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羨慕印度的“免費”醫療是開倒車

夏河年 · 2011-11-10 · 來源:烏有之鄉
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  一直不喜歡拿印度和中國比,此前筆者真正涉及印度的文章只有《那大壩,是中印友好的豐碑》。要比,找個明顯更好的,讓國人知道差距多大,差距在哪,激人奮進。當然,和任何國家一樣,印度也有做得好的地方,挑出來做個參照也不錯,可你不能將它的“全民免費醫療”拎出來,整體說來,印度的公共衛生體系已經病入膏肓(華爾街日報語),早在2006年,中國衛生部就明確表態說:“如果再建一個(印度那樣的)特別低水平的保障制度,老百姓也不會滿意”。“我們憑啥瞧不起印度的全民免費醫療制度”?想知道我告訴你。中國政府官員向來在涉外話題上措辭含蓄,中國主管衛生的首腦能這樣說,潛臺詞一定是“印度的全民免費醫療制度太爛”。不信的話接著往下看。
  先來一組數據。由于采集時間等因素可能會導致某些數據不統一甚至不精確,但大問題沒有,起碼不會顛倒大小,您將就著看。

  孕產婦死亡數
  中國7千人/年  印度7萬8千人/年

  嬰兒死亡率
  中國1.7%  印度5%

  5歲以下兒童死亡率
  中國1.9%  印度6.6%

  三大免疫接種率
  中國97%  印度66%

  人均預期壽命:
  中國 男71.3  女74.8  平均73.0 世界排名80
  印度 男63.2  女66.4  平均64.8 世界排名139

  說一千道一萬,人均壽命最能反應真實的醫療衛生狀況,而且數據相對容易采集,非死即活,不含糊。別跟我扯什么氣候因素,印度周邊國家的人均壽命都比印度高,斯里蘭卡人均壽命為72.6歲。
  印度的全民免費醫療制度是真實的,水平卻不敢恭維。印度的醫療體系分公立和私立兩部分,公立免費,私立昂貴,號稱全民免費,具體到患者個體,先得掂量掂量口袋里的銀子。免費醫院人滿為患,普遍缺醫少藥,手術室像屠宰場,接診醫生在大堂,打個破抗,針頭針管是用過N次的,沒準護士還會“忘了”做皮試,總之是服務質量極差,涂涂碘酒吃幾片SMZ能解決問題的小毛病去免費醫院還是可以的,只要你能忍受那個排隊時間,麻煩一點的疾病也不會被拒之門外,不過難以見好,私立醫院的設備和人員配置都好,但收費昂貴,是為有錢人準備的,窮人還是趁早打消念頭。

  再列一組宏觀數據:
  大約7億印度人即使在初期醫療中發現了某種疾病也難以接受專門治療;
  大約4億5千萬人在居住地附近沒有基礎醫療設施;
  62%的針頭會被撿回來再使用,每年有30萬人死于骯臟的注射器;
  每年有40萬名嬰兒在出生的24小時內死亡,在世界范圍內算奇高;
  200多萬名兒童在他們的5歲生日之前夭折;
  萬人病床數為7.7張(中國為35張左右,未找到詳細資料,估的);
  印度每年至少應擴充4.1萬名醫生,而實際數僅為1.7萬名。

  2007年,中國人均GDP是2460美元,印度是965美元。如果說人均壽命最能反映醫療衛生成效,則政府總衛生支出占政府總支出的百分比最能反映國家對國民健康投入的力度。
  中印該數值分別是9.9%和3.7%(2007年度數據,據《2010年世界衛生統計》)。

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