惠民政策“新農合”
新農合,在當下的中國,無疑是最劃算的醫療制度了,繳費少、政府補貼多、報銷多、覆蓋廣。
2003年新農合剛開始實行時,每個人只需要繳納10元/年,后來逐年有所增加,到2016年,個人繳費每人每年120元 ,政府補貼每人每年380元,籌資總額為500元/人年。2013年底,我國農村地區新農合的參保率已達到了98.7%。
農民能得到這么實惠的政策,是有其歷史原因的。上世紀90年代,由于計劃生育和農業稅費等政策,中國農村的矛盾異常激烈,甚至一些地方農民出現了造反、暴動。
為了緩和中國農村的矛盾,本世紀初,中國政府實行了一系列的農村政策——取消農業稅和三提五統,推行農村養老保險、新型農村合作醫療、減免九年義務教育學雜費等,農村的矛盾隨之得到緩解。
從緩解農村干群矛盾的意義上講,新農合和其他政策一起,無疑是成功的,至少農民對政府的普遍不滿情緒得到釋放。
但是這并不是站在農民立場來徹底解決問題的,正如很多人的感受一樣,新農合并沒有解決農民看病難的問題!
藥品利潤2000%,新農合如何幫助看病?
據統計,中國的農村人口中仍大約有三分之一的人看不起病,如今農村很多地方因為看病重新返回貧困。
還有更多的人因為看不起病,住不起醫院,因為看不起病而死亡的人數估計有60%-80%左右,看病難依然成為農村人們難以解決的問題。
據南方都市報報道:
“因病致貧、因病返貧”在現實生活中不時上演。在一些家庭,往往病倒一個,就塌下一個家。
廣東省扶貧辦數據顯示,在廣東176.5萬相對貧困人口中,因病致貧比例達到36.2%。這意味著,疾病已成為橫亙在廣東超過60萬人脫貧路上最大的“攔路虎”。
2012年,河北省一男子因無錢治病,竟然自我截肢,用鋼鋸鋸下了自己患病的右腿。雖然報道中,媒體一再強調新農合是可以報銷很多費用的,但他妻子卻說:
“有的醫院說沒法治療,不接收我們住院,有醫院說要一次交付30萬元押金,后續治療費用得百萬元,我們沒這個經濟條件。還有醫生告訴我,他頂多活三個月。”
圖為鄭艷良演示自己鋸斷右腿的過程
難道這些醫院都是為坑爹而設的嗎?就像該男子調侃的說,他自己鋸了右腿,還不是活的好好的?
說白了,在醫院那里,病人不是需要救助的對象,而是賺錢的機器,如此,農村人哪能看得起病?
為啥看不起病?
如果說上個世紀,農民是因為貧窮看不起病,那么現在,農民則主要是因為醫療費太貴而看不起病。
可為什么醫療費就那么貴呢?這得從醫療的市場化講起。我們平常看到的宣傳都是講市場化多好多好,但看了下面這個視頻就知道市場化是怎么回事了(建議wifi下觀看,土豪除外):
該報道中指出,6毛錢的藥到了醫院賣到12.65元,利潤達2000%,其他許多藥的利潤也都達1000%以上。
每支注射液從6毛錢“走”到12.65元,這中間的“路線圖”是令人熟知的。無非就是藥廠低價把藥賣給代理公司,代理公司加價賣給醫藥代表,醫藥代表倚仗招投標定下的高價將藥“賣”給醫院,用回扣讓醫生多開這種藥,最終患者在終端充當了冤大頭。
有報道稱,去醫院看病時,醫生都會問有沒有醫療保險。如果有,那么原本幾十元上百元的醫藥費,立馬就變成了幾百元甚至上千元。新農合的好處農民沒有享受到,反而變成了一塊被醫院搶食的蛋糕。
這便是市場化的醫療,他按照自由競爭、弱肉強食的生存法則,催生了一大批看不起病的弱者,也催生了一大批富得流油的“強者”——
2013年,全國有1727名醫院院長因涉貪腐等被抓,云南省第一人民醫院原院長王天朝受賄現金3500萬元,價值8000余萬元的房產100套、停車位100個。
這哪是什么貪腐、受賄,這只不過是市場機制的正常表現而已。
這些富得流油的院長,錢都是怎么來的?!他們一方面從病人身上大勢搜刮,另一方面大力搶食新農合這塊大蛋糕。
由于新農合的報銷范圍限制、報銷起付線高、先墊付再報銷、報銷難等問題,農民小病買藥無法報銷,因為達不到報銷起付線。
要是得了大病,縱然能報銷一大部分,但仍然要承擔不少的醫療費,比如幾十萬的醫療費,個人也需要承擔幾萬的醫療費,對于農民來說并不是個小數,如果花費更多,則更加難以承受了。更何況醫院往往會使用不在報銷范圍內的藥品,昂貴的藥品等。
因此,仍然有許多農民生病后在家里等死,拒絕去醫院,他們只是不希望自己拖累家庭。所謂的新農合,對于貧困的農村家庭而言,只不過是個美好的夢想。
新農合的終結……
由于農村戶籍的取消,新農合也將成為歷史了,新農合將與城鎮居民醫保合并。
1月12日,國務院印發了《關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》,要求將城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療合并,“在提高政府補助標準的同時,適當提高個人繳費比重”。
合并之后,報銷可能會相對方便了,報銷的范圍也更廣,報銷比例將有所提高。
但同時也意味著,新農合時代的低繳費、高補貼即將結束,農民繳納的費用將逐漸增加到城鎮的水平。
但是,這樣農民就能看得起病了嗎?
作為一個居住在城市的人,我表示我也看不起病。
「 支持烏有之鄉!」
您的打賞將用于網站日常運行與維護。
幫助我們辦好網站,宣傳紅色文化!