關于欠發達地區醫改的中醫之路

作者：劉維忠 （即外資操控下的傳媒們竭力攻擊抹黑的‘豬蹄廳長’----看看西藥資本勢力無所不在的只手遮天）

2011年10月13日

 甘肅經濟總量少、人均水平低、自然條件差，是一個典型的西部欠發達地區。欠發達地區的醫改不能走發達地區的路子，更不能走西方國家的醫改道路。甘肅醫改的方向在那里呢？通過這幾年的探索和實踐，我們趟出了中醫藥特色欠發達地區醫改的新路子。
　　一、甘肅發展中醫藥事業的基本考慮
　　第一個考慮，甘肅是中醫藥的發源地之一。八千年前“味百藥而制九針”的伏羲是甘肅天水人，應該說是中國最早的中醫。5000年前甘肅慶陽又出了個老中醫岐伯，黃帝請教了歧伯1080個中醫養生的問題，歧伯每天回答一個問題，回答了近三年時間。春秋戰國開始直到漢代醫學家們把這段對話陸續整理成書-《黃帝內經》。慶陽市投資建設了一個很大的岐伯廣場和《黃帝內經》碑林，國家中醫藥局把岐伯廣場和皇甫謐文化園確定為全國中醫文化傳承教育基地。2010年，衛生廳在岐伯廣場的醫祖岐伯塑像前舉行了全省中醫省市縣鄉村五級師帶徒拜師儀式，上千人參加拜師儀式，許多群眾也自發前來參加儀式，大家非常激動，就連副省長咸輝也感慨地說，甘肅發展中醫真有群眾基礎，這幾年咱們省的中醫發展的真不錯，中醫人、衛生系統真不容易。當然，我們也清楚甘肅中醫藥的發展主要還是省委、政府高度重視。《針灸甲乙經》作者，晉朝針灸鼻祖皇甫謐也是甘肅靈臺縣人。平涼市的靈臺縣在皇甫謐墓前建設了皇甫謐文化園，包括皇甫謐針灸博物館、針灸鼻祖皇甫謐塑像、中藥生態園等，2010年在這里舉行了甘肅省首期省市縣鄉村五級中醫師帶徒拜師儀式，甘肅省政協侯生華副主席和幾千群眾參加了拜師儀式，儀式之后在皇甫謐塑像前演出了大型秦腔《皇甫謐》，使師徒和群眾深受教育。還有武威出土的漢簡、敦煌醫學都是我國最早的醫學文獻之一。應該說甘肅是中醫藥最早的發源地，甘肅中醫藥工作做不好，上對不起祖先，下對不起后代。
    第二個考慮，甘肅是一個窮省，全省人口占全國2%，國民生產總值只占全國的1%。我們在醫改中確定了一個思路，就是“用最簡單的方法解決最基礎的問題，用盡可能少的費用維護人民群眾健康，走中醫特色的甘肅醫改之路”。確定了這么一個思路，最少的費用只能是中醫，西醫都很貴，所以我們發展中醫，一個是中醫能解決問題，第二個是中醫便宜。為此，我們一方面治理過度醫療，一方面發展中醫。現在超級細菌在全世界蔓延，中國也有了，抗生素大量使用，我們就非得治理過度醫療，解決抗生素的大量使用問題。治理過度醫療，抗生素降下來，用什么來代替，就是用中藥來代替。治理過度醫療，我們確定了“四個排隊”，鄉以上醫院，每個醫生每月抗生素使用量、自費藥使用量等排隊，抗生素使用排名前10名的，組織專家進行評估，不合理用藥都要處罰。全省從去2010年處罰了1400多個大夫，這應該說在全國力度最大的。我們每月把“四個排隊”情況和給醫生記錄不良業績情況，鄉以上醫院都貼到了墻上，老百姓一看這個醫生亂開藥哩，不敢找這個人，他的威信就沒有了。我們還搞了醫療機構的八個排隊情況上網，即對平均住院費、平均門診費、平均住院自費比例、平均大型檢查陽性率、門診輸液人次占門診總人次比例、藥費占總收入的比例、中醫藥收入占總收入的比例、青霉素使用量占抗菌素使用量比例等進行排隊，在甘肅衛生網上公布，并作為給醫院記錄不良業績的主要依據。據2010年衛生部年鑒統計，甘肅平均門診費89元，平均住院費3400元，占不到全國平均住院費、門診費數的60%，除西藏外，甘肅平均住院費、門診費是全國最低的。抗生素降下來，你得有個治病的東西，這樣就得把中藥用上去，特別是發燒的患者，中醫效果是非常好的。

   第三個考慮，國家提出并實施了公共衛生均等化項目，還沒有實施基本醫療均等化項目。單純搞西醫很難實現城鄉基本醫療均等化，因為鄉村很難像城市一樣配備CT等大型設備。中西醫并重，特別是發展中醫是實現城鄉基本醫療均等化的最好手段，農村的中醫水平有可能超過城市。要實現城鄉基本醫療均等化必須在發展縣鄉醫院西醫的同時，大力發展中醫。2011年我陪咸輝副省長去慶陽市西峰區下鄉，彭原鄉彭原村衛生室40多歲的一個中醫每天有80多個病人，咸輝副省長問，你這里病人多，還是隔壁鄉衛生院病人多，回答是兩面差不多，實際是村衛生室病人比鄉衛生院病人多，周圍幾個縣的病人都來這村衛生室看病。
   第四個考慮，甘肅省委、省政府作出了發展隴藥的決定。甘肅人工種植的中藥材1500多萬畝，是全國人工種植面積最大的省份之一。2011年全省人才工作會指定財政廳和衛生廳發言，我講了一個觀點，我說甘肅發展隴藥必須首先發展中醫，人吃中藥和牛吃草不一樣，牛可以直接吃，而人吃中藥不能直接吃，必須讓中醫開成中藥方子才能吃。所以甘肅發展隴藥必須首先擴大中醫隊伍，我們的目標是到十二五末把甘肅目前17000人的中醫隊伍擴大一倍以上達到40000人以上。其中從2009年開始西醫脫產學習中醫每年850人，省級每年培養150人，每個市州每年培養50人，7年培養近6000名中西醫結合醫師。從2010年開始每3年培養省市縣鄉村五級師帶徒學員3000名，6年培養6000名中醫師。從2009年開始由省級財政發工資，省委、省政府每年招收3000-5000名醫學大學生到鄉鎮衛生院工作，1/3是中醫，7年招收7000名以上中醫師。這幾年中醫政策好了，從事西醫的中醫人員陸續歸隊，每年還有1000名以上村醫到中醫學校脫產學習中醫。其次要提高中醫人才質量，2011年甘肅派到省外進修學習的近1000名，其中三分之一是中醫，2012年開始，甘肅派到省外進修學習的醫護人員和衛生管理人員將達到每年將達到2000人以上，其中中醫人員1000人以上。省市級醫療機構接受基層醫務人員進修學習4000人以上，其中中醫1000人以上。
   第三要加大投入，發展中醫藥科研，開發新藥產品。第五個考慮，我們認為中醫藥的療效非常好。舉幾個例子：2010年蘭大一院收治了一例超級細菌患者，發燒42度，嚴重肺炎痰特別多，25種抗菌素全部耐藥，我們安排70多歲的老中醫劉東漢診治，吃完他的一付藥后，患者體溫降到了37度，再服三付藥后，肺部X片清晰，痰也沒有了，國家疾控中心再次化驗細菌陰性了。衛生部副部長、國家中醫藥局局長王國強看到信息后非常重視，派三位中醫專家來蘭州考察并指導治療，三位專家對劉東漢先生給予充分肯定。后來劉東漢先生把這個病例寫了一萬字的論文，中國中醫藥報連載了四次。甘肅省獎勵的第一個科技功臣、小麥專家周祥春先生70歲了。2010年初體檢時發現患有晚期胰頭癌，省長劉偉平非常關心，多次看望并安排去上海一個大醫院進一步檢查、治療，上海意見與甘肅一致，說已經不能做化療了，也不能手術，回家調養，估計活不了三個月。回到蘭州時病人已經非常虛弱，每天腹瀉20-30次，臥床不起。我們安排中西醫結合專家、甘肅省名中醫裴正學用中醫方法治療半年后，周祥春老人CT片胰頭癌從4.8X4.2cm縮小到2.1X1.8cm，腹瀉只有3-4次，老人每天上午在醫院吃中藥、輸白蛋白，下午自己就回家了，還去科技廳匯報工作、參加省里的一些活動。治療十二個月后，老人腹瀉正常，每天一次，CT片癌塊已經縮回胰腺看不見了。可惜的是老人有一天回家后，由于霉菌感染腎衰竭去世。2011年上半年甘肅著名畫家李寶峰先生患腦溢血，昏迷不醒，省委書記陸浩同志非常重視，給我打電話要求全力搶救。我們安排老中醫劉東漢看了病人，開了安宮牛黃湯，我們要求醫院同時給患者通過胃管灌了豬蹄子煮的湯和黃芪水，之后第四天患者就清醒了，通過一段時間的針灸和康復鍛煉，患者偏癱的肢體恢復了功能。2011年9月5日晚上11點多，領導給我打電話說母親肺心病血壓下降控制不住，所有強心藥都不見效，讓我找20年前使用過的一個叫毒毛旋花子甙K的藥，我給各醫院打電話都沒有這個藥，于是給領導建議用中醫配合治療，領導說，那就試試吧，我請來老中醫劉東漢先生，他凌晨一點看了病人開了中藥，三點病人喝了中藥，我和劉東漢先生都回家了。早晨七點醫院打電話說，病人喝中藥后尿特別多，肺水腫消失了，痰沒有了，不咳嗽了，能吃飯了。服藥一周后病人能下床洗臉刷牙了。我愛人由于視網膜手術失敗失眠半年，西藥安定片越吃越多，把胃吃壞了。我找老中醫劉東漢吃了20付中藥把失眠治療好了。我的雙腿皮膚患玻璃樣變，在北京一個大醫院看了說只能是犯病時涂激素，沒有根治辦法。后來甘肅一個中醫說，用螞蟻、毒蛇、蜈蚣泡酒外涂，涂前用梅花針敲破效果更好，家里沒有梅花針，我讓兒子用紅酒瓶的木塞制作了一個，治療半月就好了。甘肅日報副總編玄承東2010年患腦溢血，出血40毫升，我請了西醫會診，說要動手術，患者的愛人不同意做手術，要求藥物治療，我給請了一位老中醫，吃中藥，喝豬蹄子湯和黃芪水，治療一月多，一切恢復正常。教育廳領導的父親肺心病在市醫院住院，西醫搶救多日效果不好，病情越來越重，給我打電話說，聽說你重視中醫，中醫有沒有搶救辦法？我說，西醫我也重視，我從市中醫院給找個中醫參與搶救，2個月后我去這個市下鄉看望這個老人時，基本好了，只是感覺疲乏，老人說，不是中醫這次就完了。一個朋友的母親在煙臺做乳腺癌手術，西醫擔心老人由于嚴重糖尿病術后傷口不愈合。我給介紹了中醫學院附屬醫院中醫張志明開了中藥，按我建議給老人吃豬蹄子、喝湯，術后傷口愈合很好。

      張掖市的肅南縣一位三十多歲男子從祁連山上掉下來，沒有人發現凍了一夜，把腳凍傷了，西醫提出截肢。張掖市一位領導給我打電話問中醫能不能保腳？我問了省中醫院院長李盛華，他說讓病人來住院試試，后來這位病人來中醫院治療半年后腳保住了，只是截了一個小指。 這次我省舟曲發生特大山洪泥石流災害，舟曲地方非常小，1.9平方公里死亡了1700人，發生疫情的可能性非常大，中央領導幾次要求我們省委書記、省長把防控疫情當作一件大事來抓，省委書記陸浩同志聽取了四次衛生防疫的匯報，省長劉偉平同志六次檢查衛生防疫工作。當時我們壓力非常大，好多人提出來預防性地吃點西藥，我說一人發兩片西藥誰都不會吃，老百姓說我沒病吃什么藥。后來我給幾個市州衛生局長打了電話，一個市拉2噸大蒜。第一次拉來了40.5噸大蒜，老百姓一吃，預防疾病效果非常好，后來我們省長劉偉平聽好多人反映，說大蒜防病效果非常好，讓我再調點，我說沒錢了，省長就給省政府秘書長打電話，又調了70噸，后來吃完了又調了50噸，一共調了160.5噸大蒜，人均3至4斤大蒜，效果非常好，使疫情沒有發生。有一段時間，解放軍戰士和群眾爛襠、爛皮膚，新華社寫了內參，總理等中央多位領導作了批示，省里壓力很大，我們請省里的名中醫劉東漢開了一個簡單方子：一個黃柏、一個蒼術，就兩味藥，拿大鐵鍋熬上，然后抹在皮膚上，撒上滑石粉，4天之后皮膚病就沒有了。事后，我說把這個大鐵鍋撤了，老百姓還不干，每天好多人排隊用塑料瓶來裝，說這個治腳氣挺好的，一直熬了2個月，一鍋也沒有倒掉。舟曲泥石流發生后的頭幾天，不少失去親人的人們出現了一些抑郁癥的癥狀，悲痛、恐怖、失眠、沒有食欲。西醫要求用西藥規范干預，我說等一等吧，我們先用中醫的辦法試一試。按解放軍301醫院趙霖教授的建議，我們從慶陽市調來2噸黃花菜，用大鐵鍋煮上讓患者喝上，一周之后抑郁癥沒有了。有一段時間舟曲群眾拉肚子和感冒人很多，我們又請中醫開了方子，支起12口大鐵鍋煮藥發給群眾喝，4天之后病就沒有了。而中藥堅持發了兩個多月，有50多萬人次預防性的喝了中藥。縣醫院院長是我大學同學，他說這兩個月中藥發得縣醫院沒有病人了。舟曲這次疫情沒有起來，應該說中藥發揮了很大作用。省委的同志告訴我，省委、省政府給中央寫了救災的總結匯報，開始中醫預防疾病寫得少，省委書記陸浩和省長劉偉平又把中醫救災加寫了一大段。8月下旬的一天晚上，我從舟曲送衛生部領導到蘭州，我那天特別累想睡一覺，省衛生廳處長給我打電話說“舟曲來蘭州住院的病人有2個病危今晚過不去了，建議從北京請2個醫生看一下，一旦死亡我們的責任小一些。另一個17歲的女孩今晚截腳。”我說，北京的專家可以請，2個重病人我打電話請中醫看，截腳的病人我帶中醫專家去會診。第一個是蘭州某部隊醫院住的舟曲一個泥石流綜合擠壓傷病人，十幾天沒有尿，利尿藥不起作用昏迷了，醫政處長給我打電話說這個病人今天晚上過不去了，我當即給劉寶厚老先生打電話，他70多歲了，是專門看腎病的中西醫結合專家，他把中藥給患者服用，喝了3天這名患者尿量就達到了600毫升，而后尿量正常，一個月后病愈出院了。第二個是蘭大一院住的舟曲泥石流綜合擠壓傷的一個48歲的婦女，發燒40度，最好的抗菌素不起作用，沒有血壓，升壓藥沒有效果，沒有尿，昏迷不醒。我給70歲的老中醫劉東漢先生打電話請他去看一下這個病人。劉東漢先生當天晚上就看了病人。第二天上午8點我去蘭大一院給劉東漢先生打了電話，請他一起再看一下這個病人，劉東漢先生說“這病人很重，我很緊張早上6點就看了，好些了，你去看吧。”我看了病人，又看了劉東漢先生開的方子，是一個麻杏石甘湯，把麻黃去掉了，留下了30克石膏，加了1克升麻，效果奇好，30克石膏把體溫從40度降到了37度，1克升麻把血壓升到60/130，一個多月后病人痊愈出院了，還給衛生廳寄來了感謝信。第三個病人是蘭大二院住的17歲舟曲泥石流擠壓傷的小女孩。她的父母在泥石流中都去世了，她成了孤兒。她的腳在泥石流中壓了8小時，腳上的肉全爛掉了，只剩一小塊干肉了，骨頭都變黑了。北京積水譚醫院的西醫專家會診后決定截肢。甘肅的西醫專家會診后也決定截肢。我請了70多歲的中醫正骨專家宋貴杰，中醫學院附屬醫院副院長劉保健和中醫院副院長趙繼榮去蘭大二院與那里的西醫討論到晚上11點多。西醫主張截肢，中醫主張保腳。我問宋貴杰老先生不主張截肢的理由是什么？他說，第一，小孩腳上竟剩的一塊干肉上動脈還在跳，說明腳上血管還在。第二，干肉的皮膚有感覺，說明腳上神經還在。第三，孩子生命體征平穩，不馬上截肢不會有生命危險。最后我們決定用中西醫結合措施保腳。宋貴杰先生開了內服的中藥，劉保健和趙繼榮給患者重新做了骨頭固定，外敷了中藥膏。我要求給患者吃豬蹄子，喝黃芪水。我有個經驗，病人做完手術后吃豬蹄子或通過胃管灌些豬蹄子煮的湯，7天左右傷口就長好了。黃芪防腐生機效果好，傷口有感染的病人，喝黃芪水很快就能長出肉芽把膿頂出去，同時能提高免疫力。這個病人用了中醫措施24小時后腳上的干肉開始滲血了，變成了活肉。48小時后開始長肉芽了。15天后肉芽把骨頭包住了，只是沒有皮膚，從大腿上取皮做了移植，3個多月后病人痊愈出院，腳活動功能正常。甘南藏族自治州是我們甘肅省條件最差的一個地區，甲型流感流行的時候，甘南州醫院2個甲流病人昏迷，氣管切開了，院長給我打電話說病人活不成了，我說絕對不能死，不管你怎么治，人不能死。他說那沒辦法，我說你把中藥給患者吃上，他說西藥都沒有辦法，還灌中藥哩。我說，用上中藥，人死了我不找你麻煩，不用中藥，人死了我要找你麻煩。最后他們就通過胃管把中藥灌上，2人全救活了，那么落后的地方把人救活了，沒有中醫行嗎？酒泉甲流死了1個人，當地衛生局長很厲害，把負責的大夫叫來罵了一頓，問為什么不給病人吃中藥。然后全市做了個規定，所有的甲流病人喝中藥預防和治療甲流，喝了中藥的，如果患者死了，大夫不給處分。沒喝中藥的，如果患者死了，要給大夫處分，院長也要給處分，后來1個都沒有死，中藥效果應該說非常好。我們教育廳、衛生廳聯合發了通知，所有學校只要有甲流發燒的，全部喝中藥，臨夏州中醫院一家就賣出了6萬付中藥。全省有300萬人預防性地喝了中藥，疫情很快就控制下來了。張掖醫專校長給我講，學校有5000多學生，甲流的時候每天有幾十個學生發燒，接到教育廳和衛生廳的通知后，給每個學生預防性地服用了4付中藥，之后一個發燒的都沒有了。2010年我們做了個決定，所有的綜合醫院重癥監護室，都必須配中醫，中醫和西醫同時開展搶救，目標就是把搶救的成活率提高5個百分點。縣以上醫院所有西醫臨床科室都要配中醫大夫。玉樹地震的時候，轉送到甘肅340多個病人，當時大部分放在中醫院和中醫學院附屬醫院，開始很多人不理解，說甘肅胡整哩，給骨折的病人喝中醫湯能好嗎？好多人給我打電話，“你現在開始胡整了”，我說，怎么胡整，還有中醫正骨哩。有5個先兆流產，胎動都開始了，都是中醫給保住的。其中，省中醫學院附屬醫院住的一個婦女大腿骨折了，她是個孕婦，醫生說做手術必須先流產。這個婦女已經流產過2次，她說我這個腿不要了，我得要這個小孩，哭得很厲害。我們請宋貴杰老先生給正骨，做了夾板固定，把腿治好了，小孩也保住了。我們安排340個病人都吃了豬蹄子，喝了黃芪水，傷恢復得非常快，青海省政協副主席陳資全來慰問傷員的時候，他說甘肅創造了一個中醫災難醫學，創造了中西醫結合的一個奇跡。第六個考慮，中西醫結合對醫院有好處。蘭州大學第二醫院有個張有成教授給我講，他過去做脾臟摘除手術，摘除完每個病人發燒2個月到3個月，一個都不例外，醫院也收不來錢，效益低，后來他術前術后吃中藥、針灸，術后3到4天全部出院了，科里的效益一下子提高了。病床周轉率一快，醫院的效益就提高了，病人的住院費也就下來了。所以醫院如果發展中醫，效益也就起來了，病人負擔也小了。第七個考慮，發展中醫是治理過度醫療，控制抗菌素、激素濫用，防止超級細菌產生的重要方法。現在抗菌素、激素濫用，特別是對孩子的濫用，會導致糖尿病、肝硬化、腎衰竭等慢性病的大量發生。第八個考慮，發展中醫是中國人民的戰略選擇。中國人口能占世界人口的1/5,主要原因是歷史上幾次大的瘟疫歐洲等地每次死亡幾千萬人，中國死亡很少，中醫立了大功。甲流美國死亡12000人，中國死亡不到800人。解放初，毛主席用微薄的財政收入解決了占世界五分之一人口的基本醫療問題，中醫功不可沒。美國等西方國家以各種理由阻止中藥進入本國市場，就是為了保護本國企業利益。中國大量進口外國西醫藥產品，把醫生變成了外國企業的勞工。派特CT做一次1萬元，大部分交給了美國。大型設備檢查和放置心臟支架如果不嚴格控制適應癥，他就會像老虎機一樣把醫保資金吃進去，其中大部分資金會以耗材的名義被外國企業拿走，老百姓還有什么呢？只有檢查和心臟支架術后留下的后遺癥，包括放射性腎炎和血管的反復堵塞。第九個考慮，這幾年部分群眾有病已經想不起中醫了，只知道輸液。我2011年初回老家下鄉，80多歲的姨姨患嚴重肺心病，頭和全身都水腫了，呼吸極度困難，家里人對我說，姨姨快不行了，等幾天把她老人家的后事辦了再走吧，我問是怎么治療的？回答是每天輸液越輸越腫，我問吃中藥了嗎？回答說沒有，我問為什么不吃中藥？回答說這些年人們有病就想起輸液，沒有想到吃中藥。我從市中醫院請了個中醫治療，一周后打電話說水腫消了，病情明顯好轉。第十個考慮，中醫價格低。舟曲泥石流時，治療抑郁癥、皮膚濕疹、感冒、腹瀉的中藥，每人份平均0.2元，每人總共治療費不到1元錢。
　　
    二、我們采取十幾項保護扶持中醫藥發展的措施
　　第一，省財政補助工資招收醫學大學生到鄉鎮衛生院工作。2008年開始，省委、省政府每年招5000個大學生到鄉衛生院工作，三分之一是中醫，已經連續招了3年了。省委書記陸浩同志和兩任省長徐守盛、劉偉平同志看得遠，決定再招3年，一共招5年，5年能招2萬多個大學生到鄉鎮衛生院。省人力資源和社會保障廳、衛生廳聯合發出通知規定，從2009年開始甘肅縣以上醫院進大學生，要從基層逐級選拔，不準直接招。所以5年之后，鄉級的這些大學生就能逐級到縣以上醫院工作。由于甘肅醫學畢業生就業率高，2010年甘肅中醫學院高考招生提檔分數線是全省文科第一，理科第二，全部是第一志愿，第二志愿一個都沒有招。原來，甘肅中醫學院畢業生由于就業率低，招生時分數線多次降低到二、三志愿才能招到學生。第二，開展 “西醫學中醫、中醫學經典”活動。五十年代甘肅衛生廳第一任廳長劉允中就提倡西醫學習中醫，他一到衛生廳就從北京調58名中醫到甘肅工作。2008年甘肅開展西醫學習中醫活動時，省人事廳發了一個通知，西醫考高級職稱時必須加考中醫內容，占20%的分值，每年有700名西醫脫產學習中醫。當時阻力非常大，許多西醫大夫找領導要求取消這一政策，有一個外科醫生找我們當時的中醫局長(現在是甘肅中醫學院副院長)鄭貴森同志說，你們沒有事干了嗎？外科手術這么忙，考職稱還考什么中醫。中醫局長說，你職稱英語考了嗎？回答說，考了。中醫局長說，中醫是老祖先留下的東西你都不愿意考，外國人的東西你考他干什么？這位外科醫生回家想了3天回來對中醫局長說，我想通了老祖先的東西(中醫)應該考。后來有的同志問我，讓西醫學習中醫是你想出來的，還是誰建議的？我說，是毛主席1956年提出來的，我哪有這腦子。衛生廳壓力非常大，最后只好找省委書記陸浩和省長徐守盛對西學中作了批示，甘肅日報和甘肅電視臺播發了領導批示，《中國中醫藥報》專門發了2篇評論，其中一篇說，甘肅西醫學習中醫創造了一個新的醫學模式，雙黃連事件中死亡不少人，檢查結果是雙黃連制劑本身沒有問題，是部分西醫不懂中醫辨證，給寒癥病人注射了性寒的雙黃連，寒病用寒藥把人注射死了。這才統一了大家的認識，現在西醫學習中醫的積極性很高。第三，開展了省、市、縣、鄉、村五級中醫的師帶徒活動。全省選了1000個祖傳的、每天能看40個以上病人的中醫師傅，每個師傅帶3個徒弟帶3年，省財政給每個師傅6000塊錢，每個徒弟給3000塊錢。我們分別在蘭州、武威、天水、隴南等地舉行了大型中醫師帶徒拜師儀式。另外，我們還辦了個40人的中醫研究生班，每年補助1.2萬塊錢。在甘肅中醫院設立了中醫是護理培訓中心，各級中、西醫醫院的幾百名護士長分批參加了培訓。我們計劃用3年時間在各級各類醫院全部推廣中醫式護理，每位護士必須學習中醫適宜技術，包括：埋耳針、推拿、蠟療、理療、艾灸、內病外治等技術。2010年開始，甘肅衛生廳在甘肅中醫學院附屬醫院、甘肅省中醫院、康縣中醫院等地設立了中醫正骨培訓基地，對各級中、西醫骨科醫師進行了多期中醫正骨培訓，70多歲的中醫正骨專家郭憲章、70多歲中醫正骨專家宋貴杰和他們的徒弟們親自講課。我們計劃用3年時間把全省縣以上醫院西醫骨科醫生全部培訓會中醫正骨技術，使今后甘肅骨折的患者能中醫正骨夾板固定的，一律不做手術，下決心降低骨折西醫手術率。衛生廳在武山療養院、中醫學院附屬醫院設立了蠟療治療關節炎培訓基地，分批對各級醫院開展了蠟療技術培訓。我們計劃用3年時間把蠟療治療關節炎技術覆蓋到所有醫療機構。目前我們已經給臨夏州、定西市、酒泉市鄉衛生院配了蠟療機。衛生廳在中醫學院附屬醫院設立了真氣運行法培訓基地，用3年時間讓全省所有醫務人員學會真氣運行法技術，并免費給患者和群眾傳授這項技術。衛生廳還大力開展了其他中醫適宜技術培訓工作。第四，開展崗位練兵、技術比武。在各個醫院開展中藥炮制大賽、針灸大賽等比賽基礎上，衛生廳每年都搞中醫的崗位練兵、技術比武活動，有力地促進了中醫藥人員業務技術水平的提高。第五，加強臨床基地建設。我們搞了3個中醫的臨床基地，一個是中醫院，一個是醫學科學院，一個是中醫學院附屬醫院。2010年我們給省中醫院骨科臨床基地680萬元，中醫學院附屬醫院針灸臨床基地480萬元，醫學科學院400萬元。我們要把骨科臨床基地發展到600張床，現在已經達到400張床。甘肅地方工資低，留住人才難，為此，現在中醫院臨床基地成立了13個科，讓一些技術強的人擔任科主任，發展勢頭非常好。第六，出臺政策文件。省政府出臺了支持中醫藥發展的意見，下發了開展中醫藥先進縣創建活動的通知。國家中醫藥管理局還給甘肅發了支持甘肅中醫藥發展的意見，與甘肅省政府簽署了共建中醫藥綜合改革試點示范省的協議。省委組織部、人社廳、財政廳、衛生廳聯合下發了省市縣鄉村五級中醫師帶徒工資的通知。省發改委、人社廳、財政廳、衛生廳聯合下發了加強中醫工作的通知。省人大開展了中醫藥條例執法檢查，省政協開展了中醫藥工作調研。第七，在醫改中充分發揮中醫藥的作用。全國的醫改都是五項內容，甘肅的醫改是六項，加了個中醫藥，包括六個配套文件全部有中醫內容，每個環節上都有中醫。第八，推廣使用地產中藥材。以縣為單位開展中藥材資源調查，然后以縣為單位把常見病的疾病譜排出來，與地產中藥材結合，組織每個縣編10個左右的中醫處方，用于治療常見病。使用10個處方治療常見病的，新農合給予100%報銷，中醫扎針、拔火罐等診療技術，新農合也100%報銷。2010年我們與人事和社會保障廳聯合發出通知，2011年開始，甘肅城鄉居民住院、門診吃中藥(目錄內)、使用扎針、拔火罐等中醫適宜技術，醫保和新農合100%報銷，這是甘肅出的一個大政策。第九，院內制劑在全省使用。過去食品藥品監督管理局規定院內制劑只能在醫院內部使用，2009年藥監局歸衛生廳管理后，把院內制劑批成全省都能用，各鄉、各鎮、各村都能用，開座談會時，各位處長都說有規定。藥監局長高建邦說，“今天只說這個手續怎么辦，先別說規定”，當時就同意了。后來手續辦得慢，藥監局長想了個辦法，把這個放在政府政務大廳里辦，93種院內制劑很快就批了。2010年第二批100多種院內制劑也已經過論證批準全省使用了。第十，我們改了等級醫院的驗收標準，三級、二級這些醫院的驗收，中醫發展情況做到一票否決。中醫發展不起來，等級醫院不給驗收，逼著綜合醫院發展中醫。2011年省財政拿出6000多萬元，衛生廳制定了省級醫院治理過度醫療、發展中醫工作考核標準，引導省級醫院治理過度醫療和發展中醫。省級9家醫院如果那家醫院過度醫療治理得好，群眾看病效果好、費用低，中醫發展得好，就能多得到200萬元左右的床位補助，相當于一個中等醫院一年的收入節余總額的1/5。第十一，每個市、州建1-2個中醫特色的社區衛生服務中心。這項工作納入每月的重點衛生工作月通報制度，每一項工作的后3名市、縣要通報批評，通報送省委、省政府，市委、市政府。此外，我們還要求每個縣建10個中醫特色的鄉鎮衛生院。2012年我們的目標就是把所有鄉鎮衛生院和社區中心改造成中醫特色的，要求鄉鎮衛生院和社區中心最少要有3個指標：總收入的三分之一是中醫，藥品收入的三分之一是中藥，工作量的三分之一是中醫。現在大部分都做的差不多了。

   第十二，綜合醫院要設中醫科，同時設中醫管理科。中醫管理科就是考核西醫科發展中醫的情況，包括西醫科中藥消耗量、中醫師查房制度落實、中醫會診人次、中醫參與治療率、非手術治療率等。要求綜合醫院建立中醫師每周到西醫科查房2次的制度，西醫查完房后，中醫查，這樣中藥用量就上去了。每個醫院都要考核西醫科室中藥用量，上不去的扣獎金。我們的目標是3年內把所有綜合醫院改造成為中西醫并重、中西醫結合的醫院，使綜合醫院中醫參與治療率普遍達到80%以上。第十三，公共衛生機構設中醫。各級疾控機構都成立中醫科，各級衛生監督所都建立中醫監督科，婦幼保健站成立中醫科。我們于2010年立項研究中醫治療腫瘤、艾滋病、塵肺、乙肝、高血壓病、糖尿病和高血脂，甘肅中醫學院的老中醫李少波今年已經100多歲了，他發明的真氣運行法治療高血壓、胃病和乙肝效果非常好，我們給了20萬科研費進行研究。我們還選了3個社區搞試驗：芹菜降血壓、茄子降血脂、苦瓜降血糖。試驗成功后，甘肅準備發展3個蔬菜產業，治療3個慢性病。第十四，大力推進中醫藥單位基本建設。在蘭州中川機場附近征了3000畝地，建設一個中醫學院和一個中醫學院附屬醫院，這是1000畝；另外2000畝建設一個醫專，建一個大醫院。此外，我們計劃支持平涼市、慶陽市、定西市、天水市和酒泉市建設中醫藥旅游生態園，把中藥種植、加工、中醫旅游保健產品開發銷售、中醫診療、保健、中醫文化普及等都放在中醫藥旅游生態園。比如，建設芹菜園，在墻面上介紹芹菜如何降血壓的知識，高血壓病的游客自己去地里采芹菜，自己加工服用，學會芹菜水治療高血壓方法，還可以銷售加工芹菜水的器械。中醫在中醫藥旅游生態園給游客指導養生知識、看病。園內載中藥樹供游客納涼，學習中藥常識。在園內開展中醫、藏醫保健項目。在園內開展中醫適宜技術現場學習項目，如：治療椎間盤脫出、骨質增生，用半碗生黃土和一斤白術，炒焦研細加水加蜂蜜煮成稀膏，外用。治療椎間盤脫出、骨質增生效果非常好，把這項技術教給游客，并賣給一些器械和藥。第十五，加強基層中醫藥工作管理。我們在鄉鎮成立鄉鎮衛生辦公室，相當于鄉鎮政府的衛生局，設置一個人專門抓中醫，這就把鄉鎮中醫抓起來了。第十六，我們注重調動群眾參與中醫藥的積極性。把老百姓吃中藥、扎針的欲望調動起來，中醫才能發展起來。所以我們采取了幾個措施：一個就是只要患者吃中藥，報銷率提高到100%(目錄內中藥)，效果非常好；二是刷寫了大量固定宣傳標語，宣傳中醫的養生知識。2010年我們安排部署每個綜合醫院的西醫科都要把中醫養生知識貼在墻上，讓醫生學，讓百姓看，把中醫的氛圍營造出來。另外我們開展健康教育，安排了四十幾場健康教育講座，都有中醫的內容。排演了兩部戲，一個《醫祖岐伯》、一個《皇甫謐》，通過演戲的方式，把群眾吃中藥、針灸的欲望調動起來。再一個就是在綜合醫院設支持中醫獎，哪個西醫宣傳中醫宣傳得好，介紹病人到中醫科去，就給他獎。我們下一步還準備評選甘肅古代10個名中醫、甘肅近代10個名中醫，甘肅現代(已故)名中醫，甘肅省名中醫，甘肅省鄉村名中醫，評選甘肅中醫世家(3代-10代以上)。讓老百姓投票，通過投票選舉形式宣傳中醫藥，營造中醫藥發展的良好輿論環境。第十七，認真實施國家中醫藥綜合改革試點示范省工作。國家中醫藥管理局把我省確定為中醫藥綜合改革試點示范省，省政府為了貫徹落實好此項工作，下發了在全省開展中醫藥先進市縣和示范市縣的通知，省衛生廳對中醫藥綜合改革試點示范省進行了任務分解。第十八，加強民間中醫工作。開展了“杏林覓寶”活動，吸引全國中醫人才到甘肅講課、帶徒、坐診，就業發展。派中醫學會會長侯志民同志帶慶陽市、平涼市衛生局長到山西運城學習了發展民間中醫的經驗，在慶陽、平涼開展民間中醫發展試點。第十九，中醫藥人才隊伍建設問題。積極引進和培養中醫藥人才；學習山西運城經驗，探索解決民間確有一技之長中醫藥人員執業的問題。各市縣要收集整理民間單驗方，由省中醫藥研究院、省中醫學校組織專家審核，衛生廳統一組織出版，各市縣出一個分冊，全省出版100冊民間單驗方集；廣泛與國內外專家聯系交流，爭取北京中日友好醫院12個中醫科支援甘肅省腫瘤醫院12個西醫科，建立用10個左右中醫藥方法防治腫瘤的臨床路徑，力爭在中西醫結合治療腫瘤上有突破。給廣州南方醫院李可中醫藥傳承基地繼續派送中醫藥副高以上人員學習。在中醫院和中醫學院附屬醫院建立李可古中醫傳承基地，爭取請李可的徒弟呂英的博士常駐蘭州指導；評選中醫世家，整理出版中醫世家醫案經驗；加強對中醫藥五級師承工作的管理，對沒有認真跟師的徒弟要取消資格；對療效確切的蠟療、真氣運行、中醫正骨等中醫藥適宜技術積極推廣；選擇10種疾病，每種疾病探索10種中醫綜合治療方法。第二十，中醫醫院姓“中”的問題。有的中醫醫院，西化的現象比較嚴重，看不到中醫的特色，要堅決糾正。每個中醫醫院要考核中醫藥的使用增加了多少，西醫藥的使用降低了多少。要考核中醫藥參與治療率、純中醫治療率、非手術治療率等。第二十一，所有綜合醫院要成立中醫管理科。重點是做好考核重癥監護室等西醫科室應用中醫藥的情況。第二十二，加強中醫應急工作。建立中醫應急體系，制定中醫應急指南。第二十三，中醫健康教育工作。中醫藥學會建立中醫藥健康教育專家庫，開展師資培訓，各市縣開展了中醫藥巡講巡診活動，中醫學院附屬醫院建立真氣運行法培訓基地。第二十四，中醫藥科研工作。重點對中醫藥治療艾滋病、塵肺、腫瘤、高血壓、糖尿病、真氣運行法治療乙肝、蠟療治療關節炎、內病外治等進行研究。研究民間中醫，開展古中醫科研，專家微博宣傳古中醫。 第二十五，院內制劑的研發使用。院內制劑是體現中醫特色的重要方面，院內制劑在全省可以調劑使用，已公布了200種，而且新農合、醫保病人使用可以全額報銷。有了政策，大家要充分利用。科研單位、大學、醫院、企業要通力合作，把療效好的中藥院內制劑積極向新藥轉化。第二十六，中醫醫院的護理服務體現中醫特色優勢。對中醫醫院的護理人員進行中醫基礎理論知識及技能培訓，積極倡導“護理整體觀”，“因人施護”、“因病施護”、“辨證施護”，開展中醫特色護理項目，對病人心理、飲食、用藥、康復等實施整體護理。同時，充分發揮中醫中藥特色，開展中藥熏蒸、中藥熱敷、穴位注射、推拿按摩、真氣運行等特色項目。第二十七，中醫醫院的現代化設備要為中醫藥服務。中醫醫院使用先進的診療設備，要成為中醫望、聞、問、切的延伸，幫助中醫明確診斷、評價中醫藥的療效。中醫醫院還要積極配備中醫診療技術設備，開展非藥物療法。第二十八，栽種中藥樹。我們協調省林業廳已經同意發展生態中藥樹，每畝補助200-300元。我們同時動員天水市、武威市等開展了這項工作。今后還可以圍繞中藥樹種植，開辦中藥加工企業。第二十九，中醫對外開放。我們計劃招收100名左右的外國學員來甘肅學習中醫針灸技術和真氣運行法技術，在國家中醫藥局支持下，我們準備與墨西哥等國合作開展這項工作。利用國家中醫藥局國際合作平臺，與韓國釜山大學、韓國大邱市、新西蘭針灸公會、孔子中醫學院、澳大利亞醫療機構開展合作。第三十，利用中西醫開微博推動創建中醫藥工作。衛生廳已經組織在新浪和騰訊網開通了近一萬個專家和管理人員微博，其中1/3是中醫微博。最近還要在人民網開設甘肅衛生系統官方微博。要利用微博給群眾普及中醫養生知識，進行健康咨詢，介紹經過驗證的民間單驗方，與國內外專家開展討論，推動中醫師帶徒工作。利用微博動員全國好中醫支援甘肅。開展微博問政，采納群眾對甘肅發展中醫的合理化政策。利用微博建立了血液指數，每天公布各市州血液庫存情況，同時動員獻血志愿者建立微博，解決甘肅血荒問題，保證群眾手術用血安全。建立感冒指數和腹瀉指數，自動統計感冒和腹瀉人數，及時發現突發公共衛生事件，進行中醫和西醫干預，保證群眾生命安全。第三十一，中醫宣傳教育工作。在電視臺開辦中醫養生講座，成立中醫文化促進會，排演中醫藥題材戲劇，宣傳中醫工作。
　　
     三、關于中西醫結合
　　(一)中西醫結合意義重大
　　毛主席是中國歷史上最早的中西醫結合倡導者。1928年井岡山時期，毛主席就指示紅軍醫院，聘請地方有經驗的中醫“用中西醫兩法冶療”傷病員，當時還組織人員采集中草藥，辦起小型藥材廠，制成各種丸、散、膏、丹為戰地服務，很快使大批傷病員恢復了健康 。1950年毛主席提出“團結新老中西醫，結成廣泛的統一戰線”，后來還被列為(面向工農兵、預防第一、團結中西醫、衛生工作和群眾運動相結合)四大衛生工作方針之一。1958年10月11日，衛生部黨組向中央寫了《關于西醫學中醫離職學習班的總結報告》。毛主席作了“中國醫藥學是一個偉大的寶庫，應當努力發掘，加以提高”的著名批示。在這一批示中，毛主席還指出：“我看如能在1958年每個省、市、自治區各辦一個70人至80人的西醫離職學習班，以兩年為期，則在1960年冬或1961年春，我們就有大約2000名這樣的中西醫結合的高級醫生，其中可能出幾個高明的理論家。”毛主席的批示，極大地鼓舞了西醫學習中醫的積極性。據1960年全國西學中經驗交流會時統計的資料，全國西醫離職學習中醫班有37個，學員2300余人，在職學習中醫的有36000余人。高、中級醫藥院校，也大多開設了中醫學課程，培養了一大批西學中人員。其中，大多數成為以后中醫或中西醫結合研究的技術骨干和學術帶頭人，為今天中醫藥能夠走出國門、走向世界作出了杰出的貢獻。
　　中醫具有獨到的療效。1955年，上海名中醫章次公先生被調到衛生部任中醫顧問。不久，中央“四老”之一的林伯渠患病頗重，呃逆月余不止，西醫效果不佳，章次公赴治，三劑藥治好了林伯渠。中央辦公廳一位同志在閑談時對毛主席說：“衛生部新來了一位老中醫章老，那醫術可神了……”接著又將林老案例講給毛澤東聽。毛主席高興地說：“我早對你們講過，中醫不比西醫差嘛，你們還不信。”
　　瑞士有67%的選民支持才讓中醫進入了醫保系統，而之前政府是不支持中醫的。日本、韓國等國家早已興起了中醫熱。新西蘭、澳大利亞等國家正在進行中醫藥國家立法。
　　中醫和西醫相比有不少優勢。中醫有幾千年的歷史，西醫傳入中國也就100多年的歷史，西醫傳入中國之前，中國人看病只能靠中醫。甘肅防治甲流有300萬人服用中藥，疫情很快就得到控制。有的學校把預防甲流的中藥放入開水爐，讓所有學生服，很快控制了疫情。各大醫院收治的重癥甲流患者，采取中西醫結合的辦法治療，都收到了很好的療效。中醫的一些哲學思想也值得西醫學習。如“整體觀念”“辨證論治”“天人合一”等。2008年一位患者來衛生廳投訴說，他的父親原來有胃潰瘍，后來患腦血栓在一家省級醫院住院，醫生用大量溶栓藥引起胃潰瘍大出血死亡。我們想西醫如果學習點中醫“整體觀念”的哲學思想，治療一個臟器的疾病時能考慮一下對其他臟器的影響，病人的生命就會更安全。2009年甘肅省開展了“西醫學中醫，中醫學經典”活動，《中國中醫藥報》為此發表了一篇評論，評論認為2008年雙黃連注射液打死了不少人，而檢查發現雙黃連制劑本身沒有問題，是西醫不懂中醫給寒癥病人注射了雙黃連導致死亡。
　　中西醫結合有利于綜合醫院提高治愈率、減少住院天數、提高經濟效益、減少醫患糾風。衛生部的一位領導講，北京一個綜合醫院中醫科非常強，這個醫院的手術后遺癥患者用中醫治療平均每位患者只花了3000元就好了，醫患糾風很少。北京另一個綜合醫院沒有設中醫科，7個手術后遺癥患者用西醫方法治療，平均每人花費300萬元還沒有治好，糾紛不斷。2010年青海玉樹地震后有340多名傷員轉入甘肅治療。患者多數是骨折傷，衛生廳要求各醫院能用手法復位、小夾板固定的一律不準開刀做手術，能用中醫針灸解決問題的一律不輸液，對其他患者開展中西醫結合治療。衛生廳安排把省中醫院、中醫學院附屬醫院和省人民醫院的中藥院內制劑免費提供給各醫院治療傷員，效果非常好。做了手法復位、夾板固定的患者半個月就能下床活動，用了中藥消腫膏的一天半就消了腫，5名先兆流產的婦女全部用中藥保胎成功，傷員非常滿意。2011年上半年我去臨夏縣北原鄉衛生院調研，一個30多歲男性患者患癰腫，已經潰爛，正在輸抗菌素，我用炒梔子粉拌雞蛋清外敷，一天就消腫了，三天就結痂了。
　　(二)甘肅省在中西醫結合工作中的探索與實踐
　　甘肅經濟總量小、人均水平低、農村人口多、財政收入少、自然條件差、醫療服務能力弱的省情決定了甘肅醫改不能走發達省份的醫改之路。必須摸索“用最簡單的方法解決最基礎的問題，用盡可能少的費用維護居民健康，走中醫特色的醫改之路。”那么，怎樣才能用盡可能少的費用維護居民健康呢？中醫簡、便、驗、廉的特點決定了甘肅省必須走發展中西醫結合的路子。在這方面我們已經做了許多工作。“西學中”活動在全省得到普及，每年培養中西醫結合醫生700多人。加強了綜合醫院的中醫藥工作，把中醫院和綜合醫院中醫科的床位補助標準提高到西醫床位補助標準的1.5倍，省級達到2.28萬元，建立西醫科室邀請中醫師查房、會診制度。蘭州市第一人民醫院等綜合醫院給西醫科室確定了中藥消耗量、中醫藥康復人次等指標。落實了城鎮基本醫療保險和新型農村合作醫療中中醫藥住院起付線降低30%，報銷比例提高20%的優惠政策。提高了部分中醫治療價格和中醫掛號費用。加強中醫特色鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心建設，在鄉鎮衛生院等級評審標準中要求就診人數、總收入和藥品收入的三分之一必須是中醫藥。甘肅省衛生廳和省食品藥品監督管理局聯合開展了以縣為單位的中藥材資源調查，組織中醫藥專家根據當地的疾病譜排序和中藥材資源編制十個左右能治療當地常見病的處方。鄉村醫療機構利用這些處方和中醫適宜技術治療常見病，新農合給予全額報銷。同時出臺鼓勵、支持村醫使用中醫藥的政策。省衛生廳、省食藥局出臺了部分院內制劑省內使用的辦法。
　　(三)對甘肅省今后中西醫結合工作的初步思考
　　加強中西醫結合人才建設，出臺鼓勵政策開展省、市、縣、鄉、村五級“師帶徒”活動，選擇1000位名中醫作為師傅，選擇3000名左右的中西醫執業醫師作為徒弟，結隊培養三年，徹底解決甘肅省中西醫結合后繼乏人的問題。
　　加強綜合醫院中西醫結合工作。綜合醫院成立中醫管理科和中醫科，每個西醫科室配備一名以上中醫針灸醫生，考核西醫科室的中藥消耗量和中醫治療人次，與科室獎金掛鉤。
　　加強基層的中西醫結合工作。推廣武威市中醫藥進基層工作經驗，鄉村醫療機構和社區中心利用地產中藥材和中醫適宜技術治療常見病，新農合給予全額報銷。
　　加強公共衛生領域中西醫結合工作。各級疾病預防控制中心和婦幼保健機構成立中醫科，各級衛生監督所成立中醫監督科，把中醫技術引入醫療衛生行業的各個領域。探索中醫治療艾滋病、乙肝、耐藥性結核、糖尿病、高血壓等疾病的方法。
　　推廣蘭大一院中醫介入治療腫瘤和中西醫結合開展輔助生殖技術的經驗。把中醫與現代化儀器的使用有機結合，創造一個新的醫學模式。
　　四、關于學習中醫的一些體會
　　(一)中醫理論博大精深
　　1.陰陽五行學說是揭示自然規律的普遍法則。五行學說認為木火土金水是相互克制又相互扶持的。自然界也一樣，樹多的地方土少(木克土)。氣候熱的地方礦少(火克金)，北方礦多，南方礦少。土多的地方水少(土克水 )，黃土高原普遍缺水，貴州和甘肅隴南土少而雨水多。舟曲泥石流形成堰塞湖的主要原因是土克水，最初人們用炮炸的方法，即用火來克土的方法解決堰塞湖的問題，7天沒有一點進展，后來用挖掘機挖土，即木克土的方法很快就見效了。礦多的地方樹少(金克木)。 雨水多的地方森林就不易著火(水克火)。五行又是相生的，木生火，鉆木取火就是這個原理。樹木多的地方容易出現火災。火生土，火燒木之后就變成土。土生金，土沙化之后就變成石，金石不分。金生水，礦石(金)多的地方水多。透水事故多發生在礦山。水生木，水多的地方樹多。人體的五臟中，肝屬木，心屬火，脾屬土，肺屬金，腎屬水。木克土，肝不好的人脾胃不好，造成腹水。火克金，心臟不好的會影響肺。總之，人體各臟器是相互影響的。
　　2.整體觀念。人是一個整體，局部疾病是全身疾病的局部表現，是陰陽失衡的局部表現。癌癥是全身陰陽不平衡，免疫力低下的局部表現。治療疾病時不僅要從局部著手，更要從全身著眼。甘肅省農業科學院的小麥專家周祥春研究員70多歲了，2010年7月他被發現患胰腺癌晚期，在南方一家大醫院住院，結論是無法治療，回去養著吧，最多活3個月。回來后已經臥床不起，每天拉肚子20多次。70多歲的老中醫裴正學給他用中藥進行全身調理2個月后，能下床活動了，6個月后上午在醫院治療，下午就自己回家了。有時還去科技廳、教育廳聯系工作。CT片顯示癌塊由治療前的4Χ4cm變為治療后的2Χ2cm。2008年一位患者說治療心臟病的藥吃得他沒有性欲了。我請教了專家，專家說有些治療心臟病的藥就是有降低性欲的副作用。我給醫生們講治療局部疾病時一定要注意對全身其他器官的影響。現在造影劑造成腎炎、激素誘發的糖尿病已經不少，應該高度重視。
　　3.辨證論治。辨證論治是中醫的靈魂，也是保持中醫療效的關鍵。中醫藥治療疾病之所以很少產生耐藥性，是中醫堅持了“同病異治、異病同治，上病下治，下病上治，內病外治，外病內治”的靈活的辨證治療原則和隨時隨地調整藥方的靈活的用藥方法。西藥容易產生耐藥性，甚至產生超級細菌，是西藥制劑的單一性和“同病同藥”的相對不變的治療原則造成的。2010年蘭大一院發現一例超級細菌患者，開始是因為嚴重車禍住院的，入院后發燒40度，痰液非常多，吸痰機在不停的吸，省疾控中心化驗結果是一種廣泛耐藥性細菌，對25種抗菌素耐藥。我們請70歲的老中醫劉東漢參與治療，第一付中藥服完后，患者體溫從40度降為37度，又服幾付中藥后痰沒有了，肺部X光片清晰了，化驗超級細菌陰性了。國家中醫藥局派來2位中醫專家考察后說，一般大熱的病不能用大熱的中藥，劉東漢先生給這個大熱的病人用了大熱的藥，病竟然治好了，說明他經驗非常豐富。我愛人徐冀蘭由于三次做視網膜脫落手術壓力大失眠半年，西醫給用了治失眠的藥，半月后失眠沒有治好，把胃治壞了。我請中醫診治，他認為“胃不和則臥不安”，從治胃入手半個月就治好了。
　　4.上工治未病。甘肅中醫學院老中醫李少波教授今年100多歲了，他提出了一個重要觀點-非藥治療。他100年就干了一件事，發明了一個真氣運行法，寫了一本真氣運行法的書。2009年甘肅中醫學院為他舉辦了百歲生日慶典，給我也發了請柬。我看了請柬上李少波三個字，我說，這個名字我上大學時就聽說過，我的一個同學得了乙肝，休學半年后他拿著化驗單給我們看說他的乙肝好了，我們一看化驗單上確實寫的是陰性。我們問是怎么好的，他說是練了半年李少波的真氣運行法見效了，他教我們班每個人都練了真氣運行法。慶典那天，國內外來了100多人，東南亞許多國家都成立了真氣運行學會推廣李少波的真氣運行法。李少波先生是河北人，年輕時在山西煤礦打工得了塵肺病，礦上讓他辭工回家了。他的爺爺、父親、叔叔都是中醫。叔叔說，“你練練吐納之法(真氣運行法的前身)”，他練了一段時間后病好了，后來他改學醫了。六十年代他在甘肅甘南藏族自治州從醫，一個婦女先兆流產，他教這個婦女練了真氣運行法，病好了還生了一個男孩。甘肅省委一個常委也參加了慶典，看了書里寫的這故事后說，這個故事寫的是我們家的事，李少波先生對我們家有恩，所以我專門來參加這個慶典。李少波先生有一年遇車禍腰部受傷，他練了一段真氣運行法之后就好了。十幾年之后的一次體檢說他曾經有過腰椎壓縮性骨折。他主張通過練習真氣運行法治病，更主張通過它來防病，以達到無藥治病的目的。毛主席提出養生的幾個方法：基本吃素，飯后百步 運動適度 遇事不怒。我們的健康教育專家也提出了幾個養生方法：吃八成飽、走八千步、喝八杯水、睡八小時。能鍛煉不吃藥 能吃藥不打針 能打針不輸液 能輸液不輸血。2009年甘肅發生了一次輸血事故，一個打工者獻了血，檢測時沒有查出愛滋病病毒。一個80歲的離休干部感冒后因為可以報銷提出給他輸點血，輸血之后查出愛滋病。衛生廳調查時用獻血者原來留的血樣本檢查時也沒有查出愛滋病病毒。原因是獻血者處于窗口期(感染愛滋病不到30天)，查不出愛滋病病毒。這個難題全世界都沒有解決。
　　5.中醫其他一些治療原則。“熱者寒之。”美國人對這一治療原則應用得比較好，病人感冒發燒醫生很少給藥物治療，高燒時就用冰帽降溫(熱者寒之)。而我們卻把輸液變成了治療感冒的首選治療原則，國家發改委的統計表明中國人每人每年平均輸8瓶液體，實際上，這些液體破壞了中國人身體內環境的平衡，使人們的身體變虛弱了。“寒者者熱之。”現在由于日光溫室的發展使農民得了一種職業病-關節炎。原因是農民在又濕又熱的溫室工作，出來后遇冷風襲擊造成關節炎。我們一方面給農業部門提出建議，修建溫室時建一個緩沖間，農民從溫室到緩沖間休息一會兒再出來就不會得關節炎了。同時我們在全省推廣蠟療治療關節炎技術，用這項技術治療10次左右關節炎就好了。
　　(二)中醫診斷效果好
　　2009年《參考消息》的一篇文章說，有一張畫上蒙娜麗莎的鞏膜上有黃斑瘤 ，說明她患高血脂癥。另一張畫上蒙娜麗莎手指纖細，手臂細長，說明她患了結締組織病 。劉東漢先生講，你如果看見女士嘴周圍黃黃的，象吃完大肉嘴沒有擦干凈一樣，那說明她患有生殖道感染。她如果鼻唇溝比較小說明是小子宮。她如果鼻唇溝中間有一道梁說明是子宮狹窄。她如果鼻唇溝偏曲說明子宮后倒。如果男士唇系帶上有白點或肉疙瘩說明有痔瘡 ，白點或肉疙瘩靠近牙齒說明是內痔，靠口唇說明是外痔，在中間說明是混合痔。我實習時觀察了不少病例還是比較準的。因為人的督脈和任脈在口唇會合，這兩條脈通過子宮和肛門等臟器，這些臟器的病變也就反映在口唇部。北京301醫院的趙霖教授講，如果把男士唇系帶上的肉疙瘩取掉，或者用火針燙一下唇系帶上的肉疙瘩痔瘡也就好了。有些病的診斷不一定都要用大型設備檢查，中醫的經驗診斷也很實用。
　　(三)中醫簡便療效好
　　2010年我去隴東下鄉時在鄉鎮衛生院遇見一位20年前甘肅中醫學院畢業的中醫，他有一個很好的習慣，從民間收集治療常見病的單驗方，自己驗證有效后就寫在門診的墻上，有些病群眾在墻上看了之后可以回去自己治。比如，大蒜燒熟內服或喝少量花椒水或服食母生或生甘草粉貼肚臍治拉肚子。黃柏 蒼術 芒硝研細拌醋或凡士林加火柴頭大小一塊麝香拌勻外涂治療帶狀皰疹。松針煮水內服治療夜盲 。兔腦垂體和腎上腺加蒸餾水膻中穴、肺俞穴穴位注射治療哮喘 。灶心土內服治療妊娠反應。小孩流涎水 泥鰍1斤刨腹去頭瓦片焙干，每次服一錢幣(5分)，日2次，服完即愈。尿床是小孩，甚至一些成人常見的病。他的治療方法是：在患者不在場時把草紙壓在他床單下面， 尿濕后取出涼干、炒干、研細，水沖服即好。治療萎縮性胃炎等胃病，蓮花菜扎汁或晚吃籮卜早吃姜治，晚上白蘿卜切片煮湯內服一碗，早晨煮一小碗生姜湯內服，連續服用一個月一般的胃病就會好了。煙葉燒成灰外用治療霉菌性陰道炎效果好。北京301醫院趙霖教授也介紹了一些有效的方子。白胡椒加白籮卜治療癲癇 。將白蘿卜挖9個洞，每個洞里放2個白胡椒，蒸熟內服治療癲癇有較好效果。白胡椒加豬心治療心率失常 。每歲一粒白胡椒，比如40歲的人就用40粒白胡椒加豬心煮熟，每周服一個豬心。 每天煮一碗芹菜水內服加上適量運動治療高血壓 。我的孩子20多歲患高血壓半年多，當時血壓經常在140/90以上，每天喝三次芹菜水，跑步半小時，每天量血壓，血壓降一些降壓藥就減一些，7天之后降壓藥就停了。現在已經停藥快一年了，血壓一直在110/70左右。我愛人也是高血壓病，她只相信降壓藥，不太相信這個方法，孩子每天喝剩的芹菜水她也喝一些，現在降壓藥由一片半降到了1/4片。苦瓜加少量生姜煮水內服加上適量運動治療高血糖也有效。 料姜石是甘肅隴東黃土結成的一種石頭，外型象生姜，具有非常強的吸附能力。把料姜石研粉內服治療慢性結腸炎 ，加雞蛋清外敷治療急性乳腺炎效果好，我讓甘肅中醫院和甘肅中醫學院附屬醫院已經把料姜石制成了治療慢性結腸炎的院內制劑，一些患者服用后已經見效。料姜石凈化水和空氣的能力也很強，舟曲泥石流發生不久甘肅成縣就發生了泥石流。那里有鉛鋅礦，地表水中鉛超標(飲用水未超標)，省疾控中心做了實驗：取一桶鉛超標的水，里面放幾塊扎碎了的料姜石，3個小時后80%的鉛就被吸收了。衛生廳職工裝修房子，我們拉來一車料姜石，他們扎碎后用于吸附空氣中的甲醛等異味，效果非常好。另外，梔子抄干、研細加蛋清消腫消炎效果好。我的一個親戚80歲的時候患頜下膿腫，在一個部隊醫院住院一周不見好，我用這一方法治療3次就好了。 雞蛋煮熟取黃，用油煎出蛋黃油，滲在紗布上外敷治療燒傷 效果好。茴香桔核丸治療小孩睪丸腫。新核桃油或酒精外用治療中耳炎。胰腺眼炎手術時撒6542效果好。治療慢性咽炎，用冬蟲夏草涼干研粉后每天撒在咽部，半月后即愈。或每天用棉布袋裝鹽，微波爐加熱在頸部外敷。麻黃素水煮后，放入白酒和麝香外用治療椎間盤脫出。黃土、白術炒焦加水和蜂蜜煮，治療骨質增生、椎間盤脫出、骨癌止痛。麝香加凡士林治療帶狀皰疹。辛夷15，細辛10，甘草10治療鼻竇炎。大小便失禁鮮蓮藕貼公孫、太白穴。洋芋貼治黑眼圈。口臭大陵穴貼桑葉。洋姜減肥。蕁麻疹蠶砂(糞)煮水洗。牛皮鮮加斑蝥粉外用。頸椎后溪穴貼人參。敲。解酒黑靈芝貼肚臍。桑葚貼太沖穴。痔瘡出血和腹瀉生甘草粉貼肚臍。生氣、眩暈敲膈腧穴。左極泉穴治療胃病。哮喘蘆葦根煮水喝，太淵穴貼枸杞，神門穴貼人參。

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