經過30多年的發展,在中國所有產業部門中,醫藥產業出口最少,國際化程度最低,更談不上產業升級。究其原因,許多專家給出了很多原因,但據我看來,都沒有抓住主要矛盾,都在次要矛盾上轉圈,這就是專家的本事。
醫藥行業不同于其他產業,由于我國醫保覆蓋了85%中國人口,醫保目錄的藥品成了我國藥品消費的主體,而參保人員的用藥基本都可以在醫保的比例內報銷,其中甲類藥品報銷90%,乙類藥品報銷80%。也就是說藥品消費實際上主要是國家在買單,或者說集體在買單。這樣,就會形成醫藥產業的一個獨特特點,加之看病比較專業,要通過專業的醫生才能看病和開藥,所以醫藥產業形成以下特點
只要產品在醫保目錄范圍內,藥價越高,銷售就會越好。不像其它產業,由于產品都是消費者或者企業買單,價格越高可能就越不好賣。為什么會這樣呢?
首先,看病和開藥要通過醫生,只有藥價越高,才有利潤空間去做醫生的工作,讓醫生多開自己的藥品
其次,從病人角度講,反正是醫保,可以報銷,所以醫生開貴藥還是便宜的藥都無所謂,當然,最好開貴藥,在一般病人的思想里,貴的總比便宜的好,反正不是自己掏錢,無所謂。
縱觀以上原因,藥品要銷售得好,第一,爭取進入國家醫保目錄,或者省級醫保目錄;第二,做發改委的工作,力爭有高的定價。由于國家醫保目錄的藥品定價都由發改委定價,所以,發改委的定價至關重要,很多企業都做發改委的工作,希望自己企業的產品能夠定高價。但是,西藥由于國內生產廠家很多,而藥品定價是按通用名定價的,所以,國內企業基本不會去做發改委的工作,發改委定價比較合理。但是,讓人莫名其妙的是,相同通用名的藥品,發改委給出原研藥單獨定價的規定,貓膩就出在這里。而且原研藥定價高出同通用名的國內產品幾倍的定價,一般都是5倍左右。
有必要向大家解釋一下原研藥這個概念。藥品在世界上分為專利藥和非專利藥,但在中國,藥品分為專利藥,原研藥和非專利藥,原研藥,就是最早研制該種藥品,但已過專利保護期的藥品。這種情況,在國外歸屬非專利藥品,但在中國,確單獨劃出原研藥,真是中國首創!而且,要命的是,西藥原研藥都是外國的,中國在西藥方面基本沒有原研藥。很顯然,這是為中國制藥產業量身定做的打擊手段
有了發改委的單獨定價,如果沒有衛生部的配合,外企的打擊手段還是不能得逞。因為,藥品還要通過省級招標才能進入醫院銷售。同通用名的藥品要通過競價,價格低的藥品才能進入醫院。但一個奇怪的現象又出現了,由于原研藥只有一個廠家,招標政策規定原研藥單列,可以不競價就中標,只需議價即可中標。呵呵,這又是中國首創。
這樣,外資企業基本完成了對中國醫藥產業的圍剿,只要在這樣的政策下,中國西藥制藥工業不可能再有翻身的一天。中國西藥制藥工業就像一個身患重病的病人,奄奄一息,只能等待死亡。唯一的懸念是死亡時間。就像醫生經常對病人家屬說的,病人最多不超過半年,準備后事
為了讓中國西藥制藥工業早一點閉上眼睛,衛生部還出臺了“一品雙規”的規定,規定醫院只能進一個原研藥和一個仿制藥(非專利藥 ),這一政策加速了西藥制藥也死亡時間
綜合以上來看,中國西藥制藥業正在走向死亡,衛生部功不可沒,出力最大;發改委也是幫兇
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