今天，作為隨行記者，我參與了蘭州市衛生監督所城關分所2011年第一季度打擊非法行醫專項行動，感受頗深。一路上，我發現監督所的同志們都很敬業，一直在討論著醫療衛生問題，分析著“黑診所”現狀背后不可調和的矛盾與沖突，還時不時地開幾句玩笑，工作氛圍非常融洽。

在車上，城關分所李娟副所長向我們介紹，目前，城關分所已在東崗鎮、方家灣、雁灘等地開展多次打擊行動，采取每期一周的方式進行檢查，形成“多部門齊抓共管、常抓常打”的有效機制，三次檢查共取締26戶無證診所，令負責人在《行政處罰決定書》上簽字，并在“黑診所”門前張貼告示以公之于眾，其中6家已經關門整頓。在政府各部門的共同努力下，城市中心區已基本沒有“黑診所”出現，城鄉結合部的情況也大有改善。目前三邊一溝等較偏僻地域仍不斷出現“黑診所”的原因在于，農民工等弱勢群體沒有醫療保障，收入較低，人流等醫療問題難以有效解決，最后不得不去“黑診所”看病。這些“黑診所”現在越來越隱秘，有的根本沒有掛任何牌照，暗中作業，很難根除，極需要公安等有關部門配合打擊。

車子在雁灘、東崗鎮等地之間來回穿梭，陸續找到了一些無證診所。檢查過程中，我們發現，東崗鎮31號天鴻大藥房、方家灣135號彌亞莉診所等一些診所沒有《醫療機構執業許可證》，醫療條件也不完善；雁兒灣路155號無名診所存在《醫療機構執業許可證》過期使用的情況；方家灣7號蘭譯診所非但沒有《醫療機構執業許可證》，而且還非法使用青霉素，在場的工作人員氣憤地沒收了非法使用的青霉素注射劑；最嚴重的應屬方家灣65號方家灣門診拱星墩衛生院，這家診所證件為違規辦理，證件名稱與診所名稱不相符，而且部分字跡有改動嫌疑，最要命的是竟然還非法進行人流手術，當場就查出縫合包和手術用相關器械若干，嚴重超范圍行醫，工作人員馬上沒收了他們的《醫療機構執業許可證》。這些“黑診所”的存在實在讓人觸目驚心，這么簡陋粗糙、毫無保障的醫療衛生條件實在令人難以想象。

但是，現在的問題在于，既然“黑診所”是不可信任的，那為什么仍然會有人去這里看病？既然“黑診所”會損害人民群眾的健康，為什么還能夠開起來？

我們檢查這幾家“黑診所”時，前來看病的患者都不少。而在東崗鎮294號一名老中醫違規開設的一家無名診所，病人甚至開始為這些“黑診所”說話。在被問到為何來到“黑診所”看病時，患者康先生激動地說：“我是一名退休工人，收入較低。現在很多大醫院亂收費，國家的一些好政策不能很好地落實下去，我醫保卡什么的都有，就是不給我刷卡！我們擁護共產黨，但黨的很多好政策被下面這些人給搞壞了！我們去大醫院看不起病，只能來這樣的小診所就醫！”聽了康老先生的話，我沉默了。

是的，如果我們的醫療制度是合理的，我們底層人民的醫療衛生狀況能進一步得到改善，我們政府所制定的那些好的醫療政策能夠很好的貫徹落實下去，那這些“黑診所”又怎么能夠“星火燎原”呢？有些人辦“黑診所”只是為了混口飯吃，但有些老醫生開“黑診所”也確實是為了能夠幫到沒有錢看病的老百姓，這是真實的情況。誰能為他們負責？誰管他們的死活？

2011 3 22

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