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“自限性疾病”的迷霧

陳卓宇 · 2022-11-17 · 來源:經方梧桐先生公眾號
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醫學,如果不會直面現實,解決治病救人的問題,而只是去造華而不實的概念,終究是有害的。

  看到某市說新冠病毒感染是自限性疾病,不禁噴飯。原圖是這樣的:

  什么叫自限性疾病?

  根據網上查到的資料:自限性疾病是指疾病發生、發展到一定程度后可以自動停止,并逐漸恢復痊愈,在此過程中一般不需特殊治療或醫學手段干預,只需對癥治療,通過患者自身機體免疫力,可以逐漸痊愈的疾病。最常見的自限性疾病是上呼吸道感染,特別是病毒性上呼吸道感染,比如平常說的感冒完全不需要藥物治療,……

  這個概念是非常誤導人的。

  我想說的是:說自限性疾病,是新冠紀元三年,你們終于會治了嗎?不是,你們說的是病毒終于減弱,可以去套自限性疾病的概念了。這不是刻舟求劍是什么呢?你們是研究概念的醫學,還是研究治病救人的醫學?

  我治新冠,輕癥桂枝湯麻黃湯,半表半里小柴胡湯,入里麻黃附子細辛湯……辨證論治,妙方迭出,本于經典(很多方子的,不是這幾個),沒有一例不好,沒有一例有后遺癥。現在新冠肆虐全球,除了中國因為有中醫中藥獨善其身,所以就可以取名“自限性疾病”?

  凡太陽病中風,一開始是太陽表證,不治轉陽明少陽。再轉太陰少陰厥陰。更跟病人的基礎病(雜病)縱橫交錯,以至錯綜復雜,這是疾病之所以轉重的機理。

  鳳凰網以此論證,說的是半年無重癥。但是港臺為何死人?美國日本為何死人?如果中醫拿掉,相信在中國的自限性疾病,就會變成吃人的老虎。

  可笑的是,所謂的科學家,就是下三濫。不會治,就要把會治的拉到自己一個層次,來打敗對手。自己在泥坑里打滾,還不滿足,希望天底下的人都是豬,跟他們一起打滾。

  還沒完,我還想仔細講一講,錯誤模糊的醫學概念是可能誤事誤人誤己的。

  首先,疾病的基本定義應該是明確的。

  發燒是急癥。比如新冠,當時武漢死很多人,好多是持續發燒死的。按照自限性疾病的定義,是否發燒是不需要治療呢?如果一個病人持續發燒,導致白血病或者淋巴系統的疾病,是否你們就認為是后者導致的死亡,繼而對自己在發燒階段的無力控制和治療找借口?

  當初的武漢,你們說是自限性疾病,死人;現在鄭州,你們也說是自限性疾病,因為你們認為不死人。問題在于,這個疾病的定義怎么可以如此含糊呢?我以為所謂醫學,最基礎的就是對疾病名稱的界定,這個是非常嚴肅嚴謹的,隨之而來的治療是跟著疾病的內涵走的。

  當疾病的基本定義尚且模糊不清,誰能夠希望得到精確且科學的治療?

  其次,疾病的定義和治療手段必須邏輯自洽。

  更可笑的是,這個城市的定義為“自限性疾病”之后,緊隨著的居然是一系列中成藥:新冠病毒感染是自限性疾病,大家不用過于驚慌。感染后根據病情、癥狀等情況,在專科醫生指導下可選擇口服中成藥藿香正氣膠囊(口服液)、連花清瘟顆粒(膠囊)、金花清感顆粒、疏風解毒膠囊(顆粒)等進行治療……

  你的自限性疾病是如何和后面的中成藥和平共處的?

  要想中醫滅亡,只需西醫開中成藥。這些中成藥的理法方藥何在?藿香正氣膠囊和連花清瘟膠囊的區別在哪?有沒有一個系統的指引?

  我們定義疾病的癥候,就是六經辨證,先定義是太陽病,還是少陽病?然而再對癥下藥,這是我們的病與癥與方藥的和諧統一。當用自限性疾病的時候,二者如何邏輯自洽?還是你市就是赤裸裸的暗示中醫中藥就只會治本來就會好的病?然后將中醫中藥在此次疫情中的豐功偉績一概抹殺?

  最后,疾病的定義如果因為時間的推移而產生變化,應該有一定的解釋。

  這種解釋不應該是建立在想象中,又或者是隨著時間推移發現的病毒特性的減弱。如果如此,那么解釋的力度是不夠的。

  完整的疾病定義應該是內外兼顧。

  本身病毒進入人體,強壯的無感,年老體衰的可能就引發連鎖反應,如果疾病因為人體的不同而演化路徑不同,導致的后果不同,那么就不存在孤立的形而上學的自限性疾病。此其一。

  其二則是既然從始至終,個體的體質才是根本性的決定性的因素,那么所謂自限性疾病只是描述了一種疾病的狀態,而沒有從本質出發,那么這種研究也是片面的,沒有價值的。

  醫學,如果不會直面現實,解決治病救人的問題,而只是去造華而不實的概念,終究是有害的。

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