中西醫結合治療新冠肺炎在不同階段有何作用？張伯禮院士為您解讀！

　　2月6日，湖北省中西醫結合醫院與武漢市中醫醫院首批共計23名患者經中西醫結合治療后治愈出院。中央指導組專家組成員、中國工程院院士、國家科技應急攻關項目——中西醫結合防治新型冠狀病毒感染的肺炎的臨床研究項目負責人、天津中醫藥大學校長張伯禮說，這批出院病人以輕癥為主，有兩例重癥，他們接受了以中醫為主的中西醫結合治療，已初步取得成效。通過總結全國各地特別是武漢地區的治療經驗，他認為，中西醫結合治療新冠肺炎療效具有以下三個特點：對普通型患者能改善癥狀，縮短療程，促進痊愈；對重癥、危重癥患者，可減輕肺部滲出，控制炎癥過度反應，防止病情惡化；對恢復期患者，可促進其康復進程。

　　張伯禮表示，對于普通型患者，中西醫結合治療能改善癥狀，縮短療程，促進痊愈。中醫藥在改善新冠肺炎患者主要癥狀方面具有確切作用。普通型患者常以發熱、干咳、乏力、部分患者有憋喘、存在肺部散在滲出等癥狀為主;中醫藥早期治以宣肺透邪，芳香化濁、清熱解毒、平喘化痰、通腑瀉熱等治法，防止病邪深入。焦慮、煩躁等情緒問題，中藥治療也有較好效果。

　　張伯禮認為，對重癥、危重癥患者來說，中西醫結合治療可以減輕患者肺部滲出，控制炎癥過度反應，防止病情惡化。中藥在減少肺的滲出，抑制炎性因子釋放，穩定血氧飽和度，減少呼吸支持力度和抗生素使用程度等方面都具有作用。重癥及危重癥患者會出現呼吸困難以及血氧飽和度明顯下降，需要借助呼吸支持，甚至是有創機械通氣以及循環支持。此時在西醫治療的基礎上，配合中藥干預，如參麥注射液、參附注射液、血必凈注射液等可以在穩定血氧飽和度，改善患者呼吸困難，抑制炎性因子釋放等方面起到一定作用。病情發展到重、危重時，常致臟器的損傷，對癥支持治療作用有限，中藥的一些治法，如清心開竅、益氣固脫、熄風涼血養陰、增液行舟等，可起到提高機體免疫機能，保護臟器功能，糾正電解質紊亂、減輕機體微循環障礙與組織纖維化程度等作用。

　　同時，中西醫結合治療可促進康復進程。張伯禮表示，一些處于恢復期的患者，病毒的核酸檢測雖然已經轉為陰性，但乏力、咳嗽、精神狀態差等癥狀仍然存在，患者肺片的變化和臨床癥狀存在著不對稱、不同步的情況。病人出院了，但肺部還存在未吸收的炎癥。在這種情況下，雖然沒有傳染性，但不代表病情完全好轉，恢復期繼續采用中藥治療可清除余邪，扶助正氣，改善患者癥狀，促進損傷臟器組織的徹底修復。除了服用中藥，一些傳統的中醫理療方法也有助于增強自身抵抗力，如太極拳、八段錦等。

江西：堅持中西醫結合提高重癥病例救治效果

　　2月8日，江西省委書記、省委應對新冠肺炎疫情工作領導小組組長劉奇在省疫情防控應急指揮部召開調度會。他強調，我們要深入貫徹習近平總書記重要講話精神，始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，總結完善診療方案，堅持中西醫結合，不斷提升臨床救治的科學性針對性有效性，最大力度提高患者治愈率，最大力度維護群眾生命安全和身體健康。

　　會議聽取了兩家醫院病患救治情況特別是堅持中西醫結合治療的情況匯報。會議指出，中醫藥學是中華文明的瑰寶，在疫情防治中，要堅持科學標準，遵循中醫藥發展規律，積極發揮中醫藥防病治病的獨特優勢和作用。要立足江西中醫藥發展的優質資源，加強中西醫結合科研攻關力度，充分調動高校、科研院所、企業等各方面積極性，發揮中醫藥名家名師的作用，注重科研攻關和臨床、防控實踐相結合，提高重癥病例救治效果。

　　據江西省中醫藥管理局醫政處負責人介紹，截至2月8日24時，全省確診病例740例，602例確診病例使用中藥湯劑或者中成藥聯合西醫治療。602例經過中西醫結合治療的患者，其中410例病情好轉，72例治愈出院患者中有42名患者通過中西醫結合方法治療痊愈出院。

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