2月22日疫情發生后，山東迅速啟動應急處置中西醫協作方案，堅持中醫藥“防、治、康”一體化深度參與疫情防控，到3月底，全省實現該輪疫情社會面“動態清零”——

　　《中國中醫藥報》2022年4月29日1版

　　2月22日，山東青島突發新冠肺炎本土疫情，感染者行動軌跡涉及學校等人群聚集場所，疫情動態牽動著社會大眾的心。進入3月份后，山東威海、煙臺、淄博、日照等地短時間內相繼出現本土確診病例，防控形勢陡然嚴峻……

　　在國務院聯防聯控機制工作組統一部署指導下，山東省委省政府迅速行動、提級指揮、省市一體、中西醫協同、合力處置突發疫情。中醫藥早期介入、全程干預、深度參與，有力阻斷疫情擴散蔓延，中醫藥作用有效彰顯。3月29日，山東省疫情防控新聞發布會宣布，山東自2月底以來的此輪疫情得到有效控制，全省實現社會面“動態清零”。

　　在一個多月的時間里，山東省強化中醫藥“治未病”作用、突出中醫藥辨證施治的治療優勢、重視全過程中醫藥康復干預，為抗擊疫情提供了“防、治、康”一體化抗疫工作經驗。

　　關鍵詞一：迅速響應 —— 啟動中西醫結合“331”工作模式

　　如何保障中醫藥第一時間參與疫情防控？山東省啟動的中西醫結合“331”工作模式就是答案之一。

　　2020年10月，山東省衛生健康委印發《山東省公共衛生事件應急處置中西醫協作方案》，建立中西醫結合“331”工作模式，即健全公共衛生事件應急處置中西醫協作指揮、預防、應急救治“3個體系”，建立中西醫聯合科研攻關、應急處置評估、物資儲備“3個機制”，建設“1支”中西醫公共衛生應急處置人才隊伍，山東省和16個市分別組建了中醫藥應急處置隊伍。

　　疫情發生后，山東省立即組織省級專家組與各市中醫藥救治專家開展聯合會診，第一時間派遣國家中醫疫病防治隊伍和各級中西醫公共衛生應急處置人才隊伍奔赴抗疫一線。

　　“得益于這一工作模式，各市、縣成立了中醫藥專家組、中西醫結合應急救援醫療隊，為本次疫情防控工作做好了人才儲備。”山東省衛生健康委（省中醫藥管理局）二級巡視員、中西醫結合指導處處長賈青順表示，疫情發生后，山東發揮中西醫協同診療優勢，確保組織管理、專家成員、技術方案等均有中醫藥相關人員參與，均有中醫藥內容。

　　這為中醫藥全程參與疫情防控提供了有力的組織保障。青島疫情發生一周后，確診病例、無癥狀感染者明顯下降，僅用了7天時間就全面有效控制住了疫情。而在此輪疫情中，實現隔離人員、無癥狀感染者和確診病例中醫藥診療率100％，中醫藥使用率100％，出院康復病例中醫藥方法使用率100％。

　　為保障抗疫中藥物資，山東省組織濟南市中醫醫療機構和中藥企業，充分發揮智慧共享中藥房作用，加班加點熬制中藥湯劑。“統籌調配資源，強化中藥飲片、中成藥等抗疫有關中藥儲備。根據疫情需要，24種中藥飲片儲備全部到位，中成藥儲備6種，中藥飲片和中成藥儲備已足夠3個月使用量。”山東省衛生健康委副主任牟善勇說。

　　山東省德州市智慧中醫藥房籌備免費中醫藥飲片

　　關鍵詞二：全面干預 —— 多種中醫藥方法貫穿全過程

　　“謝謝學校在資源十分緊缺的情況下，千方百計聯系購置中藥材，加班加點為我們熬制抗疫中藥。”在短視頻平臺上，威海職業學院的李同學這樣說。山東此輪疫情多發生在學校、工廠等人群密集場所。山東中醫藥大學充分發揮中醫藥防疫特色，為萊西、黃島等中風險地區返校學生熬制中藥湯劑共計1000余服、2000余袋，為密接、次密接人員及其同班同宿舍學生熬制中藥湯劑300余服、600余袋。

　　“封校頭兩天，可能由于氣候原因，我出現了嗓子疼的癥狀，喝了學校的抗疫中藥，瞬間懂了啥是‘解肌’，接著就微微發汗，感覺緊閉的汗孔開了，然后嗓子就很舒服了。”來自山東中醫藥大學的林同學表示，“別的同學有鼻子不通氣的，喝了以后也明顯好了。”

　　截至4月26日，山東為全省1703個隔離點，配送中藥預防方劑累計243.3萬余服，中成藥預防23.9萬余人次。除了提供中藥預防方藥，還對重點人群采用了中醫適宜技術、情志療法、中醫功法治療等中醫藥干預手段。

　　中醫醫療隊員在青島方艙醫院為患者發放中醫藥飲片，一人一方，并隨時做好監測。

　　“我們通過中醫師進駐、隔離點微信群、電話咨詢等方式，加強中醫巡診工作力度，為隔離點和封控區高危人群提供中醫藥咨詢和中醫非藥物療法等服務，邀請山東省中醫院身心醫學科主任閻兆君給出了新型冠狀病毒肺炎中醫心身調適建議。”賈青順介紹，同時還組織成立了山東省中醫心理康復工作組，開展全省中醫心理干預技術培訓。

　　中醫藥全面干預落實在預防、治療、康復的全過程。牟善勇表示，對幼兒、高齡等特殊群體患者給予中醫非藥物療法干預，提高醫療救治質量。面向集中隔離人員、封控區、管控區、抗疫一線工作人員等重點人群落實中藥預防方藥、中醫適宜技術、情志療法、中醫芳香療法、中醫功法治療等中醫藥干預方法。對于康復期患者，提供中藥制劑、身心調適方案和非藥物療法綜合干預，出院康復病例中醫藥方法使用率達100%。

　　青島方艙醫院內，中醫醫療隊隊員帶領患者做五禽戲。

　　“在中醫專家的指導下，我接觸了中醫肺康復保健操，學起六字訣，練起八段錦，感覺體質好多了！”隔離點的李先生說道。山東中醫藥大學附屬醫院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師盧緒香說，“中醫養生功法能強化人體組織機能，充分調動臟腑的潛在能力抵抗疫毒的侵襲，八段錦、太極拳也更有助于放松精神、愉悅心情。”

　　關鍵詞三：細致診療 —— 一人一方，完善診療方案

　　疫情期間，山東省第一時間派國家中醫疫病防治隊員領銜的專家團隊到定點醫院指導中醫藥救治工作，組織省級中醫藥專家進行巡回指導和遠程會診，研討優化中醫診療方案，對于普通型和危重型患者，落實確診病例“一人一方”“每日中醫查房”，并專門配備1名管床中醫師，規范化開展中醫診療，形成中西醫優勢互補“1+1>2”的救治合力。

　　作為新冠肺炎患者定點救治醫院，威海市胸科醫院接診了多名老年患者和兒童患者。省、市衛生健康委高度重視，先后選派國家重癥巡查組成員、省疫情防控中醫藥專家組專家、山東省中醫院重癥醫學中心主任孔立和兒科主任醫師周朋到院，采用中醫診療技術為患者進行精準診治。

　　在兩名老年重癥患者的治療過程中，孔立堅持“一人一方”，每日動態調方，最終通過中西醫通力合作，這兩位患者分別歷時5天、7天轉為普通型，又分別經過2天治愈出院。

　　“中醫治療效果令人大為贊嘆！”威海市胸科醫院副院長田明濤介紹，線下的救治工作結束后，孔立仍堅持每日進行線上中西醫聯合查房，指導疑難患者的救治。“會診后，我們又組織了幾次中醫治療新冠的經驗交流會，孔立主任為我們培養了一批中醫治療溫病的團隊。”田明濤感激地說。

　　在青島，中醫藥救治專家組對4個定點醫院中藥協定處方進行優化完善。根據年齡劃了4個年齡段：0至3歲、4至7歲、8至14歲、15歲及以上；在4個年齡段當中，每個年齡段又分了“4個癥型+1個康復期”，每個年齡段共有5個治療方案。“這樣能夠對所有的患者以及康復期人員給予精準的中醫藥治療，做到有的放矢、辨證論治。”青島市衛生健康委副主任趙國磊介紹。

　　中醫醫療隊員在方艙醫院為兒童患者進行小兒推拿。

　　“面對患者，我們注重發揮中醫藥辨證施治的優勢。”山東中醫藥大學校長、省疫情防控中醫藥專家組副組長高樹中介紹，輕型、普通型患者以中醫藥治療為主，主要改善患者發熱、咳嗽、納差、乏力等臨床癥狀，減少向重癥發展。對重型、危重型患者采用中西醫結合治療，發揮中醫藥在退高熱、促進肺部滲出吸收、改善胃腸道癥狀等方面的療效，減緩或阻斷重癥向危重癥發展，促進重癥向輕癥轉變。

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