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2003年春季爆發(fā)的非典是對人類醫(yī)學(xué)的一場挑戰(zhàn)。當(dāng)西方醫(yī)學(xué)面對來勢迅猛的非典幾近無策時,中醫(yī)卻現(xiàn)出其沉寂已久的力量。從歷史上看,瘟疫折磨人類有多長,中醫(yī)抗擊瘟疫的歷史就有多長。迄今為止,人類只消滅了"天花"一種傳染病,但這一歷程卻與中醫(yī)密切相關(guān)。事實上,中醫(yī)從不強(qiáng)調(diào)與病毒的對抗,而是謀求與它們的共存之道。
"非典"時期的北京城,出現(xiàn)驚恐的北京人吃同一方藥的景觀。顯然,在中國百姓心里,那些飽含四季之氣的樹葉和密林深處的植物根莖,此時此刻可能就是救命的濟(jì)世良方。
與此同時,一場中西醫(yī)之間的競賽也在悄然進(jìn)行。廣東,中國"非典"最早的重災(zāi)區(qū)。葉欣、鄧秋云二位護(hù)士長同被非典感染,但她們的命運卻截然不同。葉欣堅持采用抗生素治療,病情始終沒有好轉(zhuǎn)而殉職;而鄧秋云因全部采用中醫(yī)治療,并停用一切抗生素和激素,從而獲得康復(fù)。治療鄧秋云的指導(dǎo)醫(yī)生,鄧鐵濤教授堅信博大的中醫(yī)里一定有對付非典的武器。"我們的治療不在于與病毒對抗,而是注意驅(qū)邪和調(diào)護(hù)病人的正氣。" 他說,"中醫(yī)完全可以獨立地治療非典。" 這位87歲高齡的中醫(yī)元老認(rèn)為西醫(yī)過多地使用激素和抗生素來對抗"非典",不但不能治病,反而會給患者留下后遺癥。
至4月14日,鄧鐵濤所在的廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院共收治非典患者36例,無一例死亡,絕大多數(shù)已痊愈出院,沒有留下任何后遺癥,醫(yī)護(hù)人員無一人受到感染。"中醫(yī)治療非典型肺炎的效果非常神奇!"來廣東進(jìn)行非典實地考察的馬奎爾博士說,他是世界衛(wèi)生組織專家組成員中的一位。成員中的另一位詹姆斯博士則希望能把中醫(yī)治療非典的經(jīng)驗給予推廣:"如果這種經(jīng)驗?zāi)苌仙脸R?guī)治療層面,那對世界其他地方在防治非典型肺炎方面將會起到很好的幫助作用。"
中醫(yī)對"非典"的療效很快引起世界的關(guān)注。美國中醫(yī)藥專業(yè)協(xié)會會長彭定倫醫(yī)生對這一現(xiàn)象進(jìn)行了一種解釋:"由于非典的疾病來源、即病原體以及傳播方式我們都不很確定,而且目前西醫(yī)的治療都是針對一些癥狀的治療,治愈多半靠人體自身康復(fù),在這樣的情況下,中醫(yī)在非典治療過程中可以占據(jù)主要地位,當(dāng)然也需要西醫(yī)的支持療法。"然而多數(shù)西醫(yī)專家并不認(rèn)同這些中醫(yī)草藥,就像他們歷來認(rèn)為的那樣,中醫(yī)顯然沒有經(jīng)過西醫(yī)那樣的嚴(yán)格科學(xué)檢驗。
在北京,我們不僅看到了要比廣東高得多的非典死亡率,我們也看到更多的西醫(yī)醫(yī)生沖在一線,而中醫(yī)的作用只體現(xiàn)在預(yù)防性的中藥湯劑上。直到五月上旬,政府才開始明確提出:"中醫(yī)是抗擊非典型肺炎的一支重要力量。"此后,北京市政府隨即作出反應(yīng),5月10日,北京開放了5所醫(yī)院,鼓勵中醫(yī)介入一線治療。
政府的這種聲音表明,在西醫(yī)盛行的今天,政府希望能夠在抗擊"非典"這場瘟疫中給中醫(yī)一個更好的位置和機(jī)會。因為如果疫苗、抗生素的開發(fā)趕不上病毒突變的速度,難道我們不可以在前人曾經(jīng)開辟、熟悉的一個領(lǐng)域里去尋求一種現(xiàn)成的方法?
幾千年來,中國人抵抗瘟疫的歷史,雖然悲壯,但卻極大地促成了中醫(yī)的進(jìn)步;在這一歷程中,瘟疫就像鞭策中醫(yī)變革的一個幽靈
事實上,中國人對瘟疫并不陌生。從《史記》起到明朝末年,僅正史就記載了95次疾病大流行,魏晉和明末曾出現(xiàn)兩次人口曲線低谷,顯然與疫病有關(guān)?!肚迨犯濉犯噙_(dá)100多次。但令撰寫《瘟疫與人》的麥克尼爾迷惑的是,清代高頻率的瘟疫流行,中國的人口卻出現(xiàn)激增,清朝中期突破一億,末期達(dá)到三億,而同時期的歐洲總?cè)丝诓乓粌|五千萬,而且是低度成長。這其中原因可能很多,但中醫(yī)的貢獻(xiàn)功不可沒,尤其與人痘接種術(shù)的推廣有關(guān)。正是在人痘術(shù)的啟發(fā)下,西方醫(yī)學(xué)開始利用疫苗對抗瘟疫。但在此之前,瘟疫始終是東西方醫(yī)學(xué)史上最大的難題。這道歷史上不斷變幻的難題,不僅促進(jìn)了西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,而且也成就了幾千年來歷經(jīng)風(fēng)雨飄搖的中醫(yī)。正是在無數(shù)次瘟疫流行的生死涅盤中,中醫(yī)不斷地走向輝煌。
東漢末年連年瘟疫,一場連綿不絕的的斑疹傷寒大流行,對當(dāng)時的政局、文學(xué)、醫(yī)學(xué)及宗教都產(chǎn)生了巨大影響。公元208年,雄心勃勃想統(tǒng)一中國的曹操,與孫、劉盟軍對抗于湖北赤壁,因斑疹傷寒流行,曹操被迫引軍北上,這次瘟疫出現(xiàn)的軍事轉(zhuǎn)機(jī),是此后持續(xù)半個世紀(jì)三國鼎立局面的轉(zhuǎn)折點。9年后,斑疹傷寒再度在中原大流行,當(dāng)時號稱"建安七子"的中原文學(xué)巨匠,有五人喪于這次瘟疫,輝煌的建安文學(xué)從此凋零。當(dāng)此民病困苦之際,道教產(chǎn)生并宣稱可用符水咒法為人治病,一時間,從者甚眾。張仲景(150-219年)一方面因家族中60%的人死于此癥,一方面感慨于民眾"欽望巫祝"的無奈之舉,以瘟疫熱病"傷于寒"為理論根基,創(chuàng)作了我國歷史上第一部治療傳染病的專著《傷寒雜病論》。一改古代以巫術(shù)形式逐疫、驅(qū)疫的陋習(xí),將流行病的治療引上醫(yī)藥的正途。
道教醫(yī)學(xué)的法術(shù)雖然不入正統(tǒng)醫(yī)學(xué)主流,但"道醫(yī)"--作為宋代以前中國醫(yī)壇上的主將,在流行病治療學(xué)上卻成就非凡。首先,他們獨特的靜心、守神養(yǎng)生學(xué),為病者自體的元氣恢復(fù)創(chuàng)造了條件。其次,葛洪在世界醫(yī)學(xué)史上第一次提出以狂犬腦治狂犬病的免疫療法。道醫(yī)孫思邈也曾帶600余名麻風(fēng)病人入山治療,治愈者十分之一。并發(fā)明了用白皮粥(糠秕)治愈腳氣病流行病的方法。而直到19世紀(jì)末才有荷蘭醫(yī)生艾克曼發(fā)現(xiàn)米糠可以治療此病,20世紀(jì)西方才從米糠中提純出維生素B1,成為腳氣病的對癥之藥,一直沿用至今。
中醫(yī)理論的另一次重要發(fā)展是由一場更為兇險的瘟疫引起。公元1232年春,蒙古軍隊撤離開封之圍,開封城內(nèi)迅速流行一種怪病,3個月中死亡人數(shù)超過90萬。有幸逃過這次瘟疫的醫(yī)生李杲寫下了《脾胃論》,為當(dāng)時中醫(yī)學(xué)"金元四大家"重要理論之一。李杲認(rèn)為,面對瘟疫,良好的抵抗力是首要的,而這個抵抗能力有先天和后天之分,先天屬腎,后天為脾,但先天無法改變,只好求諸于后天的脾胃,因此善待消化系統(tǒng)即是抗病之道。這一看法,對今天治療腸病毒,及流行性感冒仍具指導(dǎo)意義。據(jù)李杲對病癥的描述,此病很可能是中世紀(jì)歐洲稱之"黑死病"的鼠疫。這次瘟疫可能隨后又被蒙古軍隊圍攻卡法(Caffa)城時傳播到了歐洲,并導(dǎo)致2000萬歐洲人口的死亡。
明清時期的另一次瘟疫高峰又促進(jìn)了中醫(yī)的一次極大的發(fā)展。17世紀(jì)前半葉多種瘟疫席卷中國東部的幾乎所有城市鄉(xiāng)村,并在1640年達(dá)到空前絕后的程度,這些瘟疫包括從國外傳來的天花、鼠疫、霍亂、性病等,當(dāng)時的情形是"一巷百余家,無一家幸免;一門數(shù)十口,無一口僅存"。伴隨氣候惡化、嚴(yán)重饑荒和社會的劇烈動蕩,中原人口死亡率高達(dá)70%,其中1/3死于各種瘟疫。促使中醫(yī)學(xué)從這些大瘟疫中驚醒過來的代表人物是吳又可,他在1642年的力作《瘟疫論》是中國十七世紀(jì)的一部劃時代的著作。他說:"瘟疫之為病,非風(fēng)非寒、非暑非濕,乃天地間別有一種異氣所感"。他稱之為戾氣。戾氣從口鼻而入,老少強(qiáng)弱觸之皆病。在同一種"戾氣"下,牛病而羊不病,雞病而鴨不病,人病而禽獸不病,從而悟出瘟疫的產(chǎn)生與特定物種的感受性有關(guān),與氣候、地理環(huán)境有關(guān)。比如這次非典,并不是所有有接觸史的人都會得非典。據(jù)稱,中國第一例非典患者黃杏初雖然使八名醫(yī)護(hù)人員感染上非典,但守候在他身邊的親人無一例感染。
戾氣作為致病物質(zhì)的說法已接近現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的病毒說,因此常常有人替吳又可表示遺憾,認(rèn)為如果他擁有了顯微鏡便會發(fā)現(xiàn)病毒的存在。但事實上,他的"戾氣說"具有與病毒說完全不同的內(nèi)涵。
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