教育、醫(yī)療、通信、交通...等領(lǐng)域，決不允許1分錢(qián)私人資本控股，這是在下從3年前一直嗶嗶到現(xiàn)在主張。

　　因?yàn)檫@些領(lǐng)域天然帶有壟斷基因，私人一旦控制這些領(lǐng)域，必會(huì)漲價(jià)，必有貪腐，必定混亂，最后所有成本全平攤到每1位百姓的口袋。

　　肥的是個(gè)別股東，

　　坑的是無(wú)數(shù)群眾。

　　早些我年輕那會(huì)跟同學(xué)去外省郊區(qū)去玩，在1個(gè)郊區(qū)臨近農(nóng)村地帶，我好巧不巧水土不服，剛到地方不到1小時(shí)就開(kāi)始發(fā)燒，燒的還挺厲害。

　　然后是同學(xué)去找農(nóng)民大伯，大伯又去找了大夫，大夫不知道從哪整了一大堆草（其實(shí)是草藥）弄成熱草藥水，喂我喝下去。干了這碗藥水大概半小時(shí)頓覺(jué)一陣尿急，方便完以后居然退燒了，頭也不疼了。

　　我清醒過(guò)來(lái)后要給大夫錢(qián)，我以為沒(méi)個(gè)大幾百塊大夫不讓我走，結(jié)果大夫來(lái)句就意思下，3塊錢(qián)就行，我最后留了10塊，又把我買(mǎi)的紀(jì)念品留給他們了。

　　回去路上我在三輪車(chē)上問(wèn)大伯，這大夫診費(fèi)怎么這么低啊，他說(shuō)，老頭以前年輕時(shí)候是赤腳大夫，老了也還在這給人瞧病。

　　很多年紀(jì)小點(diǎn)尤其是城市里的同志可能不了解何謂“赤腳醫(yī)生”。所謂“赤腳醫(yī)生”其實(shí)是1965年6月26號(hào)，毛主席針對(duì)農(nóng)村醫(yī)療落后的局面指示衛(wèi)生部：

　　把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去，為廣大農(nóng)民服務(wù)，解決長(zhǎng)期以來(lái)農(nóng)村一無(wú)醫(yī)二無(wú)藥的困境，保證人民群眾的健康。

　　史稱(chēng)“626指示”。3年后1968年9月，《紅旗》雜志上發(fā)表了1篇題為《從“赤腳醫(yī)生”的成長(zhǎng)看醫(yī)學(xué)教育革命的方向》的文章，在9月14號(hào)又被《人民日?qǐng)?bào)》刊載。毛主席看完這篇文章后在其文章的眉頭上批示：

　　赤腳醫(yī)生就是好！

　　后世有很多抹黑“赤腳醫(yī)生”的段子乃至于例子，說(shuō)“赤腳醫(yī)生”里頭有庸醫(yī)，不會(huì)看病還治死了人，簡(jiǎn)直缺德，等等。

　　這個(gè)我們以后再討論，而且這說(shuō)的好像今天醫(yī)院沒(méi)有庸醫(yī)治死人似的。

　　“赤腳醫(yī)生”的群體多分為3類(lèi)人，1類(lèi)是醫(yī)學(xué)世家，從爺爺輩就在鼓搗草藥、研究中醫(yī)那種，1類(lèi)是中學(xué)畢業(yè)里略懂醫(yī)術(shù)病理的優(yōu)秀畢業(yè)生，還有1類(lèi)就是當(dāng)時(shí)上山下鄉(xiāng)的知情。

　　這3類(lèi)人被選出來(lái)以后會(huì)被集中送到縣一級(jí)衛(wèi)校做短期培訓(xùn)，培訓(xùn)完了之后就是醫(yī)生。但這些醫(yī)生沒(méi)有固定工資，絕大部分人醫(yī)生都是跟農(nóng)民一樣光著腳去下地種田，所謂“赤腳醫(yī)生”的稱(chēng)呼就是自此而來(lái)。

　　弄“赤腳醫(yī)生”不是單純讓醫(yī)生服務(wù)農(nóng)民，而是要在農(nóng)村把醫(yī)療衛(wèi)生給辦起來(lái)。

　　就比方說(shuō)全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病床，1965年時(shí)農(nóng)村只占40%，但短短10年后，1975年這個(gè)比重就已提高到60%，全國(guó)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)65%以上都用于農(nóng)村，就連聯(lián)合國(guó)婦女兒童基金會(huì)曾經(jīng)在《1980-1981年報(bào)》中指出：

　　中國(guó)的赤腳醫(yī)生制度在落后的農(nóng)村地區(qū)提供了初級(jí)護(hù)理，為不發(fā)達(dá)國(guó)家提高醫(yī)療衛(wèi)生水平提供了樣板。

　　根據(jù)《新中國(guó)統(tǒng)計(jì)五十年資料匯編》的數(shù)據(jù)（這是目前學(xué)界公認(rèn)最權(quán)威的官方數(shù)據(jù)）：從1961到1989 年，中國(guó)每年衛(wèi)生預(yù)算支出占財(cái)政總預(yù)算支出的比例平均為 3.61%，最高為 6.62%，最低也是 2.11%。

　　在1.0版本時(shí)期，尤其是50-60年代高積累的20年間，曾有過(guò)3次大幅度的降低醫(yī)療價(jià)格。

　　不論價(jià)格單說(shuō)醫(yī)療戰(zhàn)斗力也極有成就。在主席領(lǐng)導(dǎo)下，我國(guó)還逐步實(shí)施了對(duì)脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、乙腦、白喉、破傷風(fēng)、百日咳和結(jié)核等7種傳染病的常規(guī)免費(fèi)接種，對(duì)血吸蟲(chóng)病、麻風(fēng)病、瘧疾、地方性甲狀腺腫以及子宮脫垂等婦女病，國(guó)家全是免費(fèi)普查普治！

　　看清，以上全是免費(fèi)，1分錢(qián)不花。

　　但是從從1990到1999 年，每年衛(wèi)生預(yù)算支出占財(cái)政總預(yù)算支出的比例平均為 1.40%，最高為 2.66%，最低為 0.41%。

　　你同比對(duì)一下這數(shù)據(jù)差的有多少，那原因何在？80年代初，人民公社被徹底瓦解，人民公社被解體后是什么？就是市場(chǎng)化進(jìn)而是今天的資本化。

　　早在1979年，主席走后才3年，時(shí)任衛(wèi)生部部長(zhǎng)破天荒提出：要運(yùn)用經(jīng)濟(jì)手段管理衛(wèi)生事業(yè)。尤其是到了92年，也就是我出生那年，一陣“春風(fēng)”吹過(guò)，正式下發(fā)《關(guān)于深化衛(wèi)生醫(yī)療體制改革的幾點(diǎn)意見(jiàn)》，衛(wèi)生部貫徹文件時(shí)又提出這么個(gè)口號(hào)，叫：建設(shè)靠國(guó)家，吃飯靠自己。

　　就是從92年開(kāi)始，讓一大幫公立醫(yī)院“自負(fù)盈虧”的反智輿論就在在國(guó)內(nèi)盛行。讓公立醫(yī)院去“自負(fù)盈虧”，你告訴我怎么“自負(fù)”？無(wú)外乎從病人身上多收錢(qián)嘛！

　　順著醫(yī)院變革我再多說(shuō)1句，當(dāng)年還有很多科研項(xiàng)目跟科研單位，當(dāng)時(shí)也要讓他們投入“市場(chǎng)”，你說(shuō)這幫科學(xué)家、科研單位直接投入市場(chǎng)你讓他們?cè)趺促嶅X(qián)？他們?cè)趺促崳。烤湍鞘袌?chǎng)環(huán)境能需要那些科研成果么？

　　當(dāng)時(shí)對(duì)科研單位跟項(xiàng)目搞的是“撥改貸”，就是在上1個(gè)版本，政府都是撥款，然后你們出成果，出了成果我國(guó)家拿走去建設(shè)或者去升級(jí)武器對(duì)抗美帝。

　　現(xiàn)在不是，我不撥款了，我給你貸款貸幾年，貸了幾年你還不了錢(qián)，那就說(shuō)明你“沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)力”，然后你就應(yīng)該破產(chǎn)；當(dāng)年無(wú)數(shù)頗有前途的科研單位尤其是軍工單位集體倒閉。

　　比如都知道的，在武漢有家單位本來(lái)搞半導(dǎo)體，當(dāng)時(shí)他們半導(dǎo)體技術(shù)連臺(tái)灣都自愧不如，后來(lái)?yè)芨馁J，這家單位“沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)力”，被改組干嘛去了你知道么？賣(mài)副食品去了。

　　也就是從那會(huì)起，“造核彈不如賣(mài)茶葉蛋”的傻屌言論就出來(lái)了。

　　扯遠(yuǎn)了，我們說(shuō)回醫(yī)療。反正就是從那以后，“私有化”浪潮席卷整個(gè)醫(yī)療領(lǐng)域。比如“私有化”教父柳傳志對(duì)醫(yī)療改制就曾這么說(shuō)過(guò)，叫：

　　民營(yíng)進(jìn)入后，就想怎么改就怎么改！……民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)院以后，我相信，所有的什么醫(yī)患這些問(wèn)題逐漸全會(huì)解決！

　　曾任中國(guó)第1家中外合資醫(yī)院院長(zhǎng)劉常平還有過(guò)公開(kāi)發(fā)聲，認(rèn)為中國(guó)在推行醫(yī)院私營(yíng)化上的進(jìn)展上“太緩慢了”，說(shuō)2001年的“入世”后將使醫(yī)院私營(yíng)化的步伐大大加強(qiáng)……

　　是的，就是“入世”后，中國(guó)進(jìn)入美國(guó)主導(dǎo)所謂市場(chǎng)秩序中后，中國(guó)要承諾“五大領(lǐng)域開(kāi)放”，這5個(gè)領(lǐng)域中第5個(gè)就是在要2003年開(kāi)放醫(yī)療服務(wù)業(yè)。

　　看病難看病貴就是從那會(huì)開(kāi)始的。中國(guó)的衛(wèi)生總費(fèi)用從2009年的1.7萬(wàn)億增長(zhǎng)到2015年的4.1萬(wàn)億，6年時(shí)間增長(zhǎng)兩倍多，醫(yī)藥板塊市盈率35倍，35倍遠(yuǎn)高于A股水平！

　　有沒(méi)有想過(guò)？這“喜人”的數(shù)字下是多少普通家庭的家破人亡換來(lái)了極個(gè)別醫(yī)閥的朱門(mén)酒肉？

　　根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的數(shù)據(jù)，至2013年9月末，全國(guó)民營(yíng)醫(yī)院已經(jīng)突破1W所；至2015年9月，全國(guó)民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量達(dá)到13600家，首次超過(guò)了公立醫(yī)院數(shù)量，當(dāng)時(shí)在國(guó)內(nèi)醫(yī)院總數(shù)的占比達(dá)到50.55%。

　　但我們看看這幫民營(yíng)醫(yī)院都干了些啥事？20年年初新冠突襲武漢，武漢最大的痛點(diǎn)問(wèn)題就是病人多、病床少，1個(gè)中部大省省會(huì)，全國(guó)特大城市怎么會(huì)如此？

　　很簡(jiǎn)單，武漢公立醫(yī)院比例極低。有17年的數(shù)據(jù)：在武漢公立醫(yī)院96家，私營(yíng)醫(yī)院258家，私營(yíng)占比72.9%。

　　這些私營(yíng)的幾乎沒(méi)有3級(jí)，大部分是專(zhuān)科醫(yī)院，而且都是些低水平賺快錢(qián)的領(lǐng)域，比方什么美容、皮膚病、男科、婦科這種。

　　疫情一來(lái)，莫說(shuō)什么上前線，連個(gè)病床都不能貢獻(xiàn)。而且這種事武漢可不是個(gè)例。自我手中查到的資料：從2001年開(kāi)始我國(guó)正式開(kāi)放醫(yī)療市場(chǎng)，到了2015年，大陸地區(qū)民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量超過(guò)公立醫(yī)院。到了2019年，我國(guó)公立醫(yī)院僅剩1.19萬(wàn)家，而中外私立醫(yī)院高達(dá)2.32萬(wàn)家，民營(yíng)醫(yī)院占比超過(guò)64%！

　　當(dāng)初抗疫，援鄂醫(yī)療大軍絕大部分全是從公立醫(yī)院抽調(diào)的精兵強(qiáng)將，私立醫(yī)院是公立醫(yī)院的2倍有余，抗疫時(shí)出的人頭卻只是公立醫(yī)院的零頭。

　　這些民營(yíng)醫(yī)院平時(shí)看病貴，戰(zhàn)時(shí)又沒(méi)卵用，于國(guó)于民而言，真不知道存在的價(jià)值是什么。

　　總體的歷史的去看，合作醫(yī)療的村莊比例從1976年的遠(yuǎn)超90%直接減少到1986年的4.8％，當(dāng)中也就在97年稍微漲了點(diǎn)，漲到7%。

　　7%，這都算漲了的，跟76年的遠(yuǎn)超90%數(shù)據(jù)能比么？

　　1952年才建國(guó)沒(méi)幾年，我們國(guó)家90%的地區(qū)都有縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，到1965年我國(guó)衛(wèi)生員高達(dá)88萬(wàn)人！此后，奉行“萬(wàn)能”的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)后，對(duì)防疫機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)劃補(bǔ)從80年代初1.06%下滑到80年代末0.58%。

　　所以絕大部分“赤腳醫(yī)生”被迫轉(zhuǎn)行。

　　我夯吃夯哧寫(xiě)到這，估計(jì)大家都看明白了，根子在哪？私有制。別說(shuō)公共領(lǐng)域你隨便1個(gè)領(lǐng)域放開(kāi)，任由私人資本涌進(jìn)來(lái)，那都是把老百姓當(dāng)韭菜反復(fù)割。

　　就像當(dāng)年“教父”柳傳志之前就要入股醫(yī)藥公司，就是北京托西比，家里有高血壓患者應(yīng)該都知道這藥。完了之后老柳他就想入股，人家不讓?zhuān)蛔尷狭苯映饩拶Y買(mǎi)斷了原材料，北京托比西就沒(méi)法子了跟老劉談判，老柳就說(shuō)要收購(gòu)他們，而且是低價(jià)賤賣(mài)給他。

　　托比西就沒(méi)辦法求助北京工商局，最后是在政府高壓之下，這事才沒(méi)被老柳給操作成功。試想，此事一成，全國(guó)當(dāng)時(shí)有3.5億高血壓患者，你說(shuō)這幫人是不是要被老柳給反復(fù)收割？

　　包括其他醫(yī)院嚷嚷什么：

　　手術(shù)室里全是錢(qián)。

　　人家為什么敢這么嚷嚷？

　　這只是私有制下的醫(yī)療，還有教育，教育跟房地產(chǎn)跟金融高度綁定，就跟前2天網(wǎng)紅“鐵頭”去杭州錘“新東方”，有些家長(zhǎng)還罵人家，真的是破了大防。據(jù)江湖傳言：教培行業(yè)一年收取家長(zhǎng)的學(xué)費(fèi)高達(dá)1.43萬(wàn)億，而中國(guó)的軍費(fèi)是1.55萬(wàn)億。

　　賺的學(xué)費(fèi)比軍費(fèi)還高，但教出來(lái)的學(xué)生其生產(chǎn)力跟戰(zhàn)斗力也沒(méi)有想象中離譜，這么大塊的“溢價(jià)”蛋糕被誰(shuí)吃了？

　　說(shuō)什么大話套話都是安慰自己，不粉碎私有制，不改造這片土壤，3座大山會(huì)一直都在，只不過(guò)換了名字。

　　我們說(shuō)“赤腳醫(yī)生”不是那種醫(yī)療水平一般的醫(yī)生回來(lái)，而是渴望那種公平，能夠惠及絕大部分百姓的醫(yī)療制度和體系能夠回來(lái)，老百姓能夠看得起病，不用擔(dān)心因病致貧，不用擔(dān)心拖累親人，僅此而已。

　　最后我也套用老柳的名言：人民進(jìn)入后，就想怎么改就怎么改！……人民資本進(jìn)入醫(yī)院以后，我相信，所有的什么醫(yī)患這些問(wèn)題逐漸全會(huì)解決！

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