今天是毛主席發出“6.26指示”的56周年。

　　從昨天開始，我陸續在朋友圈兒見到了很多懷念毛主席以及回憶毛時代衛生醫療工作的文章。

　　當醫療領域的許多地方被資本所掌控時，人們懷念毛時代的醫療政策，這是一件很好的事情，至少能夠讓我們看到另一種可能性。

　　然而，簡單地懷念毛時代的醫療政策有多么好，對于今天的大多數人來講無異于隔靴撓癢。

　　因為毛時代的醫療體系再好，也無法解決當下大多數普通家庭看病難的問題。

　　在我看來，對當下已經存在的資本形態和資本運作規律的揭露和批判，會比懷念毛時代更為重要。

　　因為“不破不立”，政策的實施首先得有適合這種政策落地的社會土壤，毛時代的經驗與政策在未來會發揮巨大作用，但在當下卻難以落地。

　　自2002年起，相關部門開始借鑒毛時代的醫療政策，在廣大農村地區逐步實施新型農村合作醫療制度，至如今已經全面覆蓋。

　　不能說這套制度完全不起作用，但確實無法從根本上解決老百姓看病難問題。

　　如今的大環境是醫療市場化，醫療市場化必然會導致過度醫療，原本老百姓花100元就能治好的病，現在要花500元，甚至更多。

　　如此一來，即使有合作醫療制度也于事無補，老百姓的醫療支出依然會成為壓死駱駝的稻草。而這種過度醫療則必然導致醫患矛盾的進一步升級。

　　醫療不同于其他生活消費。在醫療市場中，病人看似是消費者，但實際上卻無法決定自己是否消費以及消費多少。

　　我們去到醫院后，對于自己“需要做哪些檢查？生了什么??？需要用哪些藥？”等問題并不清楚，往往需要醫生告訴我們“你該怎么辦”。

　　原因在于：一方面診病治病是一個十分專業的問題，大多數普通消費者并不懂；另一方面，出于對自己身體狀況的擔憂，我們也更愿意聽從醫生的建議而非自己決定。

　　于是，患者去醫院看病時，醫院一方面決定供給；另一方面，由于信息不對稱以及專業性的問題，患者的需求也由醫院決定了。

　　兩個月前，北京大學第三醫院腫瘤內科醫生“張煜醫生”在知乎發文揭露“腫瘤治療黑幕”，引發廣大網友的共鳴。

　　他在文中指出，相當比例的腫瘤患者支出了不必要的昂貴花費，并且有一定比例的患者因為不規范甚至錯誤的診療而死亡。

　　醫院是個集供給與需求決定于一身的特殊行業，如果搞市場經濟，會怎樣？

　　北大教授李玲曾在接受采訪時的回答“它要市場化了，病人不就是被強宰的雞嗎？”

　　此話可謂一針見血！五年前的“魏則西事件”首次將“莆田系”醫院與百度醫療廣告競價排名的黑幕推向了前臺，引發了全國網友的憤慨。

　　人們憤怒于“年僅22歲的優秀青年學子在支出巨額費用后卻沒能接受到與之相匹配的治療而最終離開了人世”；人們驚訝于“莆田系”竟然控制了那么多醫院；人們開始警惕“百度一下”后出現的各種廣告。

　　然而，五年過去了，“魏則西”已經逐漸被世人遺忘，而莆田系的資本依然在悄無聲息的增長。

　　6月24日，由莆田商人蘇慶燦掌舵的華廈眼科通過了創業板上市委員會的審核，成功上市。

　　截至2021年4月底，華廈眼科已開設52家眼科專科醫院，覆蓋17個省及45個城市，輻射國內華東、華中、華南、西南、華北等地區。2017年、2019年及2020年前三季度，公司營業收入分別為15.97億元、21.46億元、24.56億元。

　　事實上，莆田系僅僅是醫療行業市場化的冰山一角。

　　近一年多以來，受到疫情的影響，許多行業都遭受重大打擊，但醫療行業卻迎來了自己的春天，大資本借助互聯網已經滲透到醫療健康的方方面面。

　　京東旗下的京東健康2013年成立，一直到2019年都平平無奇，未有多大發展。但自2019年以來，借助疫情的機遇，京東健康卻極速增長。

　　2019年5月，京東健康獲得超過10億美元的A輪融資。2020年3月18日，京東健康以480億元人民幣市值位列《2020胡潤中國百強大健康民營企業》第24。

　　截至2020年12月31日，平臺入駐超過11萬名醫生，2020年全年日均在線問診量超過10萬。

　　如今，京東健康已然成為線上問診、醫藥零售批發、線下大藥房等涵蓋醫療諸多領域的“巨型獨角獸“。

　　在今天，資本早已無孔不入，只要是有利可圖的地方都有它的身影。它不僅占據了醫療行業的各個角落，甚至也會以公益的面目出現。

　　我們時常能夠在朋友圈兒看到各種大病的籌款信息，其中以水滴籌平臺的籌款鏈接最多。

　　以前，大多數人對于水滴籌的印象是這樣的：“水滴籌是一個公益性的平臺，它免費幫我們發布消息并指導患者如何寫籌款文案、如何進行宣傳。”

　　但今年4月份之后，人們逐漸認識清楚了“水滴籌是公益組織”的假象。

　　4月17日，水滴公司正式向美國證券交易委員會（SEC）遞交招股書，啟動上市流程。5月7日，水滴公司在紐交所上市。截至2021年6月11日，水滴市值約31.96億美元。

　　作為一家公司，水滴籌通過籌款來提升知名度、打開市場、增加流量，然后借籌款之名，實際上經營保險業務，并且保險業務是其最主要的盈利來源。

　　雖然每個人都能通過水滴籌平臺發起籌款，但對于大多數人普通人來講，往往受限于自己的社會階層和人脈關系，并不能通過“水滴籌”解決高昂的醫療費用問題。

　　商業并不是“杰克馬”所言的最大公益，但卻可以以公益的名義來攫取巨額的商業利潤。

　　這也再次使我想起了馬克思的教誨：

　　“一有適當的利潤，資本就膽大起來，如果有10％的利潤，它就保證到處被使用；有20％的利潤，它就活躍起來；有50％的利潤，它就鋌而走險；有100％的利潤，它就敢踐踏一切人間法律；有300％的利潤，它就敢犯任何罪行，甚至冒絞首的危險。”

　　今天，我們依然可以懷念毛時代有多么的美好，亦可以懷念毛時代的醫療政策。因為毛時代的豐富探索給未來的共產主義運動留下了很多具體可循的寶貴經驗。

　　但我們也要避免因為懷念而少了對現實社會的深刻批判，以及基于批判基礎上的實際行動，從而陷入到空想社會主義的泥潭。

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