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中醫是壓在五行山下的孫悟空

《北京商報》 · 2008-10-20 · 來源:烏有之鄉
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           因為中醫的高難度,所以騙子也特多;也因為中醫太過于人性化,所以中醫成不了“科學”主流;更因為中醫太不“接軌”,所以中醫難以創收,也快成了改革的靶子了……

中醫是壓在五行山下的孫悟空

2008年09月14日 來源:《北京商報》

  今后,中醫醫院的院名里將不得含有“疑難病”、“專治”、“專家”、“名醫”、“祖傳”或者暗示診療效果的字眼,這是國家中醫藥管理局在日前召開的新聞通氣會上給出的明確意見。

  近幾年,拯救中醫或者說規范中醫似乎愈發成了個精細活——事兒碎且多。從叫停中醫擱藥店“坐堂”而后又宣布恢復,到推廣小包裝中草藥以防配湯藥師傅“手抓戥稱”的沒準頭,再到現在要對醫院院名里“疑難雜癥”、“祖傳名醫”之類的來個大掃除。事兒做的不少,真能改變中醫尷尬處境的卻不多。

  這就好比孫悟空給壓在五行山下,唐僧吭哧吭哧地爬到山頂想把佛祖那張鎮山的帖子揭了,可到了山頂一看,腦袋嗡地一聲:滿山頭白花花貼著條,全是些小廣告,內容包括招聘、辦證、租房、專治疑難雜癥等等,這層層疊疊、雜七雜八的條子揭來揭去揭了一摞——確實改善觀瞻了許多,可就是沒找到、或者找到了也不去碰佛祖那張要命的“唵、嘛、呢、叭、咪、吽”。

  那么,為什么這些年我們總是熱衷于做些零敲碎打揭小廣告的活,對那張關鍵的帖子基本沒碰?這要看那張鎮山的帖子上寫的是什么:和當前醫療體系贏利模式的大背景不合——于是乎中醫說要受保護,實則備受冷落。

  記得前幾天國務院審議《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》,就有人指出醫改的核心所在:問題的關鍵是現在的醫療體系不是以人為本,而是以藥為本、以機器為本——醫術醫德不值錢,藥品和器械才值錢,才是醫療體系巨額利潤的源泉。在這種利益格局中,別說患者,就是醫生也是昂貴藥片和醫療器械的打工仔。醫生改行賣藥、賣醫療器材;開藥不選對的只選貴的開;稍微頭疼腦熱就能讓你把全身照來照去檢查個遍——如是種種都不罕見。

  這么一來,別說大量庸醫根本就不屑再望聞問切地“找麻煩”,巴不得直接變身藥品、保健品、醫療器械推銷員——這時候還往往舉著“疑難病”、“專治”、“祖傳”之類的招牌,愈發淘空了人們對中醫的信任感。就是那些有真本事的中醫、在中醫擅長的領域,也未必愿意把自家本領拿出來。

  有數據顯示,上世紀80年代初,我國中醫院治療骨折采用手術的只占15%至20%,其余全部為中醫接骨。而今天,即使是在中醫骨傷科基地,采用西醫手術的也超過85%。原因很簡單,按當前醫療收費標準,西醫手術操作的費用是中醫接骨的10倍。這么大利益落差,誰肯再去搞中醫的臨床鉆研、誰肯再去繼承中醫的“祖傳”、誰肯再去找出中醫技術化、標準化、科學化的法子來?不要說擱全社會來算,就是在中醫院,用中藥和中醫手法的特色也在急劇變淡——幾乎不用熱衷取消中醫的專家們把它趕下臺。

  所以說,如果醫改不把以藥為本、以機器為本的利益格局徹底改一改,那中醫永遠會壓在山下爬不出來。

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