卻違背群眾的意愿,搞得死人翻船,群體事件一波接一波。
三、 為了樹立中國改革的合理性、合法性,“中國話語”的討論,成為熱門話題。六月初,武漢大學(xué)舉辦了“中國實踐與中國話語”的理論研討會,報紙上一連三天,每天一個版的篇幅刊登來自全國各地的專家學(xué)者的發(fā)言,我一篇一篇地仔細(xì)地讀了,沒有悟出“中國話語”在哪?我聯(lián)想到赤腳醫(yī)生覃祥官在菲律賓首都馬尼拉,向三十三國衛(wèi)生部長作主題報告時的情景,三十三國衛(wèi)生部長特別要求開一次關(guān)于赤腳醫(yī)生咨詢會的場面。那不就是活生生的中國話語么!隨后,聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織專門考察了中國的赤腳醫(yī)生運動,提出了專題報告,其中有一句話,在世界廣泛傳播:
“國際上無論左、中、右,無論懂醫(yī)不懂醫(yī)的,聽到‘Barefoot doctors’這個詞,眼睛就會發(fā)亮。”
“中國話語”來源于“有中國人自己的東西”,沒有中國人自己的東西,你怎么建立起“中國話語”呢?來自于“普世價值”,來自于“全球化”,來自于“新加坡模式”,來自于北歐民主社會主義,來自于佐利克的《2030年的中國》,即或希拉里準(zhǔn)備了一句中國成語——“同舟共濟(jì)”,能成為“中國話語”么?
赤腳醫(yī)生運動雖然消失了,但它留給我們的思考,卻會永遠(yuǎn),永遠(yuǎn)!
老兵丑牛
2014年6月18日
武漢·東湖澤畔
我們曾經(jīng)擁有的輝煌
——紀(jì)念長陽“合作醫(yī)療、赤腳醫(yī)生”運動四十周年
·丑牛·
[紀(jì)念中國共產(chǎn)黨85歲生日 謹(jǐn)以此文向黨訴說]
今天,看病難、吃藥貴已經(jīng)成為家喻戶曉的話題。還有人把“醫(yī)療、教育、住房”稱作是壓在人民頭上的“新三座大山”。有道是:“房改把你的荷包掏空,教改叫你二老發(fā)瘋,醫(yī)改請你提前送終”。不免有些夸張,卻有著千千萬萬的生活實例來佐證。
看病吃藥難最厲害的是農(nóng)村,根據(jù)調(diào)查,農(nóng)民中百分之七十的人小病扛著,不愿去醫(yī)院;百分之三十的重病人死在家中,因為沒錢住院。
人們自然地會回想四十年前在中國廣大農(nóng)村興起的那場規(guī)模宏大的“合作醫(yī)療、赤腳醫(yī)生”運動,短短幾年時間,全國90%以上的農(nóng)村,初步解決了看病吃藥難的問題。用當(dāng)時共和國衛(wèi)生部長崔月犁的話說:“在農(nóng)民尚未解決溫飽的條件下,能解決看病吃藥的難題,這是古今中外從所未有,是偉大的創(chuàng)舉。”
這一運動是怎樣興起的呢?又怎樣消失的呢?讓我們從“合作醫(yī)療”的發(fā)源地之一的長陽縣里一個深山小鎮(zhèn)——樂園去追尋吧。
“中國合作醫(yī)療之父”出在深山
被國際醫(yī)療衛(wèi)生界稱為“中國合作醫(yī)療之父”的覃祥官,今年已七十三歲了,仍住在他出生的海拔1300米的杜家村土家老屋,與老伴劉維菊在一起,過著“日出而作,日入而息”的田園生活。
四十年前,他是長陽縣樂園公社衛(wèi)生所的一名年輕醫(yī)生,說起他當(dāng)醫(yī)生,是被迫的。原來在高級社時,他剛二十歲就當(dāng)了團(tuán)支部書記,又兼副業(yè)主任。一次建榨坊,抬大樹,扭傷了腰。那時,在深山里,除了草(藥)醫(yī)串鄉(xiāng)外,稍有名氣的中醫(yī),稱“先生”,得抬轎子去接,酒肉相待,還得重金禮謝。為求醫(yī),他賣掉了家中僅有的兩匹牲口,腰傷好了,但已不能參加重體力勞動,社里就保薦他到縣里的中醫(yī)培訓(xùn)班去學(xué)醫(yī)。三年學(xué)成之后,人民公社建立了,分配到剛成立的公社衛(wèi)生所當(dāng)醫(yī)生。
公社所在地叫“秀峰橋”,一聽就知道,這是群山環(huán)抱的溪流邊。公社周邊上百里,沒有一條公路,連拉板車的路也沒有,社員來公社衛(wèi)生院看病可是難上難哩,叫做“小病扛、大病拖、快死了找‘馬腳’。”曾因腰傷而傾盡家產(chǎn)的覃祥官就想:能不能改變這種狀況呢?他把這個問題向公社黨委提出來。他的設(shè)想是:辦生產(chǎn)合作社解決了農(nóng)民單家獨戶生產(chǎn)上的困難;辦信用社,免去了農(nóng)民受高利貸的剝削;辦醫(yī)療上的合作,不就解決農(nóng)民看病吃藥的難題嗎?都是山里人,都親身體驗到山里人看病求醫(yī)的難處,公社黨委開了好幾次會,把覃祥官的建議,當(dāng)成一件群眾生活的大事來研究,還形成一個實施合作醫(yī)療的共同意見,但具體怎么辦,誰也沒經(jīng)歷過,覃祥官就自告奮勇地去他老家杜家村辦試點。為了一定把此事辦成,他“背水一戰(zhàn)”,辭去衛(wèi)生所拿國家工資的職務(wù),回家去當(dāng)社員,靠工分吃飯,斷了自己的退路。
回到杜家村當(dāng)晚,他就坐在一盞油燈下,構(gòu)思他在一個村實施合作醫(yī)療的“藍(lán)圖”。沒有任何參考資料,僅憑著他行醫(yī)數(shù)年的經(jīng)歷;沒有任何工具,只有一張老式算盤放在手邊。一個村有多少人,生病的比率有多少?常見病有多少?一次治療得花多少錢?婦科病是多少?一次治療得花多少錢?傳染流行病是多少?一次治療得花多少錢?老痼疾病人是多少?長期治療一年得多少錢?疾病預(yù)防費每年一個人得花多少錢?……。這一加起來,把他嚇了一大跳,平均每人得大幾十元錢,無論如何社員“合作”不起。
在房子里轉(zhuǎn)了幾轉(zhuǎn),他坐下來開始“算減法”了。
看病的錢能不能省下呢?能?。洪_支最大的是醫(yī)護(hù)人員的工資、房屋、設(shè)備。毛主席說“亦工亦農(nóng)”,我們?yōu)槭裁床荒?ldquo;亦醫(yī)亦農(nóng)”。醫(yī)生、護(hù)士、衛(wèi)生員一律拿工分,也可以“亦農(nóng)亦醫(yī)”,農(nóng)民中的小知識青年不也可以培訓(xùn)成醫(yī)生、衛(wèi)生員么?大集體、小集體不都可以辦自己的衛(wèi)生室和小藥房么?
至于藥費,這是開支的大頭,也能大大地省。長陽漫山遍野都是藥。還有名貴的藥,為什么不能自采、自種、自制呢?
精打細(xì)算后,每人一年一元錢,集體公益金再補助四角錢,每次看病五分錢的掛號費就可把合作醫(yī)療辦成功。雞叫三遍,他的在一個大隊實施合作醫(yī)療的初步計劃也完成了。天一明,就跑到支部書記家里匯報,當(dāng)他談完了計劃之后,書記說,旁的都好辦,就是叫“先生”來當(dāng)“農(nóng)民”這不好辦,從盤古開天辟地就沒這回事。“先生”是坐轎子的,農(nóng)民是抬轎子的,你祥官能辦到,旁人能辦到嗎?祥官說:“我還想讓你在大吉嶺上開藥鋪的老爹也來哩,他要能來,衛(wèi)生室的藥房全套設(shè)備也就解決了。書記說:“難哩,他是我老爹,不看一個小藥鋪,他全家日子過得好啰”。覃祥官說,那我們先去做工作,試一試。我們衛(wèi)生室一開,他的生意也未必好做了。他們約定,共同做這位老先生的工作。
為說服這位同行老友,覃祥官真是很費了一番心思。他先從毛主席的《把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村》這一指示談起,肯定農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的局面很快就會改變;又談到毛主席批評衛(wèi)生部是“城市老爺部”,連大醫(yī)院也要放下架子,一個小藥鋪能長期當(dāng)“先生”嗎?又談到公社黨委的決心,要辦合作醫(yī)療,肯定小藥鋪的生意不好做了;最后談到白求恩大夫的精神,那時,“老三篇”在社員中普遍學(xué)習(xí),你做醫(yī)生的肯定要帶頭學(xué)《紀(jì)念白求恩》。
老先生聽完覃祥官的一席話,心里早就明白他的來意了,加上他當(dāng)支書記的侄子也曾向他講了當(dāng)前形勢,就對祥官說:“祥官,我們從小學(xué)徒弟、師傅教我們的就是‘濟(jì)世救人’,你說怎么搞,我跟著你干。”
這位老先生的“加盟”,真解開了覃祥官計劃中的最后一大難題,藥和藥房都有了,他立即向黨支部報告,支部書記欣喜萬分地說“明天就開社員大會”。
在社員大會上,支書宣讀了《杜家村合作醫(yī)療實施方案》。他說:“這是盤古開天辟地以來沒有的事,坐轎子的先生和種田的土巴佬坐在一起,實行看病吃藥不花錢,叫‘合作醫(yī)療’,算是‘醫(yī)療合作社’吧!我們還要選一個好地方,蓋一棟土家吊腳樓式的‘醫(yī)院’(這幢土家吊腳樓不幾年后就蓋在三面環(huán)山,面對千山萬壑的一個平壩子上,從我當(dāng)記者走過的村莊來比較,今天,它仍然算得上是最漂亮的村級衛(wèi)生室)。
1966年6月18日,杜家村衛(wèi)生室掛牌了。土家人祖祖輩輩第一次走進(jìn)“自家的醫(yī)院“。他們有的是來看病的,有的是來慶賀參觀的。有的沒進(jìn)門就燃起了一掛鞭,是謝神敬祖,還是祝賀社會新事物的誕生?誰也說不清。過去,在公社衛(wèi)生院,人們稱覃祥官為覃醫(yī)生,現(xiàn)在他是“亦醫(yī)亦農(nóng)”的社員了,鄉(xiāng)親們反而改稱他為“官醫(yī)生”,是直呼其名呢?還是尊稱呢?誰也說不清。(從那以后,從中央到地方的各級領(lǐng)導(dǎo),一律稱他為“祥官同志”,這大概是對他所開創(chuàng)事業(yè)革命性質(zhì)的肯定)。
跨過高山,越過海洋
杜家村大隊看病只花五分錢,掛號,打針、吃藥不要錢的事一下子傳開了,山上山下,左鄉(xiāng)右鄰的人都紛紛來參觀,看到他們的藥房,看到他們的藥園,看到他們的銀針,火罐,看到他們的土法制作的膏、丹、丸、散;聽到社員們的“現(xiàn)身說法”,心想,這樣天大的好事,我們不是可以照樣辦么?于是各大隊紛紛向公社提出申請,要辦杜家村似的合作醫(yī)療。
順應(yīng)群眾的要求,經(jīng)過一些時的籌備,公社在1966年底,召開了有一百多人參加的公社社員代表大會。成立了有公社黨政領(lǐng)導(dǎo)人、社員代表和醫(yī)務(wù)人員組成的“合作醫(yī)療管理委員會”推舉覃祥官為管委會主任。大會宣布:從一九六七年一月一日起,全公社實行“合作醫(yī)療”制度。各大隊建立起衛(wèi)生室,生產(chǎn)隊逐步建立起醫(yī)療點、小藥房。一批醫(yī)務(wù)工作者加入赤腳醫(yī)生的行列,一批又一批的有文化的青年男女,進(jìn)入培訓(xùn)班、醫(yī)院、學(xué)校進(jìn)修、學(xué)習(xí),成為遍布山村的衛(wèi)生員,進(jìn)步快的成長為赤腳醫(yī)生。從此,土家兒女小病不出村,大病不出公社,預(yù)防藥送到田間家門口的衛(wèi)生醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建立起來了,看病吃藥再也不是土家山民們的天大難題了。
1967年的6月26日,為紀(jì)念毛主席《把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村去》的指示(簡稱6.26指示)發(fā)表兩周年,公社在一處河灘上(山里沒有大場地)舉行了一次“獻(xiàn)藥大會”,這是一次表達(dá)群眾辦合作醫(yī)療的盛會。那一天,從四面八方來的群眾,背著背簍,把他們自采的、自種的藥材獻(xiàn)給“合作醫(yī)療”。他們穿著節(jié)日的民族盛裝。有的敲鑼打鼓,有的吹著嗩喇,有的跳著巴山舞,有的唱起了山歌……。大會收到了幾萬斤的藥材,有的還是家藏多年的珍稀品種。
大會使群眾受到鼓舞,交流了經(jīng)驗,學(xué)到了知識。從此,社員自留地里,種了一小塊藥地,生產(chǎn)隊里有一塊小藥園,大隊里有一方大藥園,公社呢?規(guī)模更大了,在適宜珍貴藥材生產(chǎn)的高寒荒山,先后開墾了三大藥材基地,一個在土地嶺,一個在下花田,一個在車邊荒。不僅種植了植物藥,還飼養(yǎng)了動物藥。
這真是:群眾一旦掌握了自己的命運,就一定可以創(chuàng)造出人間奇跡。
1968年,也就是樂園公社實行合作醫(yī)療制度兩年后,一份《深受貧下中農(nóng)歡迎的合作醫(yī)療制度》的報告,送進(jìn)了中南海,受到黨中央有關(guān)同志的重視,為檢驗這份報告,還到北京郊區(qū)的黃村、良鄉(xiāng)兩個公社,組織群眾座談。兩個公社的干部群眾討論了這份報告,一致贊成“合作醫(yī)療好”。
因為這是第一件反映自下而上地實踐毛主席醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線上的革命群眾運動,在報紙上發(fā)表前,就連同兩個公社的座談討論的材料,一起送毛主席審閱。毛主席看后,立即批示:“此件照辦”。1968年12月5日,這份報告連同兩個公社的座談報道,在《人民日報》頭版用一整版的篇幅發(fā)表。
從此,這個鄂西邊陲小縣里的邊陲小鎮(zhèn)——樂園,為全國憶萬群眾所矚目,成為貧病無醫(yī)的人們?nèi)〗?jīng)尋寶之地。那時,樂園與外界沒有公路相通,最近的公路通道榔坪鎮(zhèn),是宜昌——恩施簡易公路上的小鎮(zhèn),離樂園尚有二十多里的山路。
人們多是帶著干糧、水,跋山涉水地步行到樂園的,要到合作醫(yī)療第一村的杜家村,還要步行三十多華里。但這并沒有阻擋來參觀的人流。到80年代初,除西藏、臺灣兩地外,各省都有參觀者,共約五萬多人次。如今,還流傳著許多取經(jīng)者的虔誠佳話。其中最著名的是河北省代表團(tuán)的到來。帶隊的是河北省副省長,在戰(zhàn)爭年代,他被打掉了一條腿,安上了假肢,坐車來到榔坪,聽說還要走幾十里的山路,人們勸他不要去了,他一定要“人不到黃河心不死”,人們只好為他準(zhǔn)備了一副抬子,他拒絕坐,他說:“為了貧病交迫的人民免除病痛,我爬也要爬上山”。他硬是拖著一條假腿,翻山越嶺走到樂園,走到“天下合作醫(yī)療第一村”的杜家村。
覃祥官這個創(chuàng)辦合作醫(yī)療的第一代赤腳醫(yī)生,也走出深山,到武漢、到上海、到北京、走進(jìn)人民大會堂,走進(jìn)中南海,一直登上天安門城樓旁的觀禮臺上,受到毛澤東主席的幾次接見。
1974年這位深山里的土家漢子,走出國門了。那一年,中日通航協(xié)定簽定,中日雙方各派代表團(tuán)到對方的首都參加首航儀式。中國代表團(tuán)的團(tuán)長是副總理王震將軍,在挑選代表團(tuán)成員時,要有一位能代表新中國農(nóng)民形象的人。就選中了“中國赤腳醫(yī)生覃祥官”。果然覃祥官這位深山里的土家漢子,也不辱使命。他的傳奇的人生,他的英俊軒昂,總是受到一些日本年輕女性的關(guān)注。一次,一位日本女青年跟著他嘰哩哇啦說過不停,他問翻譯,她講了一些什么?翻譯說:她讀過關(guān)于你當(dāng)赤腳醫(yī)生的一些動人事跡,他很敬佩,她很想跟著你到中國當(dāng)一名赤腳醫(yī)生。覃祥官對她說:“赤腳醫(yī)生并不是打赤腳,要穿草鞋,住土屋,鉆林扒子,晚上出診還要打火把,趕野獸,吃的是包谷糝,山藥蛋,還要同巫婆神漢‘斗法’……”關(guān)于赤腳醫(yī)生的艱辛,并不是她的浪漫想象。這女青年吐了吐舌頭,豎起了大姆指:“中國赤腳醫(yī)生,大大的好!”王震將軍知道后,對覃祥官說:“祥官,你真行啊!周總理交待的‘不卑不亢’四個字,你完成得很好”?;貒?,王震將軍在收到的禮物中,給了他一把十分精致的日本折疊傘,他帶回家鄉(xiāng),在衛(wèi)生院展出。他說:“我們決不要滿足赤腳醫(yī)生今天的水平,我們要創(chuàng)造更高、更先進(jìn)的水平”。果然,不幾年,樂園衛(wèi)生院建成了一座較現(xiàn)代化的醫(yī)院、CT掃描、高倍顯微鏡,都是當(dāng)時只有縣以上醫(yī)院才擁有的設(shè)備。
1976年,也就是樂園合作醫(yī)療開辦的第十個年頭,中國赤腳醫(yī)生覃祥官就登上了世界醫(yī)療衛(wèi)生的講壇。那年九月,世界衛(wèi)生組織西太平洋區(qū)委員會第二十七屆年會和基層衛(wèi)生保健工作會議在菲律賓的首都馬尼拉市舉行,有三十三個國家的衛(wèi)生部長參加,中國首席代表(團(tuán)長)是共和國的衛(wèi)生部長,副代表(副團(tuán)長)是土家族的赤腳醫(yī)生覃祥官。
因為是專門討論基層衛(wèi)生保健工作的會議,主題發(fā)言由這方面卓有成就的中國赤腳生覃祥官來作。其他代表每人只給十分鐘的機會。
覃祥官走上講臺,不時離開講稿,插敘一些他所親歷的赤腳醫(yī)生的故事,談中草藥的神奇功效,談群眾對“合作醫(yī)療”的支持,每年“獻(xiàn)藥大會”的熱烈場面,預(yù)防工作一直做到田頭、家門口,一些老痼疾和地方傳染病如梅毒等,幾年時間就全部消滅……。
他的主題發(fā)言,贏得陣陣掌聲,本來,會議下午安排是大會發(fā)言,但大家更愿意請中國赤腳醫(yī)生主持一個咨詢會,由大家向他提問題。有的代表問:“赤腳醫(yī)生看病不收錢,工資從哪里來?”覃祥官答:“記工分,和社員一樣記勞動工分。”有人問:“那醫(yī)生愿意嗎?”覃答:“第一,生活有充分保障,第二,靠毛澤東思想來武裝,醫(yī)生的目的是為人民服務(wù),不是掙更多的錢。”下面一陣議論:在資本主義國家難于辦到。有人問“掛號費一次收五分錢,折成外匯是多少?”這下把覃祥官楞住了,五分錢應(yīng)該怎么叫他們理解是多少錢呢?他靈機一動,從荷包里掏出一盒火柴,把它舉起來:“可以買兩盒火柴”。會場上為中國赤腳醫(yī)生的機智和幽默,也為中國農(nóng)民享受的優(yōu)惠而鼓起掌來。
會后,菲律賓前總統(tǒng)馬科斯夫人伊梅爾達(dá)親自邀請覃祥官到一個省去指導(dǎo)基層衛(wèi)生工作。
在會議期間,發(fā)生了一出小插曲,反映了赤腳醫(yī)生的功底。會議期間,正逢毛主席逝世,中國代表要到中國大使館去輪流守靈。覃祥官在大使館碰到柯華大使,他的額頭上貼著紗布,大使因哀傷和忙碌,昏沉沉地碰在建筑物的石柱上,左額碰開了一條口子。大使很著急,說我這樣狼狽的樣子怎么接見政要啊!覃祥官輕輕揭開紗布,對大使說:“不要緊,明天一早,你就可以不貼紗布了”。大使以為他是隨便安慰的話,覃祥官回到住地后,把它帶的治傷藥粉拿了一些來,叫柯華大使敷上后睡上一夜,第二天一早準(zhǔn)收口。第二天,大使果然揭去了紗布,只留下淡淡一條痕。大使問他:“祥官,是什么神藥?”祥官說:“我也不保密,此藥老百姓稱他為‘七葉一枝花’。”
偶遇:赤腳醫(yī)生怎么診病
我沒能看到赤腳醫(yī)生的診治活動,只是在2002年初次尋訪赤腳醫(yī)生覃祥官時,偶然的一次路遇,讓我看到了當(dāng)年赤腳醫(yī)生的風(fēng)采。
覃祥官把我從長陽接到樂園,住在他親手辦起來的衛(wèi)生院里(這里特為他保留了一間辦公室)。第二天一大早,我們就坐上了一輛農(nóng)民私人開的“班車”去杜家村,這是一輛破舊的中巴,又是一條破舊的稱不上公路的路,車子一路巔波得幾乎把滿肚子吃的、喝的都吐出來。到了離杜家村不遠(yuǎn)的一個小集鎮(zhèn)——大吉嶺,我們下車歇了一會,感覺好多了,上車后,車已發(fā)動了,一個五十來歲的婦女,一下子把門卡住,喚她身后奔跑的年青姑娘快來上車。
一看這老年婦女就是土家老太,她頭上纏著血紅色的大包頭,頸上圍著腥紅色的羊毛大圍巾,上身穿著橘紅色的大襟棉襖,鑲著兩道紫色花邊,外披一件深紅色的西式大衣,下身穿 的是紫黑色的緞子棉褲。她濃眉大眼,方方的面龐,整個面孔紅里透棕,很難猜出她的身份,給我第一眼的印象是:土司娘娘。
她一眼就認(rèn)出了坐在我身旁的覃祥官,一陣風(fēng)似地走過來,拉著他的手:“哎呀,官醫(yī)生,你還認(rèn)得我嗎?”覃祥官瞅了好一會,只是笑,說不上她的名字。她索性把我往另一張座位上推過去:“你讓開,讓我陪官醫(yī)生坐一起”。這簡直是命令式的。她從荷包里掏出香煙,遞給覃祥官一支:“抽,不是好煙,‘家里窮,紅金龍’,”不由分說,啪的一聲,打火機的火苗伸到覃祥官的嘴前。覃祥官見我被擠走,有些不安,似乎向她打招呼:“這是省里來的老記者啊!”她仍然不理會;“記者么!到你家夠記的了,我們這機會難得,先讓我們‘拍拍’吧”。她向我微微一笑,似乎要我理解地的心情,又似乎要安慰我:“你要記官醫(yī)生,就從我這里開頭吧:官醫(yī)生是我的救命恩人啦!”作為記者來說,這真是一個好的開頭。我問她:“救你這條命,一共花了好多錢?”她舉起了又粗又黑的大手,伸直了五個指頭:“五分錢,就是五分錢。”她的臉變得嚴(yán)肅起來,似乎沉浸在往年的回憶中:“五分錢,不是一條命,是兩條命!”我問她“怎么是兩條命呢?”她立即提高嗓門,喊著坐在前邊副駕駛座位上的姑娘:“快過來,見見救了你的小命的官醫(yī)生”。姑娘立即往后座走來,她和她媽媽完全是兩樣人,長得眉清目秀,高佻的個子頭發(fā)長得披肩,穿著一身黑色西服,黑色高跟鞋,就是面孔白里透紅,洋溢著土家妹子氣。
“就是生下這個姑娘啊,在月子里,我中了邪”覃祥官打斷她的話說:“是產(chǎn)褥熱,不是中邪……”在巔波的車箱里,當(dāng)年的醫(yī)生和病人,像兄妹二人,回憶著當(dāng)年的故事!
在一個漆黑的深夜,杜家村衛(wèi)生室的廣播喇叭突然打開了:“緊急通知!緊急通知!請杜家村衛(wèi)生室注意,范自香在家中病重,請立即去搶救。”覃祥官火急地背起藥箱,提著馬燈往幾里路外的范自香家趕去。到了范自香家,病人已是昏沉沉地躺在床上,經(jīng)過檢查,他判定是產(chǎn)褥熱,這不是什么疑難病,只是病人拖久了,沒有得到治療,十分虛弱,他立即進(jìn)行了搶救措施,讓病人清醒過來,病情穩(wěn)定下來后,他開了幾劑“扶正祛邪”的方子,囑天明后立即去衛(wèi)生室取藥。他回來后,顧不得休息就把藥方配好,等了兩天,沒見人來拿藥,他急了,這種病還能延誤么,立即又背上藥箱,上門探視,送藥上門。他一進(jìn)門,眼前景象叫他大吃一驚,堂屋里香燭繚繞,一個馬腳正在桌上裝神弄鬼,進(jìn)到房里,只見范自香已面無人色,失去知覺,只剩下奄奄一息,床上、帳子上到處貼著各種符咒。
覃祥官憤怒了,扯下這些鬼東西,向馬腳吼道:“你都快把人搞死了,還在裝神弄鬼的,趁早滾蛋!”馬腳指著他的鼻子說,范自香坐月、血污瀆犯鬼神,你敢與本神斗法,將有厲鬼纏身……覃祥官把他趕走后,一連三天就守在床頭,好在產(chǎn)褥熱有各種名醫(yī)秘方可供參考,他可根據(jù)病情辯證施治,邊觀察,隨時跟據(jù)病情變化,改變處方。終于,范自香轉(zhuǎn)危為安了。
故事還未說完,她母女要下車了。范自香雙手緊拉著“官醫(yī)生”的手,邊抖動,邊喃喃自語:“好人啦,好人啦!“已走到車門口,她又回身過來,向“官醫(yī)生”伸出了大姆指:“是真正的共產(chǎn)黨!”
我問覃祥官,為什么你從來不講這樣的故事呢?他說:“太多了,太平常了。”
我來長陽多次,都是為了探尋“赤腳醫(yī)生”的足跡,但給我的卻是另一個重大啟示:“群眾為什么會真心實意地跟著共產(chǎn)黨走!”
忘記過去,就意味著背叛
兩次出國后的赤腳醫(yī)生覃祥官,并未陶醉在頌歌里,他看到世界上有更先進(jìn)事物值得學(xué)習(xí)、借鑒,“合作醫(yī)療”應(yīng)有更美好的前景。
“小病不出村,大病不出公社”,但重病呢?疑難病呢?還得送到縣里、地區(qū)、省里去治。能不能把這些病人的醫(yī)療費也包下來呢?
圖為覃祥官(右)和本文作者在奇異墓碑前
能的,一定能。三級醫(yī)療網(wǎng)都有贏余,公社辦的三大藥材場產(chǎn)品除自用外,也可出售、赤腳醫(yī)生們在醫(yī)療實踐中取得了一批可喜的科研成果,有的已批量生產(chǎn),如“三百棒”注射液,對風(fēng)濕、坐骨神經(jīng)痛具有很好的療效。已被外地醫(yī)院采用,遠(yuǎn)在邊疆的海防部隊也曾來求醫(yī)、求藥,他算了算,現(xiàn)在已有百萬“家底”了,經(jīng)過努力,積累到兩百萬,他就可以宣布:所有病人的醫(yī)療費用,都由“合作醫(yī)療”包下來。
然而,到了八十年代初,隨著農(nóng)村家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制的推行,人民公社也解體了。有一次,他從外地開會歸來,藥園里的珍貴藥材已被挖掘一空,養(yǎng)鹿場的大門也被人下走,幾條梅花鹿已無影無蹤,只有一條小鹿,被狗咬傷,扒在地上。從來他回家的路上有一個習(xí)慣,看到路邊有鹿愛吃的草就扯起來帶回家喂鹿,他抱起小鹿,手中還捏著一把采回來的鮮草,他把草送到小鹿嘴邊,小鹿不吃,眼旁掛著淚,他也情不自禁地掉著淚。合作醫(yī)療就這樣終結(jié)了么?赤腳醫(yī)生就這樣消失了么?他怎么也不甘心。
1993年,“中國合作醫(yī)療之父”以長陽縣政協(xié)副主席的身份退休了,在縣城,他分到一小套住房,但他從不在這里居住,回到海拔1300米的深山老林和老伴“安享晚年”。
其實,他一天也沒忘記過“合作醫(yī)療”。
1996年,湖北省副省長高瑞科來樂園視察,找到覃祥官,聽了他的“牢騷和怨恨”。高瑞科同志鼓勵他能不能把“合作醫(yī)療”恢復(fù)起來,并撥給他十萬元經(jīng)費。這比他開創(chuàng)合作醫(yī)療時社員集資千把元要多得多了。他下山了,準(zhǔn)備重振旗鼓,哪知這錢一到鄉(xiāng)里,就被挪作他用,發(fā)了拖欠的工資。他憤憤不平地找到縣長那里去評理,縣長卻反而勸說他:“用了就用了吧,干部總得要吃飯嘛!”他只忿忿地說了一句話:“我再也不干了”。
這件事在2002年初湖北電視臺的《往事》節(jié)目中曝料,節(jié)目主持人是著名的打假斗士司馬南,他在節(jié)目的最后,向司馬南講了這一段《往事》后,然后,面對觀眾講了最后一句話:“我再也不干這傻事了”。這件事在長陽縣引起了一場風(fēng)波。覃祥官竟敢這樣揭我們的老底。好在當(dāng)時那位縣長早已調(diào)走,只要覃祥官把這事“說清楚”就行,覃祥官怎么“說清楚呢?”他只好說:“在電視上講這話確實不妥當(dāng)”。
這是他辦“合作醫(yī)療”惹下的最后一場“風(fēng)波”。
他真的“金盆洗手”了,就在這年秋天,毛主席忌辰的日子,他和老伴劉維菊一起來到北京,倆老抱著從樂園采摘的一束山花去看毛主席。進(jìn)門時,花被工作人員收下了,倆老隨著人流,走近毛主席身邊,不禁淚流滿面,中國合作醫(yī)療之父,赤腳醫(yī)生覃祥官恭恭敬敬地三鞠躬,沉痛地向毛主席訴說:“主席,我沒能完成您的指示”。
他帶著終身的遺憾回到老家。
2004年,我陪一位慕赤腳醫(yī)生之名的老教授,再次來到杜家村,在他家住了三天,話題仍是對“合作醫(yī)療”的唏噓。臨別時,他帶我去看在村頭大路邊新建立的一塊“墓碑”。這墓碑修得很奇異:第一,它沒有修在墓地,而是修在大路邊;第二,它不是一塊碑,而是一座碑亭,整個建筑比鄉(xiāng)村常見的土地廟還要高大;第三,它不是一塊碑,而是五塊壘成兩層。上層左邊的一塊是毛主席對長陽合作醫(yī)療報告的批示,上層右邊一塊是新華社關(guān)于中國合作醫(yī)療之父的報道摘錄;下方兩側(cè),是密密麻麻地刻寫著合作醫(yī)療從杜家村到樂園的發(fā)展過程,只有中間一塊是墓主人覃祥官夫婦的名字。
我問他為什么做成這樣奇特的一個“墓碑亭”。他說:原來,我曾向上面建議,在杜家村頭立一塊碑,正面寫《天下合作醫(yī)療第一村”》,后邊寫事,沒有得到批準(zhǔn)。我就只好自己掏錢來“樹碑立傳”了。這樣做,沒人干涉。
對這段輝煌的往事,長陽人也有些彷徨。今年是長陽實施“合作醫(yī)療、赤腳醫(yī)生”運動四十周年。也是毛主席對長陽合作醫(yī)療報告批示38周年。有關(guān)方面準(zhǔn)備開一次座談會。這個信息,引起了北京、上海、昆明、鄭州、南昌等地專家、學(xué)者們的關(guān)注,紛紛報名參加。但到了開會的前夕,卻被告知6·26的座談會不開了。上級指示:會議太多,太集中,要開也得延期舉行、異地舉行。我的理解是,延期,主是避開“6·26”這個日子,現(xiàn)在提起來太刺激人了;異地,就是不要在長陽或樂園,這地方太敏感了,但離開了這兩點,會還有什么意義呢?
在長陽土家族自治縣興起的一場“合作醫(yī)療、赤腳醫(yī)生”運動,對中國以至世界衛(wèi)生醫(yī)療的貢獻(xiàn)是不可估量的,那時,在中國經(jīng)濟(jì)處在相當(dāng)落后的情況下,基層衛(wèi)生工作居全世界發(fā)展中國家的先進(jìn)行列。今天呢,我們的經(jīng)濟(jì)濟(jì)發(fā)展了,國力增強了,但據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查,在171個國家中,中國排在倒數(shù)第四位。
有什么理由我們要忘卻曾經(jīng)有過的輝煌!?
大山里的土家漢子感動著世界
——悼念“中國合作醫(yī)療之父”覃祥官
丑 牛
國際上無論左、中、右人士,無論懂醫(yī)不懂醫(yī)的,一聽到“Barefoot doctors”這個詞,眼睛就會發(fā)亮。
——聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織報告
“Barefoot doctors”(赤腳醫(yī)生)這是現(xiàn)代英語中出現(xiàn)的一個新詞組,來自中國上世紀(jì)60年代興起的“赤腳醫(yī)生”運動。這個新詞立即在世界各國用各種文字迅速普及,因為它解開了人類醫(yī)療衛(wèi)生史上的一道難題。
把“赤腳醫(yī)生”運動推向世界的是川鄂交界的大巴山深處的土家族青年鄉(xiāng)醫(yī)覃祥官。文化大革命初期,他把“赤腳醫(yī)生”運動與“合作化”運動結(jié)合起來,實現(xiàn)了山里人祖祖輩輩的夢想:看病吃藥不花錢。
他的這個創(chuàng)舉,得到黨組織的支持和人民的擁護(hù),短短一年時間,“合作醫(yī)療”運動就普及了整個“樂園人民公社”,并向全長陽土家族自治縣鋪開。1968年12月1日,毛主席批示,將樂園公社的報告《深受貧下中農(nóng)歡迎的合作醫(yī)療制度》在《人民日報》頭版上通欄發(fā)表。“合作醫(yī)療”運動,又立即普及到全中國,并引起了全世界醫(yī)療衛(wèi)生界的廣泛關(guān)注。1976年,中國赤腳醫(yī)生覃祥官就登上了世界醫(yī)療衛(wèi)生界的講壇。當(dāng)年九月,在菲律賓首都馬尼拉召開的世界衛(wèi)生組織西太平洋區(qū)委員會年會上,三十三個國家的衛(wèi)生部長和官員,聽中國赤腳醫(yī)生覃祥官作主題報告,接著又請他作咨詢答問。會后,菲律賓總統(tǒng)馬科斯夫人伊梅爾達(dá),邀請他到農(nóng)村指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生工作。
從七十年代到八十年代初的十年間,地處大山深處,海拔1500米的樂園公社杜家村(合作醫(yī)療第一村)踴來了成千上萬的中外“朝圣”者,先后有五萬多人。那時,杜家村和外界沒有公路交通,人們帶著干糧、爬山涉水地來“取經(jīng)”。國內(nèi)外的新聞報道中,把這個“赤腳醫(yī)生”尊稱為“中國合作醫(yī)療之父”。旋即,覃祥官被任命為湖北省衛(wèi)生廳副廳長,并被聘為中華人民共和國衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)科學(xué)委員會委員。
對這些花環(huán)和榮譽,覃祥官看得很是淡漠。來省衛(wèi)生廳上任時,他只夾了一個被窩卷、擰著一個竹殼熱水瓶。傳 達(dá)室的人以為這個人是來求職的,見了他拿出的省委任命書還有些詫異,就打電話告訴廳長。廳長立即出來迎接他。告訴他分管的工作后,安排他住進(jìn)廳長們住的套房,并囑他把家屬戶口轉(zhuǎn)來,從下月起領(lǐng)取廳級干部的工資。覃祥官都謝絕了:他搬到招待所的一間小房里住,家屬一個也不來省城;他說,愛人要照料生產(chǎn)隊的小藥房,還有小藥園;如果一定要發(fā)工資,也寄到生產(chǎn)隊,由隊里記工分。這恐怕是湖北省第一個靠工分吃飯的廳官。
上任幾個月,他幾乎每天都掛念著家鄉(xiāng),掛念著家鄉(xiāng)的合作醫(yī)療事業(yè)。他忍耐不住,終于提出申請:回到老家去“蹲點”:要把“合作醫(yī)療”更上一層樓。
“三土”(土醫(yī)、土藥、土方)、“四自”(自采、自種、自制、自用)這終究是初級的;赤腳醫(yī)生、衛(wèi)生員,這終究是低水平。還有一些大病、痼疾,“合作醫(yī)療”拿不下來,要送到省、市大醫(yī)院,醫(yī)療費用也擔(dān)待不起。這些難題,都應(yīng)想辦法攻克。
兩次出國,盡管都是載譽歸來,但比起外邊世界,山村的落后,給他很大的震動。特別是1974年,隨王震將軍訪問日本,所見所聞,給他很大的壓力。有一位日本派來聯(lián)絡(luò)的女青年,對這位年輕的中國赤腳醫(yī)生很欽佩,一路上,請他講赤腳醫(yī)生的故事,并提出同他一起來中國當(dāng)赤腳醫(yī)生的要求。原來,她也是一個學(xué)醫(yī)的,覃祥官就“拜她為師”,從她口中,知道日本對中醫(yī)、中藥的研究,達(dá)到很高的水平,他就對這位日本姑娘說,你不要忙著到中國,那里很苦,我還想有機會來留學(xué)哩。
回到家鄉(xiāng),找來同事們,談訪日的見聞。他拿出一把日本友人送的折疊傘,只筷子長一把,輕輕一按,像花一樣地張開了。他說:“人家都來學(xué)習(xí)赤腳醫(yī)生,赤腳醫(yī)生也應(yīng)該向人家學(xué)習(xí)。我們現(xiàn)在出診,碰到雨天,只有斗笠蓑衣,又笨又重,每人配一把這種傘該有多好”。
他請了好多科學(xué)專家來這里培訓(xùn)“赤腳醫(yī)生”,研究中藥方劑;請了一些老藥農(nóng),來培植黃蓮、黃芪、當(dāng)歸、人參;還請了一些動物學(xué)家來繁殖藥用動物,鹿、蛇、麝……等。幾年時間,他們竟生產(chǎn)出具有高山特色的藥物,引來大的制藥廠洽談購買他們的技術(shù)、發(fā)明。在公社所在他的“秀峰橋”(后因名聲遠(yuǎn)揚國內(nèi)外,改稱“樂園”)竟蓋起了一幢現(xiàn)代化的衛(wèi)生院,有高倍顯微鏡、X光拍片機和CT掃描,在當(dāng)時,只有縣醫(yī)院才有這些設(shè)備。一般的重大病也可享受到“合作醫(yī)療”了。這時,公社“合作醫(yī)療”管委會已積累了百萬財產(chǎn),覃祥官向人宣傳:等我再有了一百萬,我就可以把所有送到外地去醫(yī)療的病人全都實行“合作醫(yī)療”。
正當(dāng)樂園的醫(yī)療事業(yè)蒸蒸日上,情況卻出現(xiàn)了大轉(zhuǎn)折。集體經(jīng)濟(jì)要改成“包產(chǎn)到戶”,隨即人民公社也宣布解散。他的高山藥材場,頃刻間被瓜分,大隊、生產(chǎn)隊的藥園、藥房也一一關(guān)閉;衛(wèi)生員、赤腳醫(yī)生沒有了“工分”,要各自回家謀生……。蜚聲中外的“合作醫(yī)療之父”突然成了“無家可歸”的漂泊者。他本是省衛(wèi)生廳的副廳長,應(yīng)該有個歸宿,但上級組織部門卻通知當(dāng)?shù)攸h組織:覃祥官是作為無產(chǎn)階級文化大革命中“坐飛機”上來的干部,對他的任命已經(jīng)撤銷??h里只好安排他到樂園衛(wèi)生院掛個支部書記的職務(wù),享受副縣級待遇。
其實,他親手創(chuàng)辦起來的這個“合作醫(yī)療”醫(yī)院,也是面目全非。由“合作化”轉(zhuǎn)向“市場化”,由看病吃藥不花錢轉(zhuǎn)向與經(jīng)濟(jì)效益掛溝。
他守著這個“老攤子”,總希望有一天能重整旗鼓。凡是遇到省、市、地領(lǐng)導(dǎo)人來這里視察,他總是想方設(shè)法向他們談“合作醫(yī)療”對群眾的好處。雖然,所有的領(lǐng)導(dǎo)人都同情他、同意他,但誰也不開口要把“合作醫(yī)療”恢復(fù)起來。怎樣恢復(fù)呢?社會主義集體經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)已經(jīng)沒有了。
十年之后,1996年,一位副省長來這里想恢復(fù)“合作醫(yī)療”,撥了他十萬元。他喜出望外,這筆錢比他開創(chuàng)“合作醫(yī)療”時的本錢要大一百倍啊。他回到老家杜家村進(jìn)行籌備,等了一年,這筆錢卻分文未見。最后才聽說這筆錢早就下來了,被鄉(xiāng)里挪去發(fā)了工資。他直接找到縣長,希望要回這筆錢,縣長說:“用了就用了吧,干部也要吃飯啊!”
我是在2002年春節(jié)期間湖北電視臺的《往事》節(jié)目中看到這件事的。節(jié)目主持人是著名的打假斗士司馬南。覃祥官講述了他辦“合作醫(yī)療”從輝煌走向衰落的歷程,最后,他講到“最后一搏”十萬元的故事,像是“麻雀掉到粗糠里”——空喜了一場。司馬南問他,還想不想再干一場?他郁郁地回答說:“再也不干這種傻事了”。
隨著《往事》的播出,沉寂十多年的覃祥官,突然又成為社會上的熱點人物。今日的醫(yī)療狀況,已成為壓在人民頭上的“新的三座大山”之一,特別在農(nóng)村,更是怨聲載道。人們不由得不想到赤腳醫(yī)生覃祥官,不由得不贊譽覃祥官。報紙、雜志、電視、互聯(lián)網(wǎng)上不斷地報道覃祥官的“往事”。人們這種懷舊的興趣,是出于對現(xiàn)今社會的反思:在這紙醉金迷的社會里,曾出現(xiàn)過美好的“桃花源”。
我就是懷著這種心情去長陽深山探訪“中國合作醫(yī)療之父”覃祥官的。從2002年到2006年,每年都到“天下合作醫(yī)療第一村”——杜家村“官醫(yī)生”(當(dāng)?shù)厝硕歼@樣尊稱他)的老屋住幾天。
第一次到覃祥官家是2002年的四月間,是覃祥官下山來把我接上去的,要不然,這林扒小路,我怎么也找不到他家。
山下已是杜鵑花開,山上卻依然萬木蕭蕭了。他指著山上云霧繚繞的林扒深處,一座白墻布瓦的荘屋依稀可見。走到坎邊,仰頭一望,屋角邊上,一株挺拔入云的迎春花樹,怒放著滿樹的潔白大花朵,就像這屋里的主人公:煢煢孑立。正大門的屋檐下,掛著毛主席像,還裝上了一盞燈,照亮著毛主席。進(jìn)了屋里一個大廳,正中間,貼著一張巨大的毛主席像,兩廂的壁子上貼滿了圖片,分上下兩層,上層全是毛主席,有開國大典的、有在延安棗園的、有檢閱紅衛(wèi)兵的、有訪問農(nóng)家的……,下層全是時裝模特。他見我沿壁瀏覽,就解釋說:
“上層是我的天地,下層是孩子們的世界。是代溝啊,簡直是兩個不同的時代:上邊是毛澤東時代,下邊是鄧小平時代。不過,這里還是我的統(tǒng)治范圍。孩子們只是春節(jié)才上山來住幾天。”
幾年來,我們的談話,總是在這個“統(tǒng)治范圍”里展開。多半是白天勞動,剁豬菜、鋤菜地、劈木柴,或者到山上去挖野菜、揀蘑菇。吃了晚飯,就沒完沒了地天南海北的了。一截一截的枯樹凳,把鐵爐子燒得熱烘烘的,爐面上,坐上一支小瓦罐,水在壺里噗哧噗哧地唱著,水蒸氣在昏暗的燈光下冉冉飄散。
“你知道這合作醫(yī)療為什么會垮掉嗎?開始我弄不清楚,很多人也弄不清楚,連一些高層領(lǐng)導(dǎo)人也弄不清楚。他們都一直是安慰我、鼓勵我,想辦法把“合作醫(yī)療”再辦起來。省領(lǐng)導(dǎo)有好幾位,還有中央委員哩。湖北省委書記錢運錄算一個吧,內(nèi)蒙古自治區(qū)的書記王群算一個吧,讓我最后絕望的是省里撥下來的十萬元,專款是用于“恢復(fù)合作醫(yī)療”,鄉(xiāng)里說用去發(fā)工資就用了,誰也不說一句公道話。我左思右想,這是什么道理啊?后來,想通了:毛主席去世了,毛主席的醫(yī)療路線也否定了,社會主義革命的新事物也不會存在了。我們不是靠“六·二六”指示搞“赤腳醫(yī)生”運動么。毛澤東思想被批判了,還有什么“六·二六”指示啊!
“我和老伴一商量:死了這份心思吧。我們在山溝里摘了一些高山花朵,封在一個塑料袋里,上北京,向毛主席他老人家去稟報。進(jìn)了毛主席紀(jì)念堂,我倆老真想抱頭痛哭一場,對著主席默念:“毛主席啊!您的‘六·二六’指示我們沒有完成啊!”
“你沒有看見到我們山里人是怎樣紀(jì)念“六·二六”的,每年六·二六都在公社邊的大河灘上舉行“獻(xiàn)藥大會”,十里八鄉(xiāng)的土家兒女,翻山越嶺,吹著喇叭,敲著鑼鼓,背簍里裝滿了各種藥材,土家姑娘們穿得花花綠綠的,唱著山歌,跳著擺手舞,簡直比傳統(tǒng)的“女兒會”還熱鬧。我常常想,我覃祥官有什么本事啊,一個大山溝里出身的土家漢子,被人叫做“合作醫(yī)療之父”,哪里來的?上有毛主席的領(lǐng)導(dǎo),下有群眾的擁護(hù)和支持。哪像今天,搞什么“理論”,什么“代表”的這樣艱難。
“你們記者、編輯們,不要為我爭那個廳官待遇了”(按:電視臺制作《往事》節(jié)目的編輯記者曾到省衛(wèi)廳幫覃祥官去討個說法)。我的權(quán)還是不小的,讓這些人看得起病,吃得吃藥,享受到保健的權(quán)利,這不就夠了嗎?當(dāng)時的衛(wèi)生部長崔月犁曾感慨地說:“農(nóng)民在沒有完全解決溫飽的情況下,能解決看病吃藥的問題,這在古今中外,都是不可思議的事,是個偉大的創(chuàng)舉”,我這個權(quán)還小嗎!這叫‘勞動人民占領(lǐng)上層建筑’。主席這句話在哪里講的?
我回答說,好像是在讀蘇聯(lián)政治經(jīng)濟(jì)學(xué)教科書時的談話。
“他老人家講的很對!我們這個合作醫(yī)療就不是官員們想出來的,是群眾搞起來的,是群眾推舉出來的人在管理,是群眾性的創(chuàng)造和實踐。中國農(nóng)民,就只能去打工、賣血汗,他們就不能當(dāng)主人,震驚世界!?”
“聯(lián)合國教科文組織曾給我寄來一份材料,說由于有了“赤腳醫(yī)生”和實行“合作醫(yī)療”,在世界各國基層醫(yī)療衛(wèi)生狀況的排列中,中國排到了前五名。今年,報紙上又登了一次世界這樣的排名,在183個國家和地區(qū)中,中國列到倒數(shù)第四位。我們花在“新農(nóng)合”上的錢,比過去多幾十倍啊!這就是路線決定一切吧!
“在同一些外國專家打交道時,我常常告訴他們:‘我們的經(jīng)驗,對你們不一定適用。第一,‘合作醫(yī)療’是社會主義革命在醫(yī)療戰(zhàn)線上的產(chǎn)物;第二,‘赤腳醫(yī)生’精神,是靠毛澤東思想武裝的,我們把它稱做‘白求恩’精神。這兩條你們都不可能有。哪知道這兩點都應(yīng)到我們自己頭上了。社會主義革命沒有了,毛澤東思想消失了,還有什么‘赤腳醫(yī)生 ’,‘合作醫(yī)療’啊!”
我和覃祥官的最后一次相聚是2006年“六·二六”前后,為籌備紀(jì)念合作醫(yī)療、赤腳醫(yī)生運動40周年,準(zhǔn)備在6月26日這天,在長陽召開一次座談會。有北京、上海、武漢、宜昌、江蘇、云南、貴州等地的老“赤腳醫(yī)生”和衛(wèi)生醫(yī)藥研究者。哪知臨開會的前夕被告知要改期、易地舉行,“六·二六”這個日子太敏感了。實際上是推辭婉拒了。我們很是沮喪,悻悻地回到他的深山老屋去懷念吧。
上山的當(dāng)天,他把我領(lǐng)到村邊不遠(yuǎn)處的一個小山坎旁,看到新筑起的一座碑亭。碑分上下兩層,上層左邊刻的是毛主席對樂園合作醫(yī)療報告的批示,右邊刻的是新華社關(guān)于“中國合作醫(yī)療之父”的報道摘錄。下層中間一塊是覃祥官夫婦的墓碑,右側(cè)是覃祥官自撰的墓志,記錄了他辦合作醫(yī)療的簡歷。
我問他:你這算什么呢?是紀(jì)念碑還是墓碑呢?他說:“都是,也都不是。原來我想請政府能在杜家村頭立一塊大碑,上書‘天下合作醫(yī)療’第一村,沒人理睬。我只好自己出錢做,私人又不能做紀(jì)念碑,只好搞成今天這個樣子了。”
覃祥官(右)和本文作者2006年“六·二六”在新筑的合作醫(yī)療紀(jì)念碑亭前。
這件曾經(jīng)震驚世界的事,就以這種方式來收場么!聽說長陽縣做了一個廣場,是舉全縣之力,廣場修成后,請一位明星來主持,出場費就是六萬元。那天,刮著凄風(fēng)細(xì)雨,我和祥官佇立碑亭前,遠(yuǎn)眺著千山萬壑,相對無言。
當(dāng)我下山的時候,祥官一直把我送到大路邊,幫我攔了一輛農(nóng)用過路車,他緊緊地握住我的手,搖了又搖:
“老伙計,我們還能見面嗎!”
他第一次,也是最后一次用土家最親昵的稱呼對待我,我預(yù)感到有一些不祥之兆。
他和我都是滿眶淚水。
2008年10月24日,我翻閱報紙,在《楚天都市報》的頭版上,看到了一則新聞題:《農(nóng)村合作醫(yī)療之父,覃祥官去世》。在消息中說:“昨日凌晨2時50分,被譽為中國農(nóng)村合作醫(yī)療之父的長陽縣副縣級退休干部覃祥官,因突發(fā)心臟病辭世。這位76歲的老人,曾首創(chuàng)風(fēng)靡一時的中國農(nóng)村合作醫(yī)療模式。這一模式惠及了億萬農(nóng)民”。
我立即撥打祥官的手機,幻想著能聽到他渾厚的土家鄉(xiāng)音。電話里卻傳來女兒華珍的聲音,“古伯伯,我爸走了啊!”她哭著:“屋里屋外擠滿了鄉(xiāng)親,你聽啊!”從電話里傳來一片叫聲、喊聲、鞭炮聲、哭泣聲……。土家人失去了一個“偉大的兒子”啊!華珍告訴我:26日晚上將按土家的習(xí)俗,舉行整夜的“跳喪”活動。
26日夜,我又撥通了祥官的手機,我對華珍說,你不要關(guān)掉了,讓我聽現(xiàn)場的聲音,一直到把電池用完為止。
人聲鼎沸、嗩喇聲、鑼鼓聲、人們在有節(jié)奏地拍手,腳在地面上踢踏,還有敲打竹筒之類的音響聲,不時還有凄涼的歌聲。華珍不時地對我講說。“跳喪”舉行了一個通宵,陸續(xù)有成千的人來悼祭,光開席延客就有七、八十桌。27日上午,是從縣里趕來的各界代表舉行追悼大會,接著是抬著祥官的棺木,葬到他身前所筑的碑亭后邊。
“中國合作醫(yī)療之父”仙游了。被他感動的世界有多少人知道呢?有人是故意地淡漠他,但土家兒女都為他痛哭,窮苦的農(nóng)民也不會忘記他的。
“Barefeet doctors”,在它的祖國已經(jīng)逝去,但在世界各地,農(nóng)家小舍,貧民區(qū)里,卻有著他們匆忙奔波的足跡。
2008年10月28日于武漢東湖
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