2月19日,韓國首都圈五大醫院的實習醫生和住院醫生集體停工,全國100多所醫院的6415名實習醫生也紛紛提出辭職。
事件的導火索是,本月初,韓國尹錫悅政府宣布了一項增加全國醫學院招生名額的計劃。
自2006年以來,韓國醫學院招生名額一直保持在3058名,這么多年這個數字就從沒變過,一個不多一個不少。
政府準備從下一學年高考開始,每年多招2000名醫學生,規模達到5058人,增幅多達65.4%。
韓國政府步子邁這么大,就是為了解決韓國醫生短缺的問題。
去年韓國官方統計,韓國人均門診就診次數和床位數在經合組織(OECD)成員國中排名第一,但每千人口醫師數排名倒數第二。
韓國每千人口醫生數(含韓醫師)為2.6人,在OECD中僅略高于墨西哥(2.5名),明顯低于OECD均值(3.7名)。
鑒于韓國人口迅速老齡化,特別是在農村地區和急診醫療等領域,韓國專家預測到2035年將缺少約1萬名醫生。
擴招醫學生可以在一定程度上解決韓國醫生短缺問題,讓更多病人能夠及時得到診治,挽救他們的生命,這也是韓國政府的本意。
看起來,這是件利國利民的好事兒,也是尹錫悅上臺后,難得為韓國民眾干的一件大善事。
然而,擴招計劃一經披露,整個韓國醫療界就炸了鍋,醫生們集體抵制。
作為一個打工者,你如果感到工作量很大,每天忙得團團轉,是不是希望組織多派些勞動力幫忙分擔一下工作呢?
可人家韓國醫生偏不這么想,一聽要給加人手,立馬兒舉雙手雙腳反對。
而且打出的旗號聽起來也很“正當”:擴招后醫療水平會下降,醫生多了會鼓勵“過多醫療”、擴招解決不了城鄉及科室之間醫療不平衡的實際問題等等。
這些說辭聽著像是上墳燒報紙——糊弄鬼呢!這些醫療界人員實際上是擔憂擴招計劃將導致他們的收入減少吧。
因為韓國醫生是收入最高的專業群體,平均收入能達到29.88萬美元(約合215萬人民幣)。
蛋糕一定大的情況下,分得人多了,自然每個人分到的份量就小了。
現在擴招,那就是來分他們蛋糕、搶他們錢啊。俗話說,奪人錢財如殺人父母,那是不共戴天之仇,必須剛。
在韓國這樣的發達國家,大學的醫科異常難考,考生要花很多的金錢、時間去補習。
培養一個醫生很難,醫學院要上5-8年,從實習醫生到住院醫生還要5-8年,無論家庭還是個人的投入和成本都是非常大的。
物以稀為貴,按照韓國政府的擴招計劃,這些醫生和醫學院學生的預期收入和稀缺程度都將大幅降低。
沒錯,韓國五大醫院醫生集體辭職抗議醫學院擴招,就是害怕金飯碗變瓷飯碗,家庭和個人為了當上一名掙錢多地位高的醫生付出了巨大成本。好不容易培養出來的金貴醫生貶值了,找誰要說法兒啊。
韓國缺醫生不是一天兩天的事兒了,醫協和政府之間的擴招battle也不是第一次了。
2020年,時任總統的文在寅提議對醫療體制進行改革,計劃十年內將醫學院招生人數增加4000人,其中四分之三的醫生將被派往該國農村地區至少十年。
當時屬于疫情最緊張的時候,各國醫療資源都不夠用,醫護人員都忙得焦頭爛額,而韓國這邊的醫生竟然紛紛趕來首都靜坐示威,抗議政府試圖往他們這個領域添人手。
其背后組織醫師協會的目的很簡單,就是趁著疫情拿全體國民的生命健康權做人質,逼迫文在寅投降。
當時韓國政府擔心新冠疫情期間醫生罷工造成醫療短缺,社會動蕩,被迫舉起白旗。
不僅擴招醫學生被以“新冠疫情結束后再討論”為由無限期推遲,政府還為罷考的醫學生們追加了行醫執照考試。
文總統曾多次強烈批判罷工的住院實習醫生,稱他們罷工“無異于戰爭時期的軍人逃離戰場”。
可在這些社會精英眼里,文老頭也就是打打嘴炮而已,不疼不癢。一幫既得利益者,上車鎖門一套可謂玩兒得行云流水。
韓國醫學界和政府有充分的斗爭經驗,而且是成功經驗。所以,這件事怎么收場,還需要觀察。
兩邊僵持之下,苦的還是看病的民眾,罷工給韓國醫療系統造成了沉重負擔,導致手術推遲、治療中止。
2020年的第二輪罷診期間,韓國一名男子心臟驟停,輾轉多家醫院均被拒絕,最終不幸離世,最近的醫院離家其實只有五分鐘。
如今,根據韓國保健福祉部2月21日透露,韓國100家醫院已有8816名實習和住院醫生遞交辭職申請,占這100家醫院總醫生人數的71.2%。他們抱團取暖,吃了秤砣鐵了心地要搞集體抗議。
這就是自由的資本主義國家,一切以利益為上,通過不準別人入門的方式來維持自己的地位,吃相就是這么難看。
尤其是韓國這種國立醫療體系式微,主要依靠私營醫療企業的時候,這個本應具有社會福利性質的領域就變味了。
事實再次證明,涉及公共利益的醫療、教育、養老乃至住房,一旦私有化,那就是收割普通民眾最好的鐮刀——范圍廣,又足夠鋒利。
不知道這些棄病患離去的醫師們還記不記得入職時候宣誓的希波克拉底誓言:我將首先考慮病人的健康和幸福;我將尊重病人的自主權和尊嚴;我要保持對人類生命的最大尊重......
面對多次無法啃下的硬骨頭,這次韓國政府并不想像以前一樣妥協。
韓國政府21日表示,將按照逮捕調查原則,嚴正應對挑撥以非法集體行動抗議政府醫學生擴招計劃的人員。
韓國政府誓言,將嚴厲打擊醫療團體的非法罷工,如果因醫生罷工而導致患者死亡等重大危害,會以法定最高刑罰進行處理,不會進行任何寬大處理。
同時,還下達要求罷工醫生開始工作的命令,制定引進外部資源、利用護士輔助醫療的措施。
可謂一通操作猛如虎。
對此,韓國醫療界馬上打出一套“道德組合拳”:表示是政府將他們逼上絕路,所以如果患者出現問題該承擔責任的是政府,并指責韓國政客愚蠢的同時,純屬為了支持率作秀。
韓國醫療界敢這么說,也不是沒有道理。
韓國民調機構Realmeter19日發布的一項民調結果顯示,總統尹錫悅的施政好評率為39.5%,連續三周上升;2月2日民調尹錫悅的施政好評率為29%。
確實,作為政客的尹錫悅從中得利了。
退一步講,就算擴招計劃成功,韓國醫生短缺的問題也不見得就能解決。
為了獲得更大利益,醫生紛紛投入更熱門的整形科和皮膚科,只有從根本上解決市場化醫學制度和自私自利的社會風氣,韓國老百姓看病難的問題才能解決。
韓國醫學院擴招風波,還在繼續發酵。
會如何收場?瓜子花生小板凳,我們好好看戲。
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