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上海協(xié)和醫(yī)院婦科診療案調(diào)查:是手術(shù)還是騙術(shù)?

jixuie · 2007-01-09 · 來(lái)源:cctv
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新華網(wǎng)上海1月8日電(記者劉丹、仇逸)31歲的未婚女士王洪艷受電視廣告吸引,到上海協(xié)和醫(yī)院(民營(yíng))去做檢查,結(jié)果被醫(yī)生診斷為“不孕癥”,入院檢查不到三個(gè)小時(shí)、諸多檢查結(jié)果尚未出來(lái),醫(yī)生便將其推上急診手術(shù)臺(tái),不到24小時(shí)花去醫(yī)藥費(fèi)近4萬(wàn)元。令人吃驚的是,一周后,當(dāng)王洪艷拿到另一家醫(yī)院做的婦科檢查報(bào)告時(shí),發(fā)現(xiàn)自己竟然沒(méi)有大病。

  從檢查到手術(shù),一天花費(fèi)數(shù)萬(wàn)元

  2006年11月20日上午9時(shí)許,王洪艷來(lái)到上海市東方醫(yī)院做體檢,其中包括全套婦科檢查,檢查完畢后被通知29日來(lái)醫(yī)院取報(bào)告單。下午,王洪艷在電視上看到上海協(xié)和醫(yī)院的廣告,電話咨詢(xún)后,于20日15時(shí)22分前往該院,再次進(jìn)行婦科檢查。

  “我當(dāng)時(shí)嫌?xùn)|方醫(yī)院報(bào)告單出得太慢,上海協(xié)和醫(yī)院承諾我當(dāng)天檢查當(dāng)天可得到結(jié)果,我想都沒(méi)想就過(guò)去了。”王洪艷說(shuō)。

  據(jù)王洪艷回憶,在上海協(xié)和醫(yī)院,醫(yī)生為其粗略檢查后,立即斷定她患有繼發(fā)性不孕癥、盆腔粘連、雙側(cè)輸卵管炎、多囊卵巢綜合征等,并說(shuō)病情嚴(yán)重,很可能導(dǎo)致終身不孕,需馬上做手術(shù)。

  “我當(dāng)時(shí)被醫(yī)生的話嚇壞了,立即同意接受手術(shù)。”王洪艷說(shuō)。

  當(dāng)晚6點(diǎn)左右,在全麻狀態(tài)下,王洪艷被實(shí)施了一系列宮——腹腔鏡下手術(shù)。

  記者在上海協(xié)和醫(yī)院開(kāi)具的醫(yī)療清單上了解到,王洪艷自11月20日15時(shí)22分入院掛號(hào)到21日早上9時(shí)20分出院,上海協(xié)和醫(yī)院對(duì)她先后進(jìn)行了甲狀腺全套檢查、不孕不育檢測(cè)、性激素檢測(cè)、肝腎功能、體格檢測(cè)等24項(xiàng)大大小小檢查、3次陰道超聲波沖洗、2次體內(nèi)微波治療、3次中藥離子導(dǎo)入,以及1次子宮——輸卵管造影手術(shù)、1次宮——腹腔鏡微創(chuàng)系列手術(shù)等。

  值得一提的是,王女士從進(jìn)醫(yī)院掛號(hào)到上手術(shù)臺(tái),前后竟然不到3個(gè)小時(shí),而許多關(guān)鍵的檢查結(jié)果直到術(shù)后第二天才出來(lái)。

  王洪艷透露,就在辦理完出院手續(xù)后,醫(yī)生又將她帶入一間“更衣室”做了一個(gè)“輸卵管通液”手術(shù),術(shù)后還開(kāi)了10服“中草藥”,花去5584.50元。短短一天時(shí)間,王女士共花去醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)3.9875萬(wàn)元。

  “臨出院,我無(wú)意間透露妹妹偶爾痛經(jīng),醫(yī)生便叮囑我一定要帶妹妹來(lái)協(xié)和進(jìn)行婦科檢查,并承諾可以?xún)?yōu)惠。”王洪艷說(shuō)。11月22日,妹妹王洪波在上海協(xié)和醫(yī)院實(shí)施了與姐姐相同的手術(shù),診斷結(jié)果也驚人地相似:“繼發(fā)性不孕、宮頸糜爛”。一系列手術(shù)下來(lái),姐妹倆一共花去了近8萬(wàn)元。

  11月29日,上海東方醫(yī)院檢驗(yàn)報(bào)告終于出來(lái)了,結(jié)論為:宮頸光、宮體正常,伴有慢性附件炎。該院醫(yī)生告訴王洪艷,“慢性附件炎是最常見(jiàn)的婦科病,只需吃點(diǎn)消炎藥即可,根本不需要做手術(shù)”。而她妹妹則在上海多家婦科權(quán)威醫(yī)院重新檢查,其結(jié)果均為“無(wú)婦科疾病”。

  腹部手術(shù)創(chuàng)口,她感覺(jué)不到痛

  根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)與上海市衛(wèi)生局共同編著的《婦產(chǎn)科診療常規(guī)》中記載,慢性附件炎是一種常見(jiàn)的婦科疾病,通常采用保守療法。

  上海國(guó)際和平婦幼保健院副院長(zhǎng)章桂紅表示,王洪艷屬于非急診病人,這樣的病人在入院3個(gè)小時(shí)內(nèi),在許多重要檢驗(yàn)報(bào)告未出來(lái)的前提下,醫(yī)院對(duì)其進(jìn)行急診手術(shù)“是不對(duì)的”。

  據(jù)王洪艷回憶,在治療過(guò)程中,醫(yī)生最關(guān)心的就是“繳費(fèi)”,并想方設(shè)法打聽(tīng)她的經(jīng)濟(jì)實(shí)力,譬如,“問(wèn)我男朋友干什么工作的,問(wèn)我開(kāi)的什么車(chē),問(wèn)我買(mǎi)房了嗎”。

  記者調(diào)查后發(fā)現(xiàn),王女士就醫(yī)過(guò)程存有更多疑點(diǎn):

  上海協(xié)和醫(yī)院最先為王洪艷開(kāi)了總價(jià)5584.50元的中草藥,實(shí)際交給她的卻是20包液態(tài)袋裝深褐色“三無(wú)”中藥——無(wú)處方、無(wú)保質(zhì)期、無(wú)“上海協(xié)和醫(yī)院”字樣。

  經(jīng)王洪艷與醫(yī)院再三溝通,院方終于在她出院一個(gè)月后補(bǔ)給她“處方”,處方中僅“冬蟲(chóng)夏草”一味就有90克,一克冬蟲(chóng)夏草價(jià)值260元。

  而上海協(xié)和醫(yī)院根本不具備藥物制劑資質(zhì),但不少?gòu)纳虾f(xié)和醫(yī)院出院的患者都被“動(dòng)員”開(kāi)了這種“三無(wú)”中藥。2007年1月5日,接患者投訴后,上海市藥監(jiān)局去上海協(xié)和醫(yī)院突擊檢查,上海協(xié)和醫(yī)院能提供出來(lái)的冬蟲(chóng)夏草僅100克,且提供不出進(jìn)貨發(fā)票。

  王洪艷在上海協(xié)和醫(yī)院所接受的宮——腹腔鏡手術(shù),按照規(guī)定手術(shù)前須要求病人保持空腹、實(shí)施清腸,否則很容易發(fā)生手術(shù)意外。通常情況下,病人術(shù)后至少需48小時(shí)臥床,有的要一個(gè)星期臥床不起。而事實(shí)上王洪艷在術(shù)后15個(gè)小時(shí)內(nèi)就自己駕車(chē)回家了,且術(shù)后按壓腹部的手術(shù)創(chuàng)口,她根本感覺(jué)不到痛。同時(shí),王洪艷在接受手術(shù)前既沒(méi)有保持空腹,亦未被清腸。事后,記者對(duì)數(shù)十位接受類(lèi)似手術(shù)的患者采訪時(shí)發(fā)現(xiàn),這種危險(xiǎn)的操作非常普遍,且患者們都是在常規(guī)報(bào)告單出來(lái)前就已被實(shí)施手術(shù)。

  一些婦科醫(yī)生懷疑,某些患者腹部的手術(shù)創(chuàng)“孔”只是“表皮孔”,而不是真正的手術(shù)創(chuàng)傷。事后,王洪艷曾對(duì)上海協(xié)和醫(yī)院提出希望看手術(shù)過(guò)程錄像,結(jié)果被院方拒絕。同時(shí)醫(yī)院也拒絕提供證實(shí)手術(shù)確實(shí)發(fā)生的病理切片或手術(shù)切除物。

  此外,王洪艷花了3600元接受了上海協(xié)和醫(yī)院中藥離子導(dǎo)入療法,但1月5日當(dāng)院方被上海藥監(jiān)局執(zhí)法人員問(wèn)及有無(wú)與此療法有關(guān)的機(jī)器時(shí),院方則表示,“這種療法醫(yī)院已經(jīng)不用了”。

  還有一連串問(wèn)題令人生疑:上海協(xié)和醫(yī)院為王洪艷所配制的輸液水中,生理鹽水5000ML,林格氏液、低分子右旋糖酐液、各種葡萄糖注射液等其他6種藥劑6000ML,總計(jì)11000ML,其容量大致相當(dāng)于二十幾瓶礦泉水,短短一天,這些輸液水何以真正進(jìn)入人體?王洪艷24小時(shí)之內(nèi)接受了如此高頻率的檢查、治療和手術(shù),時(shí)間上也存在疑點(diǎn)。

  手術(shù)為何在“更衣室”內(nèi)完成?

  據(jù)王洪艷介紹,在她11月21日早上辦完出院手續(xù)后,醫(yī)生還繼續(xù)要求其進(jìn)行輸卵管通液手術(shù)。更奇怪的是,輸卵管通液手術(shù)竟然是醫(yī)生在“更衣室”內(nèi)完成的,而不是在手術(shù)室。

  記者日前走訪了上海協(xié)和醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)這所醫(yī)院有諸多“非同尋常”之處:

  進(jìn)入上海協(xié)和醫(yī)院,一樓大廳正墻上掛滿了“專(zhuān)家”“主任”的大幅照片,右側(cè)是該院院長(zhǎng)跟衛(wèi)生部某前任領(lǐng)導(dǎo)的合影,左側(cè)貼滿了來(lái)自病人的感謝信;醫(yī)院內(nèi)護(hù)理人員和保安似乎比患者還多,6層樓每層都有1到3名保安,手里拿著對(duì)講機(jī);樓內(nèi)明明有電梯,手術(shù)病人卻被放在擔(dān)架上由保安沿著樓梯抬上抬下。

  在三樓診療室與治療室之間的樓梯拐角處,記者發(fā)現(xiàn)了一間緊鎖的標(biāo)牌為“更衣室”的房間,記者趁機(jī)闖入,竟發(fā)現(xiàn)“更衣室”內(nèi)沒(méi)有設(shè)置任何更衣箱,一進(jìn)門(mén)便發(fā)現(xiàn)擺著4張手術(shù)臺(tái),且有一人正在接受手術(shù)。“更衣室”內(nèi)共有6間小房間,有的作手術(shù)室,有的儲(chǔ)藏著藥品和設(shè)備,遍地堆滿了藥物和手術(shù)工具。

  記者先后4次對(duì)上海協(xié)和醫(yī)院進(jìn)行了走訪,發(fā)現(xiàn)前來(lái)該院就診的病人90%以上為外地人,患者從進(jìn)醫(yī)院的第一步開(kāi)始,就由專(zhuān)門(mén)的導(dǎo)醫(yī)全程陪同,門(mén)診病歷、各項(xiàng)檢查報(bào)告單等都由導(dǎo)醫(yī)一人控制,病人唯一做的就是跟著“付錢(qián)”,且病人一般當(dāng)天即被推上手術(shù)臺(tái)。許多患者抱怨“手術(shù)做完了,還不知道自己得的是啥病”。病人一旦做完手術(shù),就被安排進(jìn)入住院部,由多名保安24小時(shí)分兵把守所有出口,不同病房的病人之間一般不許隨意“串門(mén)”,就連病人家屬上下樓都要經(jīng)保安詳細(xì)盤(pán)問(wèn)后再放行。

  記者對(duì)10余位上海協(xié)和醫(yī)院出院患者(他們的醫(yī)藥費(fèi)均高于1萬(wàn)元)進(jìn)行走訪時(shí)發(fā)現(xiàn),病人出院時(shí)手上只有醫(yī)院收費(fèi)明細(xì)表,醫(yī)院未出具給他們?nèi)魏螜z查報(bào)告單,幾乎所有病人都被醫(yī)生“動(dòng)員”做“宮——腹腔鏡”手術(shù),僅此一項(xiàng)即收費(fèi)18000元。

  涉嫌“醫(yī)療欺詐”,衛(wèi)生部門(mén)管不管?

  上海協(xié)和醫(yī)院院長(zhǎng)陳慶榮在接受記者采訪時(shí)表示:上海協(xié)和醫(yī)院所有醫(yī)療項(xiàng)目收費(fèi)都是在上海市衛(wèi)生局備案,經(jīng)市物價(jià)局審核批準(zhǔn)的,上海協(xié)和醫(yī)院的宮——腹腔鏡手術(shù)技術(shù)是比較好的,平均一天要做十多個(gè)這樣的手術(shù)。對(duì)于病人及病人家屬在上海協(xié)和醫(yī)院受到限制的問(wèn)題,陳慶榮解釋說(shuō),這主要是針對(duì)“欠費(fèi)群體”,同時(shí)也是醫(yī)療需要。當(dāng)記者進(jìn)一步問(wèn)及有關(guān)患者反映上海協(xié)和醫(yī)院缺乏基本術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),陳榮慶說(shuō),“我也說(shuō)不清,我是黨校的老師,我說(shuō)不好——”

  上海市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所副所長(zhǎng)李力達(dá)認(rèn)為,出于追逐利潤(rùn)目的,一些民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在“過(guò)度檢查”“過(guò)度治療”問(wèn)題。但是由于每個(gè)病人都有獨(dú)特的個(gè)體情況,要證明醫(yī)院確實(shí)屬于違規(guī)操作具有一定難度。

  著名“打假醫(yī)生”、上海市藥監(jiān)局監(jiān)督員陳曉蘭則表示,就王洪艷的情況而言,實(shí)際上是一種出現(xiàn)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的欺詐行為。上述種種行為已經(jīng)毫無(wú)醫(yī)療意義可言,純粹是以獲取利益為目的詐騙。

  一位知情人士說(shuō),一些民營(yíng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)者其實(shí)是徹頭徹尾的“醫(yī)商”,他們通過(guò)鋪天蓋地的廣告不斷“贏得”患者,甚至還給醫(yī)生、護(hù)士設(shè)定“程序”,盡可能多地從患者身上“套錢(qián)”。

  有關(guān)專(zhuān)家分析說(shuō),目前我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生的各種糾紛均由衛(wèi)生行政部門(mén)處理,但由于醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域法規(guī)不夠健全,難以處理醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部帶有明顯欺詐特征的醫(yī)療行為,且我國(guó)至今尚無(wú)對(duì)醫(yī)療欺詐行為有明確規(guī)定,一定程度上縱容了“醫(yī)療欺詐”現(xiàn)象蔓延。

  陳曉蘭表示,對(duì)于帶有明顯欺詐特征而毫無(wú)醫(yī)療意義的所謂醫(yī)療行為,應(yīng)將其定性為“醫(yī)療欺詐”,衛(wèi)生監(jiān)督行政部門(mén)一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時(shí)移交公安部門(mén),并追究其刑事責(zé)任。

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