原載：www.chinapharm.cn

中醫(yī)學是世界上惟一有5000年連續(xù)歷史的醫(yī)學，它植根于中華文化。13億人的中國，5000年來的衛(wèi)生保健一直依靠的是中醫(yī)。中國的傳染病史足以為證：中國自東漢以來傳染病流行次數(shù)不少，但像歐洲 14世紀、16世紀鼠疫流行，1918年西班牙流感，一次死亡人數(shù)過2000 萬者，未之有也。為什么？中醫(yī)之功也。2003年SARS流行，世界統(tǒng)計，中國大陸死亡率最低，廣州的死亡率更低。溯其原因，是廣州中醫(yī)介入治療最早之故。

    未來醫(yī)學，將是西方醫(yī)學與中醫(yī)相結(jié)合而成為更加完美的醫(yī)學。

    ■“仁心仁術”是未來醫(yī)學的最高精神境界

    “仁”是儒家的核心思想，“仁者愛人”，作為醫(yī)生，對病人有愛心，這是天職，故曰“仁心”。中醫(yī)另一格言“痌瘝在抱”，就是說把病人的病痛看做是醫(yī)生自己的病痛，必然處處全心全意為病人著想。

    如何表達醫(yī)生的愛心？要求醫(yī)生施行“仁術”，這是對醫(yī)生十分嚴肅的要求?，F(xiàn)代醫(yī)學是一門生物醫(yī)學，許多治療措施與技巧都是從動物身上練出來的。不少治療手段，看來對某一個病，可能已解除了，但會落下另一個終生遺憾。例如小孩發(fā)熱，用抗生素治療，熱是退了，但耳朵卻聾了！據(jù)報道，中國每年制造3萬聾啞兒童。又如胃潰瘍潛出血（＋＋＋＋），血止不了便把胃大部分切除；又如糖尿病足，病在腳趾上，治療方法卻把腳切掉，未能治愈又把腿切去了！這樣的技術，就不能稱為“仁術”。不論現(xiàn)代手術已發(fā)展到如何高明的程度，但大方向肯定是錯了。中醫(yī)學對不少急腹癥可以采用非手術治療。用“ 仁術”來考量，這才是未來醫(yī)學的方向。在公元3世紀的《金匱要略》中就已經(jīng)有記載，用“大黃牡丹皮湯”口服治療“闌尾炎”。這一方法至今仍可重復。非手術治療宮外孕，保住了生殖器官，治愈后還能生孩子，這有多好呢！“仁術”是未來醫(yī)學重要的靈魂。

    ■醫(yī)學模式將向“人天觀”發(fā)展

    中醫(yī)與西醫(yī)有一個很大的區(qū)別就是西醫(yī)著重治病，中醫(yī)著重治病人。中醫(yī)學是把人放在首位，根據(jù)宏觀理論把人放在天地人群之間進行觀察、診斷與治療的。中醫(yī)學受中華文化“天人合一”觀的影響，如果要找個中醫(yī)學的模式的話，應是“天人相應”觀。即把人放在時間、地域、人群、個體中進行健康保健預防與治療的觀察研究。中醫(yī)診治疾病，不單單在追求“病”上，而是按“時、地、人”把大環(huán)境以至個體勞動整體進行辨證論治與預防。比方2003年SARS流行，中醫(yī)無法追求確認“冠狀病毒”，而是根據(jù)當年的氣候環(huán)境、地理條件與病人的證候表現(xiàn)，確認SARS是濕邪為主的瘟疫病。實行辨證治療與預防，結(jié)果取得了較好的效果。

    試舉一個具體的例子，我曾為一個運動員治過腹痛病，經(jīng)廣州市某大醫(yī)院治療無效，為確診便進行剖腹探查，把腹部全部器官全檢查了，找不到病根，無從治療，然后縫合，腹痛如故。后來我診斷為氣血兩虛、氣滯血瘀，用補氣血藥加活血藥把她的病治好了。這一病例說明，西醫(yī)要從腹部找病根，中醫(yī)則從整體調(diào)整治病人。

    ■養(yǎng)生重于治病

    中醫(yī)有句格言——“上工治未病”。這是一個重要的指導思想，它包括未病先防，已病早治。西方醫(yī)學也很重視預防，講衛(wèi)生。但兩者比較，西醫(yī)是消極的中醫(yī)是較為積極的。西醫(yī)的預防講外部的防御，如絕對無菌、消毒，而中醫(yī)比較重視發(fā)揮人的能動作用，發(fā)揮人的抵抗作用。中醫(yī)養(yǎng)生學，有幾千年的積淀，內(nèi)容十分豐富，未來醫(yī)學必將把養(yǎng)生放在最重要的地位。即使美國也支持不了日益增長的天文數(shù)字般的醫(yī)療開支。資本主義制度下的大藥廠是不會支持能根治疾病的藥物的。一個高血壓病人必須天天服藥，藥物有副作用，便要不斷更換新藥，新藥新價格，價格越來越高，這才符合生財之道。中醫(yī)的氣功既能防病又能治高血壓。

    ■未來醫(yī)學之路

    不僅僅只有重視微觀的現(xiàn)代醫(yī)學才是惟一的醫(yī)學科學，立足于宏觀的中醫(yī)學也是科學。

    SARS的防治，西醫(yī)千方百計用電子顯微鏡抓到“冠狀病毒”，然后再找尋防治之法，目的在于殺滅病毒。中醫(yī)則根據(jù)時間、氣候環(huán)境、病邪的屬性、個體差異、證候表現(xiàn)進行辨證論治，針對時、地、人的宏觀現(xiàn)象進行預防與治療。事實證明中醫(yī)防治SARS效果勝于西醫(yī)，中醫(yī)用藥物預防，其優(yōu)勢相當明顯。

    重癥肌無力，西醫(yī)研究了上百年，從微觀著手可謂已夠深入，并能做出動物模型。治療方法也不少，認為切除胸腺是一張王牌，但其總的效果，多數(shù)治療只能達到緩解之目的，仍然會反復發(fā)作，能根治者很少。中醫(yī)對此病之研究才40多年，我們認為是“脾胃虛損，五臟相關”。我們的經(jīng)驗是，凡病程短又沒有用過西醫(yī)治法的患者最好醫(yī)治，更易達到根治的目的。

    心臟搭橋圍手術期的治療，我們才合作了數(shù)年，但已經(jīng)可以肯定，此法優(yōu)于單純手術治療。我們最終目的是要用中醫(yī)藥的綜合治法取代手術治療。

    中西醫(yī)學全面而平等的合作，前途是光明的，共同創(chuàng)造未來的醫(yī)學，為人類的健康與幸福作出更大的貢獻，是可以做得到的。

    ■21世紀的希望

    未來醫(yī)學是循序漸進的，21世紀前半葉我們的希望：
    1.人類將擺脫化學藥品的副作用，擺脫創(chuàng)傷性的檢查以及治療技術帶來的痛苦與后遺癥。醫(yī)學要講人道主義，要達到“仁心仁術”的職業(yè)道德最高境界。
    2.實行“上工治未病”，醫(yī)學將以養(yǎng)生保健為中心，使人人生活過得更愉快、舒適、瀟灑。
    3.醫(yī)學將以“保健園”的形式，逐步取代醫(yī)院的主要地位，醫(yī)院將成為輔助機構(gòu)。
    4.醫(yī)學除了屬于科學范疇之外，將深入文化、美學、藝術領域，使醫(yī)學從人體的健康需求上升到精神世界的美好境界。醫(yī)學、文學、美術、書法、音樂、歌舞、美食、藥膳、氣功、武術、健康旅游、模擬的環(huán)境、夢幻的世界……將成為“保健園”的重要組成部分。保護健康，是快樂的事而不是苦事。
    5.第三世界要擺脫貧困與落后才能一起進入未來醫(yī)學的世界，而使第三世界貧困與落后的原因是強權政治、種族壓迫與掠奪戰(zhàn)爭。搶救一個垂危的病人，十分艱辛，但打死一個人，只要手指一扣扳機！

    要實現(xiàn)未來醫(yī)學的美好愿望，我們該怎么辦呢？戰(zhàn)爭與醫(yī)學，殺人與救人，永遠相伴嗎？人類這個萬物之靈，總會覺醒的。解除人類痛苦的曙光出現(xiàn)在東方。
    廣州中醫(yī)藥大學教授鄧鐵濤

    作者介紹

    鄧鐵濤廣州中醫(yī)藥大學終身教授、博士生導師，現(xiàn)任中華中醫(yī)藥學會常務理事、中醫(yī)理論整理研究委員會副主任委員，中國中西醫(yī)結(jié)合學會第二、三屆理事會名譽理事，廣東省衛(wèi)生廳藥品審評委員會委員，中國中醫(yī)研究院客座教授，廣東省第四、五屆政協(xié)委員。曾出版《實用中醫(yī)內(nèi)科學》、《中醫(yī)診斷學》、《中醫(yī)大辭典》等專著18部，主持國家“七五”攻關項目“重癥肌無力的臨床和實驗研究”，成果獲國家中醫(yī)藥管理局科技進步一等獎、國家科技進步二等獎

2005-01-13

信息來源:健康報

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