最近有一個好消息。
教育部發了通知，今年將繼續實施農村訂單定向醫學生免費培養，具體來說，中央財政將支持高等醫學院校為中西部鄉鎮衛生院培養訂單定向免費五年制本科醫學生共計6150人。
中央財政支持的免費本科醫學生訂單定向招生計劃在有關學校的本科層次招生來源計劃中單列編制，計劃性質為“國家免費醫學生”。報考免費醫學定向招生計劃的考生均須參加當年全國統一高考，實行單列志愿、單設批次、單獨劃線，只招收農村生源，在本科提前批次錄取。免費定向本科醫學生錄取后、獲得入學通知書前，須與培養高校和定向就業所在地的縣級衛生健康、人力資源社會保障行政部門簽署定向培養和就業協議。
也就是說，農村戶口的高考生可以通過農村訂單定向醫學生免費培養，免學費讀醫學，畢業后定向去基層醫療機構。
畢業后要區的基層醫療機構所處地可能偏遠窮困，但一方面能讓窮人家的孩子免費讀醫學，另一方面也補充了偏遠窮困地區的醫療力量，是件好事。
這也說明了，在有些地區，醫療力量已經比較薄弱。當然，現在還有辦法補充。
但未來會怎么樣呢？
看一下發達國家的例子，恐怕非常不樂觀。
比如英國的國家醫療服務體系（NHS），雖然經常有排隊時間過長的抱怨，但等個幾周還是能看病的，而且比起美國高昂的醫療價格，英國這套醫療體系在發達國家里都算是病患負擔比較少的了。
但即使如此，在2018年，英國廣播公司就報道說，NHS短缺10萬名工作人員。
那個時候新冠還沒爆發，NHS的運轉就已經很捉襟見肘了。
后來新冠爆發了，NHS的運轉更是乏力。疫情下醫護更加繁忙，很多人因此不堪重負選擇辭職，僅僅在2021年7月至9月間，就有包括醫療顧問、全科醫生和外科醫生等在內超27000名醫務人員辭職，人數約占全英國醫務人員數量的2%。
NHS已經是發達國家里運轉還不錯、兼顧了普及性和廉價性的醫療系統了，而且缺人的時候還可以從英聯邦的南亞和非洲國家吸收醫護人員，就這樣，也處在崩潰的邊緣。
目前國內還可以通過農村訂單定向醫學生免費培養的辦法補充偏遠地區的醫療力量，這個辦法是很巧妙的。
因為醫學本來就很難學，需要長時間的培養，一般醫學學費比較高，由國家兜底培養窮困的農村學子學醫，學成回饋社會，是比較好的方案，不至于像美國那樣讀醫學院需要花很多錢，最后培養出的醫生還很少，醫療價格昂貴。
可以后呢？
《中國養老服務藍皮書（2012—2021）》則預測，到2030年中國失能老人總人口有可能達到1億人，這也就是七年后的情況了。
隨著老齡化程度的加深，中國醫療系統的負擔肯定是越來越重的。
當然，就在幾個月之前和現在，很多人已經學會了生病不去醫院，自己想辦法吃點藥硬扛。未來可能這也是一種解決方案，人人自己給自己看病，相應的風險和負擔由個人承擔。
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