編者按

　　在當(dāng)代社會(huì)中，災(zāi)難與疼痛極不平等地分布在各個(gè)群體中。1993年11月19日，深圳致麗玩具廠大火，87名工人在火災(zāi)中喪生，51人受傷。2017年11月18日，相似的悲劇在北京大興重演。同樣，職業(yè)病以及不被承認(rèn)為職業(yè)病的各類(lèi)疼痛也始終伴隨著勞動(dòng)者。即使是端坐在電腦前的辦公人員，也面對(duì)著頸椎病的威脅。本文是對(duì)塵肺病工人的調(diào)查。本文改編自清華大學(xué)社會(huì)學(xué)系周樂(lè)一2016年對(duì)陜西省渭南地區(qū)兩個(gè)塵肺病村的調(diào)查報(bào)告。

　　本文集中關(guān)注在資本高速積累的背景下，健康狀況被犧牲、被忽視的塵肺病工人群體。為什么高危職業(yè)的工人在勞動(dòng)中的健康權(quán)益得不到有效的保障?為什么工人無(wú)法對(duì)這一權(quán)益缺失的狀況發(fā)出響亮的聲音?為什么工人雖然知道自己健康利益被侵犯，卻選擇無(wú)奈沉默?面對(duì)繁瑣且高成本的法律程序、艱難的職業(yè)病診斷、不斷推卸責(zé)任的“用人單位”等因素，個(gè)別工人很難成功維權(quán)。而實(shí)際執(zhí)行層面上的政府“隱身”、制度設(shè)計(jì)等因素，又使得針對(duì)職業(yè)病工人整體的有效保護(hù)缺失。

　　我們可以在本文基礎(chǔ)上進(jìn)一步思考：為什么有的群體遭受著更多的災(zāi)難和痛苦?這一狀況的根源是什么?正如本文所言，“政府的隱身不僅體現(xiàn)在自身的退出，更多體現(xiàn)在和企業(yè)聯(lián)合、維護(hù)企業(yè)不正當(dāng)行為中。”從經(jīng)濟(jì)發(fā)展和財(cái)政需求來(lái)看，這絕非是什么個(gè)別昏官治下的奇聞，而是有著深刻根源的必然性現(xiàn)象。這一現(xiàn)象植根于這一社會(huì)的總體。或許，反思這一問(wèn)題，可以讓我們更清醒地意識(shí)到勞動(dòng)者團(tuán)結(jié)的意義。

　　------------------------------------

　　塵肺病是由于長(zhǎng)期在職業(yè)活動(dòng)中吸入生產(chǎn)性粉塵導(dǎo)致的全身性疾病，會(huì)引發(fā)呼吸系統(tǒng)感染、肺結(jié)核等并發(fā)癥，重度塵肺病無(wú)法完全救治。在中國(guó)，近三十年來(lái)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和農(nóng)民工群體的擴(kuò)大，使得職業(yè)危險(xiǎn)時(shí)間發(fā)生的次數(shù)和頻率增高。其中在金礦、煤礦場(chǎng)合從事挖掘、爆破、打鉆的工人由于長(zhǎng)期接觸粉塵環(huán)境，塵肺病患病率極高，在我國(guó)近兩億職業(yè)病人群中有著大比例的塵肺病工人群體。由于喪失勞動(dòng)力，家庭收入不足以進(jìn)行后續(xù)保養(yǎng)治療，在家中等待死亡來(lái)臨的塵肺病人不在少數(shù)。

　　本文所調(diào)查的地點(diǎn)為陜西省商洛市鎮(zhèn)安縣的梅子村和向陽(yáng)村。兩村相鄰，總?cè)藬?shù)在3000余人左右，土地貧瘠且對(duì)外交通不便、不易發(fā)展商業(yè)。村莊居民經(jīng)濟(jì)來(lái)源以外出打工收入為主。自上個(gè)世紀(jì)90年代開(kāi)始，兩村不斷有人外出前往河南與山西挖煤、打鉆。由于學(xué)歷資質(zhì)的限制，大部分人無(wú)法在工廠獲得工作，而只能進(jìn)行危險(xiǎn)系數(shù)高的重體力勞動(dòng)。與既有調(diào)查的發(fā)現(xiàn)類(lèi)似[1]，兩個(gè)村莊中，患病工人基本都是中壯年;病人家庭負(fù)擔(dān)沉重;由于家鄉(xiāng)不發(fā)達(dá)，教育程度限制，病人往往是被迫選擇危險(xiǎn)職業(yè);而在工作場(chǎng)所，勞動(dòng)合同簽訂率基本為零，等等。

　　當(dāng)?shù)卣o(wú)塵肺病人官方統(tǒng)計(jì)數(shù)字。根據(jù)大愛(ài)清塵的統(tǒng)計(jì)，鎮(zhèn)安縣目前塵肺病人數(shù)逾3000人。由于渠道與方法的限制，這一數(shù)字遠(yuǎn)低于實(shí)際人數(shù)。

　　一、輪回的疼痛，無(wú)奈的村莊

　　在梅子村和向陽(yáng)村，“一出學(xué)堂就進(jìn)礦山”是非常普遍的現(xiàn)象。由于教育資源匱乏、家庭氛圍影響，人們的基本教育程度都在初中左右。

　　梅子村和向陽(yáng)村位于距離縣城車(chē)程2小時(shí)左右的柴坪縣。盡管九年義務(wù)教務(wù)已經(jīng)普及，兩村所在的柴坪鎮(zhèn)只有一所九年制學(xué)校，和幾所教學(xué)質(zhì)量較差的六年制學(xué)校。村民們初中畢業(yè)后如果到縣里讀高中只能住宿在縣里，生活花銷(xiāo)大。由于經(jīng)濟(jì)成本和時(shí)間成本太大，村民們大都只讀到小學(xué)或者高中便外出打工。

　　而由于交通不便，父母外出打工大多盡量減少外出次數(shù)，到南方省市或者山西河南一帶，外出一年后過(guò)年返鄉(xiāng)。這種情況下，孩子留守在家，與父母分離無(wú)法得到父輩監(jiān)督和幫助。即使是與父母相伴的孩子，由于父母學(xué)歷低、忙于工作，也無(wú)法在家庭教育上有更多支持。而父母則認(rèn)為，上學(xué)是重要的，自己要負(fù)責(zé)繳納學(xué)費(fèi)，但孩子能否考上大學(xué)是他自己的事情，因此不會(huì)給予學(xué)習(xí)上的幫助，只會(huì)催促“你快去寫(xiě)作業(yè)”，并不真正關(guān)注孩子學(xué)得如何。較低的教育程度成為當(dāng)?shù)厝说娜后w特征而被代代傳遞。

　　在這一氛圍下，村民缺乏法律意識(shí)，對(duì)維權(quán)的步驟和意義缺乏了解。他們?cè)诖蚬み^(guò)程中不會(huì)保留能夠證明勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)證據(jù);或者無(wú)力及時(shí)將相關(guān)證據(jù)運(yùn)用起來(lái)，在權(quán)利受到侵犯后適當(dāng)訴諸法律手段進(jìn)行維權(quán)。甚至有些村民是文盲，毫無(wú)信心維權(quán)。教育水平低不僅令村民在選擇職業(yè)時(shí)只能選高體力低技術(shù)性的職業(yè)，更在工作后的維權(quán)環(huán)節(jié)里處于弱勢(shì)。

　　在對(duì)梅子村和向陽(yáng)村內(nèi)的塵肺病家庭進(jìn)行走訪時(shí)，我們發(fā)現(xiàn)，塵肺病工人和他們的家庭面對(duì)權(quán)益受損的情況無(wú)力抵抗、主動(dòng)保持沉默。伴隨著這種沉默，則是村莊里“房子大于命”、面子最重要的氛圍。

　　向陽(yáng)村和梅子村的塵肺病工人在健康時(shí)通過(guò)打鉆等工作賺錢(qián)(少則幾千多則一萬(wàn))，在有了一定積蓄之后第一件事便是蓋房子。當(dāng)?shù)厝苏J(rèn)為，房子是最重要的財(cái)產(chǎn)，有了房子孩子才能結(jié)婚，自己的生活也才能安定。許多病人在診斷出一期的時(shí)候本可以通過(guò)保養(yǎng)和治療緩解病情但執(zhí)意繼續(xù)工作，以至于沒(méi)有錢(qián)治病維權(quán)。

　　將房子打造得光鮮亮麗，一定程度上也影響塵肺病家庭獲得外界支持。采訪中，兩村中的大愛(ài)清塵志愿者陳靜表示：“個(gè)個(gè)家里都是大樓房，看著好的不得了，外邊很多人來(lái)了都不相信這里有塵肺病人，以后就不來(lái)了。可其實(shí)他們房子是開(kāi)金礦的時(shí)候買(mǎi)的，之后得了病什么收入也沒(méi)了。”房子引發(fā)的誤解讓塵肺病家庭的貧困現(xiàn)狀無(wú)法被發(fā)覺(jué)，也難以獲得更多社會(huì)支持。更值得注意的是，塵肺病人認(rèn)為自己賺錢(qián)蓋房后任務(wù)已經(jīng)完成，就算死也沒(méi)什么，拿命換房很值得，并不會(huì)產(chǎn)生維權(quán)的想法。

　　在塵肺病村中，每家每戶即使毫無(wú)收入甚至欠下外債也要蓋新房、貼新磚，即使家徒四壁也要外邊好看。塵肺病人張興虎的太太在采訪中表示，丈夫去年春節(jié)發(fā)病最嚴(yán)重時(shí)沒(méi)有足夠醫(yī)藥費(fèi)，兄弟姐妹之間湊了20000元左右度過(guò)難關(guān)。家里之前沒(méi)病時(shí)蓋了新房，家里沒(méi)錢(qián)但還是貼了新房外邊的墻磚。因?yàn)榕氯饲撇黄穑圬?fù)自己的孩子。

　　采訪中，在當(dāng)?shù)靥峁┥鐣?huì)救助的志愿者提到：當(dāng)?shù)赜幸环N固有思想，覺(jué)得一定有所求才會(huì)有所付出。因此面對(duì)大愛(ài)清塵的幫助，許多塵肺病人都警惕：“你給我那么多好處是不是想得到些什么?”這種“過(guò)分戒備”使病人不信任外界提供的支持幫助。而相對(duì)的，則是一種“過(guò)分依賴”的現(xiàn)象。部分病人將自己生命的責(zé)任完全托付給其他力量、祈求幫助卻拒絕付出，對(duì)于可能的社會(huì)救助十分依賴。

　　這樣一種境況究竟有著怎樣的制度與社會(huì)根源呢?

　　二、以法維權(quán)，長(zhǎng)路漫漫　　

　　職業(yè)病賠償?shù)某绦驅(qū)τ趬m肺病患者而言過(guò)于冗長(zhǎng)。如果不能形成集體訴訟，那么將付出極大的司法成本。

　　職業(yè)病維權(quán)流程圖

　　對(duì)于在同一工地，或者由同一包工頭雇傭的勞動(dòng)者們而言，情況相對(duì)較好，存在共同訴訟的基礎(chǔ)，可以以訴訟代理人的形式，節(jié)約司法成本。但對(duì)于“打零工”、“打短工”的勞動(dòng)者而言，本身不存在共同訴訟的基礎(chǔ)。用人單位不配合的情況下，即便衛(wèi)生部門(mén)不為難，個(gè)人需完成勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)爭(zhēng)議仲裁、勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)的民事兩審、勞動(dòng)賠償?shù)闹俨谩趧?dòng)賠償?shù)拿袷略V訟兩審也是非常勞累、且冗長(zhǎng)的過(guò)程。取得最終的賠償需花費(fèi)數(shù)年時(shí)間，不少塵肺病患者在此過(guò)程中便已經(jīng)因病去世。雖然法律規(guī)定可以變更訴主體為其法定繼承人，但這樣的訴訟對(duì)于塵肺病患者而言痛苦而漫長(zhǎng)。如此進(jìn)一步阻礙了塵肺病患者維權(quán)的積極性。而聘請(qǐng)律師費(fèi)用高，維權(quán)路漫漫。因此不少塵肺病患者選擇了放棄維權(quán)。[2]

　　職業(yè)病診斷、鑒定流程圖

　　職業(yè)病診斷難并不在于病理的診斷之難，而是在于勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)難。《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》中對(duì)職業(yè)病診斷所需的材料及舉證責(zé)任進(jìn)行了較為詳細(xì)的規(guī)定，梳理如下：

　　職業(yè)病診斷所需材料

　　但法規(guī)本身并未體現(xiàn)出實(shí)踐中雙方常見(jiàn)的爭(zhēng)議焦點(diǎn)：勞動(dòng)關(guān)系。

　　勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)難的情況較為復(fù)雜，主要原因有：第一，塵肺高發(fā)崗位簽訂合同比例低;第二，部分單位在用工時(shí)故意規(guī)避相關(guān)證據(jù);第三，許多崗位工期短，難以建立唯一、確定的因果聯(lián)系;第四，勞動(dòng)者本身未發(fā)病時(shí)不注重收集相關(guān)證據(jù);第五，企業(yè)采取注銷(xiāo)、改制等手段規(guī)避責(zé)任。

　　勞動(dòng)關(guān)系的確認(rèn)需要?jiǎng)趧?dòng)合同，但塵肺病高發(fā)的崗位，如工地打樁，簽訂勞動(dòng)合同的比例極低(缺數(shù)據(jù))。部分用人單位明知易發(fā)塵肺病，出于規(guī)避賠償責(zé)任的考慮，更進(jìn)一步回避簽訂勞動(dòng)合同。針對(duì)勞動(dòng)合同簽訂比例低且短期難以改變的現(xiàn)狀，勞社部(已撤銷(xiāo))在2005年曾發(fā)文《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》要求在未簽訂勞動(dòng)合同的情形下，可依據(jù)工資支付憑證、工作證、考勤記錄、其他勞動(dòng)者證言等認(rèn)定勞動(dòng)關(guān)系。在司法實(shí)踐中，此規(guī)則已付諸實(shí)踐。[3]

　　在實(shí)踐中，基層政府為了化解不滿和矛盾，也采用了折中的解決方法。調(diào)查者在商洛市了解到，勞動(dòng)者首先需要?jiǎng)趧?dòng)單位也就是自己患?jí)m肺病時(shí)所在的工作單位提供推薦信，或者可以說(shuō)明工人是在工作期間長(zhǎng)期接觸粉塵而患病的證明;其次需要攜個(gè)人證件和以上勞動(dòng)關(guān)系證明材料赴所在省市的衛(wèi)生局，或疾病控制預(yù)防中心開(kāi)具“職業(yè)病診斷證明”。以陜西省商洛市鎮(zhèn)安縣為例，2014年大愛(ài)清塵普查得到的塵肺病人數(shù)量在3000余人。但在商洛市疾控中心的統(tǒng)計(jì)中，前來(lái)進(jìn)行職業(yè)病診斷的病人為200人左右，且均無(wú)企業(yè)開(kāi)具的介紹信或證明。盡管不符合程序，但由于疾控中心自身的工作不是很?chē)?yán)格，以及政府默許，這些沒(méi)有通過(guò)正規(guī)程序開(kāi)具的證明也可以被發(fā)出并用于獲得各個(gè)區(qū)縣給予塵肺病人的社會(huì)救助。這些非正常程序開(kāi)具的證明主要分為以下三類(lèi)：1、沒(méi)有寫(xiě)“用人單位”;2、寫(xiě)了“用人單位”蓋了章“此證用于政府救助不做它用”;3、寫(xiě)了單位沒(méi)蓋章(在2013年之前開(kāi)具的證明均由此特點(diǎn)，最后維權(quán)也需要提供勞動(dòng)關(guān)系證明或者證明工人是為其工作期間受的傷)。

　　在實(shí)踐中，只有用人單位能夠提供證明或推薦信，而在維權(quán)過(guò)程中必須提供職業(yè)病診斷證明和勞動(dòng)關(guān)系證明才有效。無(wú)論是以上哪一類(lèi)情況，該診斷證明均只能用于獲取政府救助而無(wú)法用于維權(quán)。

　　大愛(ài)清塵基層志愿者，也是塵肺病人的倪書(shū)平正在進(jìn)行維權(quán)。談到此問(wèn)題時(shí)，他表示：“我們是打工，沒(méi)有簽勞動(dòng)合同，干幾天拿幾天的工資，明明有關(guān)系但是口說(shuō)無(wú)憑，企業(yè)不會(huì)承認(rèn)的。我有企業(yè)給我開(kāi)的爆破證，但我一審還是敗訴，他不承認(rèn)。說(shuō)我已經(jīng)過(guò)了勞動(dòng)訴訟實(shí)效，什么紙質(zhì)的東西都沒(méi)簽。”可見(jiàn)維權(quán)最重要的勞動(dòng)關(guān)系如果不是企業(yè)開(kāi)具證明，就需要自己收集證據(jù)，難度大，不確定性高，且訴訟能力差，直接影響了維權(quán)成功率。按照倪書(shū)平本人的敘述，依照《關(guān)于確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》第二條可以確認(rèn)其勞動(dòng)關(guān)系，且勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)屬于確認(rèn)之訴，不受訴訟時(shí)效限制。但倪書(shū)平一審敗訴，極有可能是其訴訟請(qǐng)求不當(dāng)或不熟悉法律所致。

　　在中國(guó)裁判文書(shū)網(wǎng)上，以“案由：確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系糾紛”、“法律依據(jù)：《關(guān)于確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》第二條”、“文書(shū)類(lèi)型：“判決書(shū)”，并分別加以“審判程序：一審”、“審判程序：二審”、“審判程序：三審”的檢索條件對(duì)確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系糾紛案件進(jìn)行了檢索，檢索日期為2016年3月9日。其中，一審案件861件、二審案件159件、再審案件4件，案件年份分布為2007年-2015年。由此可得，再審率2.51%，一審上訴率18.47%。如果比照1989-1997年的民事案件上訴率分析，18.47%的一審上訴率頗為合理，也代表了初審法官們給予相對(duì)公正的判決。[4]但考慮到勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)的一審判決是第二次裁判，前置的勞動(dòng)仲裁已經(jīng)進(jìn)行了一輪裁判，一審判決上訴率相當(dāng)于第二次裁判的上訴率。可見(jiàn)，一審程序吸收不滿、處理糾紛的功能尚有欠缺。這也可能反映了勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)糾紛的特殊性：勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)往往是勞動(dòng)賠償糾紛的第一戰(zhàn)。在職業(yè)病賠償過(guò)程中，勞動(dòng)關(guān)系認(rèn)定往往就成了爭(zhēng)議焦點(diǎn)。

　　勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)難制約了職業(yè)病診斷。若僅從法律規(guī)定上看，勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)并非難事，工人證言、工資條等都可作為確認(rèn)證據(jù)。這與實(shí)踐有所出入。

　　塵肺病患者工作的單位多為小企業(yè)，甚至公司根本就沒(méi)有或尚未成立。而塵肺病的潛伏期較長(zhǎng)，可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年。待塵肺病患者意識(shí)到自身患病，希望維權(quán)時(shí)，用人單位可能已經(jīng)注銷(xiāo)、改制，甚至發(fā)現(xiàn)其從未成立。而企業(yè)主早已難覓蹤跡。

　　雖然法律規(guī)定企業(yè)注銷(xiāo)后，剩余財(cái)產(chǎn)仍須對(duì)此前的債務(wù)負(fù)責(zé)。但訴訟難度、成本又進(jìn)一步增加。且企業(yè)本身并不規(guī)范，有很多途徑規(guī)避法律。有些“企業(yè)”可能從一開(kāi)始就從未成立，有些可以先轉(zhuǎn)移資產(chǎn)再破產(chǎn)……此類(lèi)問(wèn)題源頭正在于對(duì)非法小企業(yè)監(jiān)管不力，導(dǎo)致事后勞動(dòng)者難以維權(quán)，無(wú)處維權(quán)。

　　如果能確定實(shí)際雇傭方，即便無(wú)法向單位尋求勞動(dòng)賠償，也可以對(duì)個(gè)人提起侵權(quán)之訴。但連適格被告可能都找不到，談何維權(quán)。雖然2011年修訂的《職業(yè)病防治法》規(guī)定，職業(yè)病患者可以向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保障部門(mén)申請(qǐng)救助，但救助終究杯水車(chē)薪。而非法者逍遙法外。

　　三、隱身的政府，無(wú)力的病人

　　塵肺病工人維權(quán)的過(guò)程中，政府態(tài)度起到至關(guān)重要的作用。作為強(qiáng)有力的一方，各級(jí)政府、準(zhǔn)政府隱身，所頒布的法律法規(guī)的頒布并不能被運(yùn)用。村干部和村支書(shū)在塵肺病問(wèn)題上是“上無(wú)政策，下無(wú)對(duì)策”，只要沒(méi)有安排，無(wú)論縣村一級(jí)塵肺病問(wèn)題多么嚴(yán)重，基層政府也不會(huì)主動(dòng)以各種渠道為民謀利。因?yàn)榧幢阕隽艘矝](méi)有渠道向上匯報(bào)自己的工作結(jié)果，信息是無(wú)法被上邊接收的。基層干部的工作都是指令導(dǎo)向型。

　　政府的隱身不僅體現(xiàn)在自身的退出，更多體現(xiàn)在和企業(yè)聯(lián)合、維護(hù)企業(yè)不正當(dāng)行為中。《勞動(dòng)法》、《工傷保護(hù)條例》、《勞動(dòng)合同法》、《職業(yè)病防治法》等法律均可成為維權(quán)依據(jù)，但走投無(wú)路的塵肺病人卻還是只能用“開(kāi)胸驗(yàn)肺”這樣的極端手段獲取社會(huì)關(guān)注。直觀來(lái)看，這背后的原因主要是政府的不作為：例如《塵肺病防治條例》第十七條規(guī)定:凡有粉塵作業(yè)的企業(yè)、事業(yè)單位，必須定期測(cè)定作業(yè)場(chǎng)所的粉塵濃度，測(cè)塵結(jié)果必須向主管部門(mén)和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)、勞動(dòng)部門(mén)和工會(huì)組織報(bào)告，并定期向職工公布。但在采訪中得知，企業(yè)實(shí)際運(yùn)行過(guò)程中從不測(cè)粉塵濃度也不公布任何數(shù)據(jù)，地方政府為地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展默許企業(yè)的不正當(dāng)行為，視法律法規(guī)于無(wú)物。[5]

　　在社會(huì)分層愈加顯著的今天，“穩(wěn)定”是基層地方政府官員晉升的重要考量，在位期間平安無(wú)事是最大追求。煤礦里發(fā)生的瓦斯爆炸、坍塌等造成即時(shí)性傷害的重大安全事故，被稱(chēng)為“紅傷”;因?yàn)榉雷o(hù)措施不當(dāng)而在長(zhǎng)期工作中慢慢形成的慢性、隱性傷害(例如塵肺病)被稱(chēng)為“白傷”。相比于更容易引發(fā)社會(huì)關(guān)注，會(huì)“出人命”的紅傷，政府對(duì)于“白傷”即使放任不管，保證事故沒(méi)有死人，也不會(huì)產(chǎn)生太多不良社會(huì)影響。同時(shí)，農(nóng)民工是“臨時(shí)”就業(yè)，打工一段事件之后更換雇主，無(wú)法把自己所患有的塵肺病歸于某一雇主的責(zé)任，索賠時(shí)證據(jù)不足，地方政府選擇拖延和回避這樣的應(yīng)對(duì)行為就不難理解了。

　　維權(quán)過(guò)程中政府的立場(chǎng)十分微妙。倪書(shū)平等30多位在河南文峪金礦工作過(guò)的農(nóng)民工在聯(lián)合維權(quán)的過(guò)程中有諸多體會(huì)。由于能源類(lèi)資源類(lèi)企業(yè)多為國(guó)企或者有政府力量支持，維權(quán)一定程度上是和政府對(duì)抗，因此很難找到律師為其辯護(hù)。即便有大愛(ài)清塵等公益組織幫助，公益組織力量薄弱，在上交中華救助基金會(huì)管理費(fèi)和稅費(fèi)之后，依靠社會(huì)資助僅僅可以保證制氧機(jī)、助學(xué)金方面的投入，沒(méi)有更多資源用于輔助維權(quán)方面的投資。

　　在塵肺病人集中的村落，村內(nèi)經(jīng)濟(jì)凋落毫無(wú)生氣。基層干部卻從未想過(guò)收集證據(jù)為底層群體發(fā)聲。為何地方政府毫無(wú)作為?從經(jīng)濟(jì)發(fā)展和財(cái)政需求來(lái)看，支持并保護(hù)大企業(yè)是可以理解的：地方政府為了追求財(cái)政收入與維持基本行政運(yùn)作，而直接經(jīng)營(yíng)或協(xié)助企業(yè)發(fā)展，以推動(dòng)經(jīng)濟(jì)成長(zhǎng)的行為模式與作用。政府追求經(jīng)濟(jì)發(fā)展選擇支持大企業(yè)能夠正常運(yùn)行，是經(jīng)濟(jì)發(fā)展至上邏輯下“理性”考慮的結(jié)果。

　　根據(jù)衛(wèi)生部于2006年發(fā)布的《關(guān)于加快推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的通知》，職業(yè)病作為工傷不屬于報(bào)銷(xiāo)范圍。因此即使勞動(dòng)者確診也無(wú)法獲得新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)。[6]在對(duì)鎮(zhèn)安縣縣醫(yī)院呼吸科黃主任進(jìn)行采訪的過(guò)程中我們了解到：醫(yī)院會(huì)為塵肺病病人開(kāi)具沒(méi)有職業(yè)病診斷性質(zhì)“疑似塵肺”，可以走正規(guī)程序報(bào)銷(xiāo)，但也就意味著無(wú)法被認(rèn)定為職業(yè)病，那么病人就面臨著醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)和進(jìn)行職業(yè)病診斷以維權(quán)的二選一抉擇。對(duì)于失去家庭主要?jiǎng)趧?dòng)力后沒(méi)有經(jīng)濟(jì)來(lái)源的家庭來(lái)說(shuō)，確診并維權(quán)意味著要投入更多的經(jīng)濟(jì)資源和精力，卻失去了可以使用新農(nóng)合的機(jī)會(huì)。若退而求其次，不維權(quán)選擇使用新農(nóng)合盡管是無(wú)奈之舉卻會(huì)為家庭減輕負(fù)擔(dān)。

　　在具體的維權(quán)中，受制于家庭經(jīng)濟(jì)條件，塵肺病病人維權(quán)十分艱難。對(duì)于塵肺病家庭而言，導(dǎo)致貧困的原因是十分多樣的，以下是本小組在實(shí)踐中根據(jù)觀察和訪談做出的簡(jiǎn)單總結(jié)：農(nóng)業(yè)種植條件惡劣;交通不便使得貿(mào)易發(fā)展艱難;塵肺病影響下的家庭經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)破碎，一方面，塵肺病高發(fā)人群的年齡在三十到四十歲之間，是家中主要?jiǎng)趧?dòng)力，患?jí)m肺病后不能做重體力勞動(dòng)，家庭失去經(jīng)濟(jì)支柱，另一方面，家中失去一個(gè)勞動(dòng)力，另一個(gè)勞動(dòng)力賺的錢(qián)也要為他治病，家中沒(méi)有積蓄維權(quán)。

　　四、未來(lái)還在等待之中

　　長(zhǎng)期以來(lái)，金礦/煤礦等資源開(kāi)發(fā)類(lèi)工作場(chǎng)所，惡劣的工作環(huán)境無(wú)法改變，職業(yè)病的源頭得不到根治。煤礦企業(yè)對(duì)職業(yè)危害防治工作重視不足，為求利潤(rùn)，在資金上對(duì)設(shè)施投入較少，勞動(dòng)安全防護(hù)不足。同時(shí)政府方面為獲取更高稅收和生產(chǎn)總值，放任企業(yè)，監(jiān)管體系不健全，缺乏專(zhuān)門(mén)的監(jiān)管部門(mén)進(jìn)行監(jiān)督管理。種種原因造就了龐大的塵肺病工人群體逐步形成，并被困于疾病和貧窮之中，在絕望里等待死亡。

　　在與梅子村向陽(yáng)村的塵肺病人進(jìn)行溝通的過(guò)程中，塵肺病人表示，他們沒(méi)有信心與企業(yè)交涉，因?yàn)樽约翰⒉皇煜し芍R(shí)，對(duì)現(xiàn)行的制度、政府和法律也沒(méi)有信心。經(jīng)濟(jì)上的考慮更使得農(nóng)民工不愿意打官司。在塵肺病事件中，農(nóng)民工對(duì)自身遭遇的塵肺傷害認(rèn)識(shí)不足，與喪失工作不能掙錢(qián)謀生相比，遙遠(yuǎn)模糊的疾病使得剝奪感被稀釋?zhuān)麄兛v有不滿，也由于施害對(duì)象的不確定性和傷害時(shí)限的漫長(zhǎng)而無(wú)法形成抗?fàn)幍膶?duì)象。農(nóng)民工對(duì)傷害與權(quán)益意識(shí)的自覺(jué)不足，對(duì)自己行動(dòng)能力的懷疑，加上對(duì)資方可動(dòng)員資源的判斷，使得個(gè)體表達(dá)與群體表達(dá)大都處于沉寂狀態(tài)。再加上實(shí)際上農(nóng)民工群體行動(dòng)能力和可動(dòng)員資源的缺乏，不僅沒(méi)有政治資源、經(jīng)濟(jì)資源、文化資源，也缺乏有效的組織制度化地表達(dá)利益。即使現(xiàn)實(shí)中也確實(shí)存在個(gè)別人的反抗行為，但這種抵抗主要以個(gè)人為行動(dòng)單位，是一種實(shí)現(xiàn)個(gè)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償為訴求，無(wú)法形成有效的集體行動(dòng)實(shí)現(xiàn)整體境況的改善。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1]北京大學(xué)、清華大學(xué)“建筑業(yè)農(nóng)民工勞動(dòng)權(quán)益與保障”調(diào)查小組：《深圳建筑工人集體罹患?jí)m肺病事件調(diào)查報(bào)告》;《人間悲劇還在繼續(xù) ——關(guān)于深圳市風(fēng)鉆工工作狀況的調(diào)查報(bào)告》;《塵肺：生命難以承受之痛——2012年湖南建筑塵肺工人調(diào)研報(bào)告》;《2009耒陽(yáng)塵肺工人調(diào)研報(bào)告》，2009-2012。

　　[2]黃樂(lè)平：《職業(yè)病防治法實(shí)務(wù)精解》，法律出版社，2012年10月1日。

　　[3]恩施自治州建始銀智煤礦有限責(zé)任公司與來(lái)科松確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系糾紛，(2014)鄂恩施中民終字第00911號(hào);阿壩州小金縣董家溝金礦與張全均確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系糾紛，(2013)阿中民終字第1號(hào);上訴人沈陽(yáng)函昌紙制品有限公司因與被上訴人沈旭確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系糾紛，[2015]沈中民五終字第2051號(hào)

　　[4]蘇力：《初審法官的素質(zhì)：從民事一審判決上訴率上透視》，理論法學(xué)，2000年第1期

　　[5]張輝：《農(nóng)民工的工傷困境利益表達(dá)與勞動(dòng)--地方小煤礦塵肺病調(diào)查的探索性研究》，甘肅行政學(xué)院學(xué)報(bào)，2010年第1期。

　　[6]衛(wèi)生部：《關(guān)于加快推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的通知》，衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)[2006]13號(hào)。

× 烏有之鄉(xiāng) WYZXWK.COM

您的打賞將用于網(wǎng)站日常運(yùn)行與維護(hù)。
幫助我們辦好網(wǎng)站，宣傳紅色文化！

歡迎掃描下方二維碼，訂閱烏有之鄉(xiāng)網(wǎng)刊微信公眾號(hào)