上海市第一人民醫院的一名患者近日曬出一張“住院結算憑證”被推上熱搜，從這張住院憑證看，該患者從2023年3月13日到3月20日花費了428933.52元。治療的病為主動脈堵塞，做了心臟支架。醫院宣傳處回復說：患者實付不到4萬元。

　　但醫院的回復網民并不買賬，一是這將近43萬元的醫療費用，僅“衛材費”就占了近40萬，而“西藥費、中藥費、手術費”才花了2萬多。也就是說，大部分費用，全花在“衛材費”上了，占比太高；第二個就是，醫保報銷39萬，看似很“溫暖”，但羊毛出在羊身上，醫保的費用還不是老百姓交的錢？就這樣源源不斷地流入了醫院的腰包，長此以往，掏空醫療統籌基金只是時間問題，到時候還不是老百姓遭殃？

　　會不會有一天，醫療統籌基金會因為被抽空而“崩盤”了，沒錢報銷了，那整個醫療體系怎么辦呢？細思極恐，但愿我是杞人憂天，不要出現這樣的事。很多人看到這份結算憑證的單據瑟瑟發抖，希望這樣的事不要發生在自己身上?，F在老百姓最怕的是什么？就是生病，尤其是生大病。醫院既是救命的地方，又是吸金的地方，因為生大病住院一夜返貧的比比皆是。醫療改革本來是想為群眾減輕負擔，但現在看來，這個問題并沒有得到很好的解決。

　　我不只一次地寫文章說過，醫療產業化，讓醫院以贏利為目的，而不是以“救死扶傷”為目的，顛覆了中國幾千年的觀念。為何醫院經常出現“醫鬧”？根本原因在于醫患關系成了“生意關系”，患者家屬認為花了錢，就應該看好病。但實際上很多病是花錢也看不好的，當患者“人財兩空”時，或者因為醫院的“誤診”以及處置不當給患者造成重大損失時，患者或患者家屬的憤怒就爆發了。救死扶傷的白衣天使被他所診治的人傷害，這是對不正常醫患關系的控訴。

　　令人焦心的是，雖然很多專家、代表、委員、意見領袖，甚至很多普通的老百姓都看出了醫療改革的弊端，但卻無力改變什么，空余一聲悲嘆。從另一個角度看，上海市第一人民醫院的這名患者曬出賬單是好事，被推上熱搜更是好事，它讓廣大人民群眾看清事實，敲響警鐘。對有關部門而言，這有助于防微杜漸，亡羊補牢，別等到惹出大事來，到了解決不了的時候，就為時已晚了。8天就花費近43萬元，這是普通家庭無法承受的；“衛材費”占比90%的治療合理不合理？我覺得是不合理的；醫保報銷了將近40萬，冒似國家替患者負擔了大部分費用，但患者需要“感恩戴德”嗎？恐怕不需要。羊毛出在羊身上，不能被黑心醫院割了肉去，還要對它說聲“謝謝”。

　　我們得承認社會進步了，醫療技術提高了，人們的平均壽命延長了，這是時代進步的紅利。但就醫德而言，貌似退步了不少。救死扶傷沒有幾個人講了，白衣天使沒有幾個人講了，“但愿世間人無病，何妨架上藥生塵”更成了絕唱。當然這不能簡單地怪醫生，其實選擇了醫生這個職業，絕大多數人是心地善良的，沒有大愛的胸懷當不了醫生。只是醫療產業商業化的改革，慢慢改變了他們的心態。他們也是被時代裹挾著向前走。

　　改革應該向哪個方向走？我們是社會主義國家，至少不能落到資本主義國家后面吧，也不能落到同為社會主義國家的朝鮮、古巴后面吧，現在是“地球村”時代了，互聯網這么發達，出國這么方便，各個國家的人民群眾比著呢，瞞不了誰。哪個國家的人民“幸福感”強，哪個國家的制度就有值得借鑒的地方，就應該向這些國家“取經”。對于人民的“幸福感”，聯合國一直有排名，公開的，不是秘密。我是愛我們國家的，希望中國人的“幸福感”全世界最高。人民群眾對美好生活的追求，就是黨和政府的奮斗目標啊。我要說：就醫療領域而言，讓人民群眾進醫院不在害怕了，這個愿望不高吧！

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