中醫(yī)理論新解述要

一、陰陽(yáng)篇　　

中醫(yī)理論源自于傳統(tǒng)的陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)。陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)是中國(guó)古代的哲學(xué)思想。古代的哲學(xué)思想認(rèn)為，人生活在大自然之中，人與自然是和諧一致的，故形成了中國(guó)儒家的“天人合一”、道家的“道法自然”的思想，并將這一思想運(yùn)用于中醫(yī)，逐漸形成了中醫(yī)陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)。如圖所示：　　

《易經(jīng)》是中國(guó)文化的始祖，是中國(guó)傳統(tǒng)文化的一種宇宙觀和方法論，對(duì)中醫(yī)學(xué)發(fā)展的影響很大。諺云：“醫(yī)易相通”。《易經(jīng)》“托物以明義，用小以喻大”的直覺(jué)思維模式以及由此發(fā)生的理論模式，直接影響著中醫(yī)學(xué)的理論思維。《易經(jīng)》理深意宏，是自然科學(xué)的胚基，宇宙觀的萌芽，多種學(xué)科的淵藪。中醫(yī)學(xué)是自然科學(xué)的一部分，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的重要基礎(chǔ)理論，如陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)，藏氣學(xué)說(shuō)，氣化學(xué)說(shuō)，即遞嬗于《易經(jīng)》。《易經(jīng)》在一定范圍內(nèi)促進(jìn)了中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，同時(shí)也增添了不少迷茫。可以預(yù)言《易經(jīng)》的獨(dú)特思維方法，是揭示生命奧秘的金鑰匙。　　

　　中國(guó)有個(gè)成語(yǔ)叫“否極泰來(lái)”，成語(yǔ)中是否在前、泰在后，而《易經(jīng)》里第十一卦為泰卦，第十二卦為否卦，即泰在前、否在后。這兩個(gè)卦說(shuō)明的道理是一樣的，只是一個(gè)從正面來(lái)說(shuō)，一個(gè)從反面來(lái)講。　　

泰卦上卦為坤，屬陰氣；下卦為乾，為陽(yáng)氣。陰氣凝重而下沉，陽(yáng)氣清輕而上升，陰陽(yáng)交感，萬(wàn)物紛紜，所以卦名曰泰。否卦是下坤上乾，其結(jié)構(gòu)同泰卦相反，系陽(yáng)氣上升，陰氣下降，天地不交，萬(wàn)物不通。它們彼此為“綜卦”，表明泰極而否，否極泰來(lái)，互為因果。如圖所示：　　

在自然界里，天居陽(yáng)位，地居陰位，天地皆有陰陽(yáng)二氣。天上陽(yáng)氣下降則地上陰氣上升，則形成上陰下陽(yáng)的泰卦；天上陰氣下降則地上陽(yáng)氣上升，則形成上陽(yáng)下陰的否卦。可以看出，陽(yáng)位主導(dǎo)陰位，天氣總是處于主導(dǎo)地位。在一天或一年中，天氣是變化的，其陰氣和陽(yáng)氣有升有降，盛極而衰，衰極而盛。　　

這里特別說(shuō)明的是“位”與“氣”，位有陰陽(yáng)，氣有陰陽(yáng)。陽(yáng)位有陰氣和陽(yáng)氣，陰位也有陰氣和陽(yáng)氣，但陽(yáng)位總是處于主導(dǎo)地位，陽(yáng)位之氣決定陰位之氣。上部決定下部，外部決定內(nèi)部。　　

以上是自然界天地之氣的變化規(guī)律。陰陽(yáng)是對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系，是自然界一切事物的變化規(guī)律，被廣泛應(yīng)用于各個(gè)方面。如圖所示：　　

二、藏象篇　　

根據(jù)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)，人體是一個(gè)小自然，是大自然的感受體。那么，人體的“位”和“氣”如何確定？人體心肺居陽(yáng)位，肝腎居陰位，脾居中位，此即上、中、下三焦。心氣為陽(yáng)位之陽(yáng)氣，肺氣為陽(yáng)位之陰氣；肝氣為陰位之陽(yáng)氣，腎氣為陰位之陰氣；脾居中，即具有陰陽(yáng)之位，又具有陰陽(yáng)之氣。因此，心肺之氣處于主導(dǎo)地位，對(duì)肝腎之氣起著主導(dǎo)作用。心主陽(yáng)中之陽(yáng)，即火；肺主陽(yáng)中之陰，即氣；肝主陰之陽(yáng)，即血；腎主陰中之陰，即水；脾主陽(yáng)位之陰陽(yáng)，又主陰位之陰陽(yáng)，即水火氣血。　　

由上可知，人體上為陽(yáng)，下為陰；左為陽(yáng)，右為陰。在正常情況下，心肺之氣宜降，肝腎之氣宜升，這是從人體整體而言。　　

就臟腑個(gè)體而言，每個(gè)臟腑是一個(gè)小自然。臟腑皆有陰陽(yáng)，皆有水火氣血，皆有升降出入，但都遵循陽(yáng)降陰升的自然規(guī)律。在病理狀況下，陽(yáng)降和陰升皆存在太過(guò)或不及的問(wèn)題。治宜盛則降瀉，虛則升補(bǔ)。如果不辨具體情況，一味地降瀉或升補(bǔ)，都是錯(cuò)誤的治療方法。如圖所示：　　

這里需要強(qiáng)調(diào)的是，陽(yáng)位之氣宜降，陰位之氣宜升。這里的氣包括陽(yáng)氣和陰氣，陽(yáng)氣即火與氣，陰氣即水與血。無(wú)論就人體整體而言，還是就臟腑而言，陰升陽(yáng)降是其基本規(guī)律。　　

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