烏克蘭的“黑死”豬流感與IMF的貸款
　　恩道爾
　　2009-11-26
　　烏克蘭11月1日宣布了全國緊急狀態――甲流疫情緊急狀態。在烏克蘭全國發生的眾多疫病都被歸于“甲流”，甚至連14世紀威尼斯黑死病的情景都被重新提起：言辭冷酷的驗尸報告，用“燒焦的黑炭一樣”描述死亡病人的肺部出血癥狀，令人毛骨悚然，不由得人不懷疑：甲流病毒真的發生變異了吧？
　　人們仍然把流行的疾病稱作“豬流感”； WHO也仍然借此散布恐慌、“合法”推行未經徹底檢驗的疫苗，可是現在強有力的證據表明，這些由于肺部感染而死亡的病人，絕大部分竟然是喪生于卷土重來的肺結核大流行。
　　把甲流和肺炎、肺結核混淆在一起的做法，是WHO干的――它最近把幾種由于肺部感染造成的死亡統計口徑合并起來了，統計的指標還是“甲流”。
　　肺結核卷土重來，是前蘇聯解體之后，在中東歐國家發生的悲慘的故事。肺結核永遠和貧窮、骯臟、營養不良形影相隨。人類已經有了治愈肺結核的藥物，但是服藥是長期的，服藥必須按時，否則會造成結核桿菌的耐藥性。治療失敗的結果很簡單：病人死亡，更多的人被耐藥菌株傳染生病。還有，治病的藥物是花錢買來的。
　　最近有一份劍橋大學的研究指出，東歐國家和烏克蘭的結核病的發病－死亡人數的增長，和IMF貸款附帶的財政緊縮的嚴酷規定之間，存在著緊密的相關性！難道烏克蘭的“黑死豬流感”竟然是從IMF貸款得到的結果嗎？從IMF借來的錢和肺結核大爆發是在哪里碰頭的呢？
　　自從2008年9月全球金融危機演變成經濟系統危機以來，烏克蘭是受打擊最嚴重的國家之一。外國借款造成的難以遏制的投機泡沫突然破滅，使烏克蘭這個歐洲最窮的國家的貨幣像跳水一樣貶值，銀行大批破產，提款要排長隊。國內生產總值收縮了25~30%。烏克蘭最大的戰略性公司已經不堪債務的重負，其中包括國家天然氣公司：它為了支付俄國的天然氣款已經焦頭爛額，本月東拼西湊還了5億美元。在全球經濟危機下，這個國家的預算赤字像氣球一樣鼓了起來。蘇聯時代的低效率的企業步履蹣跚。國際評級機構爭先恐后插進來，異口同聲唱衰烏克蘭的經濟前景。烏克蘭的貨幣格里夫納（hryvnia） 一年 貶值60%，外資直接投資只剩下點滴細流，銀行壞賬增加了好幾倍。
　　2008年11月，烏克蘭向位于華盛頓的IMF申請了164億美元的緊急貸款，用途很明確：用于穩定烏克蘭貨幣和支持中央銀行，而不是幫助國家經濟、不是用來幫助人民渡過危機。這筆貸款被一勺一勺“喂”給烏克蘭政府，一勺幾十億美元，分期分批執行。這樣做是為了確保IMF貸款的附加條件一定會被遵守。IMF貸款的附加條件是一個“普適”的條件，一個強制的“結構調整計劃”：所有的目標政府都必須“控制通漲”，即大量削減支出。有批評者這樣說過，IMF――“國際貨幣基金”應該改名為“嬰幼兒死亡基金”（infant mortality foundation, IMF），因為在非洲國家，IMF的這個強制性借款條件一再地導致了完全可以預見的后果――嬰幼兒死亡率上升。
　　對于烏克蘭，IMF的說法是，只要貨幣穩定了，外國投資者就會返回烏克蘭（它們撈了一把后，在危機發生的時候都撤走了）。這只是一個神話，可是IMF命令烏克蘭政府為了這個神話大刀闊斧地削減養老金和公共服務，其中就包括向肺結核病人提供的醫療衛生服務。
　　劍橋大學的研究：IMF貸款的“結核病效應”
　　劍橋大學的大衛·斯塔科勒的這項研究，分析了曾經從IMF借款的21個中歐和東歐國家、前蘇聯的加盟共和國，起點時間1989年，借款的數量和期限各不相同。這項研究發表于PLoS Medicine  采用了統計方法，用了很多對照的變量：艾滋病發病率、通脹率、城市化率、失業率、人口的年齡和對疾病的監督手段的改進。
　　斯塔科勒的研究發現，在借了IMF貸款的國家里，患上結核病和死于結核病的人數比沒有借款的國家更多。在1991年每十萬人中平均有六人患結核病，到2003年時，發病率在IMF債務國家上升了一倍，達到12人，而在沒有借款的國家，發病率是下降的。

Figure 1. Trends in Tuberculosis Mortality Rates in Post-Communist European Countries, By Region

 　　（圖片來源：http://www.plosmedicine.org/article/fetchObject.action?uri=info:doi/10.1371/journal.pmed.0050143.g001&representation=PNG_S）
　　大衛·斯塔科勒寫道：“我們發現，在IMF貸款項目開始之前，結核病的發病率是穩定或下降的，在IMF項目期間上升，在IMF項目之后再次下降，接近早先的水平。”這項研究還發現，IMF的貸款規模每增加一個百分點，結核病的死亡率就上升一個百分點，從IMF介入的時間來看，每一年的項目時間，還會再推高四個百分點。
　　劍橋大學的科學家發現的問題是：IMF規定，借錢的政府除了一律減少支出、降低醫生在人口中比例以外，還必須把結核病患者接受“直接控制治療法（DOTS）”的人數減少50%。“直接控制治療法”是世衛組織建議的結核病治療方法，即不住院的病人也由醫護人員直接給藥、監督服藥。這樣做就必須增加衛生工作人員，向公共衛生機構投資。結核病人在無人監督、不按時服藥的狀態下會較快死亡，因此死亡率幾乎就是服務縮減的指示器。在沒有從IMF借錢的斯洛文尼亞，結核病就沒有發生惡化。
　　這個現象在幾年前還沒有出現。
　　歐洲復興銀行這樣的機構的貸款（它在東歐投資）也沒有造成這樣的“結核病效應”。    
　　烏克蘭的今天
　　11月17日，IMF在華盛頓做出決定，停止執行對烏克蘭的下一“勺”34億美元貸款，原因是烏克蘭政府和國會沒有把社會支出堅決地砍下去！
　　法國政府和英國政府在不久前的布魯塞爾歐共體外長會議上表示，它們堅持烏克蘭必須滿足“嚴格的限制”，否則就不批準向烏克蘭發放下一批IMF貸款。法國負責歐盟事務的國務秘書，皮埃爾·勒洛奇（Pierre Lellouche）竟然還說，“許多烏克蘭的朋友對無法進行改革感到非常失望。”他的意思是：烏克蘭必須（但是很難）進一步削減公共支出，“采取嚴厲措施償還債務，以表明它是一個負責任的投資伙伴。”
　　負責任的伙伴就可以留住外來的“投資人”。外來“投資人”是什么人呢？很多是來搶了一把就走的人。外國銀行已經控制了烏克蘭20%的銀行業務。
　　今天IMF的這些規定在2010年烏克蘭白熱化的大選戰中被政治化了。現任總理尤莉亞·季莫申科同意了IMF的條件，即降低政府工資，減少退休金。她的對手，維克托·尤先科總統否決了減薪，就這樣把IMF的錢擋住了。
　　烏克蘭的養老金也被砍了，甚至停止發放，因為沒有錢。與此同時，IMF命令大幅度增加稅收，以平衡預算，這種事在歐共體國家是沒有人干的，更不必說這樣做的后果是更深的貧困和更多的失業。IMF的烏克蘭項目總監，瑟伊拉·帕扎巴西奧格魯卻說，“增稅將有助于緩解財政困難；現在采取措施防止預計會發生的養老金虧空非常重要。”這番話被登在華爾街日報上。IMF還要求烏克蘭平衡養老基金，即把退休者的福利減下來，這也是在西方國家是沒人敢做的事情。2008年9月以來失業增加了一倍，達到了100萬人。發生了群眾抗議。
　　如果人們想找到造成結核病死亡中的“豬流感”的話，他們也許應該先去看的是IMF貸款的健康標準“效應”。那個說不清楚的豬流感－甲流病毒“假想”說明不了任何問題。
　　時間過去了不到一個月，烏克蘭甲流大爆發的新聞好像已經失去了時效。
　　人類的欺詐和制造騙局今天達到的規模和程度是空前的，令人無法想象。

參考文獻：International Monetary Fund Programs and Tuberculosis Outcomes in Post-Communist Countries
by  David Stuckler^1*, Lawrence P. King², Sanjay Basu³
http://www.plosmedicine.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pmed.0050143

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