猴痘，還是來了

　　猴痘已經(jīng)在國外流行一段時間了，以目前全球互動的程度而言，入境是遲早的事。

　　這不，已經(jīng)到了。

　　9月16日，重慶確診一例境外輸入猴痘病例。這是中國大陸地區(qū)的首例猴痘確診病例。

　　更具體的時間線是這樣的：

　　一名29歲的中國籍銷售人員于9月2-8日訪問德國，其間在柏林出現(xiàn)男男性行為，隨后前往西班牙；9日，出現(xiàn)喉嚨發(fā)癢和發(fā)熱癥狀，右腳踝有紅色皮疹和膿皰；11日，在西班牙一家診所就診，服用抗炎藥；14日，入境，在重慶按新guan隔離政策進行集中隔離，自述出現(xiàn)類似猴痘癥狀；14日，采樣后猴痘初篩陽性；16日確診猴痘，基因檢測結(jié)果提示檢測到猴痘西非系B.1分支，與6月21日從德國采集的毒株高度同源。

　　當(dāng)然，因為該病例入境即被隔離，無社會面活動軌跡，這一次的傳播風(fēng)險是非常非常低的。

　　不過風(fēng)險依然存在，目前，猴痘的潛伏期為5-21天，多數(shù)為6-13天，而目前針對奧密克戎的入境隔離政策為“7+3”，這就意味著雖然因為xin.冠的隔離政策能擋住絕大多數(shù)入境的猴痘患者，但隨著境外流行規(guī)模的持續(xù)擴大及時間的流逝，有漏網(wǎng)之魚陸續(xù)入境并形成社會面?zhèn)鞑ゲ⒛鞘潜厝弧?/p>

　　如此一來，與重慶相愛相殺的C市豈不危矣？畢竟是搞過千人運動的“腐都”。

　　之所以這么說，是因為，2022年5月以來，發(fā)生在非流行國家的猴痘疫情以男男同性性行為人群為主（約占96%），以性接觸為主要傳播方式。

　　之所以會集中在這個群體，一方面是其性伴侶不太固定、喜歡聚集活動，這就導(dǎo)致更容易在群體內(nèi)相互傳染；另一方面則是其獨特的性行為方式更容易造成皮損，使得血液和體液更容易直接與病毒接觸。

　　同理，男同一直是艾滋病的高危人群之一。以帝.都2017年統(tǒng)計的艾高校滋病患者為例，772例中男生占比高達98.48%，其中男男同性傳播的就占了86.70%。

　　但是，需要注意的是，目前的數(shù)據(jù)只是表明搞基更容易得這個病，而不是不搞基就肯定不會得。

　　猴痘主要通過接觸感染動物的呼吸道分泌物、病變滲出物、血液、其他體液，或被感染動物咬傷、抓傷而感染。

　　就人與人之間的傳染而言，除了密切傳播之外，還有飛沫傳播、接觸物品傳播、母嬰傳播（通過胎盤）幾種方式。

　　如下圖所示，兩名新生兒肯定與男男性行為無關(guān)。

　　因此，還是不可掉以輕心。

　　關(guān)于這波變異后更加具備致命性的猴痘來源之蹊蹺，筆者數(shù)月前已經(jīng)在《新冠未消，猴痘又來：生物的世紀(jì)，果然還是來了》（雙擊可跳轉(zhuǎn)閱讀）有過簡單論述——即，在作為“小號天花”的猴痘（1%-10%的死亡率）這一波往烈性變異并大范圍傳播前數(shù)年，美國批準(zhǔn)了多款應(yīng)對天花和猴痘的疫苗或者藥物，并且進行了天花病毒/猴痘毒株蔓延的演習(xí)，還在某些部隊進行了天花yi苗接種和藥物配備——這里不再贅述。

　　因為猴痘病毒是天花病毒（DNA病毒）的近親，所以天花yi.苗對猴痘的有效性至少在85%，并且還是防感染的那種。然而，我國，1961年最后一例天花消失；為世衛(wèi)在1980年宣布根除了天花，次年我國停止接種天花yi.苗。

　　當(dāng)然了，苗僅僅是被封存，還可以隨時啟用。

　　柳葉刀的一篇論文顯示，樣本里18%的（32人）的病例是接種過天花yi苗的。這個數(shù)值明顯比各大官方機構(gòu)測算的85%防護率要低，不知道是不是因為采集的病例樣本數(shù)不夠大的原因，很值得繼續(xù)關(guān)注。