人類封自己為萬物之王，但是當人類踏進非洲那些從未被現代文明眷顧之地，一些只有幾十個納米大的神秘物種突然出現，無情地蹂躪人類，我們的文明和性命有時看起來好像是高高摞起來的瓷盤，破碎并不遙遠。

　　不知道其中間宿主，沒有疫苗，沒有可治愈的藥物，極其恐怖的傳播方式和速度，埃博拉病毒像幽靈一樣飄在非洲，從 1976 年至 2012 年爆發了 23 次。

　　2014 年 7 月，在西非，埃博拉病毒再次大爆發，截止當前其感染和死亡人數已經超過以往任何一次，并且還在繼續蔓延，并無被控制的跡象。

　　埃博拉病毒在 2014

　　根據 WHO 官方網站數據，截止 2014 年 7 月 27 日，西非埃博拉病毒出血熱總共感染(含疑似)1323 人，其中 729 人死亡。

　　疫情涉及 4 個西非國家：幾內亞、利比里亞、塞拉利昂和尼日利亞，幾內亞死亡人數最多(339 人)，塞拉利昂感染人數最多(533 人)。

　　但是以上統計的數據可能存在巨大的誤差，原因是塞拉利昂謠言四起，說“埃博拉病毒是不存在的，只不過是人類自相殘殺的借口，醫院內人吃人，醫生在傳播病毒……”，幾千人圍攻醫院，部分村莊禁止救助人員進入。這些不合作，很可能導致疫情漏報。而且，由于恐慌，很多病例樣本已經無人進行投遞，標本無法送到具有檢測條件的實驗室，漏報是必然的。

　　從統計數據上來看，疫情呈現加速趨勢，災難還會擴大。

　　一位從肯尼亞旅游回港的游客因發熱、頭暈及嘔吐等癥狀被隔離，今天報道其埃博拉病毒檢測為陰性。

　　塞拉利昂領導與埃博拉病毒抗爭的醫生 Sheik Umar Khan 因感染埃博拉病毒，醫治無效，于 7 月 29 日去世，而這之前已經有幾十名地方衛生工作者因此死亡。

　　美國醫生 Kent Brantly 和傳教士 Nancy Writebol 感染了埃博拉病毒被隔離治療，情況非常不樂觀。Kent Brantly 醫生據稱嚴格按照安全操作流程，其感染途徑目前不明。

　　西非已經發出旅游禁令，大部分國家邊境通道已關閉，大部分航班已經停飛。美國維和部隊也已決定全部撤出西非。

　　西非，衛生環境極差，醫療條件極其簡陋，而且對抗埃博拉的經驗極少，民眾中彌漫著迷信、謠言和不合作……，這簡直是一塊被詛咒的土地。

　　認識埃博拉病毒

　　“埃博拉”是扎伊爾(即剛果民主共和國)北部的一條河流的名字，1976 年該地首次爆發一種不知名的病毒感染，致使河流沿岸 55 個村莊幾乎滅絕，“埃博拉病毒”也因此而得名。

　　埃博拉病毒包含扎伊爾埃博拉病毒，蘇丹埃博拉病毒，雷斯頓埃博拉病毒，塔伊森林埃博拉病毒，本迪布焦埃博拉病毒 5 種類型。

　　所有類型的埃博拉病毒都可以感染人類并導致類似的癥狀，但他們所致疾病的進展和病毒的毒力各不相同。本迪布焦埃博拉病毒的致死率不到 40%，扎伊爾埃博拉病毒的致死率約為 50%，蘇丹埃博拉病毒的致死率為 70%-90%。塔伊森林埃博拉病毒的毒力難以評估，因為只出現了一例感染病例。目前唯一確定的亞洲病毒種為雷斯頓埃博拉病毒，但感染人類后似乎不會出現癥狀。

　　埃博拉病毒殺傷力之大之快，生物界將其生物安全等級確定了 4 級(SARS 是 3 級，級別越高越危險)，全球擁有此安全等級開展相關研究的實驗室都不多。

　　至今醫學界都還沒有確定埃博拉病毒的中間宿主。這么多次埃博拉病毒爆發，沒有一次能夠定位病毒的來源。

　　致命的埃博拉病毒

　　埃博拉病毒感染病人后最初表現為非特異性癥狀，如發燒，嘔吐和嚴重腹瀉。然后迅速出現各種組織損害，內出血，外出血，多臟器功能衰竭，病癥極其之慘烈恐怖(強烈建議各位不要去 Google 中搜索相關圖片)。從發熱到死亡時間很短，這是壞事也是好事。

　　說是壞事，當然是因為病毒殺傷力之大。說是好事，是病毒殺人之快，在非洲往往導致整個村莊的快速集體覆滅，從而不再向外傳播。

　　當然，病毒會變異，如果變異后，潛伏期延長，感染者死亡過程更加緩慢，那么帶來的傳播后果將會非常嚴重，尤其是如果病毒來到了千萬級人口的城市，想想都令人毛骨悚然。

　　歷史上有眾多關于企圖利用埃博拉病毒作為生物武器的傳聞，比如埃博拉曾是美國在冷戰時期針對蘇聯的生物武器，比如有邪惡的病毒學家企圖將埃博拉和天花病毒結合，培育出上文所述致死過程更加緩慢的新病毒，便于更大范圍傳播，比如，日本的奧姆真理教領袖麻原彰晃曾帶領 40 名成員赴扎伊爾，希望獲得此病毒，作為大屠殺工具……。

　　恐怖的傳播方式

　　一種病毒致死率再高都不令人害怕，真正讓人類顫抖的是病毒的傳播方式，埃博拉病毒就具備極其恐怖的傳播方式。上文提到被感染的美國醫生按說是嚴格按照安全防護操作流程，但還是不幸中招。

　　血液傳播自然不用說了，感染者的各種體液分泌物及其污染過的環境都可能成為傳播途徑。美國范德比爾特大學感染病學專家 William Schaffner 博士認為，埃博拉病毒非常危險，即使防護做的再完美，也存在感染的風險。

　　醫護人員在這種艱難時刻的堅守其實就是用生命與死神在肉搏，美國維和部隊已經全部撤出西非，無國界醫生組織和香港紅十字會依然決定繼續堅持。

　　不可治愈的埃博拉

　　沒有疫苗，沒有治療藥物，感染上“埃博拉”的人會像《鹿鼎記》中中了化骨綿掌的人一樣，在你面前“融化”掉。隔離是最有效的手段，但主要目的是防止病毒傳染給他人。這也是一些被感染者拒絕去醫院，寧可在家等死的原因，當然他們不知道這樣會禍害多少人。

　　有幾句是廢話，但是每次疫情出現時都不得不重復：無論是最普通的流感，還是最駭人的埃博拉病毒，板藍根什么的真心沒用。

　　在塞拉利昂，有一患者被家屬從醫院中搶了出來，去找“自然療法醫師”救治。塞拉利昂衛生防御部門簡直瘋了，動用力量全國搜尋，患者最終死亡，在這個過程有多人被他傳染。

　　不能治療，迅速診斷和隔離就顯得非常重要。診斷技術并不復雜(RT-PCR)，但是在非洲卻并不容易。

　　埃博拉病毒在中國

　　中科院武漢病毒所和華中農大曾經聯手在中國的蝙蝠血清內檢測出了雷斯頓埃博拉病毒抗體，這說明這種病毒可能傳播到中國有一段時間了，所幸目前這一型目前對人類并無太大危害。

　　人作為埃博拉的終末宿主是疾病大規模傳播的主要途徑，我國的各口岸也都已經提高了戒備等級，不只是針對來自西非的埃博拉病毒，還包括前段時間西亞和中東出現的中東呼吸綜合征及脊髓灰質炎。

　　香港昨天對來自非洲發熱的旅客果斷采取隔離和觀察值得稱贊，雖然事后通過檢測該旅客已經基本排除了埃博拉病毒感染。目前病毒還在西非，尼日利亞也僅出現了 1 例病例。所以，目前我們是安全的，爺爺奶奶別忙著買鹽囤醋，廣場舞接著跳就是了，祝你們身體健康。

　　參考資料來自：丁香園網站，維基百科，WHO 官方網站，知乎流行病觀察專欄(Via Hydro Ding)等

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