據京華時報來自“兩會”的報道：周強談夏俊峰案：這種人不殺就非常危險的消息。昨天下午，最高人民法院院長周強在參加湖南代表團審議“兩高”報告時表示，對于一些重大敏感案件，法院要敢于堅持敢于擔當，他以曾引發廣泛關注的夏俊峰案為例，稱不殺夏俊峰這種人就非常危險。對于近期多發的暴力傷醫案，周強表示將“嚴懲不貸”。周強關于夏俊峰案的相關論述，我不想給予更多的置評，但一個不可否認的事實是，夏俊峰嚴重的暴力傷人行為，這屬于嚴重的違法犯罪行為，是不值得寬恕的而且必須依法懲處。但圍繞這個案件背后的是是非非，如果簡單地將夏俊峰身上貼上“醫鬧”的的標簽，而不對這個事件背后深層次的矛盾進行調整與梳理，那么作為執政者才是最嚴重的失職、瀆職犯罪行為。

　　夏俊峰案不是偶然發生的，是中國醫療制度市場化改革失敗導致嚴重的醫患矛盾的集中爆發，同時“和諧十年”以暴抑暴的維穩則加速了這個長期積蓄的醫患矛盾更為極端化的暴發。夏俊峰案件相關受害者及夏俊峰本人，他們作為長期醫患矛盾的對立雙方，既是加大醫患矛盾的施害者，同時必然又會是醫患矛盾的受害者。夏俊峰只是用更極端化的行為將這種隱形的矛盾，用人們無法接受的方式公開化，作為醫療市場化改革的叛逆者，夏俊峰自然會被這個體制的設計者與維護者從精神到肉體上給予徹底的消滅，但夏俊峰案件背后的醫患矛盾并不會因夏俊峰的消失而消失，相反如果不從體制上理順醫患矛盾產生的根本原因，那么會有更多的夏俊峰成為醫療市場化改革失敗的犧牲品。

　　作為公開服務的醫療體制，本應該是執政者向全體社會成員提供的一個基本的社會福利與保障。美國心理學家亞伯拉罕·馬斯洛于1943年在《人類激勵理論》中提出需要的層次理論中指出：生命健康與安全的需要僅僅是排在生理需要之后，是人類最為基本的需要，如果連社會成員生命健康與安全的需要都無法滿足，更何談滿足社會成員其它需求?

　　中國的醫療體制市場化改革本來是為了激發醫療市場的活力，然而這種改革帶來的實際效果與當初的設想完全背道而馳，中國的醫療化改革給老百姓帶來的就是“看不起病”。其實不只是醫療，中國的很多公共領域的改革帶來的都是一個“冷笑話”，教育改革讓人讀不起書，醫療改革讓人看不起病，住房改革讓人買不起房。究其根本，我想還在于當初改革的設計者與地方改革的執行者之間在設計意圖與執行目的上出了分歧，改革的設計者是為了激發活力，試圖引入競爭來完善服務，而地方的一些執行者們則完全是出于將公共服務視為“包袱”，急欲拋之而后快。

　　中國醫療機構的市場化改革就是緣于地方政府在公共服務領域缺乏擔當，簡單地將其推向市場，使其成為自負盈虧的獨立經濟體。在市場體制的浪潮下，追求利潤最大化是其生存和發展的根本途徑，故而提高藥物利潤、增加檢查的運行頻率亦無可指責。試圖用醫生的醫德來約束對病人的盤剝，就如某位退休高官要求資本家要流有道德的血液一樣滑稽可笑。而當產科醫生編造各種理由將嬰兒作為“商品”賣給“人販子市場”，以謀求巨額利潤的時候，我們不必驚詫于此醫生個人道德何等低劣，又有多少人反思過造成這種極端現象出現的醫療體制市場化改革呢?

　　試想想，即使一個醫生高尚到不以任何盈利為目的，那么指望追求利潤最大化的醫院和市場化改革獲利的同事還容得下他嗎?綿陽市的“走廊醫生”雖然在患者中雖然得到醫德上的“無冕皇冠”，但卻成為行業、單位、同事眾口指責的“叛徒”，成為觸動他們利益的“猶大”。試想想，除了那些享受特殊待遇的群體外，我們哪一個人沒有享受到被虛開一把不必要的藥、接受了一大堆不必要的檢查的“待遇”呢?醫生作為“醫患矛盾”的直接制造者，其既是“醫療市場化改革”的直接利益受益者，同時又是“醫患矛盾”的直接受害者，每一次醫患矛盾的暴發，醫生都被直接推向“風口浪尖”，殊不知醫院和地方政府的財政卻成為最大的受益者。

　　當然，如果我們在每一次醫患沖突中，或過于強調醫生的無辜，或過于強調患者的無賴，顯然這是有失公允的。而只希望借助法律的高壓手段打擊“醫患矛盾”的直接受害者，而簡單地“保護”醫患矛盾的受益者與制造者，而不從根本上觸動醫療市場化改革，這無疑只是飲鳩止渴。中國的醫療化市場改革走了一圈彎路，又回到原點，未來的路何去何從，我們或可翹首以待。

　　文章來源：文清的新浪博客http://blog.sina.com.cn/aywangshuai

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