引言
近日新型冠狀病毒肺炎疫情牽動著全社會的心。中國工程院院士、國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心主任、高級別專家組組長鐘南山作為專家在兩次疫情關鍵時刻坐鎮，給全國人民帶來希望。鐘南山在2016年兩會期間接受媒體記者采訪時表示，對于醫改七年進程，他直言自己對醫改并不滿意，他建議公立醫院應當回歸公益性，不能讓醫生的工資與創收掛鉤，而這也是導致綜合醫院里兒童醫生流失的根源。
談兒科醫生
Q：現狀的兒科醫生不足問題，您怎么看？
A：兒科醫生不足，兒科醫生流失，是我們現在醫改里頭一些錯誤的方向，以及公立醫院醫改出現錯誤的最重要的寫照。公立醫院的核心是解決它的租賃性，解決它的公益性。現在公立醫院醫生的收入主要還是靠創收。創收美其名曰是多勞多得，但什么叫勞?是績效評估。績效評估來自哪兒?不是來自醫生的勞動，或者工作的難度，而是來自開的檢查藥物和項目，恰恰兒科這方面最缺少。兒科醫生流動得這么厲害，它不是人才流動，而是人才流失。
Q：兒科醫生流失的原因是什么？
A：一是工作量極大，二是壓力非常大，三是待遇很低。兒科醫生的流失，在綜合醫院最突出。前幾天中華醫學會上海市兒科疾病學會主任給我的資料里說，他們調查了1.5萬多家的醫院，其中八成醫院回收材料表明，兒科醫生這兩三年的流失率達到11%，很驚人。小于35歲的達到14%，這是一個非常危險的現狀。二孩政策一放開，兒科更需要了。現在深圳某一兒童醫院幾年來流失的醫生36個，護士163個，這是非常嚴重的問題，是對公立醫院醫改沒有抓住本質的寫照。
Q：重新恢復兒科醫生的本科招生，你同意嗎？
A：我同意，這是其中一個辦法。
Q：還有什么辦法？
A：我覺得解決的根本辦法是解決醫生待遇,其中兒科醫生待遇問題最突出，因為兒科醫生開藥少、方法少，所以待遇問題是最突出的。實際上不光是兒科醫生，還有急診、產科醫生，都很成問題。我統計了幾個大學，醫科大學生剛畢業很辛苦，起碼有20%就不干醫了，這就說明問題。
談醫療改革
Q：醫改進展到第7年，你滿不滿意它的進展？
A：我不滿意，我主要是對公立醫院改革不滿意，不滿意是在于公立醫院應該解決公益性問題。
Q：十三五期間醫改怎么改，您有什么建？
A：我覺得醫改最大的問題就是解決公立醫院的公益性，解決了公益性，很多問題都好解決，醫院脫離了市場化的引導和市場化的機制，這是解決一切問題的最根本的問題，但是現在偏偏沒解決。
Q：沒有進展是什么原因？
A：解除以藥養醫，解除這個解除那個，錢從哪兒來?就是這個問題。我們的錢，醫生的收入，哪里來?醫生的收入是從老百姓的腰包里拿出來還是從政府拿過來?政府的錢從哪兒來呢?政府的錢是從納稅者中來的，政府給的話，醫生有了基本保證，很多東西就對他有要求，他不需要發愁每天要看多少病的問題，不需要發愁多開處方，這個對他沒有直接的關系，這樣的話很多問題就比較容易解決。我不是馬上解決，而是說有了解決的好的基礎，如果沒有這個，始終是靠市場化托著，而且作為導向的話，哪些東西都解決不了。
Q：你認為還是要加大財政投入？
A：我不認為是加大財政投入，是加大對供方的投入。什么叫供方?需方是老百姓。現在醫保已經提高很多，但很快就用完了。但有些是不是該用的?醫生會盡量檢查，做完了就用完了。病人也有這個情況，反正我盡量用，有的是不是該用并不見得，這里頭有很多問題。你再加醫保的話，再加兩三倍照樣用完。為什么?你供方沒解決。
Q：供方指的是醫院投入，建醫院？
A：不是建醫院，現在醫院已經夠多的。現在醫院盲目擴充，也是公立醫院沒有公益性的一個表現。
Q：怎么評價互聯網+醫療？
A：互聯網能夠解決老百姓的疑惑，糾正他們對診治的問題，以及詢問醫藥起到很大的作用。但互聯網醫療不可能代替醫生的診治，互聯網是數字上以及資料上的互相交流。但是醫生跟病人除了病情業務，很重要的是思想交流。
談中醫保健
Q：國務院日前印發《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016—2030年)》，你怎么看規劃對中醫藥發展的意義？
A：發展規劃我還沒有仔細看，我希望中醫藥研究，以及中醫醫院真正地發展中藥，這是我最原始的看法。我是非常支持發展規劃的，屠呦呦提取青蒿素，經過三十多年的實踐取得世界性的突破。中藥里頭有很多很多東西，現在也在做流感中藥等。我是非常贊成政府出臺政策，但我要看具體的內容。
Q：中醫“治未病”，你還支持嗎？
A：“治未病”是我們發展的方向，現在的醫療體制不太支持“治未病”。
Q：對保健品有什么建議？
A：保健品是個世界性問題，現在是停留在一般人的感受，老百姓體驗過后，說喝紅酒好，可以長壽，吃這個吃那個。但是，我們還是主張，一個真正的很好的保健品，提高到“治未病”，必須要有科學依據。只要有很好的引導政策，我看是不錯的。
來源：新快報
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