“國務院前總理朱镕基的兒子朱云來在清華大學舉辦的一個論壇上，罕見地炮轟體制改革，指中國看病難不是因為醫生不夠，而是體制錯了。”

　　也許是因為“炮轟醫改”話題，也許是因為是名人，這篇文章似乎很引論壇關注。

　　我讀后卻一頭霧水。

　　首先題目就怪異——“公立醫院鬧得跟人民公社一樣”。

　　“人民公社”怎么了?人民公社時代的醫改有兩條超邁古今：一條是毛澤東“的六二六”批示，把醫療工作的重點到農村去，第一次將歷史顛倒過來，明確醫療衛生為中國大多數人服務的方向;再一條是毛澤東從中國實際出發———那才是真正的“中國特色”——實行赤腳醫生制度，從而改變了廣大農民缺醫少藥的現狀。

　　毛澤東時代的醫改成是得到舉世公認的，聯合國科教文組織就曾與時下的醫改對比，有過極高的評價。

　　為人民，為大多數，而不是為金錢;從中國實際出發，而不是拜倒洋人腳下。這才是真正的改革，具有偉大的歷史品格，它是今令人眼花撩倫的改革所不可相提并論的。

　　什么叫“鬧得跟人民公社一樣”!

　　也許作者本意在說平均主義，沒有激勵機制。

　　“這是什么原因造成的，我認為首先是醫生沒有激勵機制”

　　“我們現在的公立醫院跟人民公社一樣，你反正出一天工，我給你記個工分，大家得一樣，你說我能看多少? ”

　　這話不知從何說起。

　　也許是因為作者生活于“中產階級”圈子，對蕓蕓眾生的生存狀況太隔膜，不曾親身體會老百姓的看病難。

　　當下醫改的“激勵”還不夠么?

　　中國的醫院不是全部也是大部都實行醫生的收入與“效益”也即開出處方價值數額掛鉤。一個輕微感冒病人如果開二、三十塊錢藥打發了，醫生等于白看;如果讓他做個ct在開大處方花上一千塊，醫生就可以從院方和銷售商處獲得幾十甚至二三百元的“激勵”先富起來。這種市場化改革的激勵下，一個醫生接診一個病人，首先想的是怎么從他身上多“創效益”，而不是用最佳方案治好病。有良心的醫生自揭內幕在醫院為千夫所指呆不下去的例子層出不窮。醫德扭曲良知喪失，市場化唯利是圖乃萬惡之源。它也是醫療過度、看不起病、醫療資源浪費的根本原因。這還不夠，難道還要用“深化激勵”來解決這“激勵”所造成的空前絕后的弊端嗎?

　　至于“打破平均主義鐵飯碗”，醫務人員之間，科室骨干醫生，年收入幾十上百萬，為一般醫護的幾倍、幾十倍，走穴出診與紅包收入還不算。

　　不知“跟人民公社一樣”從何說起?這話本身就帶公知偏見。

　　“人民公社”的南街不是活得好好的嗎?小崗國家花了那么多錢能扶起來嗎?

　　“市場化”，如同“民主憲政”一樣，是公知精英按照美國人的意志打造的迷信。俄羅斯、烏克蘭、伊拉克、利比亞的國民都嘗到了甜頭，目前正不同程度地在咀嚼、消化、品位、分享美國天使所賜給的成果。只有中國，還癡迷著，決心壯士斷腕，繼續瓦解國企，流轉土地。

　　中國醫療問題的病根在市場化。

　　市場化也將中國的教育拖入了死胡同，以提高國民素質為目的的教育事業，如今只剩下升學教育和產業教育了。

　　市場化就是私有化，就是殖民化，你別無選擇，是中國社會問題的總根子。

　　如果說“體制問題”，這才是真正的“體制”。

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