刀客

　　據(jù)報(bào)道，廣東省各大醫(yī)院看病收費(fèi)將作出大調(diào)整，聽聞?wù)哂匈澯袕棥ａt(yī)務(wù)工作者一致支持方案，但一般市民一邊倒對方案持反對態(tài)度。反映了不同行業(yè)人士對此方案看法的巨大落差。為何如此？

　　問題關(guān)鍵在于我國看病的“自費(fèi)模式”。據(jù)我國權(quán)威媒體報(bào)道，2003年全國醫(yī)療費(fèi)用總額約6600億元，政府只負(fù)擔(dān)了其中的17％。

　　據(jù)《2005年世界衛(wèi)生報(bào)告》，在各國衛(wèi)生總費(fèi)用中，歐洲發(fā)達(dá)國家政府負(fù)擔(dān)80％~90％，美國政府負(fù)擔(dān)45.6％，泰國政府負(fù)擔(dān)56.3％。眾多窮國如印度、古巴、朝鮮(專題，圖庫)、蘇丹、瓦努阿圖、緬甸、布隆迪，都實(shí)行全民免費(fèi)醫(yī)療制。在世界衛(wèi)生組織進(jìn)行的醫(yī)療衛(wèi)生籌資和分配公平性的排序中，中國政府只負(fù)擔(dān)17％的醫(yī)療費(fèi)用，位列全世界倒數(shù)第四位。

　　就連這可憐的17％的政府負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，又去了哪里呢？中國社科院近期有一份醫(yī)療衛(wèi)生的調(diào)查報(bào)告：中國投入的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)，有80%是為850萬以黨政軍干部為主體的特權(quán)階層服務(wù)的。據(jù)監(jiān)察部、人事部披露：全國黨政部門有200萬各級干部請長期病假，其中有40萬干部長期占據(jù)了干部病房。干部招待所、度假村，一年開支500多億元。

　　參加“第七屆中國發(fā)展高層論壇”預(yù)備會的國務(wù)院發(fā)展研究中心社會發(fā)展研究部副部長葛延風(fēng)說，中國政府現(xiàn)在完全有能力建立基本的公共醫(yī)療保障制度。

　　他表示，對于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所提供的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，前者完全免費(fèi)，后者由公民承擔(dān)少數(shù)費(fèi)用以減少浪費(fèi)，每年開支大概在人民幣1500億到2000億之間。筆者算了一筆賬，全國醫(yī)療費(fèi)用總額約6600億，國家報(bào)銷全國人民住院費(fèi)用的80％，大概需要2400億左右。而全國每年公款消費(fèi)總額約9000億！

　　世界衛(wèi)生組織明確告誡中國政府：就公共醫(yī)療衛(wèi)生而言，最基本的職能都需由政府承擔(dān)，由政府出資保證，使醫(yī)院不必從病人身上要錢，使醫(yī)生能夠盡到他們的職責(zé)，真正做到“為人民服務(wù)”。相信所有醫(yī)務(wù)人員都愿意醫(yī)藥分家，靠技術(shù)來吃飯，誰都不想背著“回扣”這個(gè)屎盆子生活。

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