非常時(shí)期的親歷親聞

　　我對(duì)西醫(yī)是崇敬的。我生在西醫(yī)之家，也有西醫(yī)朋友，了解他們的辛苦和敬業(yè)。我奉命采訪(fǎng)過(guò)陸裕樸、吳孟超等一批西醫(yī)大夫，我在他們身上看到了中國(guó)西醫(yī)的高峰。

　　我在2003年抗非典的日子里，曾去疫區(qū)采訪(fǎng)，跑收治患者的醫(yī)院、跑被感染的重災(zāi)區(qū)、跑醫(yī)療救治總指揮部、參加北京防治非典聯(lián)合工作小組聯(lián)席會(huì)議。這個(gè)總在夜晚召開(kāi)的聯(lián)席會(huì)議，參加的人員有中央有關(guān)部委、北京市，以及軍隊(duì)、武警及醫(yī)療部門(mén)等各方面的領(lǐng)導(dǎo)，我是當(dāng)時(shí)被批準(zhǔn)參加這個(gè)會(huì)議的作家。

　　那期間，我見(jiàn)識(shí)了更多醫(yī)生護(hù)士出生入死去救治患者。那是突如其來(lái)的疫病，主治醫(yī)生倒下了，護(hù)士長(zhǎng)倒下了……一批一批的醫(yī)生護(hù)士繼續(xù)在與親人告別，送他們上前線(xiàn)的車(chē)驚心動(dòng)魄地啟動(dòng)了，開(kāi)走了……親人的心，剎那間就掉到了車(chē)輪底下。

　　那年，在西方輿論說(shuō)北京醫(yī)療系統(tǒng)已無(wú)法應(yīng)對(duì)SARS的時(shí)刻，當(dāng)醫(yī)院里的黨員講出“我是黨員，我去”的時(shí)刻，北醫(yī)三院青年護(hù)士高振芳說(shuō)：“我不是黨員，不是干部，但是，我是護(hù)士！”

　　高振芳喊出“我是護(hù)士”如雷貫耳啊！她的女兒不滿(mǎn)半歲，她還在給孩子哺乳，把孩子從乳房上摘下來(lái)，就這樣去了一線(xiàn)。

　　一句“我是護(hù)士”，傳遍一線(xiàn)，讓每個(gè)護(hù)士都感到光榮。

　　那年有很多高振芳這樣的白衣戰(zhàn)士。北京非典患者年齡最小的只有4個(gè)月零15天。孩子們發(fā)燒、出現(xiàn)肺炎，但母親尚未感染。孩子需離開(kāi)父母去治療。北京兒童醫(yī)院和地壇醫(yī)院擔(dān)當(dāng)起救治這些小患兒的工作。還沒(méi)結(jié)婚的護(hù)士抱著患兒，輕拍著他們的后背，學(xué)著用奶瓶給他們喂奶，這是絕對(duì)的零距離。

　　那位四個(gè)半月的女?huà)脒€不會(huì)吸奶瓶的奶，連哭的聲音也沒(méi)有了，她怎么啦？另一名八個(gè)月大的男嬰?yún)s不停地哭。嬰兒的眼睛充滿(mǎn)恐懼，也許因?yàn)樯聛?lái)從未見(jiàn)過(guò)抱他的人是這種穿束。需要給患兒輸液，孩子胖墩墩的，血管本來(lái)很細(xì)，哭不停動(dòng)不停怎么辦？護(hù)士摘下自己的護(hù)目鏡，摘下防護(hù)帽，摘下口罩，烏黑的頭發(fā)流出來(lái)了，流淌在潔白的衣服上，如此強(qiáng)烈的黑白映照，呈現(xiàn)著驚心動(dòng)魄的美！孩子不哭了，護(hù)士的眼淚掉下來(lái)。那時(shí)刻病房里哪有恐懼？愛(ài)，統(tǒng)治了這個(gè)世界。這里收治的不只是北京的兒童患者，還有來(lái)自山西、河北、河南等地的患兒，所有在這里救治的患兒，在媽媽不在身邊的日子里，全部康復(fù)。

　　為什么講二十年前的往事？不管時(shí)光流逝多久，那非常往事都是我們不能遺忘的民族記憶。當(dāng)今新冠病毒襲擊北京已見(jiàn)用“海嘯”形容，數(shù)不清的醫(yī)生護(hù)士“陽(yáng)”了仍在堅(jiān)持救治病人，我們用“致敬”也不足以表達(dá)對(duì)他們的感激！

　　也許我們是第一次這樣經(jīng)歷：不需報(bào)道，千百萬(wàn)患者就目睹了救治現(xiàn)場(chǎng)的實(shí)況。豈止藥品告急，救護(hù)車(chē)告急，病床告急！醫(yī)生護(hù)士是受病毒密集攻擊最嚴(yán)重的群體，他們“陽(yáng)”了多是重傷，醫(yī)生護(hù)士也告急！社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)也幾乎都“陽(yáng)”了。你可知北京市還有一支校醫(yī)隊(duì)伍！校醫(yī)也被派去前線(xiàn)，陰的一批上去，陽(yáng)的一批下來(lái)，接著是“陽(yáng)過(guò)”再上。因接濟(jì)不上，還有很多“陽(yáng)著”沒(méi)下火線(xiàn)。他們不知這次感染者死亡的不只是老人嗎？他們比任何人都知道。這是抗疫嗎？有人說(shuō)，這是西方敵對(duì)勢(shì)力對(duì)中國(guó)發(fā)動(dòng)的生物戰(zhàn)爭(zhēng)！不管怎么看，他們是真正的戰(zhàn)士！

　　還有，我是在抗非典時(shí)期首次接觸到“第一次衛(wèi)生革命”這個(gè)話(huà)題，這話(huà)題講的是，過(guò)去幾千年人類(lèi)與傳染病的斗爭(zhēng)，終于在當(dāng)代把天花消滅，把鼠疫、霍亂控制住了。這其中，抗菌素的發(fā)明是重大成就。西醫(yī)外科手術(shù)獲得突破性進(jìn)展，也因抗菌素在控制細(xì)菌感染方面發(fā)揮了巨大作用。還有英國(guó)南丁格爾的努力，護(hù)士這門(mén)職業(yè)出現(xiàn)，護(hù)理學(xué)日漸成熟。抗菌素、外科手術(shù)、護(hù)士與護(hù)理學(xué)，這三大里程碑似的成就，使西醫(yī)在二十世紀(jì)成為主導(dǎo)人類(lèi)醫(yī)療事業(yè)的醫(yī)學(xué)。

　　醫(yī)學(xué)家接著把征服心血管疾病、癌癥、抗病毒性傳染病等威脅公眾生活質(zhì)量的多發(fā)病作為主攻目標(biāo)，試圖迎來(lái)“第二次衛(wèi)生革命”。但這“第二次衛(wèi)生革命”，雖有不少成就，尚無(wú)突破性進(jìn)展。為什么？

　　非常時(shí)期見(jiàn)識(shí)北京中醫(yī)的救治奇效

　　2003年3月16日，北京東直門(mén)醫(yī)院接診傳入北京的“第二例”非典患者，11名參加搶救的醫(yī)護(hù)人員全部被感染，青年主治醫(yī)生段力軍犧牲。可是，同樣參加接診的急診科主任劉清泉的經(jīng)歷卻很神奇。他也發(fā)燒被隔離，但他在發(fā)燒前就開(kāi)始喝中藥，發(fā)燒后繼續(xù)喝，兩天后燒退了，連“疑似”的癥狀都沒(méi)達(dá)到。劉清泉就是今天的北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)，曾獲北京市抗擊非典優(yōu)秀共產(chǎn)黨員榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)，獲第十二屆“中國(guó)醫(yī)師獎(jiǎng)”。

　　奇跡不止出現(xiàn)在劉清泉一人身上。北京中醫(yī)藥大學(xué)有兩個(gè)中醫(yī)院：東直門(mén)醫(yī)院和東方醫(yī)院。東方醫(yī)院得知東直門(mén)醫(yī)院遭襲擊，緊急購(gòu)買(mǎi)了20臺(tái)呼吸機(jī)，最后一臺(tái)也沒(méi)用上。因?yàn)槭罩蔚?100多例發(fā)燒病人，沒(méi)有一例發(fā)展為重癥，沒(méi)有一例需要使用呼吸機(jī)。他們創(chuàng)造了：零死亡、零感染、零后遺癥。不僅是全院醫(yī)護(hù)人員零感染，所有勤雜人員、住院病人都無(wú)一例感染。為什么？

　　他們一開(kāi)始就給全員，包括所有住院病人和收治的發(fā)燒病人用中藥，最后在千余發(fā)燒病人中只出現(xiàn)22例確診和疑似，繼續(xù)用中藥，全部在輕癥階段就好轉(zhuǎn)了。

　　奇跡在繼續(xù)。東方醫(yī)院成為北京戰(zhàn)場(chǎng)參加了抗非典而始終無(wú)一減員的唯一集體。于是，東方醫(yī)院有幾十名醫(yī)護(hù)人員被派往4個(gè)定點(diǎn)醫(yī)院去支援，全部在最前沿，全部安全歸來(lái)，始終無(wú)一人感染。其中，去長(zhǎng)辛店醫(yī)院援建定點(diǎn)醫(yī)院，他們把“喝預(yù)防中藥”帶到了長(zhǎng)辛店醫(yī)院，那里的西醫(yī)和護(hù)士聽(tīng)說(shuō)東方醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員喝這中藥無(wú)一人感染，寧可信其有用，也喝了。我不知道是不是也有人沒(méi)喝，可以肯定的是，這次會(huì)集長(zhǎng)辛店的400多名醫(yī)護(hù)人員無(wú)一人感染。

　　上述情況得到了吳儀副總理重視。東方醫(yī)院被指定去支援小湯山醫(yī)院，中西醫(yī)結(jié)合治療在小湯山醫(yī)院實(shí)施。不僅病人喝中藥，醫(yī)生護(hù)士也喝中藥預(yù)防，取得很好效果，收治了680名非典患者，死亡率僅1.2%，1200名軍醫(yī)零感染。

　　上述這一切，不是我今天才寫(xiě)的，我當(dāng)時(shí)就寫(xiě)了發(fā)表在報(bào)刊，直至寫(xiě)出一本書(shū)《非典啟示錄》出版。

　　更早的中醫(yī)治療奇效在廣州就出現(xiàn)了

　　千真萬(wàn)確的中醫(yī)治療奇效，不是不為人知，只是罕為大眾所知。那時(shí)人們都被西醫(yī)救治吸引。中醫(yī)院也會(huì)采取西醫(yī)治療非典。在廣州抗非典犧牲的葉欣，是多么優(yōu)秀的護(hù)士長(zhǎng)啊！3月11日葉欣被送進(jìn)ICU，25日凌晨1點(diǎn)30分停止了呼吸。她在ICU有兩周時(shí)間。她就奉職于中醫(yī)院卻用的是西醫(yī)治療。

　　從那時(shí)至今，ICU都被視為救治非典或新冠重癥的最佳設(shè)施。鄧練賢是廣東中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院傳染科的黨支部書(shū)記和傳染病專(zhuān)家，他感染后被轉(zhuǎn)到鐘南山主持的ICU，就在這個(gè)ICU去世。鐘南山主持的呼吸病研究所及ICU收治病人88例，死亡10例。起初中醫(yī)沒(méi)有介入，后來(lái)廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院中醫(yī)科介入治療71例，死亡只有1例。

　　與葉欣同時(shí)感染非典的另一位護(hù)士長(zhǎng)鄧秋云，起初也是用西醫(yī)治療，高燒不退，廣州中醫(yī)藥大學(xué)終身教授鄧鐵濤知道后，讓她停止使用抗生素等西藥，完全采用中藥治療。鄧秋云喝中藥，癥狀緩解，完全康復(fù)。鄧鐵濤那年87歲，他就是在2003年上書(shū)中央力薦讓中醫(yī)介入救治非典患者的老中醫(yī)。

　　廣東戰(zhàn)場(chǎng)還有一位比鄧鐵濤大兩歲的老中醫(yī)劉仕昌，也是廣州中醫(yī)藥大學(xué)的終身教授。兩位老教授的中醫(yī)造詣在該大學(xué)深具影響，該大學(xué)附屬一院用中藥治療收治的73例非典患者，全部治愈。創(chuàng)造了四個(gè)零：患者零轉(zhuǎn)院、病人零死亡、醫(yī)務(wù)人員零感染、康復(fù)者零后遺癥。這樣的治療效果，不僅是鐘南山的呼吸病研究所做不到的，也是全世界的西醫(yī)都做不到的。

　　廣州有位周姓患者于2003年1月30日入住中山二院呼吸科，不到48小時(shí)引爆了二院最早的醫(yī)護(hù)人員集體感染；接著轉(zhuǎn)到中山三院傳染科，又引爆三院天昏地暗的感染；又轉(zhuǎn)到廣州市第八人民醫(yī)院。三家大醫(yī)院接力搶救這位周姓患者，直接感染的醫(yī)護(hù)人員59名，直接和間接感染的超過(guò)130名，形勢(shì)非常嚴(yán)峻。第八人民醫(yī)院院長(zhǎng)唐小平果斷邀請(qǐng)老中醫(yī)劉仕昌。

　　劉仕昌帶著弟子到第八人民醫(yī)院參加會(huì)診救治。周姓患者終于在第八人民醫(yī)院獲新生，于3月19日康復(fù)出院。劉仕昌的中醫(yī)治療，非止幫助了周姓患者一人，第八人民醫(yī)院有了中西醫(yī)結(jié)合治療，收治的非典患者占到廣州全市患者的四分之一，成為廣州戰(zhàn)場(chǎng)收治并治愈了最多患者的醫(yī)院。唐小平是當(dāng)年廣州市級(jí)醫(yī)院最年輕的院長(zhǎng)，他本人是病毒性肝炎和艾滋病專(zhuān)家，非常時(shí)期他攜手中醫(yī)的眼界和胸懷，比他擁有的醫(yī)學(xué)水平更高明。劉仕昌開(kāi)出的一個(gè)藥方還迅速傳遍廣州，民間自行購(gòu)藥煎服，作用不可低估。

　　中國(guó)醫(yī)學(xué)為什么博大精深

　　人類(lèi)歷史上的傳染病，最震動(dòng)世界的大約是公元六世紀(jì)爆發(fā)于東羅馬帝國(guó)的鼠疫，鼠疫在地中海地區(qū)肆虐了兩個(gè)多世紀(jì)，約奪走一億條生命。此后，鼠疫再次爆發(fā)于十四世紀(jì)的歐洲，前后三百年間使歐洲損失了三分之一到一半的人口。鼠疫在歐洲被稱(chēng)為“黑死病”。爆發(fā)于1918年的西班牙流感，造成至少2500萬(wàn)人死亡。

　　中國(guó)歷史上并非沒(méi)有爆發(fā)過(guò)傳染病，但未出現(xiàn)過(guò)歐洲黑死病、西班牙流感那樣造成幾千萬(wàn)人死亡的慘烈程度。不是中國(guó)人體里有特殊的免疫力，而是有中醫(yī)抗疫救世的大智慧。中國(guó)醫(yī)學(xué)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》里“治未病”的思想，就是從大瘟疫慘烈的死亡里催生出來(lái)的。

　　中國(guó)古籍對(duì)“疫”解釋為“民皆疾也”。疾字里有一個(gè)“矢”，意為人像被箭射中。《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“無(wú)問(wèn)大小，病狀相似。”這是會(huì)迅速擊中萬(wàn)民的急性傳染病。自人類(lèi)建立定居生活以來(lái)，大疫可導(dǎo)致滅村、滅族、滅國(guó)。對(duì)這樣大規(guī)模的傳染病，僅靠醫(yī)療是無(wú)法應(yīng)對(duì)的。最好的拯救方法就是保護(hù)尚未染病的人，“治未病”的思想產(chǎn)生。這使中國(guó)人很早就發(fā)明出“隔離”——把患者和尚未染病者分開(kāi)，阻斷傳染。

　　我國(guó)有文字記載的疫病，已見(jiàn)于商朝的國(guó)家甲骨檔案。云夢(mèng)出土的秦簡(jiǎn)《封診式》可見(jiàn)秦國(guó)已有對(duì)麻風(fēng)病報(bào)告、鑒定、隔離的制度，并有收容患者的“癘遷所”。東漢王充《論衡》有“溫氣疫癘，千戶(hù)滅門(mén)”之句。為阻斷疫癘傳播，東漢有“庵廬”、北齊有“癘人坊”，都是隔離疫病感染者的場(chǎng)所。唐代武則天時(shí)的“養(yǎng)病坊”設(shè)在寺院里，收容染疫者，男女分住，給予供養(yǎng)照顧。宋神宗年間杭州“饑疫并發(fā)”，蘇東坡在杭州建了很多臨時(shí)病坊，供給患者中藥和飲食。《宋史》有一篇《滕元發(fā)傳》，也講宋神宗時(shí)滕元發(fā)為防疫召集城中富家出錢(qián)，在城外廢營(yíng)地建簡(jiǎn)易席屋，“一夕成二千五百間”。蘇東坡與滕元發(fā)做這事，大約可稱(chēng)當(dāng)時(shí)的“方艙醫(yī)院”吧。

　　《晉書(shū)》中有一篇《王彪之傳》，講永和末年大疫流行，朝廷規(guī)定，朝臣家有三人以上染疫者，官員即使本身沒(méi)病，也要居家百日無(wú)恙方能上朝。這是對(duì)“密接”的防控。注意到公共衛(wèi)生惡劣會(huì)滋生傳染病，《周禮》已有“路廁”的記載。漢代所稱(chēng)“都廁”指都城已有公共廁所。

　　這些舉措都基于“防重于治”的思想。大疫流行，損失民力，政府不但損失稅賦，也難保軍備。“防疫”便是政府要?jiǎng)?wù)。防重于治，不僅關(guān)乎醫(yī)學(xué)，且關(guān)乎政治，是中國(guó)文化里的大智慧。

　　我初次接觸到哲學(xué)，是在閱讀中醫(yī)學(xué)著作的時(shí)候。那是在當(dāng)知青的歲月，我買(mǎi)了《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》，還買(mǎi)了《中醫(yī)學(xué)新編》《湯頭歌訣白話(huà)解》《藥性歌括四百味》《中草藥驗(yàn)方選編》等，讀進(jìn)去，就接觸到了中醫(yī)的陰陽(yáng)五行，八綱辯證。人類(lèi)是在地球上受著太陽(yáng)與月亮悠久的影響而形成的生命體，中醫(yī)學(xué)以陰陽(yáng)為核心來(lái)研究人的生命運(yùn)動(dòng)，多么高妙。我第一次驚嘆地注意到了表里、內(nèi)外、虛實(shí)、動(dòng)靜、溫寒、悲喜、剛?cè)帷?qiáng)弱、生死等等，一切都是運(yùn)動(dòng)的、辯證的、可相互轉(zhuǎn)化的。一切都在中國(guó)哲學(xué)的照耀下，與整個(gè)宇宙有著多么恢宏的呼應(yīng)。

　　健康二字，當(dāng)然是中國(guó)人發(fā)明的。何謂健？《易經(jīng)》第一卦說(shuō)：“天行健，君子以自強(qiáng)不息。”這里的健，講天體運(yùn)行是有規(guī)律的，人遵循這規(guī)律生活，日出而作，日落而歇，飲食男女皆有度，生命便自強(qiáng)不息。何謂康？《爾雅》說(shuō)：“四達(dá)謂之衢，五達(dá)謂之康，六達(dá)謂之莊。”這里的“四達(dá)”指四面都通的京衢大道，“五達(dá)”指五面都通，“六達(dá)”指六面都通。新中國(guó)走上社會(huì)主義道路稱(chēng)“康莊大道”，就是指比古代京衢大道還要寬廣的大道。為什么選“康”來(lái)表達(dá)人身體好的狀態(tài)？人體有五臟，五臟都通暢，就叫“五達(dá)謂之康”。合起來(lái)看，像天體運(yùn)行那樣有規(guī)律地生活才有“健”，五臟運(yùn)行皆通暢才有“康”，這就是中國(guó)文化講的健康。

　　《黃帝內(nèi)經(jīng)》的大智慧首推“治未病”，中醫(yī)由此把醫(yī)分為上醫(yī)、中醫(yī)和下醫(yī)。

　　上醫(yī)治未病。這未病不是沒(méi)病，而是有危害身體的壞毛病了，比如熬夜、暴飲暴食等違背健康規(guī)律的壞習(xí)慣。不糾正，就要危害身體了。這治未病，就叫衛(wèi)生，護(hù)衛(wèi)生命。

　　中醫(yī)治欲病。這是由于在上一個(gè)層次失守，身體出問(wèn)題了，這時(shí)雖然沒(méi)有倒下，但這里或那里疼痛已經(jīng)像敵人攻進(jìn)了你的身體，你要像保衛(wèi)祖國(guó)那樣起來(lái)保衛(wèi)你的健康了，這就叫保健。

　　下醫(yī)治已病。這是需要治療了。

　　上醫(yī)、中醫(yī)、下醫(yī)，也可理解為維護(hù)生命的上策、中策和下策。上策講衛(wèi)生，中策講保健，下策講治療。

　　西醫(yī)也有防疫，比如預(yù)防傳染病的疫苗。但西醫(yī)更專(zhuān)注的是醫(yī)療，最擅長(zhǎng)的是臨床醫(yī)學(xué)。“臨床”二字，形象地道出患者是病倒了，醫(yī)生來(lái)到病床前給你治病。

　　通讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》，我注意到書(shū)中極少講藥方，明白了這部醫(yī)學(xué)經(jīng)典主要不是講醫(yī)術(shù)，是講醫(yī)道。“治未病”，在于努力使人不生病。“防重于治”的思想指導(dǎo)著中醫(yī)學(xué)，中醫(yī)關(guān)注的是人整體的生命運(yùn)行而不是哪一種病，因而中醫(yī)方略是治本培元，保護(hù)和激發(fā)人體自身的自愈力，從而戰(zhàn)勝入侵的病毒。

　　人體有內(nèi)在的自愈力

　　從中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思辨里，我讀懂了什么是標(biāo)，什么是本，什么是外因和內(nèi)因。還懂得了人體有了不起的自愈力。比如人體受傷，潰爛出一個(gè)洞，醫(yī)生給予清創(chuàng)，防止感染，但沒(méi)有什么藥能讓你長(zhǎng)肉。是你自己身體里逐漸長(zhǎng)出肉來(lái)，長(zhǎng)到同皮膚一樣平，就不長(zhǎng)了，然后會(huì)長(zhǎng)上皮。你看多神奇。這靠什么？靠人體自愈力。

　　關(guān)于中藥的治療，早先我看到每一味中藥都寫(xiě)著歸心經(jīng)或歸腎經(jīng)之類(lèi)。我感到玄乎。難道這味藥會(huì)自己通往心或腎？某天，突然想到，吃辣椒是辣嘴巴，吃芥末一下就沖到鼻腔去！這不是辣椒和芥末自己跑去的嗎？從此，我對(duì)古代中醫(yī)藥學(xué)家是怎么弄清每味中藥在人體內(nèi)部的通道，充滿(mǎn)敬畏。

　　我至今能背誦出茯苓的藥性歌訣：“茯苓味淡，滲濕利竅，白化痰涎，赤通水道。”知道它歸心、脾、肺、腎經(jīng)。茯苓有白和赤兩種。白茯苓善于化痰涎，赤茯苓善于利尿。

　　何謂痰涎？痰是呼吸道受到刺激分泌的結(jié)成團(tuán)的液體，涎是沒(méi)有結(jié)成團(tuán)的粘液，包含著病原微生物，各種炎癥細(xì)胞、壞死脫落的粘膜上皮細(xì)胞等。中醫(yī)講“肺主氣，司呼吸”，肺還輔助心臟主持血液運(yùn)行。肺對(duì)一身氣血的作用，被稱(chēng)為“諸氣皆屬于肺”，還被稱(chēng)為“肺朝百脈”，認(rèn)為氣是血的統(tǒng)帥，氣行則血行，氣滯則血滯。中醫(yī)還說(shuō)呼吸在肺，根源則在腎，認(rèn)為肺還有“通調(diào)水道”的功能。肺的呼吸是需有孔竅的，當(dāng)孔竅為痰涎所堵，輕則感覺(jué)鼻塞，重則呼吸困難。堵塞嚴(yán)重出現(xiàn)窒息，五臟六腑得不到氣血，就會(huì)導(dǎo)致各臟器工作機(jī)能衰竭，生命就結(jié)束了。

　　華中醫(yī)科大學(xué)劉良教授曾主持做過(guò)新冠肺炎尸檢，他在尸檢報(bào)告中指出，死者胸肺有大量粘液，非常黏，這會(huì)導(dǎo)致患者呼吸窘迫。劉良教授也是西醫(yī)，他用解剖證實(shí)的事實(shí)說(shuō)：“我們必須對(duì)他的粘液進(jìn)行稀釋、化痰、溶解。”

　　中藥里能化痰涎的不只是茯苓，如化橘紅用于濕痰、寒痰咳嗽，既能燥濕化痰，又能溫化寒痰，宣肺止咳。麻黃也能化痰止咳, 滋陰斂肺、運(yùn)水祛濕。人體的呼吸系統(tǒng)也不止是口鼻，皮膚也有呼吸功能，麻黃還能疏解肌表，促使發(fā)汗。這就是疏通肌表使皮膚也有通暢的呼吸。痰涎化開(kāi)了，堵塞疏通了，五臟六腑得氣血運(yùn)營(yíng)，生命自身就有了活力。這就是新冠肺炎患者往往在服了中藥后，第二天就感到身體輕松下來(lái)的原因。

　　但有西醫(yī)權(quán)威說(shuō)：“不指望中藥有很強(qiáng)的抗病毒作用，但對(duì)輕癥病人在改善癥狀方面有幫助。”給人印象是中醫(yī)藥只能對(duì)輕癥病人有改善癥狀的幫助，重癥還得靠西醫(yī)的ICU。此說(shuō)影響很廣。

　　中醫(yī)對(duì)重癥、危重癥究竟有沒(méi)有作為？央視播過(guò)北京搶救一例新冠肺炎危重癥患者，醫(yī)院在深夜急請(qǐng)老中醫(yī)姜良鐸會(huì)診，姜老接到電話(huà)已近午夜零點(diǎn)。此時(shí)來(lái)電話(huà)該有多急！姜良鐸火速趕到醫(yī)院，病人在ICU危在旦夕。姜老迅速開(kāi)方，醫(yī)院很快熬出湯藥給病人飼藥，每小時(shí)一次，到清晨，患者醒來(lái)已有較平緩的呼吸，這不是起死回生嗎！這不是孤例。2003年夏北京采用中藥治療之時(shí)，全市患者尚有1/3以上的重癥，全用上中藥，得以康復(fù)。

　　其實(shí)，最值得重視的是，中醫(yī)并不是考慮如何抗病毒，中醫(yī)只是遵循人體生命運(yùn)動(dòng)原本的需要，把阻礙、破壞、窒息生命運(yùn)動(dòng)的因素去除。譬如這次“陽(yáng)”了患者講鼻塞，使用了“水泥封鼻孔”的描述，可見(jiàn)堵得多厲害。其他頭痛、眼痛、骨頭痛、全身酸痛、呼吸困難等各種癥狀，根源均在肺部呼吸受阻，“諸氣皆屬于肺”，身體各部缺氧發(fā)出痛的強(qiáng)烈信號(hào)，受阻則不通，不通則痛。中醫(yī)就是致力于疏通那“堵”，人體自愈力就能發(fā)揮出作為。

　　這告訴我們，應(yīng)該知道就在自己生命的內(nèi)部，存在神奇的自愈力。導(dǎo)致生病的因素只有兩大類(lèi)：內(nèi)因和外因。

　　很多情況下，疾病是自己造成的（內(nèi)因），比如生活不規(guī)律，熬夜、暴飲暴食、吸煙、飲酒過(guò)度等，只要自己不對(duì)自己搞破壞，生命就會(huì)健康運(yùn)行。即使身體出問(wèn)題了，只要停止對(duì)自己的破壞，自己體內(nèi)的自愈力就會(huì)逐漸把身體修復(fù)。

　　傳染病、車(chē)禍、戰(zhàn)傷、受風(fēng)寒、中暑、火燒傷、中毒等等、就是外因，去除外因損害身體的因素，補(bǔ)充和扶助受損身體所需，使自愈力發(fā)揮出作為，就是身體向好的景象。

　　在疾病導(dǎo)致悲觀的時(shí)候，記住自身存在偉大的自愈力，認(rèn)識(shí)自愈力、保護(hù)自愈力、去除有損自愈力的因素，與自己的自愈力做好朋友，就能重建信心迎接柳暗花明。

　　何謂高明？我以為高明不體現(xiàn)在高處，而體現(xiàn)在低處，體現(xiàn)在平易。能將天下難事化為易，能普惠眾生，才叫高明。譬如日月在天，其高明體現(xiàn)在普照大地。譬如古代大鍋煮藥防疫，萬(wàn)民皆服皆益；武漢時(shí)期的清肺排毒湯適用于各型患者，重癥可治，輕癥不變重癥就成批成批地康復(fù)，這不是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的高明嗎！

　　中華自古藥食同源，祖先覓食的歲月有多久，對(duì)中藥的認(rèn)識(shí)就有多久。中醫(yī)的淵博與平凡同樣偉大。

　　中國(guó)文化很早就分出道與術(shù)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)道與術(shù)，堪稱(chēng)最為經(jīng)典的呈現(xiàn)。中國(guó)文化里的“經(jīng)”是思想，是道；“典”是方法，是術(shù)。道指導(dǎo)術(shù)，經(jīng)指導(dǎo)典。

　　眼下新冠襲擊城鄉(xiāng)，相繼出現(xiàn)各種緊急困難。縱然萬(wàn)象紛至，抓主要矛盾，仍是大道。再看一眼中國(guó)古典對(duì)“疫”解釋為“民皆疾也”，對(duì)能夠迅速擊中萬(wàn)民的急性傳染病，主要靠治療是治不贏的。防與治這兩大方面，抓主要矛盾，依然要抓“防重于治”。這是我們祖先在遠(yuǎn)古歲月與數(shù)不清的傳染病做斗爭(zhēng)，付出慘痛代價(jià)留下的崇高智慧。用今人熟悉的話(huà)說(shuō)，是規(guī)律。

　　2003年的抗擊非典，2020年開(kāi)始的抗擊新冠，最初大家都被疫病與醫(yī)療所吸引，隨著戰(zhàn)役展開(kāi)，越來(lái)越清晰地體現(xiàn)出，最重要的海量工作，是黨和政府發(fā)動(dòng)廣大群眾打一場(chǎng)群防群控的人民戰(zhàn)爭(zhēng)，是城市社區(qū)、鄉(xiāng)村干部組織廣大流調(diào)與防疫人員投入的艱辛工作，是全體人民萬(wàn)眾一心的配合。其情形如下——

　　第一要?jiǎng)?wù)就是建立大部分未感染者的安全區(qū)。在這廣大安全區(qū)里可正常生產(chǎn)生活，這不僅是及時(shí)保護(hù)絕大多數(shù)人不被感染，也是保障社會(huì)經(jīng)濟(jì)能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，社會(huì)各業(yè)能正常開(kāi)張，包括大多數(shù)醫(yī)院仍然在安全區(qū)內(nèi)照常開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)。這些都是“防重于治”所開(kāi)展的社會(huì)工作。其次是定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員肩負(fù)的救治工作。這個(gè)“治”，也是在政府組織的部署下，負(fù)責(zé)救治被收入定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療的患者。這是“防重于治”的正確方式。

　　從全局看，從文化源流和文明觀看，以大歷史觀看，有三大現(xiàn)象及其本質(zhì)，需要認(rèn)清。

　　一、抗疫不是單純的醫(yī)療問(wèn)題。

　　中華民族在災(zāi)難面前形成的組織性，至遲在大禹聯(lián)合各地共同治水中得到了浩蕩的訓(xùn)練。《尚書(shū)·皋陶謨》講“同寅協(xié)恭和衷哉”，后人提煉為成語(yǔ)“和衷共濟(jì)”。這是我們民族戰(zhàn)勝災(zāi)難很大的文化優(yōu)勢(shì)。能迅速擊中千百萬(wàn)民眾的疫病，會(huì)襲擊乃至掃蕩社會(huì)百業(yè)。在我國(guó)，抗疫自古就不止是醫(yī)療問(wèn)題，而是政治、經(jīng)濟(jì)、法制、公共衛(wèi)生、公眾心理，以及疫后重建的一系列社會(huì)問(wèn)題。當(dāng)代遇大疫，若不是黨和政府主導(dǎo)，則不論西醫(yī)主導(dǎo)還是中醫(yī)主導(dǎo)，都是不能勝任的。唯有黨和國(guó)家乃至各級(jí)黨委和政府主導(dǎo)，才能組織起群防群控乃至包括醫(yī)療救治在內(nèi)的人民戰(zhàn)爭(zhēng)。

　　群防群控是有組織的作為，是群體和個(gè)人相結(jié)合，不是單靠個(gè)人自我防護(hù)。要關(guān)注群防群控中許許多多忘我工作的人們，不光是他們的事跡，更要全民建立起群防群控的精神長(zhǎng)城。醫(yī)療很重要，并不能讓商店開(kāi)門(mén)、企業(yè)開(kāi)工、學(xué)校開(kāi)學(xué)，還有疫后重建問(wèn)題，這都是關(guān)系大家切身利益的問(wèn)題，都需要大家共同努力。

　　二、中西方不同的抗疫方式，非止醫(yī)學(xué)之爭(zhēng)，存在不同的文明沖突。

　　世界上存在不同的文化源流，由此形成不同的文明觀。在戴不戴口罩這個(gè)細(xì)節(jié)上就有充分表現(xiàn)。西方起初反對(duì)戴口罩普遍見(jiàn)于民間，也反對(duì)“禁足”，反對(duì)者喊著“要自由”的口號(hào)上街游行。西方國(guó)家從不戴口罩到戴上口罩，到下“禁足令”，表明也曾努力于防控。之后，英國(guó)第一個(gè)宣布放開(kāi)與病毒共存，尋求“全民免疫”。中國(guó)民眾戴口罩和響應(yīng)政府的防控要求，也有悠久的文化熏陶，如成語(yǔ)防微杜漸、未雨綢繆、防患于未然，是滲透在中國(guó)文化里的，每個(gè)中國(guó)學(xué)生都學(xué)過(guò)。美西方科技不差，西醫(yī)資源也不差，為什么選擇與病毒“共存”？其深刻因素與西方文化深遠(yuǎn)的影響是相聯(lián)系的。西方選擇與病毒共存，中國(guó)曾三年堅(jiān)持防控。哪一種好？由此產(chǎn)生的爭(zhēng)論，非止醫(yī)療之爭(zhēng)，而是存在不同文化的碰撞，不同文明的沖突。

　　三、現(xiàn)實(shí)存在的不同抗疫方式，阻攔中醫(yī)和反中醫(yī)暗流，反映的不只是方法問(wèn)題，也不是醫(yī)學(xué)之爭(zhēng)，不能忽視存在不同社會(huì)制度的斗爭(zhēng)。

　　在2020年以來(lái)，中國(guó)堅(jiān)持的防控能取得令世界矚目，也令國(guó)民自豪的成就，得益于中國(guó)堅(jiān)持的社會(huì)主義制度仍具有舉國(guó)體制的優(yōu)勢(shì)，得益于廣大人民擁護(hù)黨中央決策和聽(tīng)從指揮。在思想領(lǐng)域，馬克思主義的誕生揭示了資本主義必然制造社會(huì)兩極分化的本質(zhì)。我們今天仍能看到，當(dāng)資本、炮艦和航海技術(shù)，使貿(mào)易能到達(dá)地球上的任何一塊大陸，資產(chǎn)階級(jí)一定要想方設(shè)法制造出失去生產(chǎn)資料的貧窮者，才有雇傭勞動(dòng)力，并一定會(huì)在資本侵入的一切地方尋找“代理人”和“買(mǎi)辦”。

　　我國(guó)是社會(huì)主義國(guó)家，反對(duì)資產(chǎn)階級(jí)自由化、反對(duì)西化的斗爭(zhēng)仍然存在。在我國(guó)的疫情防控中，出現(xiàn)的核酸造假、過(guò)度核酸、粗暴隔離、污名化方艙醫(yī)院、排斥中醫(yī)中藥、不顧事實(shí)將美國(guó)輝瑞力挺為治新冠“特效藥”等等，都不只是防控的方法之爭(zhēng)和醫(yī)學(xué)之爭(zhēng)。面對(duì)來(lái)勢(shì)洶洶的新冠大疫，國(guó)內(nèi)外都有人指出甚至舉證，這是西方邪惡勢(shì)力策動(dòng)的生物戰(zhàn)爭(zhēng)！在尖銳復(fù)雜的國(guó)內(nèi)外背景下，受西化思潮影響產(chǎn)生網(wǎng)絡(luò)誤導(dǎo)，則民眾必為此付出代價(jià)。我們更加需要在黨和政府的領(lǐng)導(dǎo)下團(tuán)結(jié)作戰(zhàn)，才有勝算。

　　在疫病方面，仍在繼續(xù)呈現(xiàn)的普遍狀況有，感染者發(fā)燒、周身痛、咳嗽，很多人退燒后仍有持續(xù)咳嗽，陸續(xù)有人轉(zhuǎn)為肺炎。很多人說(shuō)，退燒幾天了，洗了個(gè)澡，又嚴(yán)重起來(lái)。有年輕人轉(zhuǎn)陰了，感覺(jué)沒(méi)事了，去運(yùn)動(dòng)，突發(fā)心肌炎死亡。

　　中醫(yī)講“未病先防，既病防變”，還有一句“瘥后防復(fù)”，敦囑要防止病愈后復(fù)發(fā)。這歷千秋傳下來(lái)的“三防原則”，就是無(wú)微不至地護(hù)衛(wèi)生命的黃金法則。

　　新冠病毒已變異出多種毒株，并不是這一次大部分人感染了以后就不再得，防疫仍然是要堅(jiān)持的事，這就需要總結(jié)經(jīng)驗(yàn)得失。要防止多次感染把人的體質(zhì)削弱，要保護(hù)整個(gè)民族的體質(zhì)不被下降。

　　我國(guó)農(nóng)村人民依然是最大的群體，在傳染力極強(qiáng)的奧密克戎攻擊下，如何抵擋，如何使輕癥不變成重癥，如何盡力減少死亡？“一人感染，全家都陽(yáng)”，已是城市無(wú)數(shù)家庭的事實(shí)。如何避免“一人感染，全村都陽(yáng)”？很多村莊缺醫(yī)療設(shè)施，出現(xiàn)大量緊急情況，如何一路顛簸遠(yuǎn)程送往城里去救？村民普遍感染，無(wú)論醫(yī)療還是生產(chǎn)都要付出巨大經(jīng)濟(jì)代價(jià)。保衛(wèi)村莊和村民，仍然需要黨組織領(lǐng)導(dǎo)的防治舉措。再看這樣的傳染病“無(wú)問(wèn)大小，病狀相似”，祖先大鍋熬藥，村民皆服的方式，也是可學(xué)習(xí)的成本最低的方式。

　　我相信醫(yī)學(xué)有浩如煙海的學(xué)問(wèn)。我也相信“大道至簡(jiǎn)”，治療也是如此。

　　譬如新冠引起的呼吸道傳染病，咳嗽、持續(xù)的咳嗽是很多人共有的癥狀。在中醫(yī)眼里，不論哪種病毒襲擊了呼吸道，都要化痰涎，才能上解咳嗽之苦，下使五臟氣血皆通。咳嗽的持續(xù)存在，感覺(jué)痰在很深的地方咳不出來(lái)，表明呼吸道仍被痰涎所堵，提示人體自身的衛(wèi)士與病毒的戰(zhàn)爭(zhēng)尚未結(jié)束，呼吸道還在產(chǎn)生新的粘稠堆積。彌漫的粘液一旦堵滿(mǎn)呼吸道，必呼吸窘迫。生命在于呼吸，這是常識(shí)。呼吸受阻，各臟器失去氣血供應(yīng)，年紀(jì)輕輕好好的臟器也會(huì)出現(xiàn)衰竭，死亡就逼近了。而病情沒(méi)有發(fā)展到如此嚴(yán)重之前，甚至就在危在旦夕之時(shí)，如北京姜良鐸子夜搶救極重癥病人，能化解痰涎疏通人體自有的呼吸道，就是王道！

　　“清肺排毒湯”是個(gè)通方，方中的茯苓、麻黃、杏仁、姜半夏、生姜、陳皮均有不同程度的祛痰理咳功效，桂枝有通經(jīng)絡(luò)，理頭痛、身痛、四肢痹痛的作用。抓住痰涎堵塞呼吸道這個(gè)主要矛盾，化解它，其他矛盾（呼吸道受阻向下發(fā)展危害到肺，進(jìn)而殃及各臟腑的氣血運(yùn)營(yíng)）就會(huì)迎刃而解。如今，感染者“陽(yáng)”了，自己從中藥店購(gòu)買(mǎi)武漢抗疫時(shí)期國(guó)家衛(wèi)健委推薦的“清肺排毒湯”，一般服用一療程三劑約百元，重者兩療程約二百元即可。農(nóng)村的山野里，理咳祛痰的草藥也不少，是可以用于防治的。如果全國(guó)城鄉(xiāng)廣泛采用中藥治療，局面就會(huì)大不同。遺憾是，很長(zhǎng)時(shí)間里有關(guān)“中醫(yī)中藥”銷(xiāo)聲匿跡。

　　反中醫(yī)者說(shuō)中醫(yī)不是科學(xué)。實(shí)則中醫(yī)學(xué)非科學(xué)所能概括。人們常說(shuō)的“科學(xué)方法”“科學(xué)技術(shù)”，講的就是“方法”，是“術(shù)”。西醫(yī)學(xué)是科學(xué)，今天的西醫(yī)治療憑借各種醫(yī)療器械，更充分地體現(xiàn)著科學(xué)技術(shù)所支撐的“醫(yī)術(shù)”。

　　科學(xué)不是信仰。一切科技均如器，皆俱工具的特征。一切工具都是可以用來(lái)做好事，也可以用來(lái)殺人的。二十世紀(jì)以來(lái)，人類(lèi)最需要警惕的迷信就是科學(xué)迷信。當(dāng)科學(xué)被貪婪的資本掌控，就會(huì)變成殺傷力最大的殺人武器。

　　中醫(yī)學(xué)是哲學(xué)，不僅“陰陽(yáng)五行，八綱辨證”滲透著哲學(xué)，中醫(yī)從指導(dǎo)思想到實(shí)踐，都是有大道大德為靈魂的生命智慧。

　　一百多年來(lái)，中醫(yī)學(xué)遭到國(guó)內(nèi)外反中醫(yī)思潮的攻擊和圍剿，中醫(yī)中藥遇到的艱難處境，已令我們應(yīng)該起而保衛(wèi)祖國(guó)醫(yī)學(xué)！

　　中華自古藥食同源，祖先覓食的歲月有多久，對(duì)中藥的認(rèn)識(shí)就有多久。中醫(yī)的淵博與平凡，同樣偉大。他們懸壺濟(jì)世，豈止是行醫(yī)治病。張仲景《傷寒論》有“進(jìn)則救世，退則救民”說(shuō)，范仲淹感而道出“不為良相，便為良醫(yī)”。無(wú)數(shù)中醫(yī)在古典哲學(xué)思想熏陶下形成的世界觀和知識(shí)體系，對(duì)中國(guó)讀書(shū)人、官員和民間大眾的影響都源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。

　　黨的二十大報(bào)告指出，“只有把馬克思主義基本原理同中國(guó)具體實(shí)際相結(jié)合、同中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化相結(jié)合，堅(jiān)持運(yùn)用辯證唯物主義和歷史唯物主義，才能正確回答時(shí)代和實(shí)踐提出的重大問(wèn)題，才能始終保持馬克思主義的蓬勃生機(jī)和旺盛活力。”這對(duì)于極大地打開(kāi)國(guó)人通古今識(shí)中外的視野，非常及時(shí)。中醫(yī)中藥學(xué)，是最悠久最典型的中國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化。我們應(yīng)當(dāng)自覺(jué)地將馬克思主義的基本原理同中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化相結(jié)合。

　　眼下新冠病毒仍在變異，“陽(yáng)過(guò)”還要防止再次、多次“陽(yáng)”。抗疫是持久戰(zhàn)，基于有益于我們身體健康，我們個(gè)人也需要用一點(diǎn)時(shí)間來(lái)了解祖國(guó)醫(yī)學(xué)，學(xué)習(xí)有關(guān)常識(shí)。各地有關(guān)部門(mén)組織線(xiàn)上線(xiàn)下有關(guān)培訓(xùn)，加強(qiáng)抗疫意識(shí)，加強(qiáng)有關(guān)宣傳和有關(guān)學(xué)習(xí)，是能在當(dāng)?shù)亓⒏鸵?jiàn)影獲得好處的。

　　今天，如何征服心血管疾病、癌癥、抗病毒性傳染病等威脅公眾生活質(zhì)量的多發(fā)病，依然需要全球醫(yī)學(xué)家的共同努力，才能更好地為“第二次衛(wèi)生革命”開(kāi)辟前途。中醫(yī)學(xué)有數(shù)千年維護(hù)人的生命整體健康運(yùn)行的思想和實(shí)踐，應(yīng)該為此有更大貢獻(xiàn)。祈望今天有更多的青少年有志于復(fù)興祖國(guó)醫(yī)學(xué)，這是造福人類(lèi)的大學(xué)問(wèn)。中西醫(yī)團(tuán)結(jié)合作，就是人類(lèi)福音。

　　2023年1月2日  北京

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