神木醫改神在哪里？
陜西神木縣2009年3月開始實行“全民免費醫療”，有說這是遙遠的烏托邦。
如今一年多過去了，讓有的人看起來刺眼，給有的人提供了方向感，也許會給更多的人帶來希望。
“民生是高回報的投資。”這是陜西省神木縣委書記郭寶成對神木實行“全民免費醫療”一年多時間以來最大的感觸。去年3月1日起，有40萬人口的神木在全縣全面實施“免費醫療”。近日郭寶成接受媒體采訪時表示，即使是算“經濟賬”，政府也“賺了一大筆錢”。（揚子晚報）
怎么算這筆帳？
算這筆帳前有一個不可忽略的重大前提，就是黨的宗旨，就是民生為大，就是一切為了人民。
所以，郭寶成5月30日接受記者采訪時會如此坦言，神木推行“全民免費醫療”的目的很簡單，就是老百姓急切的需求。
所以，郭寶成算賬的方式會與許多地方政府不一樣。郭寶成說，“我們算一算賬，花了1.5個億，把老百姓看病的問題解決了，老百姓爆發出來生產的熱情，這種生產的積極性，這種巨大的社會合力推動了神木的發展，說實話要算經濟賬的話，我們政府賺了一大筆錢。民生建設，如果搞得好，按照市場經濟規律去運行和推進，也是一個高回報的投資。”郭寶成說。
但是，“全民免費醫療”，神木同樣遇到了兼顧各方利益的問題。據郭寶成介紹，改革后干部的醫療保障幾乎保持了原來的水平，而職工和農民的保障水平都與干部在同一個水平上了。“公務員沒吃虧，占了點小便宜，農民占了大便宜。誰吃虧了？唯一吃虧的是收紅包的醫生。”郭寶成補充說，實際上，有些醫生現在收入明顯增加了，紅包少了，“政策不管住紅包，社會就沒有公平正義”。
可見，神木推行“全民免費醫療”還是遭遇了全國性的難題，不顧及那些既得利益者，改革可能根本無法推進，于是就采取了妥協折中的辦法。
對此，民政部福利和慈善事業促進司司長王振耀說解得更為露骨。他說，外界總有“深層次的改革需要觸動既得利益”的說法，嚇退了一部分人。但從神木醫改來看，并不是以削弱既得利益為抓手，而恰恰是放大既得利益，改革每深入一步，老百姓和官員得實惠一步，這是需要大家重新思考的地方。
如此看來，神木還是向既得利益者妥協的產物。所謂“恰恰是放大既得利益，改革每深入一步，老百姓和官員得實惠一步”，百姓要得實惠，必須先向官員“進貢”。尾大不能掉，在深層次的改革中，官大同樣不能掉。其中的邏輯，再次推理了既得利益集團的無比強大，在小小神木尚且如此，在其他省市應該更加了不得。
其實，神木醫改根本算不上改革，“全民免費醫療”這不過是一種形式回歸，不過是一個政府職能的回歸。這讓人想起改革開放前，那時候，根本沒有“改革每深入一步，老百姓和官員得實惠一步”的混帳邏輯。
2010年6月4日
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