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唐鈞:事業(yè)單位改革只是為了幫財(cái)政省錢嗎?

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  近日里有媒體報(bào)道:“新一輪事業(yè)單位改革受阻:僅10%職員會(huì)被轉(zhuǎn)企業(yè)”。報(bào)道中說(shuō)到:“本輪改革的第一步是先對(duì)事業(yè)單位進(jìn)行分類,截止時(shí)間是2015年底。目前的基本情況是,全國(guó)事業(yè)單位的劃分類別已經(jīng)基本有了結(jié)果,在3100多萬(wàn)的在職事業(yè)單位人員中,大約只有10%會(huì)被劃轉(zhuǎn)至企業(yè)。可以預(yù)見(jiàn),未來(lái)國(guó)家財(cái)政對(duì)事業(yè)單位的負(fù)擔(dān)依然沉重。”

  這篇報(bào)道傳播給受眾的信息無(wú)疑是一個(gè)誤導(dǎo),我們要問(wèn)一句:難道事業(yè)單位改革的目標(biāo)是要解決“國(guó)家財(cái)政負(fù)擔(dān)沉重”的問(wèn)題嗎?當(dāng)然,以上說(shuō)法并非記者自創(chuàng),而是來(lái)自相關(guān)的官員和專家。但你直接直截了當(dāng)?shù)厝?wèn)他們,他們一定會(huì)忙不迭地矢口否認(rèn)。

  查看國(guó)家統(tǒng)計(jì)局2012年的統(tǒng)計(jì)年鑒,可以看到幾個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)字:“教育業(yè)國(guó)有單位就業(yè)人員”1567萬(wàn)人;“衛(wèi)生、社會(huì)保障和社會(huì)福利業(yè)城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員”, 719萬(wàn)人;以上這兩部分人基本上應(yīng)該都屬于事業(yè)單位人員的范圍,總共是2286萬(wàn)人,要占到前文中提到的事業(yè)單位3100萬(wàn)人的74%。

  查閱教育部門2012年的統(tǒng)計(jì)公報(bào),全國(guó)有大、中、小學(xué)和幼兒園,還包括中等職業(yè)學(xué)校的教職員工為1705萬(wàn)人,其中專任教師將近1469萬(wàn)人;查閱衛(wèi)生部門2012年的統(tǒng)計(jì)公報(bào),全國(guó)有衛(wèi)生技術(shù)人員668萬(wàn)人,其中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師262萬(wàn)人,注冊(cè)護(hù)士250萬(wàn)人。以上這些教育部門和衛(wèi)生部門的統(tǒng)計(jì)數(shù)字應(yīng)該基本上屬于事業(yè)單位的范疇之內(nèi),如果以學(xué)校的教職員工和醫(yī)院的衛(wèi)生技術(shù)人員來(lái)計(jì)算的話,就是2373萬(wàn)人,要占到前文中提到的事業(yè)單位3100萬(wàn)人的77%。

  在事業(yè)單位中,教育部門和衛(wèi)生部門的事業(yè)單位人員是占了大頭的。這些事業(yè)單位承擔(dān)的社會(huì)服務(wù)(廣義的)都有一個(gè)特點(diǎn),就是基本上是人對(duì)人的服務(wù)。如果我們要把學(xué)校和醫(yī)院當(dāng)作企業(yè)來(lái)辦,即把利潤(rùn)最大化作為追求的目標(biāo),那么,最后遭殃的一定是普通老百姓。因?yàn)榻逃歪t(yī)療一定會(huì)造成專業(yè)壟斷,我們常說(shuō)的是“信息不對(duì)稱”,實(shí)際上是“權(quán)力不對(duì)稱”,因?yàn)檫@種專業(yè)壟斷是得到法律保護(hù)的。

  2005年,我們提出“醫(yī)改不成功”,其中最主要的原因就是政府投入太少,政府對(duì)醫(yī)院的投入從20世紀(jì)70年代末的50%以上下降到21世紀(jì)初的15%,因此造成了很多問(wèn)題,這是社會(huì)公認(rèn)的。但是我們可能忽略了一點(diǎn),就是按國(guó)際經(jīng)驗(yàn),政府向教育領(lǐng)域和衛(wèi)生領(lǐng)域的投入,主要應(yīng)該用在人(專業(yè)人員)身上。用經(jīng)濟(jì)學(xué)的語(yǔ)言來(lái)表述,就是應(yīng)該投在人工成本上,這樣才可以使受教育者和病人患者能夠“平價(jià)地”使用這些社會(huì)服務(wù)。

  至于,原因就是以上說(shuō)過(guò)的,教育服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)都是人對(duì)人的服務(wù),在這些領(lǐng)域,人的因素第一。如果說(shuō)要學(xué)校和醫(yī)院靠創(chuàng)收來(lái)支付人工成本,那教育和醫(yī)療的費(fèi)用肯定會(huì)大漲。同時(shí),在中國(guó),學(xué)校和醫(yī)院的創(chuàng)收只要一開口子,實(shí)際上就很難管制。從最近幾年的教育產(chǎn)業(yè)化、醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)化,還有住房產(chǎn)業(yè)化、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化中,都可以明明白白地看到這一點(diǎn)。

  在中國(guó),對(duì)教育衛(wèi)生事業(yè)的財(cái)政投入還有一個(gè)特點(diǎn),大都被規(guī)定用來(lái)建設(shè)學(xué)校和醫(yī)院的硬件,在對(duì)專業(yè)人員的人工成本的投資上是十分吝嗇的,甚至被認(rèn)為是不應(yīng)該的。正是這樣的認(rèn)識(shí)誤區(qū)造成了事業(yè)單位改革受阻,因?yàn)橄嚓P(guān)的領(lǐng)導(dǎo)可能根本就沒(méi)有想清楚改革的方向究竟在哪里。的的確確,中國(guó)的教育制度和醫(yī)療制度都必須改革,而且不改革就沒(méi)有出路,但改革的目標(biāo)絕不是幫財(cái)政省錢。

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