是下猛藥恢復計劃經(jīng)濟體制靈，還是繼續(xù)提高醫(yī)護人員收入靈？　　

蔡金安　　

中國的醫(yī)護人員怎么啦？　　

那邊，11月17日，84歲高齡的趙榮彬摔斷右腿，通城縣中醫(yī)院的醫(yī)生卻在其左腿植入鋼板，此蹊蹺事件還未完；這邊，11月26日，又冒出仙桃市第一人民醫(yī)院一農(nóng)婦患病左腹被割右側(cè)的怪事?！　?/p>

通城的蹊蹺事件發(fā)生后，11月19日上午，通城縣衛(wèi)生局主要負責人到縣中醫(yī)院現(xiàn)場辦公。縣衛(wèi)生局成立調(diào)查組對事故原因進行調(diào)查?？h中醫(yī)院對兩名當事醫(yī)生作出停職檢查的初步處理決定。20日上午，縣衛(wèi)生局召開縣直醫(yī)療單位院長、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長會議，集中開展醫(yī)療安全教育、學習、整頓活動，進一步敲響醫(yī)療安全、責任警鐘?！　?/p>

11月22日上午，央視《新聞三十分》記者前往通城縣中醫(yī)院采訪，卻被醫(yī)院和衛(wèi)生局的工作人員攔住?？h委宣傳部的官員來后核實了記者的身份，但記者在醫(yī)院辦公室等了6個小時，無一人接受采訪?；颊咭脖晦D(zhuǎn)移了?！　?/p>

23日，縣委書記胡超文主持召開縣委常委會，對負有重要領導責任的縣中醫(yī)院院長李長春予以行政撤職處分，對負有領導責任的縣衛(wèi)生局局長雷明順予以行政記過處分?！　?/p>

通城縣有關官員拒絕記者采訪的惡劣態(tài)度，說明他們還沒有認識自己的錯誤。通城的蹊蹺事件被全國新聞媒體曝光了，相關責任人也處理了，但其它一些醫(yī)院并沒從中吸取教訓。這不，仙桃市第一人民醫(yī)院又出事故了。    　　

據(jù)《楚天金報》11月27日報道： 仙桃農(nóng)婦胡偉云16日住進仙桃市第一人民醫(yī)院普外一區(qū)時，醫(yī)生明確診斷她腹股溝疝氣在左側(cè)，18日手術(shù)后刀口卻在右側(cè)。 　　

11月16日，家住仙桃市沙湖鎮(zhèn)群合村的29歲的胡偉云住進該院。18日上午，該院醫(yī)生胡某為胡偉云進行了疝氣手術(shù)。因打了麻醉藥，手術(shù)當天她未覺異常。次日一早，主刀醫(yī)生胡某告訴她，其右側(cè)腹股溝也有疝氣，這次手術(shù)做的是右側(cè)?！　?/p>

“一聽這話我頓時傻了眼，既然雙側(cè)都有疝氣，為什么不同時割了？”胡偉云和家人懷疑手術(shù)出了錯?！　?/p>

記者看到，胡偉云所在的11號病床原始床頭卡上仍記載著“左腹股溝疝”。目前，胡偉云已要求院方賠償營養(yǎng)費、誤工費、精神損失費等費用?！　?/p>

仙桃市第一人民醫(yī)院普外一區(qū)主任裴志強接受記者采訪時稱，該院醫(yī)務科已介入?！　?/p>

看吧，又一起典型的醫(yī)療事故！可是，出事后，主刀醫(yī)生為了掩蓋所出的醫(yī)療事故，不承認錯誤，說出“右側(cè)腹股溝也有疝氣，這次手術(shù)做的是右側(cè)”的荒唐話。責任感、醫(yī)德何在？痛心??！　　

在通城治錯腿事件相關人員受到處理，全國新聞媒體都曝光的情況下，仙桃市第一人民醫(yī)院的醫(yī)護人員卻沒有引以為戒，繼而發(fā)生治錯腹的醫(yī)療事故，其原因何在？筆者認為“無責任感和職業(yè)道德低下”難辭其咎?？伞盁o責任感和職業(yè)道德低下”是如何造成的?不可否認，市場經(jīng)濟大環(huán)境下的所謂醫(yī)改，極右精英不斷灌輸和推行的私有制，是造成很多醫(yī)護人員“無責任感和職業(yè)道德低下”的重要原因。如果想扼制類似治錯腿、治錯腹事件的頻繁發(fā)生，上頭必須下猛藥，恢復計劃經(jīng)濟體制，使醫(yī)院成為國家和人民的醫(yī)院。到那時，現(xiàn)在許多思想上久攻不克的頑癥，就會輕而易舉地消除，醫(yī)患關系會徹底改善，醫(yī)療事故會越來越少。人民喜歡那樣的日子，盼望那一天早日來到！　　

可是，上頭不這么認為，還是認為要從“錢”上做文章，要通過提高醫(yī)護人員的收入來提高醫(yī)護人員的積極性?！　?/p>

請看11月24日上海《新聞晨報》的報道：11月23日，國家發(fā)改委聯(lián)合衛(wèi)生部、人力資源和社會保障部發(fā)布《改革藥品和醫(yī)療服務價格形成機制的意見》。從今年起一直到2011年，將進一步降低偏高的藥品價格，并適當提高臨床必需的廉價藥品價格。適當提高臨床診療、護理、手術(shù)以及其他體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)勞務價值的醫(yī)療服務價格。對此，昨天滬上眾多醫(yī)院負責人指出，提高醫(yī)療服務費能夠讓醫(yī)生通過技術(shù)獲得陽光收入，真正提高醫(yī)生的積極性。　　

■各地聲音·上海   　　

某三甲醫(yī)院一位主治醫(yī)生說：“一個病人看病掛號費才10多元，還不如最普通的理發(fā)師。”　　

一位醫(yī)院的管理人員說，醫(yī)療服務價格太低，不足以支撐醫(yī)院發(fā)展?！　?/p>

此次意見要求明確將提高醫(yī)療服務費讓眾多滬上三甲醫(yī)院負責人拍手叫好。瑞金醫(yī)院院長朱正綱指出，公立醫(yī)院改革最大問題之一，就是怎么樣發(fā)揮醫(yī)務人員積極性的問題。要緩解群眾看病就醫(yī)問題就一定要提升醫(yī)務人員的積極性，提高醫(yī)療的質(zhì)量和效率。能調(diào)動數(shù)百萬醫(yī)生的積極性?！　?/p>

盡管如此，依然有不少市民擔心，醫(yī)療總費用將不降反升。　　

■各地聲音·北京　　

北京市衛(wèi)生局局長方來英表示，雖然在此次醫(yī)療服務價格調(diào)整中，部分服務種類的價格會有一定程度的上升，但并不能將其看作簡單的“漲價”，旨在使現(xiàn)有的醫(yī)療資源得到更好利用?！　?/p>

中國社會科學院經(jīng)濟研究所研究員朱恒鵬表示，不可否認，醫(yī)護人員的勞務價值確實沒有得到應有體現(xiàn)。同時，老百姓也十分擔心，提高體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)勞務價值的診療、手術(shù)等項目價格后，醫(yī)生是否會更加細化、拆分各種診療服務項目，從而進一步加重患者負擔?！　?/p>

筆者一直十分納悶：現(xiàn)在醫(yī)護人員的收入本來就夠高了，上頭還一個勁地要提高他們的收入，以此來提高他們的“積極性”。試問：醫(yī)護人員的收入提高了，其責任感、醫(yī)德、素質(zhì)和服務質(zhì)量也會同時提高嗎？回答是否定的?！　?/p>

以前上頭說為了預防官員腐敗，必須提高官員的收入，而制定“高薪養(yǎng)廉”的政策，不斷增加官員的工資，結(jié)果，官員的工資是節(jié)節(jié)高，浪費了大量國家財政收入，可官員的腐敗卻有增無減。筆者算是看穿了，現(xiàn)實政策都是掌權(quán)的既得利益者為使自己的利益最大化而制定的。什么增加官員的工資，什么提高醫(yī)療服務價格，看看什么人擁護，什么人得到好處就知道了。人民群眾是得不到一點實惠的，而弄權(quán)的官員一個個“財大氣粗”了，收入越來越高醫(yī)德越來越低的醫(yī)護人員“銅臭”味更濃了。長此以往，莫想改變時下劍拔弩張的醫(yī)患關系，而痛心的醫(yī)療事故仍然會層出不窮。不信，走著瞧，我們極不愿看到的給老百姓造成巨大傷害的醫(yī)療事故會不時出現(xiàn)！　　

究竟什么靈，大家多思考。　　

                             2009.11.27

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