2月8日，可供13502名患者使用3天的中藥湯劑運抵武漢方艙醫院，這意味著著中醫藥在武漢得到進一步的重視。就在大家為此高興的時候，另一些新消息又讓人揪心。給誰使用中藥、使用多少中藥，武漢還在猶豫！疫情爆發以來，廣東、河南、江西、四川、浙江等省高度重視發揮中醫藥的作用，起到了諸多良好效果。我們大聲疾呼：武漢不要再等待某個“神藥”！“神藥”其實有了。應該果斷決策，大力使用中醫藥，以扭轉局面！

　　應該承認，自疫情爆發以來，從中央到湖北都是相當重視中醫藥參與防治的，這從一系列政策文件可以看到。近期國家衛健委、湖北省、武漢市中醫藥相關的政策文件、事件主要有：

　　（1）1月23日，第三版《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》發布，開始含有中醫藥癥療方案。方案由天津中醫藥大學校長張伯禮院士牽頭制定。制定方案前，中醫藥專家組到武漢查看了100多位病例。

　　（2）1月25日，由國家中醫藥管理局組織的中醫藥國家隊馳援武漢，總共派出125名中醫醫護人員，接管武漢金銀潭醫院南樓感染一區和湖北省中西醫結合醫院的3個病區，武漢中醫定點醫院共收治200多病患者。目前，金銀潭醫院已有多位患者經中西醫結合治療出院。其他省份支援湖北的醫療隊中也有一些中醫醫療隊，但信息較少，零星見于各省的地方媒體。

　　（3）2月2日，由武漢新冠肺炎防控指揮部醫療組發出的紅頭文件，要求所有定點收治機構2月4日24點前給疑似和確診中輕度患者服用中藥，藥方由國家、省、市專家組聯合發布。2月7日，國家中醫醫療救治專家組組長、中國科學院院士仝小林教授表示，截至2月4日上午，武漢配送出中藥湯劑5000份， “方艙”醫院患者有望用上中藥。這其實意味著2月2日的文件沒有完全執行。

　　（4）2月6日，國家中醫藥局宣部重大消息：中藥清肺排毒湯治療新冠肺炎總有效率可達90%以上。截至2月5日0時，4個試點省份運用清肺排毒湯救治確診病例214例，3天為一個療程，60%以上患者癥狀和影像學表現改善明顯，30%患者癥狀平穩且無加重。這是一個非常振奮人心的消息，擊敗了“無藥可用”論者們對美國新藥的吹捧。

　　（5）2月6日，國家衛生健康委員會辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室面向全國發文，推薦在中西醫結合救治新型冠狀病毒感染的肺炎中使用“清肺排毒湯”。發文單位規格很高，足見重視。

　　然而，重要的不只是制定文件，是否落實也非常重要。通過武漢主要媒體的公開報道，感覺到這些政策文件在武漢落實得并不好，中醫藥參與治療的比例低。如果不是我們這樣的自媒體熬夜寫稿，除了中醫行業的媒體，還有幾家媒體會重視宣傳這些政策?世人普遍知道八字還沒一撇的美國神藥“瑞德西韋”，有幾人知道上述這些中醫藥政策和療效？

　　好在下面這則消息的出現，讓一直關注中醫藥在武漢實際應用的人們，總算可以獲得些許安慰：

　　2月8日，滿載新冠肺炎防控治療中藥協定方藥物的紅色重卡在眾人注目中駛達湖北武漢洪山體育館方艙醫院。這是國家中醫醫療救治專家組組長、中國科學院院士仝小林教授研發的新冠病毒肺炎防控治療中藥協定方藥物。此次運送的首批藥物中，一號協定方可滿足13502人三天的用藥量。加減方：甲方(針對體溫>38.5℃)可滿足6563人、乙方(針對咳、喘、便秘)可滿足1500人、丙方(針對食欲差、嘔惡、腹瀉)可滿足5571人、丁方(針對氣短、乏力)可滿足1400人三天用藥量。

　　可就在大家為此高興的時候，一些新消息傳來，表明武漢在使用中醫藥參與救治上，依然舉棋不定，尚未拿出果斷決心。

　　《 中國中醫藥報》2月10日獨家消息：武漢市衛健委中醫藥管理處負責人表示，目前武漢市社區要求兩類人服藥，一是集中隔離的人，二是社區排查有需求人群，分別服用中藥湯劑及中成藥。截至2月9日18時，武漢市7個中心城區隔離點共有5337人，湯劑總共使用15440人份，按照每人三天量配給，社區排查有需求人群服用中成藥9997人份;8個新城區和功能區隔離點共有4291人，服用湯劑3674人份。

　　這表明，武漢至今并未打算給所有人中輕度患者服用中藥！相比2月2日武漢新冠肺炎防控指揮部醫療組發出的紅頭文件(要求給全部中輕癥患者使用)，又倒退了一步。何況，2月8日送抵的13502人的中藥，價值2000萬元，是由南京中醫藥大學附屬的康緣藥業免費贈送。是否因為需要免費贈送才能在武漢推廣，不得不留心。

　　一些人一定會問：你呼吁武漢給全部中輕度患者服用中藥，依據在哪里？依據就在2003年非典時期的廣州、小湯山經驗，依據就在近期廣東、河南、江西、四川、湖南等省大膽、果斷使用中醫的最新實踐!這幾個省的經驗已表明：中醫藥在抗擊新冠肺炎中，可以起到縮短病程、減少重癥發生率、大面積緩解輕癥患者病情等顯著效果。來看各省具體情況：

　　（1）河南。河南90%以上病例服用中藥，可見對中醫藥的應用非常重視，堪稱典范。我已在上一篇文章中優先做過介紹，點擊可以查看河南的做法。(又是硬核河南!90%病例服用了中藥，值得湖北和全國學習!)

　　（2）廣東。2003年的非典從廣東開始。可能是因為2003年應用中醫抗擊非典療效奇特，廣東省這次非常重視這一歷史經驗，在應用中醫抗擊新冠肺炎方面，創造了1個全國第一、1個全國唯一。

　　1、據目前所知，廣東在全國率先發布了地方性的中醫藥治療方案。1月23日，第三版《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》發布，中醫正式納入癥療方案。次日，廣東即發布了《廣東省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥治療方案》(試行第一版)。

　　2、2月3日正式審批通過中藥“透解祛瘟顆粒”。這是目前所知全國唯一批準新冠肺炎中醫治療藥物的省份。

　　這款藥物由廣州市第八人民醫院中醫科譚行華主任領銜研制。譚行華主任是廣東省名中醫，他在溫病學說理論指導下，擬定治療新型冠狀病毒感染肺炎的中醫治則為“清熱解毒、疏風透表、益氣養陰”，臨床應用“透解祛瘟顆粒”(也叫肺炎1號方)治療新型冠狀病毒感染的肺炎(輕癥)確診病人50例，療效顯著。經1周臨床觀察全部患者體溫恢復正常，50%患者咳嗽癥狀消失，52.4%咽痛癥狀消失，69.6%乏力癥狀消失，無一例患者轉重癥。

　　廣東省疫情防控指揮部辦公室科技攻關組評估后認為，該藥能夠明顯改善新型冠狀病毒感染肺炎(輕癥)的臨床癥狀，有減少重型肺炎發生的趨勢，具有較好的臨床價值。

　　2月9日，廣東省藥品監督管理局等單位聯合發文，對透解祛瘟顆粒臨床使用做了詳細規定，要求僅限于在醫療機構內使用，允許廣東全省的肺炎定點救治醫院，根據臨床需要直接調劑使用透解祛瘟顆粒。

　　試想，如果武漢一開始就果斷大面積使用中醫藥，那些居家隔離或已確診的輕癥患者，何至于因為無床收治、“無藥可用”而四處求救、異常恐慌嗎？重癥患者也不會多到今天的程度！

　　（3）江西。全省80%患者使用中藥湯劑或中成藥聯合西醫治療，68%患者病情已好轉，58%出院患者通過中西醫結合療法痊愈出院。

　　2月8日，江西省委書記劉奇在省疫情防控應急指揮部召開調度會。會議認為，中醫藥學是中華文明的瑰寶，在疫情防治中，要遵循中醫藥發展規律，積極發揮中醫藥防病治病的獨特優勢和作用，發揮中醫藥名家名師的作用。截至2月8日24時，全省確診病例740例，602例確診病例使用中藥湯劑或者中成藥聯合西醫治療。602例經過中西醫結合治療的患者，其中410例病情好轉，72例治愈出院患者中有42名患者通過中西醫結合方法治療痊愈出院。

　　（4）四川。據有限資料，四川僅次于廣東，第一時間發布了地方性的中醫藥治療方案( 1月25日，《四川省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥干預建議處方(試行第一版)》公布 。

　　（5）浙江。“現在全省中醫治療的覆蓋率達67%，疑似患者中醫參與率更高。我想這個比例可能還會提高。”浙江省中醫院呼吸科主任王真告訴記者，臨床效果顯示部分病人在隔離病房經過中西醫治療可緩解病情。(2月7日，浙江日報消息)

　　武漢究竟還在猶豫什么？退一萬步，即便廣東、四川、河南的經驗不足信，那么在2月6日國家中醫藥局宣部，緊急研制的中藥清肺排毒湯治療新冠肺炎總有效率可達90%以上，武漢沒有理由不大面積使用。然而，時至今日，我們在湖北報紙上看到的，依舊都是“初步篩選3種抗病毒藥物，目前又發現5種”這樣的標題，告訴武漢1.7萬心急如焚的患者們，依舊還是“抗病毒藥物還在篩選”！

　　新冠肺炎的瞬間到來，使得武漢應對的是一場嚴峻的遭遇戰，開頭有些忙亂是正常的。然而，越是敵情嚴重，越不能亂了方寸，越是需要行之有效的、契合實際的辦法。廣東、河南、江西、四川、浙江等已探出路子，國家衛健委、中醫專家組已給了方子。武漢只有立刻采取正確的策略，才可以盡快贏得主動！

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