我過(guò)了60歲了,一輩子干三農(nóng)工作,越干越困惑、越干越糊涂了,請(qǐng)求相關(guān)部門及專家學(xué)者幫我解惑。
困惑十一:農(nóng)村合作醫(yī)療,為什么沒(méi)有一點(diǎn)兒合作制的屬性?
農(nóng)村實(shí)行的是合作醫(yī)療制度,今年人均合作醫(yī)療費(fèi)是380元(二十年前是10元/人年)?,F(xiàn)在,越來(lái)越多的農(nóng)村人不愿意參加合作醫(yī)療了。為了讓更多的人參與合作醫(yī)療,有些地方連小學(xué)生都動(dòng)員起來(lái)做爸爸媽媽、爺爺奶奶的思想工作了。足額收繳合作醫(yī)療費(fèi),成了很多地方的基層干部的一大難事。
380元/年人,雖不算多,但越來(lái)越多的人不愿意交了。
為什么呢?
問(wèn)題出在老百姓交了錢,合作了,沒(méi)有取得合作權(quán)利。
有參與制定規(guī)則的權(quán)利嗎?
有參與審計(jì)合作醫(yī)療資金使用的權(quán)利嗎?
有查賬的權(quán)利嗎?
有投票選舉管理人員的權(quán)利嗎?
有罷免管理人員的權(quán)利嗎?
……
有人向會(huì)員(成員)代表大會(huì)報(bào)告結(jié)果嗎?
對(duì)參與合作醫(yī)療的人來(lái)說(shuō),合作醫(yī)療就是一個(gè)“黑洞”。
更為嚴(yán)重的是,有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的個(gè)別科室為了自身利益,干起了組織老爺爺老奶奶“住院休養(yǎng)”騙保費(fèi)的勾當(dāng)。有的地方,合作醫(yī)療的錢沒(méi)有全部用在病人身上,相當(dāng)多的錢用在了醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上,用在了醫(yī)生的福利房建設(shè)上。讓老百姓對(duì)合作醫(yī)療制度徹底失去信任。
合作制,是民主制,實(shí)行民主決策、民主管理、民主監(jiān)督;合作制,是陽(yáng)光制,收入多少、補(bǔ)貼多少、支出多少、節(jié)余多少,是公開(kāi)透明的。農(nóng)村合作醫(yī)療制度,從建起來(lái)的第一天起,就沒(méi)有真正按合作制運(yùn)行過(guò)。
我的困惑是:人民是天,人民當(dāng)家作主,口號(hào)喊的震天響,為什么在人人出錢的合作醫(yī)療制度中也得不到體現(xiàn)呢?每個(gè)人怎么一點(diǎn)都感覺(jué)不到自己是主和天的感覺(jué)呢?!
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