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中醫(yī)是對人體的整體統(tǒng)一性認(rèn)識

辛丑丑 · 2010-09-27 · 來源:烏有之鄉(xiāng)
中醫(yī)與中華文化 收藏( 評論() 字體: / /

  不能認(rèn)為中醫(yī)是無源之水、無本之木。中醫(yī)是整體統(tǒng)一地認(rèn)識人體的醫(yī)學(xué)科學(xué)理論,其理論和實(shí)踐的基石是《易經(jīng)》陰陽論。我們已經(jīng)證明了太極八卦中的“陰”包括坤、艮、坎、巽屬性,相當(dāng)于今天的質(zhì)量結(jié)構(gòu)性、運(yùn)動行止性、能量聚散性和實(shí)際實(shí)踐實(shí)證性;“陽”包括乾、震、離、兌屬性,相當(dāng)于今天的時空環(huán)境分布性、發(fā)展通達(dá)性、形態(tài)演化性和信息真相性。中醫(yī)認(rèn)為,這種陰陽統(tǒng)一性當(dāng)然也適用于人體這一事物。  

(一)傳統(tǒng)的中醫(yī)理論認(rèn)為,人體的生命活力可具體化為精、氣、神,也就是人之“三寶”。那么,什么是人體的精、氣、神呢?  

所謂“精”,實(shí)際上就是人體的質(zhì)量結(jié)構(gòu)流動體系產(chǎn)生的質(zhì)量流。肺、大腸經(jīng)司呼吸、排泄、開竅于鼻,是從天空大氣中提取精微物質(zhì)的器官。脾、胃經(jīng)司運(yùn)化,開竅于口,是從地面水谷中提取精微物質(zhì)的器官。二者結(jié)合,成為為人體體系的質(zhì)量結(jié)構(gòu)流動系統(tǒng)提供精微物質(zhì)的源泉。所以就稱這個由太陰和陽明二經(jīng)連接在一起的兩對臟腑經(jīng)絡(luò),為“精”系統(tǒng)。“精”系統(tǒng)如果正常,人的形態(tài)器質(zhì)體系就有了物質(zhì)質(zhì)量流保證,否則,就會患上醫(yī)學(xué)上所謂的“器質(zhì)病”;  

所謂“氣”,實(shí)際上就是人體的能量聚散流動系統(tǒng)產(chǎn)生的能量流。肝、膽經(jīng)是主質(zhì)量、能量生發(fā)的器官,它決定著人體能量流的生發(fā)和流動;心包、三焦經(jīng)是主內(nèi)外、左右、上下協(xié)調(diào)運(yùn)作的器官,它決定著人體能量流的運(yùn)化。二者結(jié)合,成為為人體能量聚散系統(tǒng)提供動力的源泉。所以就稱這個由厥陰和少陽二經(jīng)連接在一起的兩對臟腑經(jīng)絡(luò),為“氣”系統(tǒng)。“氣”系統(tǒng)正常,人的功能運(yùn)動體系就有了物質(zhì)能量流保證,否則,就會患上醫(yī)學(xué)上所謂的“功能病”;  

所謂“神”,實(shí)際上就是人體的時空環(huán)境分布流動過程產(chǎn)生的時空流。心、小腸經(jīng)為神明之管,它決定著人體對體內(nèi)外宏、微觀生存環(huán)境的適應(yīng)性;腎、膀胱經(jīng)為性命之根,它決定著人體宏、微觀生命過程的壽命長度和生存廣度。二者結(jié)合,成為為人體時空環(huán)境分布過程提供適應(yīng)性的源泉。所以就稱這個由少陰和太陽二經(jīng)連接在一起的兩對經(jīng)絡(luò),為“神”系統(tǒng)。心態(tài)決定神態(tài),腎氣決定神氣,“神”系統(tǒng)正常,人的生存發(fā)展過程體系就有了物質(zhì)時空流保證,否則就會患上人們至今還忽視的所謂“狀態(tài)病”。  

所以,中醫(yī)整體認(rèn)識人體的理論和實(shí)踐,是從認(rèn)識人的物質(zhì)屬性的整體統(tǒng)一性出發(fā)的,可以說有著深厚的哲學(xué)根基。精、氣、神“三寶”之說,就是對人體這一事物物質(zhì)本質(zhì)屬性最基本的認(rèn)識,即質(zhì)量結(jié)構(gòu)性、能量聚散性、時空環(huán)境分布性三種客觀實(shí)在性的整體統(tǒng)一性的認(rèn)識。正是在這種陰陽統(tǒng)一理論的指導(dǎo)下,通過長期、大量的實(shí)踐,才創(chuàng)立了把這種整體統(tǒng)一性認(rèn)識具體應(yīng)用于人體的“五行”說和經(jīng)絡(luò)穴位說,找到了“五行”系統(tǒng)和遍及人體全身的經(jīng)絡(luò)和穴位的物質(zhì)載體,并運(yùn)用“相生相克”的辯證方法,來實(shí)現(xiàn)質(zhì)量、能量和時空環(huán)境物質(zhì)流動系統(tǒng)的協(xié)調(diào)通暢。  

(二)中醫(yī)“五行”說是有科學(xué)性的。太極八卦和“九性太極”證明了它的科學(xué)性,實(shí)證科學(xué)也證明了它的科學(xué)性。  

第一  從整體統(tǒng)一性的角度看,客觀事物是有體系衍化性的。這種衍化性表現(xiàn)為:人是動物衍生的結(jié)果,動物是生物衍生的結(jié)果,生物是有機(jī)物衍生的結(jié)果,有機(jī)物是無機(jī)物衍生的結(jié)果,無機(jī)物是宇宙大爆炸后星云衍生的結(jié)果。因此,人體與萬事萬物一樣,具有宇宙整體統(tǒng)一性。  

人體作為一個具體物,是如何從自然中衍生出來的呢?這需要從整體和具體兩個角度來認(rèn)識:整體統(tǒng)一性的認(rèn)識方法表明,人體的體系衍化性同其它事物一樣,也表現(xiàn)為“基、元、組、器、體”的變化周期性。這一周期性表明了人體運(yùn)動發(fā)展的形式關(guān)系;而現(xiàn)代實(shí)證科學(xué)表明,人體的體系衍化性就體現(xiàn)在“基因、細(xì)胞、組織、器官、整體”五個層次體系的周期衍生過程之中(這種衍生性先天表現(xiàn)為嬰兒在母體中的形成過程,后天表現(xiàn)為五個層次體系衍生過程)。  

的確,現(xiàn)代實(shí)證科學(xué)已經(jīng)用基因、核糖體理論把人體與自然物的鴻溝給填平了。最新的研究表明,核糖體是由60%核酸和40%蛋白質(zhì)組成,科學(xué)界稱它為蛋白質(zhì)工廠,是專門生產(chǎn)蛋白質(zhì)的。人體生命過程需要的兩萬多種蛋白質(zhì),都是由遍布生命體每個細(xì)胞中的核糖體工廠,以信使核酸RNA為直接模板,按基因核苷酸順序合成的。2009 年諾貝爾化學(xué)獎頒給了核糖體結(jié)構(gòu)和功能的發(fā)現(xiàn)者。這一偉大成就使我們認(rèn)識到,核糖體是生命中最小的細(xì)胞器。這項(xiàng)關(guān)于核糖體結(jié)構(gòu)和功能的研究的成果,從原子水平證明,核酸是細(xì)胞的核心成分,它攜帶著生命活動中的所有遺傳信息,控制、調(diào)節(jié)細(xì)胞分裂與生長,供給細(xì)胞營養(yǎng)與能量,主宰著生物體的生長、發(fā)育、繁殖、變異、衰老。  

這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)對于認(rèn)識人體體系衍化性具有十分重要的實(shí)證意義:它表明了“生命的起源必然是通過化學(xué)的途徑實(shí)現(xiàn)的”[61],從而找到了人體體系衍生的源頭;它表明了“生命是蛋白體的存在方式”[62],蛋白質(zhì)控制著生命的化學(xué)過程,從而揭示了人體體系衍生的本質(zhì);它表明了人體體系的“基因、細(xì)胞、組織、器官、整體”的層次衍生性,從而證明了人體體系發(fā)展周期的物質(zhì)實(shí)在性。這樣就為認(rèn)識人體的系統(tǒng)運(yùn)化性、過程發(fā)展性奠定了實(shí)證科學(xué)基礎(chǔ)。  

整體統(tǒng)一性的認(rèn)識方法表明,人體體系的“五行”衍化性具有“基因、細(xì)胞、組織、器官、整體”的相生相克本質(zhì)衍生關(guān)系。這種關(guān)系是很明確的:相生關(guān)系為“基因生細(xì)胞、細(xì)胞生組織、組織生器官、器官生整體、整體生基因”;相克關(guān)系為“基因克器官,器官克細(xì)胞,細(xì)胞克整體、整體克組織、組織克基因”。雖則這種關(guān)系不難理解,但把它弄清卻是至關(guān)重要的。其重要性在于,它是人體醫(yī)學(xué)的理論基石之一。  

第二  人體醫(yī)學(xué)理論的基石之二,是系統(tǒng)“五行”說。與萬事萬物一樣,人體的系統(tǒng)運(yùn)化性也表現(xiàn)為“源、流、化、藏、布”的“五行”運(yùn)行周期性。這種周期性表明了人體運(yùn)動發(fā)展的邏輯關(guān)系。具體為“肺經(jīng)、肝經(jīng)、脾經(jīng)、腎經(jīng)、心經(jīng)”的循環(huán)運(yùn)行。長期以來,這是中醫(yī)理論的基石。中醫(yī)認(rèn)為:癥現(xiàn)于四肢百骸,病藏于五臟六腑。因此,與人體五大運(yùn)行系統(tǒng)息息相關(guān)的經(jīng)、脈、絡(luò)和穴位,遍布并通達(dá)人的全身,因而其經(jīng)絡(luò)和穴位的物質(zhì)載體就是人的整個活肌體。這表明,人的肌體的每一個器管、組織、細(xì)胞、直到每一個基因體,只要它是活的,就必須既與整體同步,又有自己的活動空間和周期,這一切都要靠“五行”經(jīng)絡(luò)來支配。  

顯然,這是從整體上認(rèn)識人的系統(tǒng)運(yùn)化統(tǒng)一性的。這種整體統(tǒng)一性認(rèn)識的正確性,我們可以從“克隆”的角度來理解:人體是從父母基因的基礎(chǔ)上生出來的,每一個細(xì)胞都含有整體的全部信息,因此,遍布全身的細(xì)胞都與“五行”體系、“五行”系統(tǒng)、“五行”過程存在著內(nèi)在聯(lián)系。雖然目前關(guān)于經(jīng)絡(luò)和穴位的具體物質(zhì)載體的解釋,還有待實(shí)證科學(xué)來證明,但這并不影響從宏觀上認(rèn)識它們的本質(zhì)。因?yàn)槿梭w的質(zhì)量流、能量流、時空環(huán)境流(精、氣、神)是物質(zhì)的具體流動,很顯然,這種具體流動只能在“五行”相生相克的整體運(yùn)行之中來實(shí)現(xiàn)其統(tǒng)一性。  

中醫(yī)的所謂“五行”,明確指出的主要是人體的肺經(jīng)、肝經(jīng)、脾經(jīng)、腎經(jīng)、心經(jīng)五大功能系統(tǒng)之運(yùn)行(請注意:體系“五行”、過程“五行”的相生相克也十分重要)。這五大功能分別是:收、生、化、藏、長(源、流、化、藏、布)。具體解釋為:肺收氣,大腸泄穢,肺、大腸之“行”主收精、氣、神流。故氣收為人體“三寶”之源;肝濾毒生新鮮氣血,膽疏通,肝、膽之“行”主生精、氣、神流。故血生為人體“三寶”之流;脾化意,胃儲運(yùn),脾、胃之“行”主化精、氣、神流。故意化為人體“三寶”之化;腎藏精,膀胱為藏精之腑,腎、膀胱之“行”主藏精、氣、神流。故精藏以為人體“三寶”之藏;心長神,為氣血流布之動力,小腸吸收精微物質(zhì),心、小腸之“行”主長“精、氣、神”流。故神長為人體“三寶”之布。  

人體系統(tǒng)運(yùn)行的源、流、化、藏、布功能,主要在于實(shí)現(xiàn)人的精、氣、神“三寶”的暢通,其實(shí)現(xiàn)途徑是通過人體的十二正經(jīng)運(yùn)行系統(tǒng)來完成的。通常情況下,在人的生命“初、元、亨、利、貞”的上升期,“三寶”運(yùn)行表現(xiàn)旺盛;在人的生命“吉、弊、阻、結(jié)、終”的下降期,“三寶”運(yùn)行表現(xiàn)衰滯。人生病的主要原因,就是由于五大運(yùn)行系統(tǒng)功能失常導(dǎo)致精、氣、神不通暢而造成的。古人把這五大功能系統(tǒng)運(yùn)行分別由金、木、土、水、火五種物象來象征,以表明人體的源、流、化、藏、布“五行”運(yùn)行周期過程的相生相克關(guān)系。  

其相生關(guān)系為:源生藏,藏生流,流生布,布生化,化生源;具體可解釋為:人體的“三寶”源頭好時,促生人體的腎藏性命根本,人體的“三寶”儲藏功能就好,;腎藏根本好時,促生人體的肝生血流質(zhì)量,人體的“三寶”流動功能就好;血流質(zhì)量好時,促生人的心長功能,內(nèi)在體質(zhì)健康、體力旺盛,外在精神煥發(fā)、活力無窮,人體的“三寶”分布功能就好;心的分布性好時,促生人的脾胃運(yùn)化功能,人體的“三寶”運(yùn)化功能就好;脾胃轉(zhuǎn)化運(yùn)行好時,促生人的氣源、食源源源不斷,人體的“三寶”源頭功能就好。  

其相克關(guān)系為:源克流,流克化,化克藏,藏克布,布克源。具體可解釋為:人體的“三寶”源頭不好時,就會影響其血流質(zhì)量,人體的“三寶”流動功能就差;流動功能不好時,就會影響脾胃轉(zhuǎn)化運(yùn)行,人體的“三寶”運(yùn)化功能就差;轉(zhuǎn)化運(yùn)行不好時,就會影響其腎藏性命根本,人體的“三寶”腎藏功能就下降;腎藏根本不好時,就會影響心長功能,外在表現(xiàn)為無精打采、活動受限,內(nèi)在表現(xiàn)為體質(zhì)不好、體力不支,人體的“三寶”分布功能降低;心長功能不好時,就會影響其物質(zhì)源頭,人體的氣、食“三寶”源頭功能就受阻。(應(yīng)當(dāng)說還有一個“用行”,其功能系統(tǒng)為心包和三焦,具體功能主“用”,也就是功用。因?yàn)椤拔逍小笔且粋€整體運(yùn)行系統(tǒng),這種整體性是由心包和三焦協(xié)調(diào)統(tǒng)一來完成的,其作用在于精、氣、神的使用。使用合乎生命規(guī)律,系統(tǒng)運(yùn)行正常,反之,系統(tǒng)運(yùn)行不正常,就會導(dǎo)致生病)所以,完整的“五行”系統(tǒng)運(yùn)行功能應(yīng)當(dāng)是源、流、化、藏、布的統(tǒng)一。   

 第三  人體醫(yī)學(xué)理論的基石之三,是過程“五行”說。人體生命過程體系具體表現(xiàn)為“胎、幼、少、青、強(qiáng)”的成長“五行”過程周期性。這一周期性表明了人體運(yùn)動發(fā)展的歷史關(guān)系。人體過程“五行”的相生關(guān)系是“胎生幼,幼生少,少生青,青生強(qiáng),強(qiáng)生胎”,相克關(guān)系是“胎克少,少克強(qiáng),強(qiáng)克幼,幼克青,青克胎”。這種相生相克關(guān)系表明了人體的生命過程周期規(guī)律性。  

可見,“五行”本質(zhì)上是客觀世界的物質(zhì)整體統(tǒng)一性在人體上的實(shí)現(xiàn)形式,具體表現(xiàn)為人體質(zhì)量結(jié)構(gòu)、能量聚散、時空環(huán)境分布轉(zhuǎn)化體系和系統(tǒng)的運(yùn)行,是人體質(zhì)量流、能量流、時空流得以實(shí)現(xiàn)的具體物質(zhì)載體。所以,人體“五行 ”從根本上說,是體系、系統(tǒng)和過程周期變化的整體統(tǒng)一,這種體系、系統(tǒng)、過程周期變化的整體統(tǒng)一,是人體九個物質(zhì)屬性的具體載體形式。  

(三)中醫(yī)關(guān)于人體之“通”的本質(zhì),在于精、氣、神要通,也就是人體的質(zhì)量結(jié)構(gòu)、能量聚散、時空環(huán)境分布“三寶”流要通。中醫(yī)關(guān)于人體之質(zhì)量、能量、時空環(huán)境流動系統(tǒng)的物質(zhì)載體是“五行”,人體的精、氣、神必須通過“五行”系統(tǒng)才能實(shí)現(xiàn)暢通運(yùn)行。那么,“五行”系統(tǒng)是如何具體運(yùn)行才能實(shí)現(xiàn)其“通”的呢?這就需要討論一下“八綱辨證”,也就是“陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)”的辨證統(tǒng)一問題。  

 第一  “八綱”辨證的基本內(nèi)含。按照太極八卦的陰陽基本觀點(diǎn),“八綱”中的“陰”和“陽”應(yīng)分三個層次:第一個層次是兩儀整體陰陽論。其中:“陰”即陰儀,是指人體的整體質(zhì)量結(jié)構(gòu)性;“陽”即陽儀,是指人體的整體時空環(huán)境分布性;第二個層次是四相主體陰陽論。其中:“陰”包括太陰、少陰。太陰是指人體的質(zhì)量結(jié)構(gòu)實(shí)在性,少陰是指人體的能量聚散實(shí)在性;“陽”包括太陽、少陽。太陽是指人體的時空環(huán)境分布實(shí)在性,少陽是指人體的形態(tài)演化存在性;第三個層次是八卦具體陰陽論。其中:“陰”包括人體具體的坤、坎、艮、巽屬性。坤屬性是指人體的質(zhì)量結(jié)構(gòu)性,坎屬性是指人體的能量聚散性,艮屬性是指人體的生命運(yùn)行行止性,巽屬性是指人體的實(shí)際實(shí)踐實(shí)證性;“陽”包括人體具體的乾、離、震、兌屬性,乾屬性是指人體的時空環(huán)境分布性,離屬性是指人體的形態(tài)演化性,震屬性是指人體的周期發(fā)展通達(dá)性,兌屬性是指人體的真相信息性。  

第二  八綱辨證是《易經(jīng)》爻卦在中醫(yī)的具體應(yīng)用。表現(xiàn)為:(1)兩儀層次是陰陽論的總綱。這一總綱是把握人體的總體“否、泰”關(guān)系——總體陰陽物質(zhì)屬性(質(zhì)量結(jié)構(gòu)性和時空環(huán)境分布性)的整體統(tǒng)一辨證關(guān)系的;(2)四相層次是陰陽論的主綱。這一主綱是把握人體的主體“否、泰”關(guān)系——主體陰陽關(guān)系(質(zhì)量結(jié)構(gòu)性和時空環(huán)境分布性的關(guān)系)和主體既濟(jì)、未濟(jì)關(guān)系(形態(tài)演化性和能量聚散性的關(guān)系)的整體統(tǒng)一辨證關(guān)系的;(3)八卦層次是陰陽論的具綱。這一具綱是具體地把握人體的八個陰陽物質(zhì)屬性之間的四種整體統(tǒng)一辨證關(guān)系的。其中:陰陽辨證是具體的“否、泰”關(guān)系(質(zhì)量結(jié)構(gòu)性和時空環(huán)境分布性的關(guān)系),寒、熱辨證是具體的“既濟(jì)、未濟(jì)”關(guān)系(能量聚散性和形態(tài)演化性的關(guān)系),表、里辨證是具體的是“損、益”關(guān)系(信息真相性和運(yùn)動行止性的關(guān)系),虛實(shí)辨證是具體的“咸、恒”關(guān)系(周期發(fā)展通達(dá)性和實(shí)際實(shí)踐實(shí)證性的關(guān)系)。這四種關(guān)系辨證聯(lián)系,整體地統(tǒng)一于人體這一事物。  

因此,八綱辨證的應(yīng)用應(yīng)分為三個層次:  

首先是八卦層次,包括四種具體辨證關(guān)系。其中:陰、陽辨證是指人體的質(zhì)量結(jié)構(gòu)性與時空環(huán)境分布性的辨證統(tǒng)一,即乾、坤屬性的辨證統(tǒng)一;寒、熱辨證是指人體的能量聚散性和形態(tài)演化性的辨證統(tǒng)一,即坎、離屬性的辨證統(tǒng)一;表、里辨證是指人體的信息真相性和運(yùn)動運(yùn)行性的辨證統(tǒng)一,即兌、艮屬性的辨證統(tǒng)一;虛、實(shí)辨證是指人體的周期發(fā)展通達(dá)性和實(shí)際實(shí)踐實(shí)證性的辨證統(tǒng)一,即震、巽屬性辨證統(tǒng)一。   

其次是四相層次,包括四種基本關(guān)系。其中:寒、熱辨證是“能、體”關(guān)系,陰、陽辨證是“質(zhì)、境”關(guān)系,陰、寒辨證是“質(zhì)、能”關(guān)系,陽、熱辨證是“境、體”關(guān)系;  

再次是兩儀層次,包括四種基本狀態(tài)(本質(zhì)上也是關(guān)系)。其中:陰盛陽盛是“新生態(tài)”,陰衰陽衰是“老死態(tài)”,陰盛陽衰是“貧陽態(tài)”,陽盛陰衰是“失陰態(tài)”。  

三個層次中:八卦層次屬于認(rèn)識論范疇,是通過感知生命運(yùn)動信息,踐知生命發(fā)展周期實(shí)際,進(jìn)而認(rèn)識人體的存在性規(guī)律的。因此,它是中醫(yī)整體理論的具綱;四相層次是存在論范疇,是在八卦層次的基礎(chǔ)上,通過分析人體的寒熱(能與體)關(guān)系、寒陰(能與質(zhì))關(guān)系、熱陰(體與質(zhì))、熱陽(體與境)關(guān)系,進(jìn)而認(rèn)識人體的實(shí)在性規(guī)律的。因此,它是中醫(yī)整體理論的主綱;兩儀層次是實(shí)在范疇,是在八卦和四相兩個層次的基礎(chǔ)上,通過認(rèn)識人體整體陰陽的四種盛衰關(guān)系,進(jìn)而把握生命的生、老、病、死規(guī)律的。因此,它是中醫(yī)整體理論的總綱。  

總起來看,八綱辨證就是通過認(rèn)識人體三個層次八個陰陽物質(zhì)屬性之間的辨證關(guān)系,來整體把握精、氣、神在人體“五行”載體系統(tǒng)中的運(yùn)行,使人體運(yùn)動發(fā)展過程達(dá)到整體統(tǒng)一,以實(shí)現(xiàn)人的生命之樹常青之目的。  

第三  八綱辨證的關(guān)鍵在于對八卦陰陽屬性的把握。八綱辨證是具體辨證,它們之間基本的辨證關(guān)系如下:“表”為陽,是人體的信息真相性,容易觀察到,“里”為陰,是人體的運(yùn)動行止性,不易觀察到。所以“表里”辨證是從生命信息真相的角度來把握人體生命運(yùn)行水平的;“熱”為陽,是人體的形態(tài)演化性,容易測量到,“寒”為陰,是人體的能量聚散性(相對于形態(tài)演化性的是人體的能量聚散性),不易測量到。所以“寒熱”辨證是從形態(tài)演化的角度把握人體能量聚散水平的;“虛”為陽,是人體的周期發(fā)展通達(dá)性,容易了解到,“實(shí)”為陰,是人體的實(shí)際實(shí)踐實(shí)證性,不易了解到。所以“虛實(shí)”辨證是從生命周期通達(dá)的角度把握人體運(yùn)動發(fā)展的實(shí)際變動水平的;“陽”為陽,是人體的時空環(huán)境分布性,容易認(rèn)識到,“陰”為陰,是人體的質(zhì)量結(jié)構(gòu)性,不易認(rèn)識到。所以“陰陽”辨證是從生命時空環(huán)境分布角度來把握人體的質(zhì)量結(jié)構(gòu)性的。  

可見,具體“八綱”中的四個陽屬性,“表”、“陽”、“熱”、“虛”易知;具體“八綱”中的四個陰屬性,“實(shí)”、“寒”、“里”、“陰”難知。這一點(diǎn),在“八綱”辨證的具體應(yīng)用中,是需要特別注意的。  

我們知道,人體的生命運(yùn)行是有規(guī)律的,人體的健康水平是有標(biāo)準(zhǔn)的。“八綱”中的八個陰陽屬性如果脫離了生命運(yùn)行規(guī)律,超過了健康標(biāo)準(zhǔn),人就要生病。中醫(yī)就是用“望、聞、問、切”等手段,通過對“表”、“熱”、“虛”、“陽”四個易知屬性的感知,來認(rèn)識與“里”、“寒”、“實(shí)”、“陰”四個難知屬性之間的辨證關(guān)系,以把握人體生命“五行”運(yùn)行規(guī)律的。  

第四  脫離生命規(guī)律、偏離健康標(biāo)準(zhǔn)而致病的基本情況有:表癥,病位淺,邪氣留機(jī)膚,臟腑系統(tǒng)運(yùn)行正常;里癥,病位深,邪氣入臟腑、血液、骨髓,臟腑系統(tǒng)運(yùn)行阻滯;熱癥,陽熱入侵,機(jī)體能量聚集過度,臟腑陽氣亢盛,臟腑系統(tǒng)運(yùn)行過頭;寒癥,陰寒入侵,機(jī)體能量散失過度,臟腑陽氣虛弱,臟腑系統(tǒng)運(yùn)行不足;實(shí)癥,體質(zhì)素壯,因行為不當(dāng),導(dǎo)致實(shí)邪入侵暴病,臟腑機(jī)能障礙,運(yùn)行不暢,為致病之源;虛癥,體質(zhì)虛弱,出血、失精、大汗,導(dǎo)致生命周期進(jìn)展失常,傷正氣,臟腑機(jī)能損傷,運(yùn)行不力;陽癥,正氣未衰,體內(nèi)陽氣亢盛,時空環(huán)境分布性不好,臟腑機(jī)能亢進(jìn),屬初、新病;陰癥,陽氣虛衰,陰氣偏盛,質(zhì)量結(jié)構(gòu)性不好,臟腑功能低下,機(jī)體系統(tǒng)運(yùn)行衰減,屬老、久病。這些情況都使人體的“五行”系統(tǒng)運(yùn)行受到不同程度的影響,使人體質(zhì)量流、能量流、時空流“三寶”的結(jié)合發(fā)生異常。  

(四)一定要整體統(tǒng)一地認(rèn)識中、西醫(yī)的結(jié)合。這既是人類認(rèn)識疾病與健康關(guān)系的需要,也是人類認(rèn)識自我與客觀世界關(guān)系的需要。  

我們知道,中醫(yī)是從人體的整體出發(fā),把人體的生命運(yùn)動發(fā)展看作一個統(tǒng)一的整體經(jīng)絡(luò)穴位體系,看作一個“精、氣、神”的整體流動系統(tǒng),看作一個生命元?dú)庥僧a(chǎn)生到消失的過程。中醫(yī)治病是通過觀察人體“五行”經(jīng)絡(luò)運(yùn)行系統(tǒng)的各種征候,執(zhí)簡馭繁,根據(jù)其不同性能,歸納于八種綱要,辨證地認(rèn)識和把握人體精、氣、神的整體統(tǒng)一性的。因此,“五行”和“八綱辨證”是中醫(yī)理論對人體宏觀物質(zhì)性的認(rèn)知,而遍布人體全身的經(jīng)絡(luò)和穴位則是中醫(yī)理論對人體微觀物質(zhì)性的認(rèn)知。  

我們知道,西醫(yī)是從人體的解剖(分析)出發(fā),把人體看作具體的基因、細(xì)胞、組織、器官、整體等物體形態(tài),看作具體的消化、血液循環(huán)、內(nèi)分泌、神經(jīng)等系統(tǒng)的運(yùn)動。西醫(yī)治病是觀察人體的這些物體形態(tài)和系統(tǒng)運(yùn)動是否偏離了正常的經(jīng)驗(yàn)范圍。因此,具體病癥具體治療是西醫(yī)的基本方法。  

很顯然,中醫(yī)是整體醫(yī)學(xué),是從人體的八個陰陽物質(zhì)屬性及其“五行”系統(tǒng)載體的整體統(tǒng)一出發(fā),來認(rèn)識人的生命運(yùn)行規(guī)律的;西醫(yī)是具體醫(yī)學(xué),是從人體的質(zhì)量結(jié)構(gòu)、形體組織、能量運(yùn)動等具體物質(zhì)屬性的科學(xué)實(shí)證出發(fā),來認(rèn)識人的生命運(yùn)行規(guī)律的。可見,二者都有整體統(tǒng)一性依據(jù):西醫(yī)的依據(jù)是整體統(tǒng)一性的體系性;中醫(yī)的依據(jù)是整體統(tǒng)一性的系統(tǒng)性。二者相向而行各有優(yōu)缺點(diǎn):中醫(yī)有整體統(tǒng)一優(yōu)勢,它看到了人體的乾、坤統(tǒng)一性和“五行”運(yùn)行性,但缺乏科學(xué)實(shí)證;西醫(yī)有科學(xué)實(shí)證優(yōu)勢,它看到了人體的體系、系統(tǒng)、過程具體存在性,但缺乏整體統(tǒng)一優(yōu)勢,看不到人體的乾、坤統(tǒng)一性和“五行”運(yùn)行性。但總起來看二者的出發(fā)點(diǎn)和歸宿點(diǎn)是一樣的,都是為了探討人體的生命運(yùn)動過程規(guī)律性。  

中西醫(yī)結(jié)合的難點(diǎn)在于醫(yī)學(xué)科學(xué)的實(shí)證性還不夠。很顯然,中醫(yī)從“五行”出發(fā)認(rèn)識人體,是既有數(shù)千年的實(shí)踐依據(jù),又有整體統(tǒng)一性邏輯依據(jù)的;西醫(yī)從具體出發(fā)認(rèn)識人體,是既有數(shù)百年的實(shí)踐依據(jù),又有整體統(tǒng)一性形式依據(jù)的。但是,中醫(yī)的“肺經(jīng)、腎經(jīng)、肝經(jīng)、心經(jīng)、脾經(jīng)”系統(tǒng)和西醫(yī)的“肺、腎、肝、心、脾”系統(tǒng)又是那樣的涇渭分明。原因是什么呢?一是認(rèn)識方法問題,時至今日,整體綜合和具體分析相結(jié)合的科學(xué)認(rèn)識方法并沒有在醫(yī)學(xué)界得到確立,人們的慣常的認(rèn)識方法要么是整體感知,要么是具體分析;二是科學(xué)實(shí)證問題,時至今日,中醫(yī)經(jīng)絡(luò)穴位與組織細(xì)胞的關(guān)系根本就不清楚,西醫(yī)神經(jīng)甚至神經(jīng)末梢與組織細(xì)胞的關(guān)系也不清楚,然而“克隆”技術(shù)卻表明,細(xì)胞(甚至基因)內(nèi)含著人體的全部信息。怎么辦呢?解決認(rèn)識方法的問題需要把整體統(tǒng)一性的方法論運(yùn)用于人體具體之中,解決科學(xué)實(shí)證的問題需要人體醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步。  

中西醫(yī)應(yīng)當(dāng)也能夠很好的結(jié)合起來。這種結(jié)合的理論依據(jù),就是“九性太極”的整體統(tǒng)一認(rèn)識方法論。這種由九個物質(zhì)屬性構(gòu)成的整體統(tǒng)一性認(rèn)識方法,立足于實(shí)證科學(xué)的基礎(chǔ),繼承太極八卦的陰陽整體統(tǒng)一認(rèn)識論,整體寓于具體是其最基本的特征。因此,把這一認(rèn)識方法應(yīng)用于人體,能做到既從具體上認(rèn)識人的宏、微觀科學(xué)實(shí)證性,又從總體上把握人的宏、微觀整體統(tǒng)一性,就是說,能使中、西醫(yī)的優(yōu)勢真正做到互補(bǔ)。這種優(yōu)勢互補(bǔ)結(jié)合,將使人類更深刻地認(rèn)識自身的生命運(yùn)行規(guī)律性,使醫(yī)學(xué)科學(xué)得到大發(fā)展。  

(五)討論到這里,有一個問題需要特別提出來加以注意,那就是如何認(rèn)識中醫(yī)“八綱”中的“陽”屬性,即,人體的時空環(huán)境分布性問題。對此,西醫(yī)是沒有涉及到的,中醫(yī)雖然指出了“陽”屬性的重要性,但始終缺乏科學(xué)的解釋。而這一問題卻是把握整體統(tǒng)一性認(rèn)識方法的關(guān)鍵點(diǎn)。所以需要深入地討論一下。  

應(yīng)當(dāng)說直到今天,我們中的許多人對人體的質(zhì)量、能量流的存在是能夠理解的,但對人體的時空流的存在還是難以認(rèn)同的。主要原因有兩個:一是從中醫(yī)看,雖然“八綱”中的“陽”就是指人的乾屬性,但長期以來,人們并不明確太極八卦中的“陽乾”就是人體的時空環(huán)境物質(zhì)分布屬性;二是從西醫(yī)看,雖然基因、細(xì)胞、解剖學(xué)等已經(jīng)精確地證明了人的質(zhì)量、能量、結(jié)構(gòu)、組織、運(yùn)動等的具體性,但西醫(yī)同樣并不認(rèn)同人體的時空環(huán)境物質(zhì)分布屬性。這就需要對人的時空環(huán)境分布性問題做一個較詳細(xì)的說明,否則,在對中醫(yī)理論的認(rèn)識理解時要打折扣,在中西醫(yī)的結(jié)合過程中要碰到壁壘。  

事實(shí)上,同任何其它事物一樣,人體的時空環(huán)境轉(zhuǎn)換功能如果受阻,就一定會使生命過程不通暢而導(dǎo)致生病。比如,生悶氣、壓力大等因素會導(dǎo)致心律失常、血壓升高。導(dǎo)致這種情況發(fā)生的根本原因,實(shí)際上是人的心臟、血管系統(tǒng)的時空環(huán)境秩序出現(xiàn)了紊亂和阻滯。人體的許多病癥,特別是一些疑難病,都是由種種原因造成的生命周期過程“不通”而得的。中醫(yī)治療的原理,是運(yùn)用針灸、按摩、心理、藥物等方法,通過對人的經(jīng)絡(luò)和穴位的調(diào)整使其時空環(huán)境秩序正常,使人體生命周期過程暢通,病癥自然會減輕或去掉。其實(shí)所謂“通”,首先應(yīng)當(dāng)是人體時空環(huán)境轉(zhuǎn)換機(jī)制的暢通,其主要功能是通過疏通傳遞生命信息的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),使人體的時空環(huán)境分布性通暢,進(jìn)而控制人體的質(zhì)流、能流、時空流“三寶”正常運(yùn)行,使三種客觀實(shí)在性的轉(zhuǎn)換辯證地統(tǒng)一于整個人體。  

    由此可見,中醫(yī)整體認(rèn)識人的理論盡管還需要繼續(xù)完善,但現(xiàn)在至少能夠給我們一種十分重要的啟示,那就是時空環(huán)境轉(zhuǎn)換和質(zhì)量、能量轉(zhuǎn)換一樣,都是人體這一物的轉(zhuǎn)化渠道和表現(xiàn)形式。因?yàn)槿叨际侨梭w的實(shí)在本質(zhì)屬性。這是任何一種醫(yī)學(xué)還未能做到的,也是研究中醫(yī)理論時必須認(rèn)真體察的。

注:

1、本文節(jié)選自《試論整體統(tǒng)一性的認(rèn)識方法》第七章第五節(jié)。

2、“九性太極”------整體統(tǒng)一性認(rèn)識方法的結(jié)構(gòu)形式。該結(jié)構(gòu)形式表明易經(jīng)中的“八卦”象征的是客觀世界事物的質(zhì)量結(jié)構(gòu)性、時空環(huán)境豐富性、能量聚散性、形態(tài)演化性、運(yùn)動行止性、發(fā)展通達(dá)性、實(shí)際實(shí)踐實(shí)證性、信息真相性,易經(jīng)中的“道”象征的是事物的規(guī)范規(guī)律性。

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