德強：

讀了你的文章，產生不亞于你的激忿。因為我在美國生活多年，早有感觸。和一些朋友也常常議論。

我碰到過，孩子發燒，醫生采用的方法是用開風扇吹。醫生給病人看病，并沒有太多道理可講，只是先作各種查驗，醫生全靠查驗結果說話。病人花錢，較少是在藥物上，而較多是在化驗上，使用醫療器械上。有一次我夜里跑肚，趕巧我的顛茄沒有了。我只好到醫院去看急診。到了急診室（恐怕凡在美國看過病的人都有這種經歷），護士輪到叫你，領你到一個診室，至少要在里面等上半個小時，醫生才露面。簡單問問，就讓你去做一大堆化驗和檢查。我當時說，我不需要，我只需要一點類似顛茄的藥品就可以了，我知道自己是怎么回事。可是規矩是，你不作化驗，大夫就無法開藥。所以，我拒絕檢查，他拒絕開藥，最后只好不了了之，我離開醫院回家了。回家后，我找出大蒜，搞碎，沖水喝。第二天也不跑肚了。可是沒過多久，醫院帳單來了，照舊向我收取急診室等好幾項慣例要收的費用。我打電話，將他們損了一頓。可接電話的人說，我們是按照電腦記錄向你發收款單。我們沒有權力修改電腦記錄。我只好說，那你繼續收好了，我也繼續不付。他們仍然每月來收款單。最后我又給他們打了一次電話，進行投訴。他們才停止再寄催款單。

我有一個好朋友，是白人。他被查出血液中含有過量鐵元素。他自愿充當研究人員的研究對象，讓醫生查驗原因。研究人員告訴他，是父母基因某種因子同時在他身上結合，導致血液中含鐵過多。可是年輕時并沒有出現這種情況。現在這位朋友靠每個月至少要到醫院放兩到三次血。他現在就是靠放血活著。可惜的是他自己也認為這是自己唯一還能繼續存活的方法。他現在瘦得包骨，看上去比一年前至少老了十歲，虛弱無力，象一陣風就要吹倒的樣子。可是他感到很安慰，因為放血可以讓他活，而且使他體重減輕（體重減輕就是好）。他要吃好幾種藥，一種是減少血液濃度的。還要監控不能太稀。吃飯也必須節食，一切含鐵蔬菜都不吃。連他過去最喜歡的豆腐、豆類食品都絕對不敢動用。因為我們是很好的朋友（他是我博士委員會成員之一），另外還有一個朋友，我們對他非常擔心，認為這樣下去不會因為病死掉，而是會因為放血而死掉。我們問他，你認為放血能夠解決血液含鐵問題嗎？我們認為他恐怕有些走火入魔，他說你們建議我不去放血，難到希望我早死嗎？他放血已經有一年多，現在不放都不行了。我醫學知識不懂，加上一些其他醫生諸如此類的事情，感到這種西醫的科學方法，決非正常。

你寫得很好，很深刻。從西方哲學上看到了問題。在這方面人們確實應當奮起說話，把本來面目還原。

另外醫學問題想說清楚，要超出醫學界看問題。醫學這種狀況與其他政治、經濟、文化狀況應視為一個整體。

西方醫學這種狀況，還可以從科學主義和科學、技術商業化方面探討。這和人的一切生活方面商業化完全是一個局面，比如文化商業化。

西方主流除了科技作為手段的新發現之外，其他方面進步難說。新詞匯多為老內容的包裝。科學本來是推翻上帝的工具，近代發展已經不是為認識世界的手段，而是成就個人利益和欲望的手段。科技用來為資本創造利潤，為追求資本個人的政治權力的工具。唯科學主義已經使得科技本身就是政治權力的標志。誰掌握科技，誰就有占支配地位。西方有分析醫生很病人之間的統治關系的書。專業主義（professionalism) 就是這種政治的概念。在醫學界，大量發展你在文中所分析的藥品和器械，其實后面也是商業化追求利潤的驅動。西醫和中醫之間反映的是利益斗爭、政治斗爭。利益上是爭奪客戶，政治上是保護西醫統治地位。這個地位保持住了，背后一大批人的各種利益就都保住了－政治權力持有者、開發商、科學家、所有醫療生產、銷售商、醫療機械工、醫生、護士等等，還有其他與醫學科技有利益關系的人們。他們的神秘面紗－就是科學，科學至上。別人不懂就是被置于被支配地位的根據。凡對其具有挑戰性的方法，都會被斥為“沒有科學根據”而打入另類，這正是中醫的處境。可怕的是這種觀點已經成為一種社會文化和價值觀，成為一種非理性的信仰，統治著人們的心靈。

西方有將人物化的傳統，在人身上以動刀為頻繁解決問題方法，既反映除此之外別無法，也反映將人物化的前提。

拉拉雜雜寫了以上這些話。

我有一個人類學的同學和朋友，她是搞東西方醫學體系比較的，經常跟我發這方面的牢騷。我想把你這篇文章寄給她，說不定你們可以互相切磋，提出更有份量的東西來。如果可以，我發給她（她在美國本土），讓她與你聯系。其實所見略同者有不少，大家聯合起來，才更有力量，你說是嗎？

辰山上

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