新冠肺炎爆發以來，河南省防控措施極為得力，刷屏網絡，引來幾多羨慕。近日我們又欣喜地看到，在治療病例的過程中，河南的中醫參與率達90%以上，這一經驗尤其值得湖北和其他省市學習。在湖北疫情持續加重、中醫療效確切、西醫無藥可用、防護物資極度緊缺的現實面前，選擇正確的策略，讓中醫在治療中發揮應有作用，是湖北和全國的當務之急。

　　我們通過媒體公開報道，歸納了近期河南在重視發揮中醫作用上的這些經驗：

　　1、領導重視中醫。省委、省政府和省疫情防控指揮部高度重視，第一時間安排部署中西醫協同機制，注意發揮中醫的中藥作用，建立中醫專家團隊。(河南省新聞辦2月6日發布會)

　　2、重視發揮中醫專家作用。組織省級中醫專家赴全省各地進行技術指導，實現中醫專家指導全覆蓋。專家組由國醫大師張磊、中醫專家李建生、毛德西等任顧問，河南中醫藥大學第一附屬醫院教授李素云擔任組長。截止1月30日，省級醫療救治專家組中，中醫專家達到23位。省、市兩級有中醫技術指導組專家314名，全方位參與輕重癥病人的診治和會診工作。( 《中國中醫藥報》 )

　　3、中醫醫師覆蓋全部定點醫療機構。在診療機制方面，綜合醫院和中醫醫院，按要求都能提供中醫藥服務，保證在治療組中有中醫醫師、能提供中藥煎煮服務，要求各級定點醫療機構(包括縣市在內)，至少有一名中醫醫師參與確診患者診治，接受區域內專家指導組指導。( 《河南省中醫藥管理局》公眾號  )

　　這樣做的結果，是截至2月6日，河南中醫參與重癥患者會診率100%，在確診患者和出院患者中，中醫藥協同治療率分別達到94%和90.7%。

　　(河南中醫藥管理局微信公眾號2月6日)

　　除了上述提到的幾個地方，河南另一些地方的經驗也不少。例如：

　　1、開封。截至2月4日24時，開封確診的17例患者全部用上了中醫藥，中醫參與治療率(包括使用湯藥和中成藥)達到100%。

　　2、通許縣。2月4日，河南省開封市通許縣人民醫院第一例確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者痊愈出院。在對疑似患者的診療中，該院堅持應用中醫方法救治，剩下3名確診患者也已好轉。

　　3、南陽。截至2月5日24點，南陽中醫藥參與確診病例109例，使用中醫藥湯劑103例，使用中成藥58例，治愈5例，改善59例;參與疑似病例治療97例，使用中藥湯劑47例，中成藥77例。

　　4、信陽。截止目前2月7日，信陽全市176名確診病例中，中醫藥參與治療人數167人，參與率94.9%;服用湯劑人數163人，參與率92.6%，較好的發揮了中西醫協同救治作用，對促進患者癥狀的改善作用較為顯著。

　　5、鄭州。鄭州市中醫院的門診大廳用艾條驅疫戾。在門診大廳，自1月24日(除夕)早上開始，3個熏艾盒就開始工作，艾條、艾絨持續燃燒，艾煙持續在門診大廳彌漫，覆蓋門診大廳每個區域。

　　(鄭州市中醫院)

　　河南這樣大范圍使用中醫，到底療效如何？可以等待疫情結束，再來看總結吧。疫情爆發以來，無數地方媒體、中醫行業官方媒體、自媒報道了中醫藥在治療新冠肺炎方面的獨特效果，大聲疾呼要進一步發揮中醫在治療中的主導作用，借鑒2003年非典中的廣州經驗。這方面的報道早已充斥網絡、盡人皆知，我不需要在此重申。只要你不帶有色眼鏡，只要你不是別有用心的中醫黑，我相信你也清楚這些事實。中醫治療有著花錢少、治病快、療效確切、對防護用品的依賴少等諸多優點，是顯而易見的。

　　我欣喜地看到，下一步，河南表示將繼續努力，最大程度發揮中西醫協同作用，進一步提高治愈率，降低死亡率。而重災區湖北在發揮中醫藥作用方面的情況是怎樣的呢?盡管從面上看，從中央到湖北似乎都在重視，但與河南90%的病例已服用中藥相比，湖北的差距實在太大。我看到武漢的情況是：

　　1、要求全面使用中醫藥的紅頭文件成了一紙空文。

　　2月2日，由武漢新冠肺炎防控指揮部醫療組發出的紅頭文件，要求所有定點收治機構2月4日24點前給疑似和確診中輕度患者服用中藥，藥方是由國家、省、市專家組聯合發布的。遺憾的是，這個文件沒有得到執行。2月7日，國家中醫醫療救治專家組組長、中國科學院院士仝小林教授表示，截至2月4日上午，(只)配送出中藥湯劑5000份。“方艙”醫院患者(僅僅)有望用上中藥;2月7日，國家衛生健康委員會辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室面向全國發出文件，推薦使用中藥“清肺排毒湯”。這個文件在湖北是否又一次石沉大海，不得而知，起碼至今未見湖北媒體對此有何報道。

　　2、由中醫收治的比例太低。

　　例如，由國家中醫藥管理局組織的中醫藥國家隊馳援武漢，總共派出125名中醫醫護人員，接管武漢金銀潭醫院南樓感染一區和湖北省中西醫結合醫院的3個病區，武漢中醫定點醫院共收治200多病患者。(人民網2月8日消息)。本來中醫在整個醫療系統中就大致只占15%份額，所以即便加上武漢原有中醫病床，相比武漢2月8日累計的1.3萬確診病例(以及更龐大的疑似病例)，由中醫收治比例是非常可憐的。

　　3、媒體對中醫藥方面的消息報道極少，對西醫藥的報道多。

　　僅以湖北的《長江日報》微信公眾號為例，1月20日至2月8日期間，和醫藥直接有關的文章10篇，9篇是關于西醫的，只有1篇是關于中醫的。這種輿論導向可能的結果，就是患者只知道西醫無藥，心里恐慌，而不知道中醫療效確切。

　　( 《長江日報》醫藥相關報道列表 )

　　我還看到，國家發改委緊急下達第二批中央預算內投資2億元，專項補助承擔重癥感染患者救治任務的華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院、華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院、湖北省人民醫院的重癥治療病區建設，重點用于購置無創呼吸機、心電監護儀、床旁血濾機(CRRT)、體外膜肺氧合儀(ECMO)等重要醫療設備，保障重癥患者得到集中統一救治，努力提高治愈率、降低病死率。(人民日報2月7日消息)。

　　我認為，重癥治療的設備是需要的，但目前更值得做的，是讓中醫在湖北的治療中發揮主導作用。投入重點資金購買重癥治療設備，是打撈落水的人(當然也需要)，但更重要的是制止更多人落水。方艙醫院的輕癥病人，如果得不到及時有效治療，就是落水的人。目前武漢缺乏防護設備、缺乏更多重癥治療設備、缺乏醫護人員，尚有很多疑似病例、輕癥病例等待床位收治。他們中的很多人即將落水，心急如焚。西醫早已多次宣布他們沒有特效藥。能快速有效阻止更多人落水的，只有中醫。

　　疫情就是敵情，抗疫如同打仗。根據敵情和我方實際情況，制定符合實際的戰略戰術，才能打勝仗。這不由人想起紅軍五次反圍剿這段歷史。紅軍力量薄弱，武器落后。毛澤東運用正確的戰略戰術，在同樣敵強我弱的情況下，誘敵深入、靈活機動，發揮紅軍運動戰的長處，痛快淋漓地贏得了1-3次反圍剿戰爭的勝利。而共產國際派來的軍事顧問李德不察紅軍實際，采用不切實際的做法，提出堡壘對堡壘、御敵于國門之外的口號，用紅軍的血肉之軀去抵擋蔣介石的機槍大炮，最終導致第五次反圍剿失敗，紅軍被迫踏上長征，紅軍力量損失90%。

　　當前，防護設備就是武器，醫護人員就是戰士。防護設備、醫護人員全面緊張，短期內我們沒有足夠飛機大炮（高科技設備、有效的西藥），但我們有已被證明有效的、適合治療突發性流行病的成功經驗（中醫，相當于前4次反圍剿經驗）。根據我們當前的實際情況，吸收前面的經驗，才是正確的選擇。

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