寫在前面的話（老董 ，烏有筆名，NO GMO)：

     老中醫(yī)陳勇,原來是湖南中醫(yī)學院副教授，退休后在美國的兒女家住了2年半，對中醫(yī)藥在美國的情況很了解。他寫了一篇文章<美國市場中草藥的熱銷,反思與建議>,郵寄給原國家食品藥品監(jiān)督管理局的老干部駱詩文，駱詩文又轉寄給我，希望轉載在烏有之鄉(xiāng)發(fā)表，因為你們?yōu)跤姓f真話，又愛國。烏有辦了一系列實事：韓德強老師寫文章贊揚中醫(yī)潘德孚，烏有聯(lián)合呂嘉戈聶曉萍辦家庭中醫(yī)保健普及班，這都是在推廣中醫(yī)，積善行德。期待中醫(yī)藥走向美國走向世界造福人類呢,我們以毛主席為中醫(yī)藥學的題詞共勉吧.

    毛主席題詞是：中國醫(yī)藥學是一個偉大寶庫，需要發(fā)掘提高.

                      美國市場中草藥的熱銷,反思與建議
                                                                              老中醫(yī)  陳  勇
 

      中醫(yī)藥如何走向世界是我國中醫(yī)藥界的熱門話題，也成了中醫(yī)藥界的一大難題。隨著西方世界中草藥的熱銷，而我國的中草藥在國際市場上所占的份額卻越來越少，（據(jù)報道，日本占90%，其中原料80%來自中國，韓國、臺灣占5-7%，中國僅占2%）。

     李嵐清2002年春節(jié)首都科技界形勢報告會上說：“中藥應該是我國的優(yōu)勢，但是在國際市場上的份額卻很少，不知是怎么搞的？”據(jù)有關人員解釋說，是由于國外的法規(guī)對中草藥的準入機制太酷刻，例如要進入美國市場，向FDA申請，既要花費大量的錢財，又要消耗很長的時間，到最后還是不批準。造成這種局面，我認為主要是我國中醫(yī)藥主管部門與有關中醫(yī)藥專家的指導思想錯誤造成的，責任在我們，而不在美國。

     據(jù)美聯(lián)社報道：美國國會1994年已通過一條法規(guī)，補充品（注：中草藥在美國被列入補充品）不經(jīng)FDA批準，就可以直接進入美國市場銷售。

    去過美國的人都知道，在美國中草藥制劑都是在有機食品專賣店銷售，而不是在藥店銷售，而且根本不準許在藥店銷售。美國對中草藥的管理比我們中國管理環(huán)境還要寬松的多。我國政府外交政策歷來規(guī)定，要尊重和遵守各國的法律、法規(guī)，為什么我國的中醫(yī)藥走向世界時忘記了這條紀律規(guī)定，明明美國的法規(guī)規(guī)定中草藥為食品，而我國中醫(yī)藥管理部門卻組織大批中醫(yī)藥專家，花費巨額的科研費用，去證明某某中藥含有西藥類似成份與功效，某某中藥可抗病毒，某某中藥具有提高人體的免疫功能等等。而且將中草藥制劑作為藥品向美國FDA中報，既然你自己說中草藥是藥品，那當然要按美國藥品管理法規(guī)進行審批，但人家審查證明，你說的所謂的抗病毒，提高人體免疫功能等所謂功效，完全不存在，人家當然不能批準。
 

       2009年6月13日美聯(lián)社發(fā)表了一則長篇電訊，《世界日報》在2009年6月14日A2版，全文轉載了美聯(lián)社這則電訊，標題是：草藥、另類療法、療勝於無，副標題是：10年25億美元研究，多數(shù)無效，《不如吃安慰劑》。我當時在美國看完這篇報道后，憂心重重，非常擔心中醫(yī)藥在西方發(fā)展的前途與命運！我至今仍保留了這份《世界日報》。我當即寫了一篇批駁的文章，題目為《草藥有療效，療效卓越》，寄給《世界日報》，但是《世界日報》沒有刊登，他們“只準州官放火，不許百姓點燈”。
   

       據(jù)美聯(lián)社報道中說：1999年美國國會撥款5000萬美元，成立國家輔助及替代醫(yī)療中心（National Center for Complementary and Alternative Medicine）做研究，該中心的經(jīng)費從第一年的5000萬美元，到2008已經(jīng)膨脹到每年1億2200萬美元，組織了大量的頂尖病毒學家研究紫錐花，并證實無法治療感冒，也無抗病毒作用，這篇報道列舉了美國市場廣告大肆宣傳的8種草藥：魚油，可避免心臟病與相關問題，維骨力（蝦類、龍蝦與螃蟹的殼）與軟骨素（鯊魚與牛的軟骨）可減緩關節(jié)痛，特別是膝蓋，紫錐花（來源黃雛菊）抗病毒，用來治療一般感冒，亞麻籽油，主治：整腸通便、熱潮紅、胸痛、高膽固醇，人參或花旗參，增強免疫力、降低血糖與血壓；銀杏（來源銀杏葉）增強記憶力，大蒜，降低膽固醇、避免心臟疾病與高血壓。上述８種藥品，在國內(nèi)可能是科研成果，但美國專家研究證明無效，國家中醫(yī)藥管理部門花費大量人力、財力投入這方面的研究，有的成果還得了獎，但你的成果別人不能重復證明，這種成果的真實性很值得懷疑？該中心并不是一概否定中醫(yī)藥，他們證明中國的針灸具有特定的療效，我認為因為針灸沒有被西化，保持了中醫(yī)的原汁原味。該中心報告說，唯一例外，證明姜粉膠囊對化療后緩解嘔吐癥狀有效。因為生姜在《本草綱目》及歷代本草古藉中均記述有止嘔功能。明代名中醫(yī)李中梓在《醫(yī)宗必讀》中稱生姜“開胃有奇功，止嘔為圣劑”；針灸、生姜的療效被美國輔助及替代醫(yī)療中心證明，確確說明中草藥的療效功能主治，只能按照歷代本草的記述和按照中醫(yī)藥理論進行闡述的主治功能，因為它是中醫(yī)藥前輩們幾千年的臨床經(jīng)驗總結，那些運用現(xiàn)代西醫(yī)理論對中草藥進行的研究，而賦予中草藥西化的現(xiàn)代的功能療效，又往往是經(jīng)不起別人檢驗，這種研究方向，很值得反思！
 

     美聯(lián)社2009年通訊報道，未能阻止中草藥在歐美市場上的發(fā)展，特別是這幾年發(fā)生了令人想不到的變化，由于化學制劑的西藥的毒副作用與藥源性疾病的產(chǎn)生，令西方廣大患者對天然的中草藥的渴求，市場催化了中草藥制劑在歐美發(fā)展。今年我去美國，看見美國有機食品專賣店的貨架上擺滿了各種中草藥制劑，真是既高興又慚愧，高興的是中草藥制劑在美國這么受歡迎，中醫(yī)藥發(fā)展有望，但慚愧的是在琳瑯滿目的中草藥制劑中，沒有一種是中國制造的產(chǎn)品。

     這些中草藥制劑的臨床療效如何？我不可能去作市場調(diào)查，根據(jù)我女兒臨床應用看，療效非常之好！我小外甥女出生兩個月后，在眉毛與發(fā)際處，出現(xiàn)紅色的皮疹，起一層白色片狀的皮屑，美國西醫(yī)診斷為真菌感染，說一般情況下不進行治療，8個月后可自愈，并說她的癥狀還算比較輕的，嚴重的全身都會出現(xiàn)這種癥狀，并且打開一本有關這種疾病的書籍上一位嚴重患兒的彩色照片給我女兒看，該患兒全身都出現(xiàn)這種癥狀，并說目前還沒有治療該種疾病的藥物，不過目前有一種新藥外用軟膏，你可以試試，并且送了兩支軟膏給我女兒，并說明該軟膏含有激素成份。我女兒雖然接受醫(yī)生送的軟膏，因擔心激素的毒副作用，并沒有使用，而是去有機食品專賣店，向售貨員咨詢，營業(yè)員告訴她，現(xiàn)有一種美國加州寶寶公司生產(chǎn)的純中藥軟膏，據(jù)顧客反映，治療該類疾病，療效很好，你可以買盒試試，買回來一擦，療效是非常好，擦抹十余分鐘后，紅色皮疹立即消失，每天需擦抹1-2次，經(jīng)過兩個月的治療，痊愈了。該藥膏的藥物成份，據(jù)我女兒翻譯說，有金盞菊、金銀花、仙人掌等。又有一次我小外甥女患紅眼病，去看醫(yī)生，美國西醫(yī)診斷為病毒感染，處方開了病毒唑眼藥水，使用后療效并不理想，我女兒去有機食品專賣店，買了一支瑞士一家公司生產(chǎn)的純中藥眼藥水，一滴見效，點滴幾次就痊愈了。今年四月份，我小外甥女出現(xiàn)流清鼻涕，美國西醫(yī)診斷為鼻內(nèi)有炎癥，西醫(yī)當然是要用抗生素，我女兒拒絕了，去有機食品專賣店，買了一支德國生產(chǎn)純中藥噴劑，一噴立即見效，清鼻涕立即不流了，經(jīng)過兩周的治療，痊愈了。

      現(xiàn)在發(fā)明了尿不濕，尿不濕有一個副作用，就是很容易患尿布炎，美國加州寶寶公司生產(chǎn)的一種純中藥軟膏，一抹，紅色炎癥，10分鐘內(nèi)消失，美國加州寶寶公司是一家生產(chǎn)系列兒童外用純中藥制劑的公司，而且是美國一家上市公司，它首先生產(chǎn)一種純中藥兒童洗沫液，這種洗沫液的最大優(yōu)點，對兒童的眼睛沒有任何刺激作用，兒童洗頭發(fā)，這種洗沫液流入眼內(nèi)，如同自來水一樣，沒有任何刺激反應，它一面市，立即受到美國媽媽們的歡迎！這些純中藥制劑，價格不菲，而且保險不能覆蓋，但是并不影響他們的市場銷售，患者看中的是療效，而且是天然的有機產(chǎn)品，沒有化學藥劑的毒副作用。我估計這些中藥制劑的配方和原料都是來自我們中國，當國外崇尚天然，回歸自然，而我國一些中醫(yī)藥的專家學者卻拼命使中藥西化，要把中藥提煉成西藥，難道這種研究方向不值得反省嗎？
 

    一聽說美國中草藥制劑，不經(jīng)FDA批準，可直接進入美國市場，中草藥制劑歸美國聯(lián)邦貿(mào)易委員會管，我國的中藥廠家會不會風湧而入呢？

     中草藥是需要辯證治療，對癥下藥，否則會帶來不良后果。據(jù)美聯(lián)社報道，美國每年因吃中草藥吃出問題有5萬個案。如果你的中藥制劑使患者吃出問題，那會吃官司的。

美聯(lián)社還報道說，美國市場的中草藥存在六大問題：

首先是污染問題，重金屬含量超標，農(nóng)藥化肥的污染，四種紅曲酒產(chǎn)品含毒真菌，還發(fā)現(xiàn)一種治腹痛與牙痛的藥含有會導致嚴重腹瀉的隱孢子蟲。

其次是劑量與標示不符，2008年11月，檢測發(fā)現(xiàn)七種銀杏補充品中四種含量低于標簽說明，且最高和最低含量高達200倍，2008年有近200人，因服用硒含量超過標示200倍的制劑，而出了問題。

第三個問題，是存在已久的問題，在草藥中摻入西藥成份，F(xiàn)DA已不斷警告，例如有些壯陽草藥摻入了威而鋼成份。中藥摻西藥，在中國稱之中西結合，屬于合法，而在美國屬于非法，希望國內(nèi)的中藥生產(chǎn)廠家，在出口的中藥制劑產(chǎn)品中，千萬別做違犯外國法律的事，否則你會為此付出巨額代價。

第四，藥物相互作用的問題，銀杏、維他命K、大蒜、人參與其他草藥，若與某些藥物一起服用，或在手術前服用，可能導致嚴重出血與凝血問題。
 

第五則是潛在風險，服用胡羅卜素患者，即使在停止服用后六年，患上肺癌的風險仍高，另有報告指出，服用維他命E的男性，患前列腺癌風險較高。
 

第六是廣告不實，最常見的就是用語模糊，如“增強免疫力”等說法，實際上，免疫系統(tǒng)在體內(nèi)有數(shù)十處，稍一改變，效果是好是壞很難說。這個問題讓聯(lián)邦貿(mào)易委員會官員感嘆說：“就象打地鼠游戲一樣，打完一只，另一頭又冒出好幾只，沒完沒了。”廣告不實在美國要受懲罰的，我希望，做出口的中藥制劑廠家對上述問題能引起高度重視，一旦被查處，不但毀了信譽，而且會賠付巨額的罰款。
 

       據(jù)我觀察，目前在美國有機食品專賣店銷售的中草藥制劑，以外用藥為主，外用藥是西藥的弱項，而中藥外用藥是強項，有簡、效、廉的優(yōu)點。因此我建議我國應該多研究開發(fā)具有特效的中藥外用藥，推向國際市場。

      其實我國民間有很多具有特效的中草藥外用藥制劑，例如湖南省的一項科技成果，陳氏燒傷愈瘍膏，它不但對深度燒傷有很好的療效，而且對糖尿病足壞疽治療有特效，可以使患者免遭截肢而獲痊愈，糖尿病足壞疽的治療目前仍是世界醫(yī)學難題.

       既然民間有這樣好的產(chǎn)品，且它已通過湖南省科技成果鑒定，還獲得了湖南省中醫(yī)藥科學技術進步獎，配方所有者，愿意無償獻給國家，中醫(yī)藥主營部門主要負責人回信說，他不要。天底下競有這種事，真令人不好理解。

     因為內(nèi)服藥需要辯證服用，故要慎之又慎！但我國的中草藥清涼飲料，應該在美國大有市場，美國人不喜歡喝開水，很多美國人只喝飲料，加之美國人大多數(shù)屬陽臟，他們冬天無論是喝冷水還是喝飲料都要加冰，研究開發(fā)出適合美國人口感的中草藥天然清涼飲料打進美國市場，與可口可樂這種化學合成飲料競爭，我們有很大的優(yōu)勢！我小外甥來中國很喜歡喝王老吉，但是他不喜歡香港出售的王老吉，我認為王老吉還有一個缺點，含糖分太多，研究開發(fā)天然中草藥清涼飲料，是大有前景！
 

      另外，感冒是美國人的一個常見病，他們除了退燒藥外，沒有任何治療的藥物，生產(chǎn)適應治療美國人感冒的中草藥制劑，前景十分廣闊，根據(jù)我臨床觀察美國人患的感冒，屬于風熱型的時行感冒，他有傳染性，一人感冒，全家感冒，全校感冒，對感冒美國西醫(yī)雖然沒有什么治療手段，但是他們對患者屬于何種病毒感染研究的很清楚，要研究出治療美國常見的病毒感冒的中草藥制劑。我在美國臨床使用銀翹解毒丸，有一定療效，可以大大縮短病程，并可逐步減輕癥狀，一般未服用銀翹解毒丸，病程需一周以上，如果即時服用銀翹解毒丸，一般3-5天就痊愈了，而且癥狀也較未服銀翹解毒丸的要輕。美國人并不反對中草藥的苦味，因為他們?nèi)粘Ｉ钪泻鹊目Х龋褪且环N苦飲料，我小外甥稱銀翹解毒丸為中國的巧克力，很喜歡吃，我女婿是美國白人，據(jù)他反映銀翹解毒丸嚼服后，咽喉感到一陣清涼的感覺，很舒服，咳嗽癥狀明顯減輕，因此，不要聽信國內(nèi)有些專家所說，中藥是黑大粗，保持中藥蜜丸的傳統(tǒng)制法，外國人并不反對，國內(nèi)生產(chǎn)的銀翹解毒片，我在美國臨床應用過，做成西藥片狀，雖然服用方便，但不受美國人歡迎，他們反映沒有銀翹解毒丸服用時，咽喉內(nèi)那股非常舒服清涼的感覺，療效也差。
 

    一個純中草藥的清涼飲料，一個專治病毒感冒的大蜜丸，這兩個產(chǎn)品，就有巨大的市場與商機。國內(nèi)生產(chǎn)的抗病毒口服液，板蘭根沖劑，臨床上我也應用過，也有一定的療效，但療效沒有銀翹解毒丸好！把銀翹解毒丸，做成更適合治療美國人的感冒的中草藥制劑，前景是非常好！請注意，美國對中草藥制劑，是不準標示主治功能，而要標示建議用于某某疾病，而且要標示藥物組成成份。上面已講過中草藥制劑在美國是在有機食品專賣店銷售，對有機食品生產(chǎn)美國國會進行了立法，法律規(guī)定，在生產(chǎn)過程中完全禁止使用農(nóng)藥與化肥，還對種植的土地作了嚴格的規(guī)定，對過去受過農(nóng)藥化肥污染的土地，必須荒植三年以上，方可進行有機食品的種植。違反了上述規(guī)定生產(chǎn)出來的食品，不能作為有機食品銷售，否則就是違法。因此，有機食品專賣店對有機食品有嚴格的檢驗制度，既然別人將中草藥制劑視為有機食品，我們中草藥廠商要自尊自愛，要嚴格按照美國的有機食品種植法辦事，這是國際上的要求與理念，也是13億中國人民健康的需要。我國的中草藥產(chǎn)量每年50萬噸左右，其中80%是種植的，希望國家藥品管理單位，認真加強對中草藥種植管理，除在種植全過程絕對禁止使用農(nóng)藥與化肥，對種植的土地，也要加強管理，對過去受過農(nóng)藥、化肥污染的土地，也必須荒植三年以上，方可種植中草藥，荒植期間，建議國家給予藥農(nóng)一定的補償，要確保用藥安全，不要再出現(xiàn)中草藥受農(nóng)藥、化肥污染的事件，敗壞中草藥的名聲，對人體健康造成傷害！
 

本文來自：中華中醫(yī)藥論壇（http://bbs.zhongyiyao.net/）
查看原文，請訪問：http://www.zhongyiyao.net/bbs/thread-44526-1-1.html

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