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福奇感染新冠,服Paxlovid轉陰后復陽,且癥狀更重!

壬岷 · 2022-07-01 · 來源:人民健康論壇公眾號
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從4月底以來,不斷有媒體報道,一些患者服用輝瑞口服藥Paxlovid后會出現反彈,即一些新冠患者在完成規定的Paxlovid 治療5天療程后,新冠癥狀再次出現,檢測又從陰性變為陽性。一個簡答的理解,Paxlovid并不是清除病毒,也不是改變病毒的生存環境,只是抑制病毒復制,如果一個療程后,人體免疫系統還未能清除病毒,那么停藥后,病毒可能會繼續復制,當載量漸高,就又會出現相應的癥狀。

  美國國家衛生研究院6月15日發表聲明說,美國國家過敏癥和傳染病研究所所長安東尼·福奇新冠病毒檢測結果呈陽性,并表示福奇當時癥狀輕微,將居家辦公。

  福奇已經81歲了,從1984年開始出任美國國家過敏癥和傳染病研究所所長。新冠大流行期間,福奇一直很謹慎地預防新冠感染,他已經完成全程新冠疫苗接種并打過兩次加強針。

  在2022年1月11日,對奧密克戎變異株,福奇表示:奧密克戎其傳染性空前,最終將找到每一個人。

  對于已經躺平的這些國家來講,感染新冠或許是遲早的事,還有一而再感染的,也不新奇了。

  當發現自己感染新冠后,福奇開始服用輝瑞抗病毒藥物Paxlovid治療。

  據彭博社6月29日報道,福奇在外交政策全球健康論壇上表示:“在服用5天Paxlovid后,我的抗原檢測連續3天都是陰性。而在第四天,我為了再次確定,又進行了一次檢測,結果我復陽了。”

  福奇還表示,他復陽后的癥狀要“比第一次服用時嚴重得多”,隨后他又開始服用第二個療程的Paxlovid。目前他即將完成第二個療程的服藥,還有癥狀,但他表示感覺“相當好”。

  從4月底以來,不斷有媒體報道,一些患者服用輝瑞口服藥Paxlovid后會出現反彈,即一些新冠患者在完成規定的Paxlovid 治療5天療程后,新冠癥狀再次出現,檢測又從陰性變為陽性。

  一個簡答的理解,Paxlovid并不是清除病毒,也不是改變病毒的生存環境,只是抑制病毒復制,如果一個療程后,人體免疫系統還未能清除病毒,那么停藥后,病毒可能會繼續復制,當載量漸高,就又會出現相應的癥狀。

  5月初,對于服用Paxlovid一個療程后又復陽的問題,輝瑞的高管們提議:如果癥狀出現反彈,醫生應給予患者第二個療程的治療。但當時FDA駁回了這個建議,因為當時沒有數據支持更長時間給藥,不能證明兩個5天療程就能解決復陽問題。

  還有醫生提醒,增加Paxlovid的使用可能會增加病毒產生耐藥性的風險。

  況且,還要考慮Paxlovid用藥的安全性問題。

  2022年6月8日,知名華裔病毒學家、美國哥倫比亞大學教授何大一在經歷感染新冠,服用Paxlovid后轉陰,沒幾天又出現癥狀核酸復陽后,作為通訊作者在美國醫學會雜志JAMA上發布了一篇論文,就Covid-19在一些服用Paxlovid的患者中反彈的現象進行了深入討論。

  再早一些時候,5月23日,美國VA波士頓醫療保健系統Michael Charness博士和和何大一教授的研究團隊在Research Square上發布了10例經Paxlovid治療轉陰后新冠復發案例的報告。

  研究人員認為,這些案例說明Paxlovid治療后復發并不罕見,且在復發期間,其病毒載量與初始感染期間的水平相當,會感染他人。

  福奇博士現在在服用第二個療程的Paxlovid,后續會怎么樣,還有待觀察。

  之后會不會開啟一個療程后復發,就增加一個療程的模式,也未可知。因為有報道,上個月福奇表示,美國國家衛生研究院正與輝瑞商談,研究是否延長新冠口服藥Paxlovid療程,以防患者康復后復發。

  福奇博士也算是親身試驗了。

  今年3月-4月,我國曾一路綠燈地引進了輝瑞這款新冠口服藥,被一些媒體吹得不行。實際上,在這款神藥之前,我國在新冠治療上的中西醫結合模式已經取得了多么顯著的成績,尤其是中醫藥在新冠治療上具有明顯的優勢,只可惜,總有人不想承認這一點。

  還有報道稱,我國目前還沒有服用Paxlovid后反彈的報告。

  對于這一點,筆者認為,一是因為我國一直是有有效的新冠治療藥物的(如中醫藥),采用的中西醫結合治療,出現復陽的情況本來就少;二是我國在抗疫上一直采取的是“動態清零”的政策,疫*情控制得比較好,并不需要大規模使用這種藥物。

  神藥沒有那么神。

  在新冠治療上,我們最大的優勢始終是中醫藥,簡亷效宏!

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