李華亭：中醫治療新冠肺炎戰略戰術的勝利

　　中醫治療新冠肺炎之所以能夠取得令人驚奇的療效，就在于它在戰略上對新冠肺炎的藐視，在于它在戰術上對新冠肺炎的重視，在于它在決策上對主攻方向的正確選擇，在于它在戰役中對各類病癥的準確判斷，在于它在戰斗中對藥物力量的精準運用，這些方面是中醫奪取此次抗疫勝利的根本保障。

　　中醫的此疫勝利在于戰略上的“正氣內存、邪不可干”指導思想的勝利。中醫人根本不把新冠病毒放在眼里，中醫認為，病毒與人體相比真是微不足道，中醫根本不關注病毒是從哪里來、要到哪里去，這是為什么?中醫認為整個宇宙其大無外，其小無內，而以人類自身的有限對外界的無限，要想研究徹底那簡直是不自量力，可笑之極，再說事物都在不斷變化，病毒也不會永遠停留在某一點而靜止不動，對病毒我們是永遠也研究不完的，因此我們只能研究我們自身，只能關注我們自身的正氣內存就足矣了，中醫的戰略就是以不變應萬變，不管病毒如何變化，只要我們自身強壯，正氣在身，則小小病毒對我如之奈何。從實際而論，小小病毒只是個寄生物而已，其體之小，小到只能在顯微鏡下可見，其能量之弱根本不足掛齒，所以從理論上講，它根本就不能對人體構成直接威脅，要說有威脅，那是對缺乏正氣的人來講，也就是對亞健康的人來講，這類人群是有基礎疾病的人們，長期的高血壓、糖尿病等已耗盡自身正氣之人，這類人群是嚴重亞健康之人，這些人平時就已風雨飄搖，若再遇“風、寒、暑、濕、燥、火”等外感之六淫，再遇“喜、怒、哀、思、憂、恐、驚”等七情之內傷，這像這次外遇大氣之濕和病毒的聯合進攻，結果就可想而知啦，輕者是病毒性感冒長時間不好，重者則被風暴因子所累，被體內的垃圾活活堵死、憋死。呼吸機也幫不了什么忙，人工肺ECMO也救不了垂危命。而這種清除體內垃圾能力的嚴重不足，則正是體內正氣嚴重不足的具體體現，中醫在此役中所能做的就是培植自身正氣、幫助清除垃圾，而不是什么尋找病毒、圍剿病毒、消滅病毒，這就是此役中醫出奇制勝的秘密所在。

　　中醫的此疫勝利在于戰術上的“針鋒相對、寸土必爭”應對策略的勝利。這里指的不是根據地軍民對付國民黨軍隊的戰術，而是此次中醫對付新冠肺炎的戰術。在中醫人眼里，這些新冠肺炎，不過是輕度型的寒濕郁肺、濕熱蘊肺、濕毒郁肺、寒濕阻肺，不過是重度型的疫毒閉肺和氣營兩燔，不過是危重型的內閉外脫，不過是恢復期的肺脾氣虛和氣陰兩虛，而對付以上這些類型的新冠病毒肺炎，中醫在實踐中已摸索出一整套的區別對付辦法和相應的治療方案，具體方案已收錄到《新型冠狀病毒肺炎診療方案》(試行第七版)中醫方案部分之中，真可謂中醫不打無把握之仗。

　　中醫的此疫勝利在于對每一個戰斗的“知已知彼、判斷準確”辯證思維的勝利。僅以寒濕郁肺型肺炎為例，中醫人從病人的發熱、乏力、周身酸痛、咳嗽、咯痰、胸緊憋氣的臨床表現推斷出肺閉;從病人的納呆(指胃的受納功能呆滯)、惡心、嘔吐的臨床表現推斷出脾胃不和;從病人的大便粘膩不爽、舌質淡胖齒痕或淡紅的臨床表現推斷出濕氣大;從病人的苔白厚腐膩或白膩，脈濡或滑的臨床表現推斷出體內有寒。最后從這四方面總結歸納得出結論：這種類型的肺炎是寒濕郁肺。正是中醫這種對敵情的了如指掌，就為下一步有針對性的治療打下良好基礎。

　　中醫的此疫勝利在于對每種病情的“用藥準確、應對自如”應對得當的勝利(仍以寒濕郁肺型肺炎為例)：

　　1)針對肺閉中醫有許多中藥可供選擇：生石膏----解肌發汗肺熱咳喘;生麻黃----發汗利尿作用于較強，咳嗽氣喘;杏仁----降氣止咳平喘，潤腸通便;葶藶子----下氣行水的功效，用于治療肺壅喘急、痰飲咳嗽、水腫脹滿等癥，“專瀉肺氣，肺如水源，故能瀉肺即能瀉水;地龍----通經活絡清肺平喘清熱利尿清熱息風;厚樸----平喘，降肺氣，消積，有痰無痰均可食用，胸中脹滿脹悶也可使用。它有利于祛痰，行氣。健胃消食、下氣寬中、燥濕消痰。

　　2)針對脾胃不和中醫可選的中藥有：生姜----用于脾胃虛寒，食欲減退，惡心嘔吐，或痰飲嘔吐，風寒或寒痰咳嗽，感冒風寒，惡風發熱，鼻塞頭痛;云苓----抗菌，其味甘、淡、性平，入藥具有利水滲濕、益脾和胃、寧心安神之功用;焦三仙----即焦麥芽、焦山楂、焦神曲，為什么這三味藥經常合用呢?這是因為這三味藥均有良好的消積化滯功能，但又有各自不同的特點，焦麥芽有很好的消化淀粉類食物的作用，焦山楂善于治療肉類或油膩過多所致的食滯，焦神曲則利于消化米面食物，三藥合用，能明顯地增強消化功能;焦檳榔----消食導滯。用于食積不消;煨草果----入脾胃經。能燥濕散寒、除痰截瘧，凡寒濕阻滯脾胃及濕濁瘴氣所致病證。

　　3)治療濕氣大的中藥有：徐長卿----祛濕解毒;藿香--化濕;佩蘭----化濕健胃、止嘔的作用;蒼術----治濕盛困脾，倦怠嗜臥，脘痞腹脹，食欲不振，嘔吐，泄瀉，風寒濕痹;生白術----健脾益氣，燥濕利水。

　　4)治療體內寒氣的中藥有：羌活白----感冒風寒，頭痛無汗，風寒濕痹，項強筋急，骨節酸疼，風水浮腫，癰疽瘡毒;以及生姜、煨草果等。

　　5)針對病毒的中藥有：貫眾----清熱解毒、殺蟲、止血;以及徐長卿等。

　　最后根據君臣佐使的原則就可因人、因地、因時組方，以通用方為例：生麻黃6g、生石膏15g、杏仁9g、羌活15g、葶藶子15g、貫眾9g、地龍15g、徐長卿15g、藿香15g、佩蘭9g、蒼術15g、云苓45g、生白術30g、焦三仙各9g、厚樸15g、焦檳榔9g、煨草果9g、生姜15g。服法：每日1劑，水煎600ml，分3次服用，早中晚各1次，飯前服用?？赐甏朔剑袥]有“鐵壁合圍”之感?

　　中醫的此疫勝利在于“多管齊下、多措并舉”綜合協調的勝利。對于普通病人中醫有清肺排毒湯，對輕癥病人中醫有治療寒濕郁肺湯和治療濕熱蘊肺湯，對普通型病人中醫有治療濕毒郁肺湯和治療寒濕阻肺湯，對重癥型病人中醫有治療疫毒閉肺湯和治療氣營兩燔湯，對危重型病人中醫有治療內閉外脫湯，對恢復期病人中醫有治療肺脾氣虛湯和治療氣陰兩虛湯。中醫不但有針對各種病癥的藥物治療，而且還有許多傳統的綜合輔助療法，如穴位按摩、耳穴壓豆、呼吸操、八段錦、心理導引、針灸等，這些療法既簡單易作，又實用有效。憑著這些招術和顯著的療效，在抗擊新冠病毒肺炎的戰役中，中醫從沒有發言權到有發言權，從沒有處方權到有處方權，從不愿看中醫到爭著看中醫，從小配角到大主角，這是此次疫情帶來的讓人意想不到的結果，讓中醫打了一個漂亮的翻身仗。

　　中醫在此次抗疫斗爭中所展現出的在戰略上的“正氣內存邪不可干”，戰術上的“針鋒相對寸土必爭”，戰斗中的“知已知彼判斷準確”，對病癥的“用藥準確應對自如”，對病體的“多管齊下多措并舉”，對“主攻方向”的正確選擇，所有這些都是中醫人的寶貴經驗，這些經驗不僅夯實了中國人民未來應對各種溫疫的信心和底氣，而且再次展現了傳統中醫的理論自信，并且再次向全彰顯了中國人民的文化自信，再一次將中華民族的文明之光呈現在世人面前，中華民族不死!中醫萬歲!

　　二〇二〇年三月二十六日

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