作者
肖志夫 昆侖策研究院特約研究員
（昆侖策網原創首發）
2023年3月5日，筆者去到湘潭市中心醫院看望一位患腦溢血在這里住院的老朋友，本想制造一個意外的驚喜，誰知撲了個空，被告知已經出院了。
不對呀，前不久我才探望過，雖然病情取得了重大好轉，可以用左手自主進食了，但右邊手腳仍然不聽使喚，大腦語言功能尚有障礙，應該沒那么快出院吧？于是聯系上家人，被告知，已經轉院到福星仁科康復醫院。
后來得知，患者住院一年半，已經把整個湘潭的醫院住了個遍，有的醫院已經住了幾輪了。
我就納悶了，患這種病本來就行動不便，為何還要如此折騰呢？
患者家屬很無奈地告訴我，醫保局有規定，康復住院一次費用不能超過3500元，到時醫院就會催你出院。醫院也沒辦法，規定是“死”的，不可能自掏腰包給你補貼。當然你想長期住下去也可以，但是所有費用必須自己負擔。
據說住院期限有規定，除了需要治療的急、重、危病，一般不得超過15天，到時就催你出院，特別是床位比較緊張的時候，催得更急。你說病還沒有治好呢，院方說空幾天再來吧。等你再住院時，可能又給你做一個“檢查套餐”，又走一個“監護ICU程序”……醫院要賺錢是硬道理。
沒辦法，為了治病，也為了享受國家醫保福利，患者只能忍受折騰了！
筆者還了解到另外一種奇怪的現象，就是“請人住院”，有些醫院會定期到敬老院拉人住院，聯系傷殘軍人、五保戶等“固定客戶”住院，或者開一些滋補類藥食同源的處方，甚至借用身份證制造“假病號”……為什么會出現這種亂象呢？據知情人士透露，因為醫院完不成創收指標就沒得獎金發，特別是那些效益比較差、床位富余較多的醫院，他們會千方百計拓展業務，說白了就是騙取國家醫保。有人說，如今數五保戶最牛逼，打個噴嚏就住院，因為他們的醫藥費全額報銷。
無論是“催你出院”，還是“請人住院”，目的只有一個，就是要賺錢。筆者以為，都是醫療市場化改革惹的禍，國家原來是“開直通車”把錢撥給醫院，醫院有了穩定的收入，只需要全心全意為人民服務，“救死扶傷、治病救人”；醫改后，國家設了一個“中轉站”，把錢給了醫保，錢還是那么多錢，醫院必須從醫保那里把錢賺回來才能養活自己。于是，醫院醫生的思維模式和行為理念都發生了根本性變化，由過去單純地“提供服務”轉型為經營“一門生意”，難免唯利是圖，不擇手段，這是政策“逼良為娼”。
如何徹底糾正當前醫療系統的亂象？最根本的是要由政府主導，頂層設計，恢復醫療衛生的公益性，實行全民免費醫療，回歸為人民服務的正道，這也是中國共產黨人堅持人民初心、建設健康中國的必然要求。
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