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專(zhuān)家稱(chēng)無(wú)證據(jù)表明新冠有后遺癥,可信嗎?

壬岷 · 2022-12-02 · 來(lái)源:人民健康論壇公眾號(hào)
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  今天有兩個(gè)熱搜十分受關(guān)注。

  先出現(xiàn)的是“奧密克戎致病力已大幅降低”這個(gè)熱搜,到目前閱讀已經(jīng)5.5億,討論也有5.8萬(wàn)了。

  2021年11月26日,世衛(wèi)組織宣布奧密克戎為需要關(guān)注的新冠病毒變異株,這一年的時(shí)間里,奧密克戎橫掃全球,因其更強(qiáng)的傳染力,很多國(guó)家漸漸躺平,與之共存。而在此期間,關(guān)于奧密克戎變異株引發(fā)重癥和死亡的致病力問(wèn)題也一直在被研究。

  這個(gè)熱搜下重點(diǎn)提到了3個(gè)研究,后2個(gè)時(shí)間比較新。

  一個(gè)是11月中旬,美國(guó)國(guó)家過(guò)敏癥和傳染病研究所病毒學(xué)實(shí)驗(yàn)室研究部門(mén)的一個(gè)團(tuán)隊(duì)在學(xué)術(shù)期刊《科學(xué)·進(jìn)展》上發(fā)表了一篇論文,指出,在恒猴中建立的感染性動(dòng)物模型顯示,感染奧密克戎BA.1或BA.2變異株的恒猴體內(nèi)病毒載量顯著降低。

  還有一個(gè)是近日,我國(guó)武大病毒學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室科研團(tuán)隊(duì)在病毒體外感染實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),奧密克戎變異株感染人肺細(xì)胞(calu-3)的能力顯著低于原始毒株,在細(xì)胞內(nèi)的復(fù)制效率比原始株要低10倍以上。

  此外,該研究團(tuán)隊(duì)在小鼠感染模型中也發(fā)現(xiàn),原來(lái)只需25-50個(gè)感染劑量單位的原始毒株就可以導(dǎo)致小鼠死亡,而奧密克戎毒株則需要2000以上感染劑量單位才能使小鼠死亡。

  所以,便有了“奧密克戎致病力已大幅降低”的結(jié)論。

  這的確是一個(gè)好消息。

  這個(gè)消息沒(méi)過(guò)多久,又有了另一個(gè)相關(guān)的頗受關(guān)注的熱搜出來(lái)了,那就是“專(zhuān)家稱(chēng)目前無(wú)證據(jù)表明新冠有后遺癥”。

  新冠后遺癥(即長(zhǎng)新冠)的問(wèn)題今年以來(lái)在日本、英美等國(guó)很受關(guān)注,這些國(guó)家受到長(zhǎng)新冠影響的人群數(shù)量是比較龐大的,顯然,這應(yīng)該并不是一個(gè)“莫須有”的問(wèn)題,而是實(shí)實(shí)在在存在的問(wèn)題。

  這位專(zhuān)家也只是發(fā)表了自己的看法,他認(rèn)為后遺癥在醫(yī)學(xué)上是有定義的,“一些傳染病的患者,在恢復(fù)期結(jié)束后,某些器官的功能長(zhǎng)期未能恢復(fù)正常,才會(huì)被認(rèn)為是后遺癥。”他認(rèn)為,尚不能將有的感染者持續(xù)比較長(zhǎng)的臨床表現(xiàn),比如味覺(jué)嗅覺(jué)喪失、關(guān)節(jié)痛、記憶力下降、咳嗽等歸為“新冠后遺癥”,還表示,“尚沒(méi)有證據(jù)表明有后遺癥”。

  但這個(gè)觀點(diǎn)似乎與世衛(wèi)對(duì)長(zhǎng)新冠的臨床定義不太相符。

  世衛(wèi)組織在2021年10月給長(zhǎng)新冠做了臨床定義,即,新冠后遺癥通常發(fā)生在感染新冠發(fā)病后的3個(gè)月內(nèi),可以是急性感染康復(fù)后出現(xiàn)某些新癥狀,或者原先急性感染期某些癥狀持續(xù)存在,癥狀至少持續(xù)2個(gè)月,可以反復(fù)發(fā)生,并且無(wú)法由其他診斷來(lái)解釋。

  新冠后遺癥癥狀包括:乏力或疲倦、思維障礙或不能集中精力、呼吸急促或困難、頭痛、頭暈、心跳加速、胸口疼痛、咳嗽、關(guān)節(jié)或肌肉疼痛、抑郁或焦慮、發(fā)熱、嗅覺(jué)或味覺(jué)喪失等等。

  中疾控首席專(zhuān)家吳尊友在10月13日國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上,還引用了世衛(wèi)的定義對(duì)新冠后遺癥做了一些介紹和說(shuō)明,并表示:防長(zhǎng)新冠最好方法是防新冠感染。

  為什么會(huì)有出入呢?

  不過(guò)一細(xì)想,也可以明白,畢竟專(zhuān)家的認(rèn)識(shí)不一樣,沒(méi)有達(dá)成共識(shí)也正常,只是老百姓就得多參考多思考了。

  而且,仍然值得一提的是,相比與歐美等國(guó),我國(guó)新冠后遺癥出現(xiàn)的程度要輕得多,頻率要少得多的原因是因?yàn)槠毡槭褂昧酥嗅t(yī)藥。

  總之,就算奧密克戎的致病力大幅降低了,我們?nèi)匀灰M量避免感染,在其很強(qiáng)的傳染力下,還要避免反復(fù)感染。

  退幾步來(lái)講,就算是普通的感冒,反反復(fù)復(fù)之下,身體也可能會(huì)有諸多不適的。

  所以,我們一定要養(yǎng)正,正氣足了,外邪就不可怕了。

  養(yǎng)正首選中醫(yī)藥。

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