“您有精神病嗎?”
如果有人這樣問您,您一定會勃然大怒,斷然否定;甚至覺得人格受到侮辱,非讓人道歉不可。
且慢。
昨天中國各大網站轉載了一篇《瞭望》新聞周刊的記者報道:“研究顯示中國精神病患超1億,重癥人數逾1600萬”。也就是說,中國精神病患人數相當于一個日本或墨西哥總人口,相當于兩個英國、法國、意大利或泰國的總人口,也相當于中國三個中等省份總人口。光重癥人數(中國俗稱的瘋子)就相當于一個荷蘭國家的總人口。
數字觸目驚心。豈不是中國人13個里面就有一個精神病嗎?
這篇關于精神病的爆炸新聞,在各大網站首頁新聞顯著位置轉載,迅即在中國網民中炸開了鍋。短短幾個小時,新浪網瀏覽量超百萬,評論達18000條;網易跟帖8000多條,騰訊網留言4500條。網友拍磚眾說紛紜,我歸納起來大致有八類:
一是質疑型,不相信中國精神病這么多,認為報道嘩眾取寵,荒唐之極,“這個新聞報道記者才精神病呢”;還有的認為“統計局又犯病了,整出這么個嚇人的數字”。
二是揣測型,一部分揣測這是政府造輿論“為以后抓人進精神病院埋下了一大伏筆,這一招確實夠絕了”,一部分揣測這是富士康公關造勢為十幾連跳的悲劇事件找借口解圍。
三是嬉笑型,“怪不得吃三鹿、地溝油都沒事,原來是有精神病?!薄拔沂蔷癫?號前來報道?!闭{侃、幽默,是網友跟帖最拿手的。讓人噴飯的帖子,俯拾皆是?! ?/p>
四是怒罵型。認為這是政府把社會問題轉移到精神病問題了?!叭顺匀松鐣?,沒精神病才怪”?!叭萑谈叻績r、容忍亂收費、容忍貪污腐敗、容忍欺瞞拐騙、容忍不公平、容忍不公正、容忍失業、容忍拆遷等等,忍無可忍,忍成精神病?!薄爱斚碌闹袊皇蔷癫∪硕啵桥9砩呱穸唷!薄吧衿娴膰妊?,全民皆為精神病。舊社會讓人變成鬼,新社會讓人成為精神病?!毕?,力透紙背?! ?/p>
五是思辨型。最被力頂的是網易相關新聞這段跟帖:魯迅之所以滾蛋,是因為當今的社會不需要“投槍和匕首”,而需要贊歌、脂粉、麻藥。正如 陳丹青 先生講的“假如魯迅精神指的是懷疑、批評和抗爭,那么,這種精神不但絲毫沒有被繼承,而且被空前成功地鏟除了。我不主張繼承這種精神,因為誰也繼承不了、繼承不起,除非你有兩條以上性命,或者,除非你是魯迅同時代的人。最穩妥的辦法是取魯迅精神的反面:沉默、歸順、奴化,以至奴化得珠圓玉潤”。如果魯迅趕上這個時代,對于“開胸驗肺”、“以身試藥”、“周公拍虎”、“黑窯奴工”、“處女賣淫”、“官員嫖幼”、“強行精神病”等一系列奇聞,又會寫出多少辛辣犀利、錐骨入髓、令人拍案叫絕的雜文來,想想,真是讓人后怕,所幸這個尖酸刻薄的小人已不在人世了。讓我們徹底趕走魯迅,歡迎“小沈陽”,讓人們在開心笑聲中忘卻現實的不公和苦痛,在笑聲中漸漸地麻木、漸漸地變傻……
六是憂慮型。一部分憂心“病態的國度病態的社會病態的人”,“上訪的人多了,精神病人自然就多”。一部分憂心“文章有問題,還嫌社會不亂,足心不良?!?/p>
七是認同型。認為報道真實,精神疾病已成為我國嚴重的公共衛生和社會問題,重性精神疾病患者的救治和監管僅靠親屬遠遠不夠,需要政府將這一群體的救治納入國家公共衛生投資的視野。
八是專業型。認為新聞標題不應該用“精神病”字眼,而應該用“精神疾病”,也有個別網友對報道內容提出一些獨到見解。
這八類聲音中,網友質疑、批判和戲謔的占絕大多數,表示憂慮、認同新聞事實的極少數,提出專業性觀點的更是鳳毛麟角。
一個關于中國精神病患的深度報道,何以在網絡引來一片嘩然,沒有得到網絡輿論正面認同和應有的理性思考,而只成為一個批判社會的武器呢?
透過這條新聞的網絡輿情,我看到了我們中國人普遍的焦慮感,看到了當下中國社會的病入膏肓,更看到了積習已久的中國精神病認識偏見。世界衛生組織認為,精神病偏見和精神病患一樣,都是文明社會的沉重負擔。
從維基百科的精神病定義,可看到:精神疾?。ɑ蚍Q做心理疾病、情緒障礙、認知功能障礙),俗稱精神病,主要是一組以表現在行為、心理活動上的紊亂為主的神經系統疾病。社會學家亦認為重大事件和情境會導致心理疾病。在社會運動、戰爭、、貧窮、無常、社會腐敗不公和缺乏資源援助的地區有易得心理疾病。
翻開中國高等醫藥院校教材《精神病學》,查閱到精神病(psychosis)的定義:指嚴重的心理障礙,患者的認識、情感、意志、動作行為等心理活動均可出現持久的明顯的異常;不能正常的學習、工作、生活;動作行為難以被一般人理解,顯得古怪、與眾不同;在病態心理的支配下,有自殺或攻擊、傷害他人的動作行為;有程度不等的自制力缺陷,患者往往對自己的精神癥狀喪失判斷力,認為自己的心理與行為是正常的,拒絕治療?! ?/p>
維基百科的精神病定義是廣義的精神疾病,包括心理疾病、情緒障礙、認知功能障礙;而中國高校《精神病學》定義是嚴重的精神病,也就是我們中國人概念里的“精神?。ɑ虔傋樱??! ?/p>
不難分析,《瞭望》這篇“中國精神病患超1億”的報道,其“精神病患”當指廣義的精神疾?。弧爸匕Y人數逾1600萬”的重癥者才是我們理解的“精神病”。
那么,中國精神病患是否真超1億呢?我們心理上可能接受不了,不愿相信,但這是鐵一般的事實。
一、我們主觀不知曉,不意味著客觀不存在。
正如報道所述,中國公眾對精神疾病的知曉率不足5成,就診率更低。也就是說95%網友對精神疾病的知識不了解,以為精神病就是“在大街上手舞足蹈、赤裸狂奔或者打人砍人的瘋子”。其實按世界衛生組織的定義,凡是有心理疾病、情緒障礙、認知功能障礙的,都列入現代精神疾病學的范疇。
二、精神疾病發病率高漲,是全球普遍現象?! ?/p>
1996年世界衛生組織總干事中島宏在第10屆世界精神病學大會開幕式上說:全世界共有15億人患有某種程度的精神紊亂和行為紊亂病癥,但其中僅有50%的人承認自己患有這種疾病,而且只有1%的人接受了精神病治療。以世界總人口68億計,全球精神病患者平均約占22%,比中國1億患者的比例8%高得多。世界衛生組織專家斷言,從現在到21世紀中葉,沒有任何一種災難能像心理危機那樣給人們帶來持續而深刻的痛苦。
三、從發達國家精神病患比例,可見報道真實性。
美國:根據美國總統心理健康新自由委員會在2003年的報告指出,主要的精神疾病和其他的疾病相比(如癌癥或心臟病),才是在美國導致殘疾的主要原因。另據美國精神病人聯盟報告,23%的北美成年人在一年內會經歷一次可被診斷出的心理疾病,但不超過半數的人會有嚴重到影響他們日常機能的癥狀。大約有9-13%的十八歲以下孩童會體驗到持續性機能缺損的情緒不安,5-9%會因此而導致心理疾病。大多數的年青人會在他們成年之前由疾病中恢復,然后繼續過著不被疾病卷入的正常生活。美國《紐約時報》報道:“調查發現,美國有4400萬成年人患有抑郁、不安等精神失常病癥,400萬9歲到17歲的人得過精神?。辉?5歲以上的老年人中間,大約有20%以上的人經歷過精神失常;精神病例在以后數十年內還會以更快的速度不斷增加。美國每年要為治療抑郁癥付出437億美元”。
日本:日本是世界上自殺率最高的國家之一。據日本警視廳統計,自1998年以來,自殺人數已經連續3年超過3萬人。近10余年來,日本平均每20分鐘就有一個人因為精神疾病而死于自殺(每天70多人)。自殺,已成為導致日本人非正常死亡的第一大殺手。
歐盟:2005年10月17日,歐盟委員會公布的一項統計數據顯示,歐盟成員國每年平均有27%以上的成年人出現焦慮、壓抑、消沉等精神危機癥狀。每年歐盟有5萬人自殺,57%是因為精神方面的問題,其中27%是成年勞動力。精神危機帶來的不僅僅是社會問題,它給歐盟造成的經濟損失高達整個歐盟生產總值的3%至4%。
俄羅斯:目前俄羅斯的精神病人數位居世界前列,患病使人失去就業能力,從而造成許多家庭貧困不堪。目前在俄羅斯有20%至22%的人需要得到精神和心理疾病醫生的幫助。
四、精神病造假數字毫無意義,旨在呼吁政府高度重視。
中國疾病預防控制中心精神衛生中心作為衛生權威機構,此次所公布的全國精神病患數字建立在縝密調查基礎之上,數據應該可信。不像統計局,察言觀色,指驢為馬。疾控中心造假精神病患數字,不會帶來任何功利,毫無必要。當前中國精神病患已成為我國嚴重的公共衛生和社會問題,一旦救治不及時和看管不嚴,很可能給其家庭和社會帶來不可預知的危險。這已是一個刻不容緩的問題。校園血案、富士康十幾連跳等等,都已經暴露了嚴重社會危害性?!恫t望》正是因此刊發報道,呼吁政府將這一群體的救治納入國家公共衛生投資的視野,真正幫助精神疾病患者,特別是重性精神病人實現“病能有醫,瘋能有控”,減少和避免類似悲劇?! ?/p>
五、中國精神病患實際數字遠不止1億,目前有1600萬嚴重精神疾病患者,在國家疾病總負擔中排名首位。
中國著名精神病科?!〖医_達 教授披露,中國一半失眠患者伴有精神疾病。全國婦聯的調查表明:中國目前3億多家庭中,有8000萬個家庭中存在家庭暴力。在遼寧抽樣調查表明:50%的中小學教師有心理障礙。中國科學院心理研究所對北京一千八百多名家長近三年的跟蹤調查得出的結論是:三分之二的家庭教育不當,造成孩子存在各種心理問題。
資料表明:我國高校學生的心理障礙發生率已由1989年的占總生病率的20.23%上升為1998年的27.03%;天津市對5萬名大學生所作的調查中,有心理障礙的占16%以上。北京大學近十年來因心理疾病休、退學人數占總休學、退學人數的1/3左右。杭州市科委從7所不同類型的學校抽取2961名大學生進行為期3年的跟蹤研究,發現有心理障礙的占25.39%。
2002年我國首次開展的大規模自殺調查結果公布,我國每年有28.7萬人死于自殺。在15至34歲人群的死亡原因中,自殺更是第一原因。中國也是世界上自殺率最高的國家之一,總的自殺率為23/10萬,而國際平均自殺率僅為10/10萬,中國自殺率是國際平均數的2.3倍。
為什么中國成了精神病大國呢?
中國人口基數大,精神病患總數也就大,此其一。
現代化進程越深入,人類的焦慮越嚴重。傳統中國人悠游于“理性不足,情理有余”的傳統文化氛圍中,并不容易產生明顯的焦慮感。進入現代化進程和社會轉型后,中國社會處于湯因比所謂“挑戰與應對”態勢中,生活節奏的加快導致社會普遍的心理緊張,中國傳統文化遭受前所未有的危機。在這個過程中,中國人出現了嚴重的集體焦慮。焦慮從而往往導致精神疾病。此其二。
整個社會信仰喪失,道德淪落,價值觀念混亂甚至解體,社會公眾造成普遍的無所適從感。民主和法治有待完善,社會環境惡化,不公平、不公正現象頻發,官民矛盾時常尖銳對立,勞資雙方時常不對稱博弈,大批畢業大學生、下崗工人找不到工作,貧困農民生活慘淡營生。社會嚴重分化造成的心理失衡,以及人的期望與實際的落差增加等。此其三。
中國精神病患突破1億,的確是一個很震撼的號外新聞,給執政者敲響醒世警鐘。雖然精神病患問題具有世界普遍性,但是,如果中國政治文明,社會公平正義,不讓特權腐敗肆意妄為,讓百姓有房住,有工作,不受壓迫和欺凌,心情舒暢,那么誰會無事生非發神經病呢?治療精神疾病,高明之道是在于治“未病”。真正的和諧社會,是百姓心靈的和諧。
更重要的是,中國要從當政者開始轉變對精神疾患的偏見。某些執政者已把精神病作為扣帽子的常用手段,配套精神病院作為政治工具,以對付異見或異己人士。“精神病”也作為一種侮蔑性用語存在,缺乏應有的社會人文關懷和人格尊重。一般人也很怕自己患有精神病。就算沒有精神疾病的人,只要行為不容于大眾,也會被扣“精神病”的帽子。
不能再把“精神病”污名化,就如同過去污名化“艾滋病”一樣。不要讓精神病患者,哪怕已治愈患者也得面對社會的巨大壓力。同情和愛,永遠是治愈一切精神疾病的首選良方。
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