現(xiàn)在的中國人,一提起中醫(yī),往往就想起那些在中醫(yī)院行醫(yī)的醫(yī)生,仿佛他們是中醫(yī)的代表。但真正到中醫(yī)院治過病的人都知道,當下的中醫(yī)院,已經(jīng)基本上沒有什么好中醫(yī)了,如果你真想治好病,還是到周圍去找一找民間中醫(yī),雖然這里的好中醫(yī)也不多,但一般情況下都比中醫(yī)院的水平強些。如果你能在這里遇到高水平的中醫(yī),那么再大的病都不是問題。
那么為什么中醫(yī)院往往沒有好中醫(yī)呢?原因有以下幾個:
首先,這里的中醫(yī)都是科班出身的,而當下的中醫(yī)藥大學是很難培養(yǎng)出好中醫(yī)的。一是所學的中醫(yī)理論西化,他們治病往往只會機械地病藥對應,而把中醫(yī)辯證論治的精髓弄丟了;二是沒拿證之前不讓臨床,學的是啞巴中醫(yī),出來還是什么都不會;三是中醫(yī)藥大學分科嚴重,中醫(yī)和中藥分了家,針灸和理論分了家,這樣的中醫(yī)出來很難找到最適合的中醫(yī)方法給病人治病,療效大打折扣;四是大學臨床經(jīng)驗豐富的老師奇缺,不會臨床的老師是教不出會臨床的學生的;五是課程一大半是和中醫(yī)無關的,比如西醫(yī),英語,計算機,政治等,這浪費了學子們大把的學中醫(yī)的時間;六是大學的評價機制,看的是分數(shù),迎合西方科學的實驗,這使學子們根本沒有把精力放到臨床療效上。從某種意義上來說,所謂的科班中醫(yī),基本上都是中醫(yī)藥大學培養(yǎng)出來的廢才,根本不用期望他們治病的療效。如果你認為中醫(yī)院的中醫(yī)治不好病是因為中醫(yī)不好,就大錯特錯了,不是中醫(yī)不好,而是這里沒有好中醫(yī)。
其次,是醫(yī)院的評價機制,平時看的是掙錢的多少,晉級看的是迎合西方科學的論文,療效反倒是放在了其次,這使醫(yī)院的中醫(yī)沒有動力、也沒有時間不斷提高自已的中醫(yī)水平。中醫(yī)這一門學問博大精深,想要學好往往需要一輩子的努力,它要求中醫(yī)一面臨床,一面學習,不斷提高自已的臨床水平。而醫(yī)院的中醫(yī)把精力入到了為醫(yī)院掙錢、職務的升遷上,當然很難有精力提高自已的水平。
其三,醫(yī)院作為一個經(jīng)濟單位,盈利是第一位的。而中醫(yī)往往收費低,掙不到錢,這使醫(yī)院往往走向西化,靠西醫(yī)的精密儀器的診斷,靠西醫(yī)手術來掙錢,中醫(yī)在這里反而變成了輔助。作為科室的中醫(yī),基本上都是有任務指標的,完不成恐怕收入就很低,這就逼著這里的中醫(yī)小病大治,開大方,讓病人長服藥,如此療效當然就慢多了。
其四,集體的特點就是出了責任醫(yī)院擔,這往往使這里的中醫(yī)缺乏應有的責任感,不思提高自已的臨床水平。反正醫(yī)院是中醫(yī)的代表單位,從來不缺乏病人,只要不治死人就行了,于是,不痛不癢的藥開上一大堆,可療效卻不怎么樣。最典型的就是不少中醫(yī)院的國醫(yī)大師給病人開方一開就是一個月的藥,這哪里是治病,分明是斂財。
其五,中醫(yī)學習的最重要手段就是師承,大學幾年基本上沒有臨床,畢業(yè)到了中醫(yī)院,可這里水平高的中醫(yī)已經(jīng)極少了,跟師學習基本上不可能,而到民間跟師往往沒時間,因此,他們往往只會機械地病藥對應來治病,雖然也能夠治好一些病人,但更多的是療效不佳。原因很簡單,西醫(yī)病名下的疾病在中醫(yī)上都有兩個病因,一個是細胞的功能亢進引起的,一個是細胞的功能低下引起的,兩種的治法是完全相反的。用西醫(yī)思維來治病,只有可能一半對癥,一半不對癥。
事實上,中醫(yī)是個性化治療,它只適合于個體行醫(yī),而不適合于醫(yī)院這種規(guī)模化、標準化的形式。用中醫(yī)院來為病人服務,就大大增加了中醫(yī)的治療成本,使中醫(yī)簡便效廉的優(yōu)勢丟失了。比如,一個不錯的中醫(yī)基本上就是一個全科醫(yī)院,什么病都可以治,而一個中醫(yī)帶兩三個徒弟,就可以抵得上一個中醫(yī)院所看病人的數(shù)量,個體行醫(yī)這里需要三四個人,而醫(yī)院卻需要幾十人。因此,只有在個體這里,才敢簡便效廉,而到了中醫(yī)院,由于要養(yǎng)活一大批人,必須要昧著良心來從病人身上斂錢,否則醫(yī)院就倒閉了。一個真正有良心的中醫(yī)肯定是在中醫(yī)院呆不下去的,不僅醫(yī)院不愿意用你,而且自已良心上也過不去。
如果你真的想找到一個不錯的中醫(yī),那就到民間來找吧!他們雖然可能無證,但水平普遍比中醫(yī)院的強。原因很簡單,雖然他們的臨床沒有療效,肯定是活不下去的,為了自已的生存,也必須不斷學習,提高自已的臨床水平。特別是在政府嚴打非法中醫(yī)的情況下,如果沒有療效,一點生存空間都沒了。如果能夠在這種情況下活得不錯,那么一定水平不錯。
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