4月29日,瑞德西韋兩項結(jié)論相反的研究結(jié)果再次引起關(guān)注,《澎湃新聞》、《第一財經(jīng)》及西醫(yī)界、財經(jīng)界大量自媒體都做了報道和分析。
一項結(jié)論,由醫(yī)學權(quán)威期刊《柳葉刀》公布。這項由曹彬、王辰團隊完成的研究結(jié)果顯示:瑞德西韋治療重癥患者未見顯著臨床改善。這項試驗包含237例重癥患者,瑞德西韋組的平均臨床改善時間為21天,安慰劑組則為23天。瑞德西韋組死亡率為14%,安慰劑組死亡率為13%。
另一項結(jié)論,由美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)的過敏和傳染病研究所公布,結(jié)果顯示有效:在對照試驗中,接受瑞德西韋治療的患者組死亡率為8%,而接受安慰劑治療的患者組死亡率為11.6%;使用瑞德西韋的患者恢復的中位時間是11天,而使用安慰劑的患者恢復的中位時間為15天。這一試驗包含了1063名患者。
為何兩項研究的結(jié)論相反?曹彬教授對《澎湃新聞》表示:從主要終點來看,美國NIH設計的指標為臨床恢復時間,中國則是設計了基于6分量表的臨床改善時間。NIH的恢復定義比較寬泛,包括住院,但不需要氧療、出院(但可能仍有活動受限、需要吸氧),相當于我們的1-2級+回家吸氧。”曹彬教授表示。
“同樣的高考分,你能上二本,上不了清華北大,標準不同。你說瑞德西韋有效嗎,行,他能上大學,那也算是個好孩子,但是他上不了一本,就這么點事。”曹彬舉了個例子,“一開始我們想象瑞德西韋是清華北大的苗子,但是實際上他上不了,家長對他要求太高了。”
曹教授的比喻非常貼切,一看就懂。曹彬教授還表示,一開始美國的研究標準和中國是一致的,但后來他們修改了終點、放寬了標準。中國瑞德西韋研究設計更加嚴格,科學性更強,實驗結(jié)果可信度也是最高的。
在美國NIH公布結(jié)果后,美國高層立即大張旗鼓宣傳瑞德西韋。和往常一樣,最積極的還是特朗普。特朗普把這一消息稱為“大新聞”,是“抗擊疫_情的基石”,還敦促美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)趕緊批準瑞德西韋。
其次是白宮健康顧問、頂級傳染病專家安東尼·福奇。他已在白宮記者會上夸贊瑞德西韋,表示這一藥物在臨床試驗顯示出“相當好的結(jié)果”,并將為新冠患者帶來“新的治療標準”。
此前,特朗普宣傳過羥氯喹,夸贊它是“醫(yī)藥史上最大的改變游戲規(guī)則的藥物”,結(jié)果研究顯示羥氯喹治療新冠肺炎反而會使死亡率翻番,狠狠打了特朗普的臉。上周特朗普甚至說注射消毒液可以殺死新冠病毒,很快社交媒體上很多人大曬如何注射消毒液的照片,導致可憐的美國民眾大量中毒。特朗普和美國醫(yī)療界,急需一種藥能挽回狼狽。
他們舉目四望、心急如焚,現(xiàn)在大兵瑞恩總算出現(xiàn)。在美國將患者恢復的標準大放水的情況下,瑞德西韋降低了死亡率3%,縮短了3天的住院時間。這樣好的數(shù)據(jù),足夠特朗普和白宮健康顧問打雞血用了。美國現(xiàn)有藥物中,瑞德西韋竟然成了效果最好的,經(jīng)典的“山中無老虎,猴子充霸王”。
真正的老虎在哪里?毫無疑問,在中國。
4月24日上海召開的中醫(yī)藥研討會上,中國科學院院士仝小林院士介紹的一組對比數(shù)據(jù)顯示:重癥治療中,中醫(yī)湯劑組死亡率3.1%(15/484),非中藥湯劑組死亡率31%(56/178),兩者相差高達10倍;更早的時候,北京中醫(yī)藥大學副校長王偉教授在國務院聯(lián)防聯(lián)控新聞發(fā)布會上表示,清肺排毒湯的有效率99.28%,1262例患者無一人轉(zhuǎn)重癥,正式宣布清肺排毒湯是新冠肺炎的特效藥。
兩相對比,何其凄慘。大吹瑞德西韋可憐巴巴的實驗結(jié)果,顯示的是美國醫(yī)療界無藥可用嚴重到了何等程度!號稱醫(yī)療水平世界一流的美國,藥物水平如何落到了這般田地?
即便不考慮瑞德西韋的副作用,即便美國NIH的研究結(jié)果是真實的,也意味著瑞德西韋并不能給美國患者帶來實質(zhì)性治療效果。
真正受益的不是美國患者,而是吉利德公司的股票。受這些利好消息影響,吉利德科技股票當天上漲了7%,今年以來累計上了30%。不但如此,股票還漲到了太平洋西岸。受瑞德西韋數(shù)據(jù)積極消息的影響,瑞德西韋概念股開盤表現(xiàn)極為亮眼,博騰股份股價大漲超過8%,海南海藥漲逾5%,永太科技漲幅為5%。
瑞德西韋救得了股票,卻救不了命。
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