最近的甲流著實有點猛。
身邊朋友家的孩子因為發燒上不了學的一下就多了起來；一位南京的網友貼出的門診掛號，在當地的兒童醫院，早上6點，取號1163號，前面還排100+人；昨天，楊楨老師也感慨，一天的網診成了兒童專場，幾乎全是小兒流感，以頑固的長時間的高熱為主要特點，伴隨疲勞，咳嗽和身體疼痛的不多。
根據媒體報道和身邊統計學，此輪甲流似乎比往常來得更嚴重，有網友給出的理由如下：主要是戴了三年口罩，對流感的群體免疫力下降很厲害；目前比往年的季節性流感病例數確實多一點，不過也不太嚴重，新冠后大家對發熱太重視了，有點過度害怕了。
這第一個理由就是專家所謂“免疫債”（2021年才發明的詞）的說法，第二個理由用一句話來說就是“重視過度、大驚小怪”。此外，專家還有別的理由，比如，不帶口罩了，預防效果下降（奇怪的是，這個恰好與免疫債形成了對沖）；又如，疫苗接種率較低；還有，開學后人群聚集。
理由千千萬萬。問題是，如果去年動輒居家，情況特殊的話，為什么20年、21年，依然沒有感受到那么嚴重，逞論之前的18、19年。還有，有誰連戴了三年的口罩，真的有那么自覺？
是的，流感年年有，一般一年有兩個高峰期，但像今年這么密集且癥狀嚴重的，的確罕見。
這千千萬萬的理由，就是不跟全員過峰之后，人的免疫力下降相關聯。要知道，即使到現在，依然還有人有易倦、腦霧之類的癥狀，而那些看起來沒問題的，真的免疫力恢復如初了嗎？
起碼，這是一個不該被忽略的因素，但是各路專家的解讀，卻罕見的沒有提及這一點。這不能不說是一個令人奇怪的問題。
下圖上海交通大學附屬瑞金醫院副院長趙任，他也是去年3-5月間該院北部院區集中隔離收治點負責人，在紀錄片《戰疫2022》中提及的內容。用大白話來說，就是該病毒會對人的免疫系統有抑制和破壞，這特點也是新.冠被業內戲稱為“肺艾滋”的一個重要因素。當然了，當時面對的和現在一樣，依然是奧密克戎家族。
以搬前沿運論文和信息著稱的“拍幫主”就發過一個以土澳為例的“感冒”頻發，似乎也能形成印證。土澳的所謂一次次“感冒”有可能是新.冠疊加流感，而我們這波大概率是以甲流為主，間雜少量二陽。
在這一波流感之下，一個古老的命題又被提了出來——那就是抗生素的濫用。前幾天財經大健康專門發了篇文章《甲流擊中了基層醫療的軟肋》，文中提到“基層醫療機構在使用抗生素時會出現一系列問題，比如普遍使用，沒有對癥下藥的用法，或是用量不正確等，‘這是中國目前的現狀’。”
用抗病毒藥奧司他韋（處方藥，需遵醫囑服用）對付甲流當然有效，而抗生素不僅不能對抗病毒甚至可能加重癥狀，尤其肺部癥狀，原因可能與腸道細菌有關。這實驗所證實的東西，恰從一個側面證明了中醫的肺與大腸為表里。
要想簡便易廉的解決相關的問題，其實中醫是最好的方式。治療外感病，本就是中醫的一大優勢。
本號在剛剛過去的這個冬季集中轉發了一批治療新.冠和感冒的文章，包括中藥、中成藥、外治、食療，其實完全可以拿來用，對癥治療就可以。
四川省中醫院急診科主任盧云在最近的一次采訪中就提到，甲流依然是感冒，不過是重癥的感冒，分清風寒、風熱，還是外寒內熱治療就可以。
楊楨老師也強調：“保持給藥力度，不要頻繁換各種藥，中成藥依然推薦‘322’建議。”
“332建議”如下：
荊防（敗毒）顆粒、小柴胡顆粒、藿香正氣、感冒清熱顆粒、風寒感冒顆粒。
上述中成藥，任意二種組合，用法:
?3：一般癥狀，一天3次，維持3天；
?3：39度以上高熱，3小時一次。退熱后按上條執行；
?2：體重70公斤以上，頑固高熱難退，體質較好，每次可以加一倍的量。
另外：咽痛刀割者，上述任一種+銀翹解毒顆粒。當然，最好的還是普濟消毒飲或甘露消毒丹，可惜沒有中成藥。
另外：頭痛如裂，選擇九味羌活+荊防顆粒。頭眼耳鼻喉哪里都痛，選擇柴葛解肌+小柴胡顆粒。
另外：恢復期以生脈散（飲）和加減葳蕤湯為主。
另外：一旦發現心悸，馬上用復脈湯。復脈湯又叫炙甘草湯。
另外：粵閩桂三省以及浙南，按傳統，你們家家戶戶幾乎都儲備有甘和茶、午時茶、五積散，可以用它們替代感冒沖劑。
輕中度新.冠基本上可以了。以上中成藥應對不了頑固咳嗽，對于那些每次感冒都以頑固咳嗽收場的，不要僥幸，及早找中醫問診開方。
以上建議，僅供參考，一旦發生呼吸困難就近急診就醫。
此外，楊楨老師還提醒：
盡量不要給自己下猛藥，貴在合適的劑量持續給藥。新.冠感染貴在持續給藥三天到五天。不要因為發燒就用退燒藥，咳嗽就用止咳藥，嗓子疼就用清熱藥。換來換去，忘記了維持給藥力度，各種癥狀層出不窮。
不以退燒為停藥標準，建議全程用藥3-5天，足足休息10天。
新.冠持續的發熱不退，恢復期頭暈心悸疲勞汗出，均應及早開中藥吃，332規則不再適用。
新.冠.病毒也能引起頑固的失眠，需要中藥治療。
還是那句話，無論是流感，新.冠、還是感冒，我們都不慌，因為我們有中醫。
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