前不久才發(fā)生了鄭州120貽誤導(dǎo)致大學(xué)生死亡事件,近期又有一位女主持人在醫(yī)院治療支原體肺.炎期間疑因用藥導(dǎo)致死亡。
醫(yī)療行業(yè)的事故頻頻發(fā)生,不禁讓我想問,這究竟是怎么了?
原本治病救人的醫(yī)院,怎么就成了病人的死亡之門?
該主持人名劉振亞,原為安徽導(dǎo)視頻道主持人,因肺.炎支原體感染,在安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院治療,結(jié)果5天后猝死。
尸檢報(bào)告顯示,其系支原體肺.炎使用莫西沙星發(fā)生心律失常致心源性猝死。
事發(fā)后,劉振亞的家屬質(zhì)疑醫(yī)院存在過度診療、搶救不及時(shí)、醫(yī)生私自收費(fèi)的情況。
從4月15日劉振亞入院進(jìn)行輸液治療;到4月17日醫(yī)生建議做一次支氣管鏡檢查,結(jié)果顯示肺部感染,確定支原體感染(當(dāng)晚,劉振亞通過微信向一名醫(yī)生轉(zhuǎn)賬3500元,這筆錢疑似支氣管鏡檢查等費(fèi)用,但未開具發(fā)票和收據(jù)。)。
再到4月19日醫(yī)生更換藥物,使用了一種莫西沙星的藥物給劉振亞進(jìn)行注射治療,19日下午,劉振亞就出現(xiàn)胸悶、胃痛不適癥狀,但護(hù)士告知是常見的不良反應(yīng),未停止使用;4月20日,劉振亞出現(xiàn)兩眼上翻、突發(fā)抽搐、意識(shí)障礙等癥狀,經(jīng)過兩個(gè)多小時(shí)搶救無效身亡。
據(jù)劉振亞的男友王先生稱,“最先是兩個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士推著呼吸機(jī)趕來,緊接著醫(yī)生陸續(xù)趕過來。13分鐘后,才給劉振亞上呼吸機(jī)插管、心肺按壓等搶救措施。”
從整個(gè)過程可以看到,劉振亞其實(shí)早就表現(xiàn)出藥物的不良反應(yīng),然而卻被當(dāng)作常見、普通的反應(yīng)對(duì)待,并沒有得到醫(yī)護(hù)人員的重視,及時(shí)停止使用莫西沙星并監(jiān)測(cè)心臟情況。
應(yīng)該說,這一錯(cuò)誤是導(dǎo)致劉振亞死亡的根本原因,如果能夠得到重視,她或許就不會(huì)死。
其次,是急救時(shí)值班醫(yī)生不在,或許導(dǎo)致病人錯(cuò)過了黃金急救期最終死亡。
再到追根溯源,醫(yī)生為什么選擇換藥,是因?yàn)橹坝盟幮Ч焕硐耄€是因?yàn)閯e的原因?為什么做檢查的費(fèi)用要單獨(dú)轉(zhuǎn)賬給醫(yī)生,而不是醫(yī)院?如果不做該項(xiàng)檢查,不換藥,是否就不能治愈肺.炎?
這些問題,指向了醫(yī)院是否存在過度治療;醫(yī)生是否和第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)(支原體基因檢測(cè)的技術(shù)是該醫(yī)院通過招標(biāo)第三方公司來執(zhí)行該項(xiàng)工作)存在不當(dāng)?shù)睦嫱鶃恚会t(yī)院的急救措施、值班人員安排是否不當(dāng);醫(yī)護(hù)人員對(duì)于藥物不良反應(yīng)的判斷、處理是否缺乏專業(yè)性。
新聞顯示,按照合約,收取的檢測(cè)費(fèi)用應(yīng)通過醫(yī)院系統(tǒng)收取,但第三方公司工作人員私自收取了劉振亞3500元的費(fèi)用,這是不恰當(dāng)?shù)男袨椤R虼耍t(yī)院對(duì)該病區(qū)作出全院通報(bào)批評(píng),責(zé)令涉事醫(yī)生蘇醫(yī)生作出檢討、扣發(fā)當(dāng)月獎(jiǎng)金。
針對(duì)劉振亞出現(xiàn)抽搐后醫(yī)院處理不當(dāng)?shù)馁|(zhì)疑,安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸與危重癥2病區(qū)護(hù)理部人員表示,當(dāng)時(shí)劉振亞母親很緊張,在忙亂中可能出現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)記憶的偏差,已有相關(guān)工作人員在調(diào)查處理。
由此看來,醫(yī)院的回應(yīng)實(shí)在是太輕飄飄了,一句“這是不恰當(dāng)?shù)男袨?rdquo;就把程序不合規(guī)給抹去了?就把背后是否有利益往來給忽略了?
再一句“忙亂中可能出現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)記憶的偏差”就把醫(yī)院急救的責(zé)任給撇清了?感情全是家屬質(zhì)疑錯(cuò)了?
對(duì)這種結(jié)果,我一個(gè)旁觀者看了都生氣,更何況是死者的家屬,指望讓醫(yī)院自查自糾,承擔(dān)責(zé)任恐怕是難啊。
如今,我們會(huì)發(fā)現(xiàn),在醫(yī)院和病人之間,往往病人是處于弱勢(shì)地位,去看病要“求”醫(yī)生,“求”醫(yī)院。
醫(yī)生做出什么診斷,開什么藥,怎么治療,也完全是醫(yī)生說了算,病人自己是不能做主的(常言之缺乏專業(yè)知識(shí))。
進(jìn)了醫(yī)院,相當(dāng)于就把命(和錢)交給醫(yī)院了。
可以說,醫(yī)療行業(yè),完全是處于對(duì)病人壟斷的地位。那么,在擁有如此大的話語權(quán)之下,醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員是否就能為病人好好服務(wù)了呢?
似乎也不見得。(除非你錢掏得夠多,身份地位影響力夠大)
對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來說,這只是他們養(yǎng)家糊口的一份工作而已,每天累死累活也不見得醫(yī)院就會(huì)給他們多加錢,一旦出了什么醫(yī)療事故還往往是他們背鍋(當(dāng)然有些事也的確就是醫(yī)護(hù)人員自身有問題),那他們何必要拼死拼活的呢?
對(duì)于醫(yī)院來說,只要能從病人身上撈到錢就行,能多收幾個(gè)病人多賺錢,何樂而不為?分?jǐn)偟结t(yī)生身上,就是老百姓常常遇到的,排隊(duì)半小時(shí),看病3分鐘的情況。
即便住院了,也照樣面臨病人多、醫(yī)護(hù)人員少的問題,如此,誰還會(huì)精心照看某個(gè)人?誰還能精心照看某個(gè)人?
在老百姓的認(rèn)知中,醫(yī)護(hù)人員就是救死扶傷的白衣天使,所以往往對(duì)他們期望很高,可放到現(xiàn)實(shí)中卻常常會(huì)失望。(當(dāng)然現(xiàn)實(shí)中肯定也有負(fù)責(zé)任的好醫(yī)生)
▲《急診科醫(yī)生》劇照
我們到醫(yī)院看病,總會(huì)感覺醫(yī)生很敷衍了事,草草詢問幾句,然后就是開各項(xiàng)檢查,最后一圈下來醫(yī)生自己的診斷沒多少,全靠儀器和報(bào)告,完了還是開那幾盒藥就打發(fā)了。
病治不治得好另說,反正檢查費(fèi)用花了不少。
我想,以上并不是我一個(gè)人遇到的特殊情況,相信大多數(shù)老百姓都和我有同樣的體會(huì)。
而就女主持人用藥身亡這件事,在我看來,同樣逃不出目前醫(yī)療行業(yè)頻頻發(fā)生事故的一個(gè)根本原因——醫(yī)療產(chǎn).業(yè).化。
家屬所質(zhì)疑的過度診療、搶救不及時(shí)、醫(yī)生私自收費(fèi)的問題,都是醫(yī)療產(chǎn).業(yè).化的不良反應(yīng)。
說白了就一個(gè)字——“錢”的事兒。
病人住院的各項(xiàng)檢查是不是賺錢的渠道?壓縮醫(yī)護(hù)人員數(shù)量多收病人是不是能開源節(jié)流?醫(yī)生私下和第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行利益交換是不是能多賺錢?
當(dāng)然,目前家屬也只是質(zhì)疑,醫(yī)院到底是不是存在這些問題還要等具體詳細(xì)的調(diào)查結(jié)果。
可是,有很多人對(duì)于這件事兒的評(píng)論卻是:
“這姑娘命不好。”
“藥物的不良反應(yīng)無法避免。”
“出事前:多開檢查,過度醫(yī)療,黑心。出事后:為何不開?草菅人命,庸醫(yī)。”
“護(hù)士先到,值班醫(yī)生后到,這個(gè)可以理解。值班醫(yī)生水平不夠,再連續(xù)叫二線三線,大佬們到的更晚,所以有時(shí)候能不能活也要看運(yùn)氣。”
“反正錯(cuò)的都是臨床大夫們,太難了”……
似乎是宣判了只要這姑娘得了肺.炎來醫(yī)院,打了莫西沙星就注定會(huì)去世,這事兒根本沒法預(yù)防,急救能不能救回來全靠運(yùn)氣。
什么時(shí)候,病人去醫(yī)院看病,遇不遇得到好醫(yī)生,看不看得好,活的不活的了全成命了?
醫(yī)院成了算命機(jī)關(guān)了?在人間,還是去閻王殿都得抽獎(jiǎng)?
對(duì)于這些動(dòng)輒評(píng)判家屬“醫(yī).鬧”,評(píng)判病人“命不好”的人,我只想說,希望你們別出事兒!希望你們運(yùn)氣好!
最后,我想說,鮮活生命的流逝,對(duì)家屬是不能承受之痛,對(duì)醫(yī)者也應(yīng)是重大的警醒。
醫(yī)療關(guān)乎生命健康,應(yīng)如履薄冰。
醫(yī)院,本該是公益性、服務(wù)性為主,決不能為了錢而拋棄為人民服務(wù)的初心!
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