不知道您有沒有這樣的經(jīng)歷，感冒咳嗽，買了止咳的中成藥吃，卻一直沒有效果。其實(shí)這并不是你身體有更嚴(yán)重的問題，其原因可能就是在你所買的中成藥本身上面。近日由鴻茅藥酒引發(fā)的對中醫(yī)中藥的爭論，讓中藥問題再一次暴露在公眾面前——

　　鴻茅藥酒所在地，內(nèi)蒙古涼城縣，公安局跨省抓捕網(wǎng)上發(fā)文指鴻茅藥酒為毒酒的廣東商人(原醫(yī)生)譚秦東，引發(fā)全民關(guān)注。在輿論強(qiáng)勢圍觀下，譚秦東被取保候?qū)彛p方各退一步，譚秦東道歉，鴻茅藥酒撤訴。

　　但是，因鴻茅藥酒引發(fā)的輿論大戰(zhàn)卻沒有停止，4月24日，知名媒體人王志安在社交媒體發(fā)布文章《鴻茅藥酒：157公斤酒加30公斤糖 不如叫紅糖料酒》。王志安在文中指：“鴻茅藥酒就是白酒兌紅糖，怕顏色不夠，加了一些紅曲做增色劑，又加了一些調(diào)味料。但就是這么個(gè)紅糖料酒，卻賣到每瓶300塊錢。”

　　其實(shí)，鴻茅藥酒的困境，正是中醫(yī)中藥所共同面對的困境。眾多患者在吃了醫(yī)生開出的中藥之后，并沒有達(dá)到預(yù)先想要的效果，或者藥典所記錄的效果。這是為什么?知情人指出，這里面的主要原因就是中藥摻假。

　　中藥摻假的危害極大，摻假不僅在于藥量不夠、藥物不對，降低了藥效，還在于用了他藥后容易產(chǎn)生毒副作用。中藥摻假嚴(yán)重影響了中藥聲譽(yù)，影響中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，讓“中醫(yī)無用”的論調(diào)長盛不衰。

　　中藥飲片是中藥材摻假的重災(zāi)區(qū)，首烏、酸棗仁、山茱萸、半夏、川貝、黃柏等是常見的易被摻假對象。半夏是一味常用中藥，我國現(xiàn)存最早的治療疑難雜癥的醫(yī)書《金匱要略》全書前22篇中共有205方，用半夏組方30方，而以半夏命名者達(dá)14方。桂龍咳喘寧膠囊、蛇膽川貝枇杷膏、藿香正氣丸等常用中成藥均含有半夏成分。調(diào)查者選用了半夏這味具有一定典型性的藥作為調(diào)查對象，以期借此揭開中藥摻假黑幕的冰山一角。

　　資料：半夏

　　《中華人民共和國藥典》(2105版)載半夏：“本品為天南星科植物半夏的干燥塊莖。夏、秋二季采挖，洗凈，除去外皮和須根，曬干。”

　　《藥典》載半夏：【性狀】本品呈類球形，有的稍偏斜，直徑1～1.5cm„表面白色或淺黃色，頂端有凹陷的莖痕，周圍密布麻點(diǎn)狀根痕;下面鈍圓，較光滑。質(zhì)堅(jiān)實(shí)，斷面潔白，富粉性。氣微，味辛辣、麻舌而刺喉。

　　半夏，生于夏至日前后。此時(shí)，一陰生，天地間不再是純陽之氣，夏天也過半，故名半夏。

　　半夏是塊狀根莖入藥，有燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)之效。多用于痰多咳喘，痰飲眩悸，風(fēng)痰眩暈，痰厥頭痛，嘔吐反胃，胸脘痞悶，梅核氣;生用外治癰腫痰核。

　　在中藥材里面，半夏分生半夏和制半夏，制半夏即炮制過的半夏。

　　真品生半夏呈類球形，有的稍偏斜，直徑1~1.5cm。表面黃白色或淡黃色，頂端有凹陷的莖痕;下面鈍圓，較光滑。質(zhì)堅(jiān)實(shí)，斷面潔白，富粉性。無臭，味辛辣、麻舌而刺喉。

　　制半夏分為“清半夏“、“姜半夏”、“法半夏”等類型。

　　清半夏，又稱清水半夏、清夏、清夏片。為生半夏用白礬加工炮制后入藥者。清半夏毒性及辛燥之性降低，化痰作用增強(qiáng)，宜用于體弱多痰、寒濕較輕者。為類圓形、橢圓形或不規(guī)則片狀。切面淡灰色至灰白色，可見灰白色點(diǎn)狀或短線狀維管束跡，有的殘留栓皮處下方顯淡紫紅色斑紋。質(zhì)脆，易折斷，斷面略呈角質(zhì)樣。氣微，味澀、微有麻舌感。

　　姜半夏，就是取揀凈的半夏，浸泡至口嘗稍有麻辣感后，另取生姜切片煎湯，加白礬與半夏共煮透，取出，晾至六成干，悶潤后切片，晾干。臨床上半夏用于痰多咳喘、痰飲眩悸、內(nèi)痰眩暈、嘔吐反胃、胸脘痞悶、梅核氣癥;生用外治癰腫痰核。姜半夏多用于降逆止嘔。為片狀、不規(guī)則顆粒狀或類球形。表面棕色至棕褐色。質(zhì)硬脆，斷面淡黃棕色，常具角質(zhì)樣光澤。氣微香，味淡、微有麻舌感，嚼之略粘牙。

　　法半夏，又稱法夏、黃法夏、京法夏、京夏、京半夏。為生半夏用白礬、甘草、石灰加工炮制后入藥者。毒性低，化痰作用強(qiáng)。法半夏燥性較和緩，除可燥濕化痰外，尚有調(diào)脾和胃之功，常用于脾虛濕困、痰飲內(nèi)停之證，取其清痰化飲、理脾和胃之效呈類球形或破碎成不規(guī)則顆粒狀。表面淡黃白色、黃色或棕黃色。質(zhì)實(shí)松脆或硬脆，斷面黃色或淡黃色，顆粒者質(zhì)稍硬脆。氣微，味淡略甘，微有麻舌感。

　　河北安國藥材市場

　　半夏滿街賣

　　從北京乘坐高鐵向西到達(dá)定州東站，再花30元錢乘坐去安國的專線出租車，半個(gè)多小時(shí)就可以到達(dá)華北地區(qū)最大的中藥材市場。

　　素有千年藥都之稱的安國，是中國中藥材市場的晴雨表。一位出租車司機(jī)告訴調(diào)查者，他自己炒中藥材，被壓了大幾十萬在里面出不來：藥材市場價(jià)格波動(dòng)太大，不小心就會被套進(jìn)去。

　　藥材市場位于安國市中心，比鄰而居的是毛主席視察安國的紀(jì)念館。藥材市場外面看上去像是年久失修，貼在交易大廳大樓外墻上的“中藥材交易大廳”的“藥材”和“大”字都掉了。

　　安國市場的經(jīng)營時(shí)間與亳州市場類似。調(diào)查者在交易大廳詢問攤販，想買一些半夏，均被告知半夏是毒藥，是管制的，一般不會拿到公開的攤位上賣。

　　不過，與亳州相同的是，調(diào)查者在市場周圍的藥材商鋪中發(fā)現(xiàn)，許多商家也在偷偷地銷售生熟半夏。

　　綜合安國藥材市場的商家們的半夏來源，他們的半夏有的聲稱來自于南方省份，有的是貴州，有的是四川，還有的是來自于甘肅;也有藥商聲稱是自己家種的。

　　有藥商為了證實(shí)他的藥材是真材實(shí)料，讓調(diào)查者拿著制半夏學(xué)著他的樣子在嘴里舔了一下，結(jié)果過三四個(gè)小時(shí)，嘴里的麻刺感仍然存在。

　　據(jù)了解，半夏的全國產(chǎn)量每年約4000噸。但是業(yè)內(nèi)人士稱，實(shí)際上每年市場上銷售的半夏的總量會高出年總產(chǎn)量幾倍，主要就是因?yàn)閾郊傩袨椤６饕獡郊傥锾炷闲堑膬r(jià)錢每公斤僅僅賣到15-20元左右，僅為半夏價(jià)格的1/4—1/6，暴利之下，藥商無孔不入。

上圖中第八圖為生天南星，其余為號稱的制半夏

　　而業(yè)內(nèi)人士表示，中藥材摻假行為是中藥材市場的潛規(guī)則，大家都心照不宣，藥廠的采購員只要便宜，他都會買，明知道是摻假的，他們也照買不誤，這里面的貓膩太大了。其實(shí)很多廠家也明知道所購藥材摻假，但是苦于采購量不足，要應(yīng)付越來越大的產(chǎn)品，就對摻假睜只眼閉只眼算了。

　　四川成都荷花池藥材市場

　　藏起售賣為主，摻假嚴(yán)重

　　四川成都的藥材市場是中國西南地區(qū)重要的，也是最大的藥材市場，位于金牛區(qū)北部新區(qū)。成都藥材市場名為荷花池中藥材專業(yè)市場，位于聚霞路和聚虹路交匯處，成都國際商貿(mào)城東側(cè)。

　　荷花池市場建筑比安徽亳州和河北安國的明顯整潔、漂流，顯得更為專業(yè)和高大上。市場的一層全部是各種各樣的藥材店鋪，二樓則是空空蕩蕩，許多以前開過的店鋪搬空，留了一些招牌和零碎還未清理完畢。

賣半夏的商家

　　一進(jìn)市場大門，滿眼都是冬蟲夏草的店鋪，商家將冬蟲夏草扎成花朵一樣在柜臺里展示。第一條通道幾乎全部是冬蟲夏草的商店，越過冬蟲夏草的專區(qū)，才能看到其他藥材品種的鋪?zhàn)印６x夏草因?yàn)橘F重，所以售賣的都是以專賣店的形式出現(xiàn)，里面布置精美，玲瓏閃耀，而其他絕大多數(shù)藥鋪都是格子間堆著蛇皮袋，或者大的木質(zhì)格子狀的攤位。

　　調(diào)查者沿著市場內(nèi)部的通道一路走過去，問了幾十家，都沒有看到有半夏售賣。幾乎所有的商家見問買半夏的事情，就睜大眼睛，一副很警惕的表情。由于近期央視曝光了安徽亳州的藥材市場問題，荷花池市場里也顯得有些氣氛緊張。就在調(diào)查者以為這個(gè)市場沒有半夏時(shí)，一個(gè)女性商家悄悄告訴調(diào)查者，她的斜對門那家有。

　　這家藥鋪老板看是對面指過來的，也不隱瞞，就從一堆藥材里扒出一個(gè)蛇皮袋告訴調(diào)查者，這里的半夏是石灰制過的，150元/公斤。

荷花池市場的半夏，絕大多數(shù)摻假率超過50%，只有個(gè)別商鋪賣的是甘肅正品，摻假率低，但是個(gè)頭大小參差不齊

　　不過，調(diào)查者繼續(xù)在市場詢問后，發(fā)現(xiàn)還是有很多家有半夏出售的，或明或暗，但是畢竟一致的是，他們出售的半夏基本的都是摻假，而且摻假率極高。

　　除了一家公開在攤位上售賣半夏之外，其他商戶都是將半夏藏在其他藥品之間，或者放在別處，見購買者確實(shí)是需要，才拿出來一點(diǎn)點(diǎn)。私藏半夏的商鋪存量都不多，絕大多數(shù)都是炮制過的，調(diào)查者只見到一家出售生半夏，而且是真品，未摻假。荷花池藥材市場所出售的真假半夏價(jià)格在110-150元/公斤區(qū)間。

　　一位女性攤主，在調(diào)查者購買了她的半夏后，又追了出來，連聲說“莫害我”，把賣出來的半夏又要了回去。

　　據(jù)調(diào)查者在全市場了解，可以拿出半夏的商鋪不超過十家，均在一層。

康美藥業(yè)所屬亳州中藥材市場

　　安徽亳州中藥材市場

　　半夏摻假最高達(dá)九成

　　2018年4月，安徽亳州，中國最大的中藥材專業(yè)市場內(nèi)，人流熙熙攘攘，每天清晨三四點(diǎn)就開始有人在此交易，直到中午散場。但是藥材市場周邊的一些店鋪卻仍然熱鬧非常，來自全國各地的藥商絡(luò)繹不絕。

　　藥材市場人流如潮，眾多的攤販一行行排開，各種各樣的藥材散發(fā)著五花八門的味道。不過，從一樓到二樓，數(shù)百個(gè)攤位看下來，并沒有擺出半夏的。調(diào)查者試著詢問有沒有半夏出售，均被告知沒有。有熱心人告知：半夏是有毒的，不允許公開賣。

　　不過，最終有一個(gè)攤販猶豫了一會，告知市場內(nèi)還是有賣半夏的，他將調(diào)查者帶去了一家攤位前，跟攤主了打了招呼，說有人要半夏。

　　年輕的攤主表示，不是熟人帶來的，他們不會說自己有半夏。他問要多少，調(diào)查者說要先看樣品。

　　攤主說貨在倉庫，調(diào)查者跟隨攤主下到市場一樓，坐上他的電動(dòng)三輪車，七拐八拐的，在市場外面的一排排房屋中，找到了這家倉庫。

　　倉庫大概三十來平方米，堆著一大堆編織袋，每個(gè)編織袋里有裝著特定的藥材。攤主問調(diào)查者要什么樣的。

　　在市場內(nèi)，生半夏的行話叫“個(gè)子”，而制半夏就有各種名稱。

　　攤主問要什么樣的價(jià)格的，其實(shí)在行業(yè)都知道，半夏的價(jià)格高低就意味著摻假的比例，比例越高，價(jià)錢越低，從每公斤六七十元到一百二三十元，各個(gè)不等。

　　調(diào)查者購買了攤主提供的所有生、制半夏各一斤，生半夏按個(gè)頭大小，價(jià)錢也不一樣，每公斤價(jià)格在70-130元人民幣之間。

　　調(diào)查者在購買完這家店鋪的半夏產(chǎn)品后，又在附近的一些攤位和藥鋪分別購買了一些半夏產(chǎn)品。隨后，調(diào)查者向中藥界業(yè)內(nèi)人士請教，被告知所購半夏基本為天南星，所謂制半夏均用硫磺熏制過。

這家攤位出售的生半夏與制半夏均大量摻假，第三圖為生天南星

　　硫磺燃燒以后產(chǎn)生二氧化硫，它在熏制中藥當(dāng)中，二氧化硫會在中藥材上面有一定的吸附殘留。藥材當(dāng)中含硫量過高遇到水就會形成亞硫酸鹽。

　　近些年來，一些藥農(nóng)和經(jīng)銷商們用工業(yè)硫磺過量、反復(fù)熏蒸中藥材，導(dǎo)致中藥材含硫量過高，已經(jīng)嚴(yán)重影響到了藥材的品質(zhì)。

　　而同科植物天南星由于和半夏有著極其相似的外形，而被眾多藥商用來冒充半夏出售。不熟悉兩者形狀的人，無法區(qū)分，尤其是在天南星個(gè)頭小的時(shí)候，即使是行家，也無法區(qū)分一編織袋里，哪些是半夏，哪些是天南星。

第一圖和第四圖基本無摻假，其他均或多或少摻假

　　而另一種常用來冒充半夏的為天南星科植物水半夏，即鞭檐犁頭尖或犁頭尖的塊莖。鞭檐犁頭尖呈橢圓形、圓錐形或半圓形。表面呈黃棕色，不平滑。直徑0.5~1.5cm。頂端有常呈偏斜而稍凸起的葉痕或根痕。犁頭尖體積小，呈長橢圓形或圓錐形，下端稍尖，直徑0.3~0.6cm。表面棕黃色，有稀疏的圓點(diǎn)狀根痕，頂端有較大而凸起褐色芽痕。看起來與半夏相似。

　　但是業(yè)內(nèi)人士指出：水半夏，有散瘀、止血、消腫、解毒之功效，主要用于治療跌打損傷、外傷出血、乳癰、疔瘡、瘰疬、疥癬及毒蛇咬傷等癥。與半夏之功效大相徑庭，用來頂替半夏入藥，完全是風(fēng)牛馬不相及，會給患者帶來意外的傷害。

　　還有一些藥商將天南星科虎掌南星的小形塊莖當(dāng)作“半夏”使用，也有用東北天南星、象南星、朝鮮南星及異葉天南星等上述品種的小塊莖、根莖側(cè)芽不明顯者冒充半夏使用，還有將天南星科山珠南星的干燥塊莖作“半夏”使用。

大量摻假的一家藥商

　　知情人士稱：由于這種情況，給中藥飲片廠家造成了極大的困惑。許多藥廠的采購員買了大批摻雜天南星的半夏去生產(chǎn)成品藥，藥效大打折扣，給病人帶去不必要危險(xiǎn)，實(shí)在是中藥界的心腹大患。由于半夏是一種常用中藥，在很多方劑中都有其存在。《金匱要略》全書前22篇中共有205方，用半夏組方30方，而以半夏命名者達(dá)14方，另有2方(白術(shù)散方、竹葉湯方)加減中提到了半夏，用半夏者共涉及12篇，且《金匱要略》205方所用藥中，惟半夏劑量單位最多，百分、兩、升、斤、枚等。可見其用之多、廣。大量的摻假，使得許多中藥喪失了應(yīng)該有的療效，許多醫(yī)生不得不因此在開處方時(shí)加大劑量，導(dǎo)致一些副作用顯著提高，從而危及病人的生命健康。

給制販假藥打開方便之門的康美中藥城

　　調(diào)查者在亳州中藥廠市場周邊的藥鋪中尋訪其他出售半夏的商家，但是大部分聽說是要半夏，猶豫之后就回絕了。

　　一位知情人士提供了一些藥材商店的聯(lián)系方法，調(diào)查者挨家打過去表示想購買一些，大多數(shù)藥商都回絕，表示半夏銷售需要專門的資質(zhì)。

　　不過，仍有一些藥商給調(diào)查者送來了樣品。據(jù)業(yè)內(nèi)人士指出，藥商送來的樣品均摻了大量的天南星。

一些大的廠家都有高科技設(shè)備對半夏進(jìn)行檢測，質(zhì)量有保證

　　調(diào)查者在亳州所購得的半夏樣品中，摻假比例從3成到9成均有。有藥材商表示，他們亳州本地并不產(chǎn)半夏，他們的半夏是從河北安國藥材市場批發(fā)而來。但是也有人透露當(dāng)?shù)赜蟹N植，但是具體不知道在何處。

　　半夏與天南星的區(qū)別

　　半夏和天南星都屬天南星科植物，生天南星塊莖多成扁圓形，頂端凹陷的莖痕較大，一般位于中中間，底部常有一些小突起，可放平坐穩(wěn)。生半夏多數(shù)放不平，半夏根莖痕一般不位于正中間，稍微偏在一側(cè)，整體呈斜長態(tài)勢。天南星在半夏供不應(yīng)求時(shí)常混充半夏。

　　切片炮制后，就很難分辨。

甘肅西和縣所產(chǎn)的正宗半夏

　　含半夏的常見中成藥

　　含半夏的中成藥較多，有200 余種，主要分布在化痰、燥濕健脾、降逆止嘔作用的中成藥中。化痰方面，主要用于咳喘，如安嗽丸、橘紅痰咳顆粒、百咳靜糖漿、桂龍咳喘寧膠囊、蛇膽川貝枇杷膏、參蘇宣肺丸等;以及用于治療與痰積有關(guān)的疾病，如偏癱、痞塊、驚風(fēng)、凜病等，如半貝丸、半夏天麻丸、回春丹、牛黃郁金丸、人參鱉甲煎丸、小兒急驚散等。在燥濕健脾方面，主要用于消化不良，如香砂養(yǎng)胃丸、沉香理氣丸、藿香正氣丸、開郁順氣丸等;降逆止嘔作用，用于嘔吐，如天麻眩暈寧合劑、小半夏合劑、柴胡舒肝丸等。上述含半夏的中成藥不宜與含有烏頭、川烏、草烏以及附子的藥物合用。

　　部分用到半夏的方劑

　　堅(jiān)中丹

　　拼音：jiānzhōngdān別名：堅(jiān)中丸處方：半夏1兩，豬苓1兩(去皮，別為末)。制法：上同炒半夏黃色，卻將豬苓末蓋半夏，地上以盞合定經(jīng)宿，去苓只取半夏末之，以水糊為丸，如梧桐子大。功能主治：室女白沃。用法用量：堅(jiān)中丸《普濟(jì)方》卷三三一引《十便良方》。摘錄：《雞峰》卷十六...

　　半夏二味丸

　　拼音：bànxiàèrwèiwán《外臺》卷六引許仁則方別名半夏丸處方半夏1升(制)，小麥面1升。制法上搗半夏為散，以水搜面為丸，如彈子大，以水煮令面熟則是藥成。功能主治積冷在胃，嘔逆不下食。用法用量半夏丸(《婦人良方》卷七)。注意忌羊肉、餳。...

　　小半夏加茯苓湯

　　拼音：xiǎobànxiàjiāfúlíngtāng英文：概述：小半夏加茯苓湯為方劑名，其同名方劑約有三首。《金匱要略方論》卷中方之小半夏加茯苓湯：方名：小半夏加茯苓湯別名：大半夏湯、半夏茯苓湯、茯苓半夏湯、小半夏湯、小半夏茯苓湯、小茯苓半夏湯、茯苓散組成：半夏18克生姜15克茯苓9克半夏一升，生姜半斤，茯苓三兩(一作四兩)。功能主治：《金匱要略方論》卷中方之小半夏加茯苓湯功能降逆化飲。治停飲嘔吐...

　　半夏桂枝甘草湯

　　拼音：bànxiàguìzhīgāncǎotāng英文：概述：半夏桂枝甘草湯為方劑名，出自《類證活人書》卷十七方。組成：半夏、桂枝、炙甘草各等分。制法：上藥為粗末。用法用量：每服四錢匕，加生姜四片，水煎放冷，少少含咽。功能主治：主治寒邪中人，邪伏少陰，咽痛，下利，脈微弱者。附注：本方為《傷寒論》半夏散衍化而來。...

　　皂莢半夏湯

　　拼音：zàojiábànxiàtāng《赤水玄珠》卷十六：方名：皂莢半夏湯組成：半夏1兩，皂莢8錢(去皮弦，酥炙)。主治：咳逆欲死。用法用量：每服3丸，本湯吞下，日3服，夜1服。制備方法：上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。附注：本方方名，據(jù)劑型，當(dāng)作“皂莢半夏丸。...

　　豬膽半夏丸

　　拼音：zhūdǎnbànxiàwán《衛(wèi)生總微》卷六：方名：豬膽半夏丸組成：半夏1兩(湯洗7遍)，豮豬膽3個(gè)。主治：諸般癇搐。用法用量：每5-7至10丸，煎麥門冬熟水送下，食后、臨臥各1次。制備方法：取豮豬膽汁，浸半夏于瓷器中，曬干，切片焙燥，為細(xì)末，生姜自然汁煮面和丸，如梧桐子大。用藥禁忌：忌動(dòng)風(fēng)、毒物。...

　　白羊腎丸

　　拼音：báiyángshènwán處方：半夏，豬苓2兩。制法：上將半夏凈洗，豬苓同炒。色褐為度，卻用半夏為末，酒煮羊內(nèi)外腎爛研，同杵為丸。卻以豬苓為末，入瓷瓶內(nèi)養(yǎng)。功能主治：除濁。主小便白濁,遺精。用法用量：每服50-70丸，溫水或豬苓煎溫湯空心送下。摘錄：《普濟(jì)方》卷一八○引《鄭氏家傳渴濁方》...

　　導(dǎo)痰千緡湯

　　拼音：dǎotánqiānmíntāng處方：半夏、南星、陳皮、茯苓、皂角、枳實(shí)。功能主治：喘。摘錄：《脈因證治》卷上...

　　消石半夏丸

　　拼音：xiāoshíbànxiàwán《圣濟(jì)總錄》卷五十：方名：消石半夏丸組成：消石半兩，半夏(湯洗7遍去滑，焙)半兩。功效：化痰。主治：肺熱，胸中痰實(shí)，咽喉不利。用法用量：每服20粒，生姜湯送下。制備方法：上藥先搗半夏為末，次入消石，同研令細(xì)，再入白面1兩，3味拌勻，更羅過，滴水為丸，如綠豆大。...

　　袁二白散

　　拼音：yuánèrbáisǎn《治痘全書》卷十四：組成：半夏、柿霜。主治：咳嗽，痰癥。...

　　苓夏補(bǔ)中湯

　　拼音：língxiàbǔzhōngtāng處方：補(bǔ)中益氣湯加茯苓、半夏。功能主治：中虛挾飲，胸膨噯氣。摘錄：《醫(yī)級》卷八...

　　浮萍葛根半夏湯

　　拼音：fúpínggěgēnbànxiàtāng別名：青萍葛根半夏湯處方：浮萍3錢，葛根3錢，石膏3錢，元參3錢，芍藥3錢，半夏3錢，生姜3錢，甘草2錢。功能主治：溫疫，陽明經(jīng)癥，嘔吐者。用法用量：青萍葛根半夏湯(《醫(yī)學(xué)金針》卷八)。摘錄：《四圣懸樞》卷二...

　　珍珠滾痰丸

　　拼音：zhēnzhūgǔntánwán《串雅內(nèi)編》卷一：方名：珍珠滾痰丸組成：半夏50粒，巴豆30粒(去殼)。主治：小兒痰塞心胸，及癲癇痰厥與喉閉有痰者。用法用量：每服7丸，用蘿卜汁送下。大人倍之。制備方法：2味同煮，待半夏熟爛，取出巴豆止用半夏，烘干為細(xì)末，米糊為丸，如菜子大朱砂為衣，曬干。...

　　星夏梔子湯

　　拼音：xīngxiàzhīzǐtāng處方：半夏、南星、香附、石膏、梔子。功能主治：痰火噯氣。摘錄：《類證治裁》卷三...

　　苦酒湯

　　拼音：kǔjiǔtāng處方：半夏(砸碎)500克，醋2500毫升。功能主治：燥濕化痰，活血祛瘀，消腫止痛。主痰濕結(jié)聚，氣血瘀滯。用法用量：將醋、半夏入鍋內(nèi)浸泡24小時(shí)，煮沸撈棄半夏，加入苯甲酸鈉(量按藥液的0.5%加)，過濾，分裝100毫升瓶備用。每次服10毫升，每日1-2次。摘錄：蔡福養(yǎng)方...

　　木香半夏丹

　　拼音：mùxiāngbànxiàdān《幼幼新書》卷十六引《醫(yī)方妙選》：別名：木香半夏丸組成：木香1兩，半夏1兩(湯洗7次，焙干)，肉豆蔻1兩，藿香葉半兩，丁香半兩，白術(shù)(炮)半兩。主治：小兒胃寒咳嗽。用法用量：每服10粒，煎人參湯送下。制備方法：上為細(xì)末，取生姜自然汁和，如黍米大。附注：木香半夏丸(《衛(wèi)生總微》卷十四)。

　　中藥摻假之害

　　毀了中藥毀中醫(yī)

半夏原產(chǎn)地，甘肅西和縣的半夏田

　　調(diào)查者的一位朋友在去云南旅游的時(shí)候，在導(dǎo)游的慫恿下，購買了藏紅花，回家一泡，滿杯紅通通。

　　實(shí)際上，藏紅花在溫?zé)崴信蓍_后，杯中水呈金黃色，與啤酒顏色類似，且有很強(qiáng)的藥香，在浸泡時(shí)花體會在杯中出現(xiàn)金黃色的拉絲從上往杯底降落。那種一泡就冒紅色的藏紅花實(shí)際上是紙纖維用紅色燃料制成。

　　藥材涉及到每個(gè)人的健康和生命安全，所以藥材市場一直是政府嚴(yán)格管理的對象。我國的許多藥材市場是歷史形成的，像安徽亳州，不但有藥材市場，還有聞名后世的醫(yī)圣華佗。1990年代，由于人們生活條件改善，對藥品和保健品的需求量大增，各地新建了大量中藥材市場，由于管理失序，中藥材假冒偽劣現(xiàn)象層出不窮，政府相關(guān)職能部門先后關(guān)閉了近百個(gè)市場，至今只保留了17個(gè)中藥材專業(yè)市場。

　　原國家食藥總局副局長吳湞曾表示，我國20多年里沒有新增、新批中藥材市場，今后也不會再批。

　　而中藥摻假并未因藥材市場的關(guān)閉而稍有遜減，暴利促使不法藥商鋌而走險(xiǎn)。以半夏為例，一公斤半夏和天南星價(jià)格最高相差近百元，監(jiān)管部門又睜只眼閉只眼，造假者豈能不鉆法律空子?

　　中藥摻假的手段五花八門，業(yè)內(nèi)人士以中藥飲片為例，總結(jié)出八種摻假手段：

　　1.重量摻偽：體質(zhì)疏松藥材，通常摻入硫酸鹽、氯化鈉、糖等增加飲片重量。通草等用硫酸鹽或糖等浸泡增重海金沙摻雜細(xì)沙或紅磚細(xì)粉;

　　2.修飾摻偽：通過美化藥材飲片外觀，掩蓋藥材本身不良外觀，甚至以次充好。熟地、制首烏用黑膠泥附著于表面。

　　3.劣品制偽：具有揮發(fā)性的藥材用油浸或油蒸的方法加重和以劣充好、以假亂真的目的。已蟲蛀或無香味的檀香用油浸或油蒸;顛棗仁用油炒后冒充酸棗仁;

　　4.非藥用部分摻偽：用同一藥材非藥用部位冒充藥用部位，或未除去非藥用部位。山茱萸摻果柄核;金銀花摻有過多的葉和嫩枝桑葉也含有過多的嫩枝;

　　5. 形似摻偽：用外形相似或同科屬的藥材摻雜使假。參薯充山藥;小浙貝或皖貝等冒充川貝;

　　6. 成分摻偽:將某些成分提出來，涂到偽品上，避開定性檢驗(yàn)，或摻入其他成分增加重量。小檗汁浸入黃皮樹充黃柏;水蛭、穿山甲、土鱉蟲、全蝎等摻鹽;

　　7.染色摻偽:將一些外形相似，但色澤不同的植物切片染色假冒正品飲片，用其他物質(zhì)經(jīng)過加工偽造藥材。用白芍的根莖部分染色加工成川烏、草烏。

　　8.純加工品摻偽：選擇適當(dāng)?shù)牟牧霞羽ず蟿┠撼尚停俺湔凤嬈Ｓ猛炼蛊喝旧瞥砂赘狡?用淀粉壓模制成冬蟲夏草。

　　而中藥材摻假，使得成品藥藥效下降，毒副作用增強(qiáng)，有些摻假使用的色素本身就帶有一定毒性。中藥材摻假制假，嚴(yán)重的影響了我國人民的身體健康和生命安全。

　　業(yè)內(nèi)人士表示，像半夏這樣的常用藥物，其摻假往往會造成藥品藥性不同，還極有可能因?yàn)槭褂脫郊俚陌胂模瑢?dǎo)致病情得不到及時(shí)有效的治療，對患者的健康造成重大危害。

　　業(yè)內(nèi)人士表示：同為天南星科屬植物，半夏與天南星均有毒，但是半夏與天南星性狀和藥效大不相同。半夏煎劑具有顯著的鎮(zhèn)咳、止吐作用，所含的生物堿能夠緩解咽喉腫痛；半夏的醇提取物對矽肺的發(fā)展有一定的抑制作用；半夏所含的葡萄糖醛酸的衍化物具有顯著的解毒作用。而摻雜的偽品天南星的主要功效是解毒消腫、祛風(fēng)定驚、化痰散結(jié)；主治面神經(jīng)麻痹、半身不遂、小兒驚風(fēng)、破傷風(fēng)、癲癎；外用治療瘡腫毒、毒蛇咬傷、滅蠅蛆。用膽汁處理過的稱膽南星，主治小兒痰熱、驚風(fēng)抽搐。

　　業(yè)內(nèi)人士表示，所以雖然半夏與天南星同一科屬，形狀相似，都是毒物，但藥效完全不同，如果混同食用，則無法取得相應(yīng)的療效。

　　其實(shí)，鴻茅藥酒就面臨著類似的困境，其所稱豹骨成分一定也是摻假了的。

　　王志安在社交媒體上指出：這份鴻茅藥酒的方劑里，明確有豹骨，每份是15g。工商信息顯示，自2007年11月起，鴻茅藥酒所屬公司內(nèi)蒙古鴻茅國藥股份有限公司建設(shè)規(guī)模達(dá)到年產(chǎn)藥酒15000噸。簡單測算可知，鴻茅藥酒每年需要1203公斤豹骨。即便每頭豹子有5公斤骨頭，每年也需要240只成年豹子才能滿足鴻茅藥酒的生產(chǎn)。根據(jù)國家林業(yè)部公布的數(shù)據(jù)，我國境內(nèi)一共只有3310只。

　　根據(jù)這個(gè)推論，要么是鴻茅藥酒公司造假，要么就是鴻茅藥酒出國偷獵豹子走私回國釀酒。哪一種屬實(shí)，恐怕鴻茅藥酒都要完蛋。

　　一位中醫(yī)世家的醫(yī)生表示，現(xiàn)在很多人說中醫(yī)是騙子，很大原因就是因?yàn)橹嗅t(yī)開出的中藥治不了病。

　　在這位醫(yī)生看來，其實(shí)中醫(yī)也深受中藥所害，他們開的方子完全沒問題，而是藥材出了問題。按照正常的處方開藥，而藥品中摻了假，實(shí)際上藥效就會變差，甚至有的中藥重金屬超標(biāo)嚴(yán)重，給病人帶去了意外的傷害。這都是以前老祖宗在總結(jié)藥方時(shí)所沒遇到過的情況。

　　他表示，中藥的種植與采摘非常講究，現(xiàn)在很多人為了趕市場，夏藥春采，秋果夏摘，冬藥春挖，嚴(yán)重違背了中藥材的生長規(guī)律，這樣的原材料，怎么能做出好藥?再加上，中藥的炮制也是非常講究的。中藥質(zhì)量下降，與炮制工藝也有直接關(guān)系。中藥材經(jīng)過炮制后，才能稱其為中藥飲片。炮制工藝使中藥飲片減毒增效。因此，炮制是中藥飲片質(zhì)量控制的關(guān)鍵因素，也是中藥飲片質(zhì)量的重要保證。中藥炮制領(lǐng)域，流傳著“三分浸，七分潤，洗藥為師傅，切藥為徒弟”的老話。但是由于現(xiàn)在中藥管理者片面地用管理西藥的方式管理中藥，一刀切的要求中藥講究標(biāo)準(zhǔn)化，符合國際生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)際上就是否定了幾千年來形成的行之有效的中藥炮制手法，藥效下降也就不奇怪了。

　　這位中醫(yī)世家表示，如此下去：中醫(yī)毀于中藥，中藥毀于摻假，而最終損失的，是廣大受疾病困擾的群眾。而監(jiān)管者放任中藥造假，很少進(jìn)行查處，也很有放水養(yǎng)魚之意。

意外或可拯救武大郎

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